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感染性醫(yī)療廢物的處理方式范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 居家治療；醫(yī)療廢棄物；感染；處理方式

醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病患者及疑似者產(chǎn)生的生活垃圾按醫(yī)療廢棄物處理） [1，2]。其較強(qiáng)傳染性和污染性經(jīng)常被人們所忽視，造成嚴(yán)重的環(huán)境污染，直接威脅人們的身心健康。同時(shí)，醫(yī)療廢棄物與突發(fā)急性傳染病有著密切的聯(lián)系，所以，讓醫(yī)務(wù)人員、患者和社會(huì)了解醫(yī)療廢棄物的危害性，提高衛(wèi)生安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理的任務(wù)變得刻不容緩[3]。

目前，絕大多數(shù)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢棄物的管理已基本規(guī)范，而居家治療所產(chǎn)生的廢棄物還未引起足夠的重視。為此，我們于2009年5月至2011年5月以120名居家治療的糖尿病患者為例進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出針對(duì)性的措施，使患者逐漸能自覺自愿的按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行規(guī)范處理。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年5月至2011年5月門診就診及出院后需繼續(xù)居家治療的糖尿病患者120名，男79例，女46例，年齡23～70歲（平均48.5歲），均采用口服藥物加胰島素治療，患者能自行注射胰島素及進(jìn)行血糖快測(cè)，本著自愿的原則，各項(xiàng)調(diào)查均取得患者及其家屬的知情同意及積極配合。

1.2 方法 在查閱相關(guān)文獻(xiàn)、咨詢專家的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)問卷，首先調(diào)查患者對(duì)醫(yī)療廢棄物的認(rèn)識(shí)，目前所采取的處理方法，有無被廢棄物損傷的經(jīng)歷等。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識(shí)的教育，使其充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療廢棄物回收的重要意義，建立聯(lián)系卡，制定廢棄物回收卡，并和社區(qū)、當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院建立聯(lián)系，借助社區(qū)醫(yī)院、基層醫(yī)院為載體，按照就近、方便的原則，利用廢棄的廣口硬質(zhì)塑料瓶，將居家治療中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾有效收集

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P

2 結(jié)果

基礎(chǔ)調(diào)查后對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行系統(tǒng)、個(gè)體化干預(yù)，一年后再次對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)知情況進(jìn)行評(píng)估調(diào)查；于干預(yù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月對(duì)醫(yī)療廢棄物的回收情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。參與該課題醫(yī)護(hù)人員均經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)，具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)及良好的溝通協(xié)調(diào)能力。

3 討論

3.1 隨意處置醫(yī)療廢棄物的危害 醫(yī)療廢棄物具有感染性、毒性、危害性三個(gè)特點(diǎn)，在國外醫(yī)療廢棄物被視為“頂級(jí)危險(xiǎn)”和“致命殺手”[4]。醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起并隨意丟掉，勢(shì)必會(huì)嚴(yán)重的污染環(huán)境，傳播疾病，最常見的是經(jīng)血液傳播的疾病，如乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等，使用過的注射器中，乙肝病毒能存活一周[5]。糖尿病患者用過的廢棄針頭、血糖試紙，若混入生活垃圾，將造成環(huán)境污染和疾病傳播對(duì)環(huán)境和人們身心健康構(gòu)成直接威脅。我國也有報(bào)道兒童因撿拾廢棄空針玩耍而剌傷眼球的事故等，給社會(huì)及家庭均造成了嚴(yán)重后果，本次調(diào)查結(jié)果顯示，63.33%患者有被針頭刺傷的經(jīng)歷。經(jīng)過干預(yù)后，針刺傷發(fā)生率降為12.5%。

3.2 居家治療醫(yī)療廢棄物的處理現(xiàn)狀 伴隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人民生活水平、健康狀況的提高，一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品在臨床的廣泛應(yīng)用，造成了大量醫(yī)療廢棄物品的處理障礙，在醫(yī)療廢棄物的處理和管理上仍存在薄弱環(huán)節(jié)。本調(diào)查說明，80%的患者經(jīng)常將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放?！夺t(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，主體是針對(duì)各大醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)和個(gè)體診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，涉及如何正確處理居家治療所產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，缺乏相關(guān)規(guī)定，目前在管理上仍然是空白。只有少數(shù)患者（9.17%）曾接受過關(guān)于醫(yī)療廢物處置方法的指導(dǎo)，非醫(yī)務(wù)人員對(duì)此認(rèn)識(shí)不足。在所調(diào)查的120人中，僅有23人知道什么是用來廢棄物，通過健康教育指導(dǎo)后，95.83%的患者對(duì)醫(yī)療廢棄物有了較為明確的認(rèn)識(shí)，知道正確處置醫(yī)療廢物的方法，但因沒有比較便捷的終端回收部門，所以仍然有15%的患者將醫(yī)療垃圾最終全部混入生活垃圾。

