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P鍵詞:中醫(yī)藥;健康旅游
人們的生活水平不斷提高,工作壓力不斷增加,他們?cè)噲D從旅游中能夠解放自我、釋放壓力,并且希望能夠在旅游過程中得到健康服務(wù),中醫(yī)藥健康旅游則完全符合游客的要求。中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)的是整體觀念,從整體中把握健康狀況,突出治未病。它具有養(yǎng)生保健作用突出,治療方式靈活的特點(diǎn),是具有我國(guó)國(guó)家特色的養(yǎng)生資源。而中醫(yī)藥服務(wù)中最具有特色的一個(gè)板塊就是中醫(yī)藥健康旅游,它主要是運(yùn)用中醫(yī)藥理念、方法、技術(shù)等為游客服務(wù),同時(shí)盡可能的發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì),并與中藥材種植、養(yǎng)老服務(wù)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行融合。
一、中醫(yī)藥健康旅游現(xiàn)有模式概況
1.健康管理模式
健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè),并通過提供咨詢和指導(dǎo)對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防和維護(hù)的全過程。它的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)控制、預(yù)防疾病,提高生活質(zhì)量、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展。將健康管理模式旨在與中醫(yī)旅游相結(jié)合,在旅游目的地幫助旅客解決健康問題,并為他們建立健康檔案,給旅客帶來健康的服務(wù)。
健康管理模式可在大多數(shù)的中醫(yī)健康旅游目的地開展,也可與一些旅行社、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等合作開展。如北京的上和元中醫(yī)研究院有著獨(dú)特的健康管理理念,內(nèi)容主要是為客戶提供健康檔案建立、健康狀況監(jiān)測(cè)、健康問題評(píng)價(jià)、健康方案制定、健康調(diào)理改善、健康指導(dǎo)顧問的服務(wù)和產(chǎn)品,這一健康管理理念可以促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)健康旅游的發(fā)展。
2.醫(yī)療旅游模式
根據(jù)世界旅游組織的定義,醫(yī)療旅游是以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與修養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)。它以治療為目的,旅客可以根據(jù)自己的身體狀況或?qū)I(yè)人士的建議選擇合適的旅游目的地,在旅游的同時(shí)得到身體上的康復(fù)。分為“治”模式和“療”模式,“治”“療”相輔相成。
雖然我國(guó)有著豐富的中醫(yī)資源,但是在醫(yī)療旅游的發(fā)展方面還處于起步階段,和其他醫(yī)療旅游發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在著很大的差距。我們國(guó)內(nèi)較為出名的醫(yī)療旅游是三亞的“中醫(yī)療養(yǎng)游”,三亞不僅擁有中醫(yī)醫(yī)療保健技術(shù)還有獨(dú)特的熱帶海濱氣候,發(fā)展至今已受到國(guó)內(nèi)外游客的推崇。在國(guó)家政策的支持、醫(yī)療技術(shù)增強(qiáng)的背景下,我國(guó)的醫(yī)療旅游必將會(huì)得到更大的發(fā)展。
3.養(yǎng)生保健俱樂部模式
養(yǎng)生保健俱樂部主要是把中醫(yī)保健活動(dòng)與旅游相結(jié)合,在旅游的過程中,運(yùn)用中醫(yī)保健理論向旅客傳授中醫(yī)保健意識(shí)以及中醫(yī)保健活動(dòng)。比較常見的有太極拳、八段錦、五禽戲等,來自四面八方的旅客可以相聚在一起探討、活動(dòng),這種模式相對(duì)簡(jiǎn)單方便,基本在每個(gè)旅游目的地都可以開展,多與其它模式一起開展。
4.養(yǎng)生休閑模式
發(fā)展養(yǎng)生休閑模式的旅游地一般依靠其獨(dú)特的自然養(yǎng)生資源,如海濱、溫泉、森林等。
四川北川的藥王谷旅游度假區(qū),是我國(guó)第一個(gè)以中醫(yī)藥養(yǎng)生為主題的山地旅游景區(qū)。它以獨(dú)有的國(guó)醫(yī)健康調(diào)理和中醫(yī)藥森林為發(fā)展基點(diǎn),弘揚(yáng)中醫(yī)“治未病”和“蜀川藥福”的文化理念,從望聞問切基礎(chǔ)體檢入手,結(jié)合食療、浴療、動(dòng)療、診療、枕療、氣療、心療等調(diào)理體系,讓游客從內(nèi)到外的感受到一花一草一木的氣息,身心得到放松,體驗(yàn)不一樣的中醫(yī)藥旅游。
二、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展中的問題及國(guó)家的解決對(duì)策
1.中醫(yī)藥健康旅游缺少統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),各類項(xiàng)目魚龍混雜
由于中醫(yī)藥旅游缺少統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn),各地充斥著打著中醫(yī)藥健康旅游招牌非正規(guī)旅游產(chǎn)品,旅游部門和中醫(yī)藥管理部門的配合度也不是很高。
