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醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)范文第1篇

關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)化病人；醫(yī)學(xué)教育；應(yīng)用

中圖分類號：G642.4 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）25-0158-02

美國人巴羅斯（Barrows）于1963年首次提出了標(biāo)準(zhǔn)化病人的概念。標(biāo)準(zhǔn)化病人（standardized patient，簡稱SP），也稱模擬病人（simulated patient），或者病人指導(dǎo)者（patient instructor），指從事非醫(yī)療工作的正常人或輕癥病人經(jīng)過培訓(xùn)后能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人臨床癥狀、體征和（或）病史而接受臨床檢查者，用于醫(yī)學(xué)生及初級醫(yī)師的培訓(xùn)和考核，具有被檢查者、評估者和指導(dǎo)者三種能力[1]。目前在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校中，標(biāo)準(zhǔn)化病人已被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生臨床能力的教學(xué)、評估及職業(yè)素養(yǎng)的培育等領(lǐng)域，如美國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、香港外科學(xué)院住院醫(yī)師第三階段考試等[2]。我國自1993年開始，九江醫(yī)學(xué)專科學(xué)校、華西醫(yī)科大學(xué)、浙江醫(yī)科大學(xué)三校在美國紐約中華醫(yī)學(xué)基金協(xié)會的援助下，在聯(lián)合培養(yǎng)了第一批標(biāo)準(zhǔn)化病人之后，標(biāo)準(zhǔn)化病人便被開始運用于醫(yī)學(xué)和護理課堂及臨床教育，這種教學(xué)和考試方式能有效解決臨床病人缺乏的狀況，可以增加學(xué)生接觸病人的機會，并提供標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、客觀公正的教學(xué)和評估，有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)態(tài)度、行為舉止和人際溝通技巧[3]。

一、標(biāo)準(zhǔn)化病人產(chǎn)生的社會背景

1.教學(xué)資源缺乏。從1997年以來，高等醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模不斷擴大，學(xué)生人數(shù)逐年增加，而教學(xué)醫(yī)院病床數(shù)卻增加不多，造成每個學(xué)生管的病人數(shù)達不到要求，從而導(dǎo)致學(xué)生臨床能力下降。

2.學(xué)生動手機會減少[4]。從1999年《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布、實施以來，我國醫(yī)師的執(zhí)業(yè)走向法制化，但該法對醫(yī)學(xué)生沒有明確的定位，使得醫(yī)學(xué)生不能合法地進行醫(yī)療操作。此外，從2002年9月1日起實施《醫(yī)療事故處理條例》，該條例明確規(guī)定：患者有權(quán)復(fù)印其門診病歷、住院病歷、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料、手術(shù)同意書、特殊檢查同意書、手術(shù)和麻醉記錄單以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，使得醫(yī)生的醫(yī)療行為更加透明，執(zhí)業(yè)醫(yī)師為避免因醫(yī)療操作造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，一些技術(shù)要求較高的醫(yī)療操作均由執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自完成，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生動手機會減少。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，患者的法律意識和自我保護意識逐漸增強，有些患者拒絕醫(yī)學(xué)生為其進行醫(yī)療操作，這也使得醫(yī)學(xué)生動手機會減少，臨床教學(xué)質(zhì)量受到負面影響。

綜合上述，標(biāo)準(zhǔn)化病人就在這種社會背景下應(yīng)運而生，這對提高醫(yī)學(xué)生臨床能力具有十分重要的作用。

二、標(biāo)準(zhǔn)化病人的應(yīng)用

1.系統(tǒng)問診。標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)是通過扮演病人的角色來完成的[5]。正常問診教學(xué)訓(xùn)練包括問診內(nèi)容和問診技巧兩方面[5]。問診內(nèi)容的教學(xué)是通過標(biāo)準(zhǔn)化病人仿真不同主訴的成人、兒科病例，當(dāng)學(xué)生詢問時提供恒定一致的病史資料，包括主訴、現(xiàn)病史、過去史、系統(tǒng)回顧、個人史（婚姻史和女性病人的月經(jīng)史、生育史）及家族史[5]。問診技巧包括問診的組織結(jié)構(gòu)、時間順序、過渡語言、問診進度等[5]。通過標(biāo)準(zhǔn)化病人的評估與反饋指導(dǎo)，反復(fù)訓(xùn)練，使學(xué)生逐步掌握問診的技巧，重視交流技能的培養(yǎng)，如：如何介紹自己、如何使用過渡性語言、如何安慰病人、如何更好地獲取病史資料等[6]。