4 對(duì)策

4.1 提高人民群眾對(duì)醫(yī)療廢物處理重要性的認(rèn)識(shí) 要加強(qiáng)對(duì)公眾的環(huán)保宣傳工作，大力開展健康教育講座，強(qiáng)化環(huán)境法制觀念，提高社會(huì)公德和處理醫(yī)療廢棄物、防治污染的責(zé)任感，切實(shí)提高公眾的自我衛(wèi)生和環(huán)保意識(shí)。

4.2 指導(dǎo)正確處置方法 在儲(chǔ)存、收集醫(yī)療廢棄物過程中：色袋分裝，封閉存放，分類收集醫(yī)院廢棄物，使用利器盒存儲(chǔ)利器如注射針頭等都是針對(duì)處置醫(yī)療廢棄物的有效方法和技術(shù)準(zhǔn)備、保證。本著就近原則可與患者居住地附近社區(qū)建立聯(lián)系，使之代為處置醫(yī)療廢物，鼓勵(lì)患者利用回醫(yī)院復(fù)查的機(jī)會(huì)將醫(yī)療垃圾帶至醫(yī)院統(tǒng)一處理?？筛鶕?jù)科室情況，酌情獎(jiǎng)勵(lì)患者免費(fèi)測(cè)血糖一次或獎(jiǎng)勵(lì)試紙、注射針頭等。

4.3 生活區(qū)垃圾規(guī)范處理：環(huán)保部門加大對(duì)于垃圾的規(guī)范處理力度，在居民區(qū)設(shè)立醫(yī)療垃圾收集裝置，引導(dǎo)居民做好垃圾分類。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，2003—6—7.

[2] 張戰(zhàn)賽，俞曉紅，張韌. 環(huán)境相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀分析及對(duì)策探討.環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)，2008， 25（5）： 453—455.

[3] 鄧喬丹，潘華峰，江啟煜，等.醫(yī)療廢棄物與健康管理現(xiàn)狀研究的啟示與分析.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，28（2）：122—123.

感染性醫(yī)療廢物的處理方式范文第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院污染；類型分析；防治措施

環(huán)境是人們生存的基本，但是我國現(xiàn)階段的環(huán)境污染日益嚴(yán)重，威脅到了人們的身體健康，所以需要控制環(huán)境污染。醫(yī)院是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，在日常運(yùn)作中，因?yàn)閺氖箩t(yī)療、預(yù)防以及保健工作，所以會(huì)產(chǎn)生大量的醫(yī)療垃圾，一旦處理不慎，將帶有細(xì)菌或者有害的化學(xué)物質(zhì)傳播傳去，將會(huì)對(duì)環(huán)境造成嚴(yán)重的污染，從而威脅到人們的身體健康。所以為了控制這種狀況的產(chǎn)生，改善醫(yī)院的環(huán)境，防止造成環(huán)境污染，要采取有效的措施進(jìn)行綜合治理。

1 污染現(xiàn)狀及其處理措施

1.1 醫(yī)院廢水

因?yàn)獒t(yī)院所從事的工作性質(zhì)比較特殊，在運(yùn)作經(jīng)營的過程中，會(huì)產(chǎn)生大量的病菌和病毒，其來源有的來自門診和病房，有些是洗衣房和廁所的污水，在放射科和檢驗(yàn)科等需要化學(xué)處理的科室中還會(huì)排放含有大量化學(xué)物質(zhì)的廢水，這些都是屬于化學(xué)廢水。在日常的食堂和宿舍運(yùn)轉(zhuǎn)中，也會(huì)有生活廢水的產(chǎn)生，這些都是醫(yī)院廢水的來源。將醫(yī)院的廢水與日常的生活廢水進(jìn)行對(duì)比中，其含量組成比較復(fù)雜，并且不同的科室所排放的污水成分也是不同的。