國(guó)家為促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游的規(guī)范化,2015年11月17日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局和國(guó)家旅游局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)中提出,兩個(gè)國(guó)家機(jī)關(guān)將建立相關(guān)合作協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)一健康旅游的標(biāo)準(zhǔn),制定中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、旅游產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)等,推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游的規(guī)范化發(fā)展。
2.中醫(yī)藥健康旅游缺乏科學(xué)規(guī)劃,各項(xiàng)資源未能有機(jī)整合
中醫(yī)藥健康旅游企業(yè)目前面臨著中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容相對(duì)雷同、單一,項(xiàng)目特色不夠鮮明,未將中醫(yī)藥文化進(jìn)行傳承和創(chuàng)新和未形成一個(gè)系統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)鏈的問題。而旅游項(xiàng)目和中醫(yī)藥管理部門的配合度也相對(duì)缺乏。
2014年,國(guó)家中醫(yī)藥管理局和國(guó)家旅游局在北京簽署了《關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的合作協(xié)議》,兩部門首次正式建立合作機(jī)制,以推動(dòng)各級(jí)中醫(yī)藥和旅游管理部門、企業(yè)、協(xié)會(huì)等的全面合作。2016年2月26日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,提出要促進(jìn)中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老、旅游產(chǎn)業(yè)等融合發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)與旅游產(chǎn)業(yè)有機(jī)融合。
3.中醫(yī)藥健康旅游處于新興旅游產(chǎn)業(yè),缺乏社會(huì)認(rèn)知度
中醫(yī)藥健康旅游是隨著人們綠色消費(fèi)觀、健康旅游和生態(tài)意識(shí)的形成而產(chǎn)生的新型旅游模式,它滿足了人們不斷變化的旅游需求,符合市場(chǎng)規(guī)律但卻不被廣大人民群眾所熟知。且各企業(yè)缺乏自己的特色品牌,這也是缺乏社會(huì)認(rèn)知度的另一個(gè)潛在因素。
2015年5月7日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》,文件提出要大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè),加強(qiáng)中醫(yī)藥旅游示范區(qū)建設(shè)。規(guī)劃的實(shí)施促使以示范區(qū)帶動(dòng)中醫(yī)藥健康旅游消費(fèi)并提高社會(huì)認(rèn)知度。
4.中醫(yī)藥健康旅游信息化不夠完善,人才需求缺乏
中醫(yī)藥健康旅游并未建立一個(gè)完善的標(biāo)準(zhǔn)信息化機(jī)制,各類消息亂象繁多,而且由于沒有一個(gè)健全的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督體系,網(wǎng)絡(luò)宣傳消息真假難辨,且我國(guó)并未進(jìn)行中醫(yī)藥健康旅游相關(guān)專業(yè)人才的培養(yǎng),人才匱乏。
《意見》中對(duì)于中醫(yī)藥健康旅游信息化發(fā)展提出來一個(gè)健全的管理機(jī)制,將推動(dòng)建立中醫(yī)藥健康旅游綜合服務(wù)平臺(tái),內(nèi)容包括檔案信息、預(yù)約管理等功能、多語種咨詢解答、醫(yī)療保險(xiǎn)、旅游保險(xiǎn)等服務(wù),把所有資源單位、旅行社納入統(tǒng)一管理,通過對(duì)游客的跟蹤和服務(wù)加強(qiáng)信息化。同時(shí)大力開展中醫(yī)藥健康旅游人才隊(duì)伍建設(shè)。這對(duì)于建設(shè)綠色中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)體系有重大意義。
三、中醫(yī)藥健康旅游展望
近年來,國(guó)家對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游越來越重視,自2013年以來,國(guó)家先后在6部政策中提出要大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,并逐漸明確了我國(guó)中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展任務(wù)。其中不乏有促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的專門政策,包括《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于開展國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項(xiàng)目)創(chuàng)建工作》等,這些政策的出臺(tái),為我國(guó)中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展指明了方向。