2.全身體格檢查。在體格檢查教學(xué)中，標(biāo)準(zhǔn)化病人接受學(xué)生全身體格檢查，應(yīng)做到被動順從、恒定一致，絕不可給以任何暗示或不合作[5]。在體格檢查完畢后，標(biāo)準(zhǔn)化病人發(fā)揮教學(xué)指導(dǎo)作用，指出并糾正學(xué)生的錯誤。此外，在體格檢查訓(xùn)練中，標(biāo)準(zhǔn)化病人指導(dǎo)學(xué)生重視人文關(guān)懷的教育，如自我介紹，體格檢查前當(dāng)著病人的面洗手、暖手，在體格檢查中關(guān)心、體諒病人等。

3.臨床技能考核評估。在問診和全身體格檢查的訓(xùn)練過程中，標(biāo)準(zhǔn)化病人必須對學(xué)生的每一個問診和體格檢查的步驟、順序、手法暗記在心，一旦訓(xùn)練完畢，迅速填寫評估表，對學(xué)生的查體技巧、交流溝通、職業(yè)形象等方面進行評分，并及時反饋和指導(dǎo)[7]。

三、標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用于教學(xué)中的優(yōu)點

1.在一定程度上解決了臨床教學(xué)資源匱乏的問題，讓每個學(xué)生都能夠有充足的機會鍛煉問診和體格檢查的能力，并及時得到評價和提高，學(xué)生面對的是標(biāo)準(zhǔn)化病人，不涉及倫理問題，學(xué)生可以更專注于能力的學(xué)習(xí)與掌握，而不必擔(dān)心醫(yī)患關(guān)系的問題[8]。

2.可以增強學(xué)生的溝通能力，培養(yǎng)他們的人文素質(zhì)，提高他們的臨床思維能力、臨床實踐能力及解決臨床實際問題的能力[9]。

四、標(biāo)準(zhǔn)化病人的局限性

1.標(biāo)準(zhǔn)化病人雖經(jīng)過一定的訓(xùn)練，能夠模擬出一些病人的癥狀與體征，但不能模擬出所有學(xué)科和所有病種的癥狀或體征。比如呼吸困難可以模擬，可病人由于呼吸困難而出現(xiàn)的紫紺和三凹征等體征卻很難模擬；再如肝腫大、水腫也很難模擬[10]。

2.標(biāo)準(zhǔn)化病人扮演的都是典型患者，而臨床上經(jīng)常會碰到不典型的患者，學(xué)生從中獲得的臨床經(jīng)驗很有限。

3.標(biāo)準(zhǔn)化病人要經(jīng)過專人招募與培訓(xùn)，要付給一定的報酬，需要有一定資金的支持，由于國家在醫(yī)學(xué)教育投入上經(jīng)費有限，使醫(yī)學(xué)院校在此方面經(jīng)費壓力較大，面臨財力和投入的問題，給標(biāo)準(zhǔn)化病人的應(yīng)用帶來了困難[11]。

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醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】教學(xué)質(zhì)量評價;動態(tài)指標(biāo)體系;

【中圖分類號】G420 【文章標(biāo)識碼】B【論文編號】1009―8097(2010)08―0037―04

一 構(gòu)建新型教學(xué)質(zhì)量評價體系的背景

教學(xué)工作是高校教育的核心組成部份,是教學(xué)改革的重點。提高和完善教學(xué)質(zhì)量是高校的永恒主題,而健全、合理、公正、公平和權(quán)威的教學(xué)質(zhì)量評價體系是構(gòu)成保障教學(xué)質(zhì)量的重要一環(huán)。因此,各高校相繼開展了教學(xué)質(zhì)量評價工作,也收到了一些效果。但隨著改革的不斷深入,國際化、標(biāo)準(zhǔn)化已成為高校教學(xué)質(zhì)量評價體系改革的趨勢。