對(duì)于醫(yī)院的廢水處理，目前主要由三個(gè)部分組成，預(yù)處理、物化或者生物處理和消毒。預(yù)處理主要是利用化糞池對(duì)廢水中固體物質(zhì)進(jìn)行過濾；然后利用生物處理來降低廢水中污染物濃度以達(dá)到排放的標(biāo)準(zhǔn)；最關(guān)鍵的步驟是進(jìn)行消毒。對(duì)醫(yī)院的廢水進(jìn)行處理與一般的工業(yè)廢水還不相同，醫(yī)院廢水的處理主要是進(jìn)行消毒，將致病微生物和糞大腸菌群消滅掉，減少傳染的發(fā)生。

1.2 醫(yī)療廢棄物

在醫(yī)院中每天都會(huì)產(chǎn)生大量的廢棄物，這些廢棄物都會(huì)攜帶致病微生物，如果沒有經(jīng)過消毒措施就會(huì)對(duì)環(huán)境造成嚴(yán)重的污染，所以一般都要經(jīng)過集體的消毒處理，其中主要的廢棄物來源如下：（1）感染性廢物：主要是被病人血液、體液、排泄物污染的物品，病原體的培養(yǎng)基，一次性使用的醫(yī)療用品等；（2）病理性廢物：人體組織、器官，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等；（3）損傷性廢物：解剖刀、手術(shù)刀、玻璃儀器等廢棄的醫(yī)用銳器；（4）藥物性廢物：廢棄的一般性藥品；（5）化學(xué)性廢物：有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品；（6）放射性廢物：被輻射核污染過的固態(tài)、液態(tài)和氣態(tài)材料。

在現(xiàn)階段的醫(yī)療廢棄物處理中，基本都是采用的焚燒，焚燒能夠?qū)U棄物中的致病微生物徹底消滅，并且在焚燒之后，會(huì)產(chǎn)生無機(jī)灰分，固體廢棄物的體積也有所減少，減少了運(yùn)輸和處置時(shí)所占據(jù)的空間。但是在運(yùn)輸?shù)倪^程中，可能會(huì)產(chǎn)生污染。在廢棄物焚燒的過程中，也會(huì)對(duì)空氣造成污染，所以這也是一項(xiàng)需要研究的問題。還可以對(duì)垃圾進(jìn)行破碎和壓縮處理，但是在進(jìn)行處理之前要對(duì)其進(jìn)行消毒。與焚燒處理相比，有機(jī)堆肥的費(fèi)用會(huì)低一些，還可以得到熟化的肥料，但是這種處理方式的消毒效果不好，垃圾里的致病微生物不能夠被徹底的消滅，所以還需要進(jìn)行化學(xué)消毒來處理。衛(wèi)生填埋是醫(yī)療廢棄物最終處理方法，醫(yī)院經(jīng)過消毒或焚燒處理的廢棄物和剩余殘?jiān)紝⑺椭列l(wèi)生填埋場(chǎng)填埋處置。

1.3 噪聲污染源分析

螺旋CT機(jī)在正常運(yùn)行時(shí)，由于CT機(jī)發(fā)出的x射線束的直射、散射和泄漏輻射有可能造成周圍環(huán)境輻射水平異常，這就是我們所要防護(hù)的要素。CT機(jī)產(chǎn)生的x射線束在開機(jī)時(shí)產(chǎn)生，并在關(guān)機(jī)時(shí)立即消失，沒有剩余輻射和活化問題。CT機(jī)在運(yùn)行時(shí)，不產(chǎn)生放射性廢氣、廢液和廢水。核磁共振儀（NMR）在運(yùn)行時(shí)發(fā)射1.29MHz的電磁波，該電磁波在開機(jī)時(shí)產(chǎn)生，關(guān)機(jī)時(shí)消失。同時(shí)也不產(chǎn)生放射性廢氣、廢液和廢水。

處理的措施一般都是在進(jìn)行設(shè)備安裝的過程中，嚴(yán)格按照規(guī)范程序執(zhí)行，注意安裝的精度與準(zhǔn)確度，盡量的減少設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)期間發(fā)生的震顫。此外，還可以對(duì)這些設(shè)備使用的房間進(jìn)行特殊的設(shè)計(jì)，減少噪聲的擴(kuò)散范圍。

1.4 空氣污染

醫(yī)院中的空氣質(zhì)量非常差，因?yàn)樵谌济赫羝仩t運(yùn)行的過程中，會(huì)向大氣中排放很多的污染物，而在面積較小的醫(yī)院中排放的密度又較高，所以空氣質(zhì)量較差。在對(duì)醫(yī)院內(nèi)的廢棄物進(jìn)行焚燒的過程中也會(huì)產(chǎn)生大量的有害物質(zhì)，散發(fā)到空氣中造成污染。在醫(yī)院使用藥品的過程中，藥品也會(huì)散發(fā)出污染氣味，同時(shí)室內(nèi)消毒工作也會(huì)產(chǎn)生有害物質(zhì)。在醫(yī)院內(nèi)的病人呼吸、打噴嚏等行為，也會(huì)有傳染性的物質(zhì)進(jìn)入到空氣中。