日前從國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站獲悉,2016年8月11日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局正式印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》,旨在推進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展,更好地為建設(shè)健康中國(guó)服務(wù)?!兑?guī)劃》還提出大力發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、加快發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)、拓展中醫(yī)藥服務(wù)新業(yè)態(tài)等重點(diǎn)任務(wù)。
此前,家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家旅游局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開展國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項(xiàng)目)創(chuàng)建工作的通知》,計(jì)劃未來3年在全國(guó)建成10個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、100個(gè)示范基地、1000個(gè)示范項(xiàng)目。
四、結(jié)語
中醫(yī)藥健康旅游在我國(guó)剛剛起步不久且備受政府重視,它不僅滿足了人民群眾日益增長(zhǎng)健康服務(wù)需求,還促進(jìn)旅游業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)文化,是朝陽產(chǎn)業(yè)。處于發(fā)展初級(jí)階段的中醫(yī)藥健康旅游在發(fā)展中出現(xiàn)問題也是在所難免的,政府應(yīng)積極應(yīng)對(duì),制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),整合各項(xiàng)資源,培養(yǎng)專業(yè)人才,健全旅游信息,促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。
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1.1資料來源
主要資料來源于廣東省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流中心查新咨詢部科技查新項(xiàng)目管理信息系統(tǒng),次要資料為紙質(zhì)存檔文件,包括2007~2012年的中醫(yī)藥類查新咨詢委托單、查新課題申請(qǐng)書、查新報(bào)告書。
1.2方法
將2007~2012年中醫(yī)藥類查新項(xiàng)目的各項(xiàng)數(shù)據(jù)輸入MicrosoftExcel,并對(duì)不同類別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要是針對(duì)查新系統(tǒng)查新數(shù)量、查新范圍及查新性質(zhì)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果與分析
2.12007~2012年查新項(xiàng)目數(shù)量分析
無論是中醫(yī)藥類查新還是查新中心總查新量均逐年增加,但中醫(yī)藥總體構(gòu)成比例相對(duì)比較穩(wěn)定,在1057%左右浮動(dòng)。
2.2同期論文產(chǎn)出情況
根據(jù)實(shí)際情況分析,來查新中心進(jìn)行查新的項(xiàng)目,多來自于衛(wèi)生廳、科技廳、中藥局以及地市級(jí)局級(jí)單位課題,僅少部分為院級(jí)課題,而其中中醫(yī)藥部分的查新多源于中藥局課題。因此,上述相關(guān)單位的決策在一定程度上影響著查新量。而職稱評(píng)審、成果獎(jiǎng)勵(lì)則是促進(jìn)因素。
2.3學(xué)科分類統(tǒng)計(jì)分析
本查新中心采用的學(xué)科分類標(biāo)準(zhǔn)是1992版國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T13745-92),并對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了簡(jiǎn)化,基于實(shí)際操作對(duì)中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)的分類概括地分為三類,即中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)和中藥學(xué),而國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中大類還包括了民族醫(yī)學(xué)及其他兩類。但由于各查新技術(shù)人員觀點(diǎn)不同,中醫(yī)和中藥的分類界限并不是十分明確,如很有可能將驗(yàn)方、自擬方等納入中藥類。從表3大致來看,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)所占比例最大,這符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展模式,它包括了中醫(yī)聯(lián)合西醫(yī)的治療研究和中醫(yī)應(yīng)用的機(jī)制研究,體現(xiàn)了綜合療法的價(jià)值,肯定了醫(yī)學(xué)學(xué)者“知其然亦知其所以然”的科學(xué)觀;同時(shí)數(shù)據(jù)顯示,近幾年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的查新量有逐年遞增趨勢(shì),間接地反映了該學(xué)科良好的發(fā)展前景。中醫(yī)類查新項(xiàng)目隨著中醫(yī)藥大類查新數(shù)量的遞增而有所增加,也間接地說明,在發(fā)展中醫(yī)藥強(qiáng)省的廣東地區(qū),中醫(yī)藥的發(fā)展的確取得了成績(jī),肯定了廣東建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省戰(zhàn)略。相對(duì)于其他兩類,中藥類查新比較穩(wěn)定,而2012年數(shù)量更是有所下降,是否提示我省中藥研發(fā)發(fā)面是否有所欠缺值得進(jìn)一步分析。
2.4查新范圍分析
查新范圍包括國(guó)內(nèi)外和國(guó)內(nèi)查新兩類。表4顯示,近幾年國(guó)內(nèi)外查新項(xiàng)目數(shù)量逐年下降,平均比例為4298%,這與甘肅省醫(yī)學(xué)情報(bào)研究所等查新單位公布的數(shù)據(jù)接近(442%)[4],個(gè)人認(rèn)為,引起該變化趨勢(shì)的原因可能包括:①業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)問題,近幾年查新量遞增,任務(wù)加重,減少了國(guó)內(nèi)外查新業(yè)務(wù);②查新委托人(項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)技術(shù)水平、知識(shí)水平;③醫(yī)護(hù)人員獲得文獻(xiàn)的能力增強(qiáng),畢竟查新不等同于文獻(xiàn)服務(wù)。相比之下,中醫(yī)藥國(guó)內(nèi)外查新數(shù)量更少(434%),但并不是逐年下降趨勢(shì),這可能與中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著關(guān)聯(lián)。
2.5查新性質(zhì)及用途分析
查新中心為方便管理,將查新性質(zhì)分為科研立項(xiàng)、成果鑒定和引文分析,并沒有進(jìn)一步劃分為專利申請(qǐng)、申報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)等。引文分析常伴隨成果鑒定,基于科研立項(xiàng)和成果鑒定的查新統(tǒng)計(jì)見表5。醫(yī)學(xué)大類中立項(xiàng)均比例為8457%,遠(yuǎn)低于中醫(yī)藥類科研立項(xiàng)查新(9023%),提示中醫(yī)藥科研項(xiàng)目的成果產(chǎn)出有待重視。
3思考與建議
從上述統(tǒng)計(jì)及結(jié)果分析來看,我省中醫(yī)藥的發(fā)展取得了一定成績(jī),并呈可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展趨勢(shì)。但相對(duì)全國(guó)水平而言,仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。我們?cè)诓樾鹿ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)不少科研選題來自他人已發(fā)表文獻(xiàn),事實(shí)上用別人的框框來設(shè)計(jì)自己的課題,是很少能有創(chuàng)意的,并存在一定量的重復(fù)研究,表現(xiàn)尤為突出就是臨床應(yīng)用研究。部分課題的創(chuàng)新點(diǎn)只停留在中藥組方的配伍,或者觀察指標(biāo)的疊加上,其余的技術(shù)路線和研究方法均與別人雷同,挖掘不出其它更有意義的創(chuàng)新點(diǎn)。但值得一提的是,某些自擬方、經(jīng)方驗(yàn)方已得到同行認(rèn)可,使之形成了產(chǎn)業(yè)化的中藥制劑。中醫(yī)藥在我國(guó)經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的發(fā)展歷程,其進(jìn)一步發(fā)展離不開科研工作者、科研管理者等多方面的協(xié)作。
3.1查新單位
中醫(yī)藥科技查新對(duì)減少中醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目低水平重復(fù)和科技成果評(píng)審具有重要意義,同時(shí)可以幫助科研工作者了解國(guó)內(nèi)外有關(guān)課題的最新資料,及時(shí)修正課題的不足之處。從查新范圍來看,查新單位應(yīng)加強(qiáng)查新項(xiàng)目的國(guó)內(nèi)外查新,同時(shí)注重查新技術(shù)人員的人才培養(yǎng),以滿足查新業(yè)務(wù)需求。查新單位除了查新咨詢業(yè)務(wù)外,為科研工作者提供文獻(xiàn)服務(wù)又是另外一大業(yè)務(wù),而我省也正在籌建醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書館來滿足這種需求。
3.2科研管理單位