要使醫(yī)院內(nèi)的空氣污染問題得到解決，有以下措施可以采納。首先醫(yī)療廢棄物最好送到院外的焚燒處置設(shè)施中進(jìn)行處理；其次加強(qiáng)醫(yī)院藥品的管理，防止藥品污染；設(shè)置有效的空氣通風(fēng)系統(tǒng)，保證室內(nèi)的空氣品質(zhì)；另外選用一些污染輕的消毒器材，采用正確的消毒方式也對(duì)空氣污染有一定的緩解作用。

2 污染防治對(duì)策與措施

2.1 水污染防治措施

酸性廢水處理采用中和處理，如使用氫氧化鈉、石灰作為中和劑，將其投入酸性廢水中混合攪拌，PH一般控制在6～9方可排放。含鉻廢水處理采用化學(xué)還原沉淀法，在酸性條件下，向廢水中加入還原劑，將六價(jià)鉻還原成三價(jià)鉻，然后再加堿中和，調(diào)節(jié)PH值8～9，形成氫氧化鉻沉淀，出水水質(zhì)達(dá)標(biāo)后排入醫(yī)院的污水處理站。傳染病區(qū)污水與非傳染病區(qū)的污水進(jìn)行分流，不得將固體傳染性廢物、各種化學(xué)廢液棄置和傾倒排入下水道。傳染病區(qū)廢水首先經(jīng)過消毒后排入污水處理站；傳染病區(qū)設(shè)置專用化糞池，收集經(jīng)消毒處理后的糞便排泄物等傳染性廢物。

2.2 固體廢棄物污染防治措施

院內(nèi)普通生活垃圾和醫(yī)療廢物分類收集，建設(shè)專用的生活垃圾儲(chǔ)池，要求有防滲防雨淋設(shè)施，將生活垃圾集中收集后，由環(huán)衛(wèi)部門運(yùn)至城市垃圾填埋場(chǎng)處置，嚴(yán)禁醫(yī)療垃圾混入普通生活垃圾收集系統(tǒng)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。

2.3 噪聲污染防治措施

一是在設(shè)計(jì)中應(yīng)選用質(zhì)量過關(guān)的低噪聲設(shè)備。二是在設(shè)備安裝時(shí)應(yīng)注意保證安裝精度，并采取減振基礎(chǔ)。三是對(duì)風(fēng)機(jī)、空壓機(jī)等以空氣動(dòng)力性噪聲為主的設(shè)備。四是泵房水泵安裝時(shí)應(yīng)采取減振基礎(chǔ)，泵座基礎(chǔ)安裝彈性襯墊和保護(hù)套，泵進(jìn)出口管路加裝避震喉，水泵電動(dòng)機(jī)安裝隔聲罩，并將水泵設(shè)置在地下室內(nèi)，以降低車間內(nèi)噪聲向外環(huán)境輻射。

2.4 大氣污染防治措施

污水處理站排放的氣體可采用堿液吸收+活性炭吸附+紫外滅菌工藝處理惡臭氣體，最終凈化后的氣體由排氣筒排放，排氣筒的高度為44m。在廚房排煙系統(tǒng)安裝油煙凈化裝置，凈化效率在75%以上，廚房油煙的排氣筒高度應(yīng)大于22m（高于綜合辦公樓高度1m）。

3 結(jié)束語

醫(yī)院是預(yù)防和治療疾病的地方，在運(yùn)行的過程中會(huì)產(chǎn)生大量的污染物，對(duì)于周圍的空氣造成了極大的污染，如果處理不當(dāng)，將會(huì)嚴(yán)重的威脅到人們的身體健康。我國的環(huán)境污染日益嚴(yán)重，為了人們的身體健康，保護(hù)環(huán)境成為社會(huì)重點(diǎn)關(guān)注的話題。對(duì)于醫(yī)院在運(yùn)行期間產(chǎn)生的污染，一定要進(jìn)行控制。在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的過程中，要研發(fā)出更先進(jìn)的技術(shù)來治理環(huán)境污染，為人們創(chuàng)造一個(gè)健康舒適的生活環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1]李金惠，楊連威.危險(xiǎn)廢物處理技術(shù)[M].北京：中國環(huán)境科學(xué)出版社，2006.