統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明成果查新課題遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于立項(xiàng)查新課題的比例(9∶1),這可能與委托項(xiàng)目的科研周期和每年科研管理部門制定的科研政策有關(guān)。由于除申報(bào)獎(jiǎng)項(xiàng)的課題要求鑒定查新外,其它課題完成后一般只需提供結(jié)題報(bào)告,建議有關(guān)部門可加強(qiáng)立項(xiàng)課題全程的科學(xué)管理,對(duì)課題中標(biāo)單位早出、多出成果一定能起促進(jìn)作用。我省中醫(yī)藥最近幾年論文產(chǎn)出(2172%)稍低于全國(guó)總水平(2243%),也提示了研管理部門督促管理的重要性。醫(yī)學(xué)科研管理部門應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科技項(xiàng)。
3.3科研工作者
每個(gè)科研工作者的查新目的不一,獲得信息的能力也不同。建議科研工作者有良好的查新動(dòng)機(jī),認(rèn)真對(duì)待申報(bào)課題;在選題前應(yīng)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,了解本學(xué)科的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),將科學(xué)信息與研究結(jié)合起來,掌握與自己所研究課題相關(guān)的信息,避免無效的重復(fù)勞動(dòng),提高研究效率[5]。對(duì)于基層醫(yī)務(wù)人員,文獻(xiàn)檢索知識(shí)相對(duì)貧乏,搜索引擎和相關(guān)數(shù)據(jù)庫是其最佳選擇。在研究發(fā)面,應(yīng)注重創(chuàng)新,比如藥物研發(fā)。創(chuàng)新則涉及自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),在我國(guó)加入WTO初期,不少中醫(yī)中藥類產(chǎn)權(quán)被他國(guó)搶注,值得深思。
3.4不足之處
已經(jīng)過去,已經(jīng)到來,世界經(jīng)濟(jì)危機(jī)并沒有完全過去。隨著我國(guó)醫(yī)改的不斷深入,我們醫(yī)藥行業(yè)的處境還是很困難的,因此我集團(tuán)公司下屬各分公司及藥廠從最高層到最低層,從廠長(zhǎng)到經(jīng)理,從各部門的最高負(fù)責(zé)人到中層管理者,都要有高度的責(zé)任心、高度的責(zé)任感;認(rèn)真的總結(jié),成績(jī)?cè)谀睦?不足在哪里,年初戰(zhàn)略目標(biāo)任務(wù)完成了多少,還差多少,精簡(jiǎn)扼要?jiǎng)e人一看就明白;少說空話,少推客觀原因?yàn)楹茫嗾易约旱牟蛔?,提出改進(jìn)措施,使企業(yè)上下管理人員及高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)企業(yè)要有政治責(zé)任心有強(qiáng)烈的危機(jī)感,只有這樣企業(yè)才能生存和發(fā)展。為了使我公司在再上一個(gè)新臺(tái)階我建議必須做到以下幾點(diǎn):
一、搞好的年終總結(jié),找出取得的成績(jī)和存在的問題
如何總結(jié)?各公司、各部門負(fù)責(zé)人總結(jié)要有科學(xué)性。先由各公司負(fù)責(zé)人進(jìn)行科學(xué)性總結(jié),少說空話、套話,要談成績(jī)、找不足,然后由集團(tuán)組織評(píng)委對(duì)每個(gè)人的總結(jié)進(jìn)行公開、公平、公正的評(píng)估。這樣有利于上下溝通,也利于調(diào)動(dòng)他們的積極性。管理本來就是要上下溝通,管理者如果只坐在辦公室發(fā)號(hào)司令,這種領(lǐng)導(dǎo)是不好的,只有深入到下面去了解下屬實(shí)際情況后才有發(fā)言權(quán),才能發(fā)出正確的指令。同志講過,我們黨最大的政治優(yōu)勢(shì)是密切聯(lián)系群眾,黨執(zhí)政后的最大危險(xiǎn)是脫離群眾。那么我們辦企業(yè)也是一樣,要把企業(yè)辦好,使企業(yè)不斷向前發(fā)展,我們最高領(lǐng)導(dǎo)、高層管理、部門負(fù)責(zé)人,必須深入到下層去,深入到第一線去,了解下屬的實(shí)際情況,才能做出正確的決策。
要知道在企業(yè)的發(fā)展過程中隨時(shí)可能出現(xiàn)危機(jī),高層領(lǐng)導(dǎo)一定要有強(qiáng)烈的企業(yè)危機(jī)感。一個(gè)企業(yè)如果沒有強(qiáng)烈的危機(jī)感,企業(yè)的最高領(lǐng)導(dǎo)、高層管理們就不會(huì)勇往直前,就沒有創(chuàng)新精神,就不會(huì)創(chuàng)造出不平凡的業(yè)績(jī)。一個(gè)企業(yè)有了強(qiáng)烈的危機(jī)感,企業(yè)的最高領(lǐng)導(dǎo)就敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí),敢于走前人沒走過的路,敢于克服千難萬險(xiǎn),積極進(jìn)取,去開辟新的路子,去創(chuàng)造出與常人不同的業(yè)績(jī),使企業(yè)在逆境中轉(zhuǎn)危為安,使企業(yè)在困難中穩(wěn)中推進(jìn)。
例如聯(lián)想、海爾,他們的最高領(lǐng)導(dǎo)無時(shí)無刻不是這樣。所以他們能在經(jīng)濟(jì)危機(jī)中穩(wěn)中推進(jìn),能沖出國(guó)門取得輝煌的成績(jī),所以每個(gè)企業(yè)的主導(dǎo)者一定要有強(qiáng)烈的危機(jī)感。危機(jī)感在某個(gè)角度上講可以說是一種生產(chǎn)力。在商海中,一個(gè)沒有危機(jī)感的企業(yè),必然會(huì)魂斷商海必死無疑。例如以前沈陽的飛龍,全國(guó)有名的“輕騎”、“三九”,他們的最高領(lǐng)導(dǎo)自認(rèn)為很了不起沒有危機(jī)感,不按市場(chǎng)規(guī)律辦事,結(jié)果一個(gè)個(gè)都魂斷商海,這是大家有目共賭的事實(shí),因此我們辦企業(yè),企業(yè)的最高領(lǐng)導(dǎo)一定要有強(qiáng)烈的危機(jī)感。
二、抓好各部門中層管理人員的培訓(xùn),努力提高他們的業(yè)務(wù)能力
中層管理干部在一個(gè)公司來講,起著承上啟下的作用,把他們管理好,提高了他們的業(yè)務(wù)能力,來年就更容易展開工作。在他們的帶領(lǐng)下,在完成戰(zhàn)略目標(biāo)的時(shí)候就會(huì)鑄造出團(tuán)隊(duì)精神,就會(huì)少走些彎路,就會(huì)少出問題。戰(zhàn)略目標(biāo)只要經(jīng)過努力就能完成,因此作為企業(yè)的高層領(lǐng)導(dǎo)抓好這一點(diǎn),是公司展開工作的關(guān)鍵,如果公司最高領(lǐng)導(dǎo)、高層管理者忽略了這一點(diǎn),公司上下就很難形成一條心,公司就很難完成年初提出的戰(zhàn)略目標(biāo)。
三、關(guān)于生產(chǎn)企業(yè)和銷售公司
藥廠和銷售公司仍然要堅(jiān)持“市場(chǎng)第一、客戶第一”的管理理念。藥廠要以市場(chǎng)為導(dǎo)向,按市場(chǎng)需求、客戶需求進(jìn)行生產(chǎn),需求量大的要盡最大能力生產(chǎn)。營(yíng)銷部門仍以市場(chǎng)為準(zhǔn),客戶為準(zhǔn),要繼續(xù)推進(jìn)創(chuàng)新,增強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)的把握和掌控,把創(chuàng)新落實(shí)到經(jīng)營(yíng)上,細(xì)化到工作中,同時(shí)銷售部門要進(jìn)行組織架構(gòu)調(diào)整,營(yíng)銷部門要注意品牌戰(zhàn)略的推出,擴(kuò)大藥品市場(chǎng)。每個(gè)部門的管理者頭腦一定要清楚,管理生產(chǎn)、搞營(yíng)銷不是說大話,只有踏踏實(shí)實(shí)一步一個(gè)腳印向前推進(jìn),要想走捷徑是不行的,因?yàn)楣芾硎窍到y(tǒng)的科學(xué)。比如藥廠的生產(chǎn)管理,一定要注意生產(chǎn)成本,如果忽略了這一點(diǎn),藥廠生產(chǎn)出的產(chǎn)品單價(jià)就會(huì)高,就不容易銷售出去,那么這個(gè)藥廠就不能生存和發(fā)展,所以不管生產(chǎn)企業(yè)也好,銷售公司也好一定要控制成本。再有,對(duì)資本的運(yùn)作、資金流的控制也是非常重要的,預(yù)算一定要緊緊圍繞市場(chǎng)來做,每一項(xiàng)資金的投入一定要做到既要有現(xiàn)金流的利潤(rùn),也要有利潤(rùn)的現(xiàn)金流。比如采購(gòu)部,采購(gòu)的藥品價(jià)格高了,賣出去利潤(rùn)就少了,這就是沒有利潤(rùn)的現(xiàn)金流。
四、年初總部必須根據(jù)的銷售情況制定出恰當(dāng)?shù)膽?zhàn)略目標(biāo)任務(wù)
這也就是說,制定出的銷售任務(wù)不能過高,是要經(jīng)過努力能完成的銷售任務(wù)。如果閉門造車,不根據(jù)實(shí)際情況制定,過高就容易傷害銷售人員的積極性;過低,則不利于公司整體發(fā)展和員工個(gè)人能力的發(fā)揮。因此,在制定銷售任務(wù)時(shí),必須招集高、中層干部全體坐下來認(rèn)真的討論,在制定出具體的戰(zhàn)略目標(biāo)時(shí),嚴(yán)禁個(gè)人閉門造車,亂定不合實(shí)際的戰(zhàn)略目標(biāo),否則就是一紙空話。制定的戰(zhàn)略目標(biāo)一定要落實(shí)到每個(gè)部門,要落實(shí)到每個(gè)小組和每個(gè)人,責(zé)、權(quán)、利全部寫清楚。
五、公司在用人上要注意
公司人力資源部一定要把有專長(zhǎng)、有能力的干部放在合適他們的崗位上,讓他們?cè)谀抢锸┱顾麄兊牟鸥?,公司的高層領(lǐng)導(dǎo)和各部門的管理者一定要關(guān)心下屬,理解下屬,信任下屬,沒有真憑實(shí)據(jù)不要亂批評(píng)下屬,以利于更好的調(diào)動(dòng)下屬的積極性,鼓勵(lì)他們努力去更好的完成公司下達(dá)的目標(biāo)和任務(wù)。
關(guān)鍵詞 中醫(yī)藥 臨床實(shí)踐 管理體系
Discussion on The Role of The Development of Traditional Chinese Medicine in Hospital's Clinical Practice. Wang Xiao-rong. The people'shospital of LiangPing county, LiangPing 405200, Chongqing,China.
【Abstract】Objective according to the functions of the development of traditional Chinese medicine in hospital'clinical practice, the essay makes an expound of how to introduct and cultivate talented man ,perfect the medical facilities and the controlling system of traditional Chinese medicine in several reepects.
【Key words】traditional Chinese medicine ;clinical practice ;system of management
祖國(guó)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代臨床實(shí)踐中不可缺少的重要組成部分。隨著社會(huì)的高速發(fā)展,創(chuàng)建和諧國(guó)家,興國(guó)富農(nóng),解決老百姓看病難,看病貴的問題。用現(xiàn)代高科技的手段挖掘和發(fā)展中醫(yī)藥的作用是當(dāng)務(wù)之急。在有著三千多萬人口的重慶地區(qū),在縣級(jí)醫(yī)院當(dāng)中,中醫(yī)藥的發(fā)展還不夠理想。據(jù)筆者近幾年來的調(diào)查,在重慶的區(qū)縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)藥的發(fā)展與全國(guó)其他省市相比,是相對(duì)緩慢的。尤其是縣醫(yī)院,只有中醫(yī)門診,沒有正規(guī)的中醫(yī)病房。在人才方面,來自全國(guó)各中醫(yī)高等院校的正規(guī)中醫(yī)系統(tǒng)教育過的人才很少。還有不少中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員是師帶徒的方式,而且人員已老齡化,面臨著青黃不接。中醫(yī)門診只是個(gè)附著科室,中醫(yī)藥房的設(shè)施和管理也很簡(jiǎn)單。即使有幾個(gè)別醫(yī)院學(xué)校的畢業(yè)人員也已過于西醫(yī)化,中醫(yī)藥在醫(yī)院的地位是相對(duì)的較弱。作為縣級(jí)醫(yī)院的中醫(yī)藥從業(yè)人員,就今后發(fā)揮和提高中醫(yī)中藥在醫(yī)院中的主導(dǎo)地位,筆者想談幾點(diǎn)個(gè)人的想法,供同道參考。
1 引納和培養(yǎng)高素質(zhì)人才
人才是醫(yī)院發(fā)展的至關(guān)因素。如何吸納和培養(yǎng)中醫(yī)中藥方面的高素質(zhì)人才是關(guān)系著一個(gè)醫(yī)院中醫(yī)學(xué)發(fā)展的前途,對(duì)當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,醫(yī)藥市場(chǎng)所不規(guī)范的情況下,對(duì)醫(yī)院如何生存也至關(guān)重要。有很多國(guó)家高等中醫(yī)院校的畢業(yè)生就是因沒有很好的中醫(yī)藥環(huán)境來發(fā)揮所學(xué)到的知識(shí)。再者受西醫(yī)的高科技檢測(cè)手段和看病見效快,還有一些人經(jīng)不住醫(yī)藥市場(chǎng)不規(guī)范所帶來的利益驅(qū)使。對(duì)中醫(yī)藥的臨床運(yùn)用也過于淡化。一個(gè)好的高素質(zhì)中醫(yī)藥隊(duì)伍在醫(yī)院臨床實(shí)踐中能發(fā)揮很大的作用。這就首先關(guān)系著醫(yī)院的高領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和管理觀念的更新。如果領(lǐng)導(dǎo)能夠從上級(jí)醫(yī)院和各兄弟單位互相交流,學(xué)習(xí)別人的管理經(jīng)驗(yàn),給外來人才滿足的要求。我相信那些有著中醫(yī)藥專業(yè)特長(zhǎng)的人員會(huì)主動(dòng)上門的。還有要本院對(duì)那些有志于中醫(yī)藥發(fā)展的年輕人員,要給他們很好的機(jī)會(huì)去外地學(xué)習(xí),多參加有關(guān)中醫(yī)藥發(fā)展的學(xué)術(shù)交流。使他們有充分的時(shí)間和精力在中醫(yī)中藥方面有所造詣和創(chuàng)新。另外,本醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)豐富的名老中醫(yī)可以以師帶徒的方式傳幫接代。這樣中醫(yī)中藥的發(fā)展的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益得到很快的提高,老百姓也從中得到很大的實(shí)惠和對(duì)醫(yī)院高度評(píng)價(jià)。
2 建立完善設(shè)施和中醫(yī)中藥管理體系
在國(guó)家大力加強(qiáng)中醫(yī)中藥建設(shè)的大好形勢(shì)下,建立一套完整的、科學(xué)的中醫(yī)藥醫(yī)療管理體系是很重要的。首先要有幾個(gè)有著中醫(yī)??铺厣囊呻y雜癥科室。比如糖尿病,內(nèi)分泌,老年癡呆癥等,用中醫(yī)中藥治療能夠取得現(xiàn)代醫(yī)藥所不能達(dá)到的療效。完善的藥房配套設(shè)施是一個(gè)醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展的重要組成部分。常用中藥的品種是否齊全,藥物的炮制方法,和藥劑人員的調(diào)劑工作是否準(zhǔn)確都直接關(guān)系著病人的療效。另外,建立一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合病房是必要的。作為縣級(jí)醫(yī)院不一定要建純中醫(yī)特色的病房。中西醫(yī)結(jié)合是發(fā)展祖醫(yī)學(xué)的主要方向,盲目的追求形式主義也起不到應(yīng)有的效益。比如現(xiàn)代高科技手段從中藥中提煉出很多中成藥制劑療效就非常好,而且藥物的副作用少,既減輕病人的痛苦又能節(jié)約病人的看病成本。完整的中西醫(yī)病歷的記錄也是非常重要的,觀察病人的藥物療效有助于病人的早日康復(fù)。
(一)學(xué)科發(fā)展模式雷同,特色優(yōu)勢(shì)不夠突出
在中醫(yī)藥院校中,大多數(shù)的資源都安排給中醫(yī)藥學(xué)科,建立了以中醫(yī)藥學(xué)科為核心的學(xué)科發(fā)展模式,在此過程中逐漸擴(kuò)展到藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)等學(xué)科當(dāng)中,最后才衍生出農(nóng)學(xué)、管理學(xué)等新興學(xué)科。所以在當(dāng)前的中醫(yī)藥院校中,管理學(xué)科所受到的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,很多學(xué)校在不同程度上追求大而全的效果,卻忽略了學(xué)科特色的形成。就中醫(yī)藥院校的學(xué)科總體情況來看,中醫(yī)藥學(xué)科的主體地位逐漸受到其它學(xué)科的影響,但因?yàn)檠芯糠较虿幻鞔_等問題,也導(dǎo)致學(xué)科特色沒有得到良好展現(xiàn),管理學(xué)科的又是得不到展現(xiàn)。
(二)學(xué)科資源條件還有待進(jìn)一步完善
中醫(yī)藥院校管理學(xué)科因?yàn)槠浒l(fā)展還不夠完善,師資隊(duì)伍等教學(xué)資源建設(shè)也還有待進(jìn)一步完善。一般而言,師資隊(duì)伍的建設(shè)直接決定了學(xué)生質(zhì)量的高低。在中醫(yī)藥院校管理學(xué)科專業(yè)教師的引進(jìn)方面還存在不少困難,較多管理學(xué)類專業(yè)的高層次人才都會(huì)選擇財(cái)經(jīng)類院?;蛞恍┚C合類院校就業(yè),很少有管理類人才愿意直接到中醫(yī)藥院校就職,這也大大增加了中醫(yī)藥院校管理學(xué)科建設(shè)資源的發(fā)展難度。
(三)專業(yè)建設(shè)基礎(chǔ)薄弱
現(xiàn)如今,很多綜合類大學(xué)的管理學(xué)專業(yè)已經(jīng)有了較多的進(jìn)展,因其起步時(shí)間較早,又有較多優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)借鑒,所以取得了較高的成就。而中醫(yī)藥院校管理學(xué)科則因?yàn)槠淦鸩綍r(shí)間較晚,僅經(jīng)歷了十多年的發(fā)展歷史,專業(yè)建設(shè)的基礎(chǔ)性條件不能與其它管理學(xué)專業(yè)進(jìn)行抗衡,所以其發(fā)展也面臨著更多的挑戰(zhàn)。
二、中醫(yī)藥院校管理學(xué)科建設(shè)與發(fā)展策略
(一)建設(shè)智庫組織平臺(tái)
隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)+模式逐漸成為了各行業(yè)發(fā)展的重要途徑,中醫(yī)藥行業(yè)也不例外。尤其是中醫(yī)藥院校作為培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的搖籃,更是需要不斷更新相關(guān)的學(xué)科建設(shè)模式,整體而言,中醫(yī)藥管理學(xué)科建設(shè)與發(fā)展要有充足的創(chuàng)新意識(shí),在法律法規(guī)及相關(guān)策略的推動(dòng)下,逐漸形成智庫組織平臺(tái)。這一平臺(tái)要主要為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略探索相關(guān)政策,實(shí)現(xiàn)資源的合理配置和優(yōu)化選擇,為政府和相關(guān)的社會(huì)組織提供穩(wěn)定的人才資源。
(二)造就教學(xué)科研精英隊(duì)伍
針對(duì)中醫(yī)藥院校管理學(xué)科師資隊(duì)伍建設(shè)過程中所出現(xiàn)的問題,要不斷提升中醫(yī)藥院校對(duì)于相關(guān)管理學(xué)類人才的引進(jìn)力度。在管理過程中要加強(qiáng)對(duì)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)和引進(jìn),以學(xué)科研究方向?yàn)榛A(chǔ),組建相應(yīng)的教學(xué)科研團(tuán)隊(duì)。中醫(yī)藥院校管理者要更加嚴(yán)格地遴選、培養(yǎng)和引進(jìn)學(xué)科帶頭人,明確學(xué)科帶頭人在中醫(yī)藥管理學(xué)科方向的重要責(zé)任。完善學(xué)校學(xué)科管理結(jié)構(gòu),注重師資團(tuán)隊(duì)年齡的結(jié)構(gòu)化和穩(wěn)定性,實(shí)現(xiàn)學(xué)科背景的多樣性。
(三)凝練學(xué)科方向,合理配置資源
在中醫(yī)藥院校管理學(xué)科建設(shè)過程中,會(huì)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)的管理學(xué)科發(fā)展需要,凝練學(xué)科方向,實(shí)現(xiàn)管理學(xué)和中醫(yī)藥學(xué)的緊密結(jié)合,圍繞中醫(yī)藥管理學(xué)的方向,加大重大項(xiàng)目的主動(dòng)設(shè)計(jì)。同時(shí)要根據(jù)中醫(yī)藥管理學(xué)學(xué)科的相關(guān)特點(diǎn)進(jìn)行布局,合理規(guī)劃研究基地和實(shí)驗(yàn)室,加強(qiáng)研究機(jī)構(gòu)等相關(guān)建設(shè),給予相關(guān)學(xué)科配置相應(yīng)資源,充分發(fā)揮研究學(xué)科陣地的重要優(yōu)勢(shì),為學(xué)科建設(shè)培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才。
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