2001年世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》,其后,世界衛(wèi)生組織西太區(qū)辦事處制定《本科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證指南》,國際醫(yī)學(xué)教學(xué)教育委員會制定《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》;2009年我國正式頒布《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)―臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》。這些標(biāo)準(zhǔn)的共同特點是強調(diào)醫(yī)學(xué)生的知識、能力和態(tài)度,特別是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床能力、獲取知識(信息)能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力、科學(xué)研究能力和批判性思維能力等,并對醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)過程、人才培養(yǎng)目標(biāo)提出具體要求。與此同時,國家教育部也依據(jù)國頒標(biāo)準(zhǔn)開始組織臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證工作。各醫(yī)學(xué)院校圍繞國際國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)進行本科教學(xué)改革已成為發(fā)展的必然趨勢。在這種背景下檢驗現(xiàn)有的教學(xué)質(zhì)量評價系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)存在以下不足[1][2][3]:

1 評價模式單一

現(xiàn)有評價工作大都局限于以教師作為評價對象,缺乏教師自評和以學(xué)生為對象的評價模式。其中,以學(xué)生為對象的評價能夠幫助老師掌握學(xué)生是否完成教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生在教學(xué)過程中的參與度等;而教師自評模式能夠幫助教師實現(xiàn)自我認定和自我提升。因此,只有評價模式多樣化,才可以促進整個評價系統(tǒng)更加全面和科學(xué);

2 評價指標(biāo)固定、靈活性差

目前很多學(xué)校使用的教學(xué)質(zhì)量評價系統(tǒng)僅僅立足于本校和眼前的實際情況,并未充分考慮教學(xué)改革的多樣性和發(fā)展性,從而造成各項評價指標(biāo)呈現(xiàn)固定化、指標(biāo)計算模式簡單化等現(xiàn)象。這樣不僅無法檢驗現(xiàn)有教育改革成果,而且陳舊的指標(biāo)會嚴(yán)重阻礙教學(xué)改革的順利進行;

3 過于注重評價的量化效果

缺乏定性因素輔助,造成評價過于片面化和機械化。引入定性評價、如評語,評價系統(tǒng)就可以捕捉到評價者對評價對象更真切的印象,部分評語或許還能更直接地反映教學(xué)的突出點;

4 缺乏對評價信息的監(jiān)控、分析和反饋

現(xiàn)有很多學(xué)校將評價信息統(tǒng)計當(dāng)作評價的最終目的,其實,評價的意義在于利用評價系統(tǒng)這個平臺發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的各種問題,為決策者和教師提供教學(xué)改革思路。整個評價體系是一個不斷循環(huán)、不斷改革和發(fā)展完善的過程。因此,只有引入評價信息的監(jiān)控、分析診斷和反饋,才能將評價工作不斷推向前進;

針對上述不足,本課題在廣泛參考國際國內(nèi)各種教育評價體系的基礎(chǔ)上[4][5][6][7][8],圍繞國際國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢,立足于為汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院建立適用于新教學(xué)模式[9]改革下教學(xué)評價要求的評價體系,提出建立一套不斷循環(huán)的、完善的“評價-監(jiān)控-分析-反饋”新型教學(xué)質(zhì)量評價體系,擬通過計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,實現(xiàn)多樣化的評價模式、動態(tài)的指標(biāo)體系、定量定性相結(jié)合的評價機制、實時監(jiān)控和反饋機制、有效地分析診斷機制等功能,最終建立符合汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革的新型教學(xué)質(zhì)量評價系統(tǒng)。

二 新型教學(xué)質(zhì)量評價體系的內(nèi)容

1 新型教學(xué)質(zhì)量評價體系的構(gòu)建思路

新型教學(xué)質(zhì)量評價體系的構(gòu)建思路就是緊緊圍繞國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,盡可能體現(xiàn)出,以“教師為中心”向“以學(xué)生為中心”、以“授課為主”向“自學(xué)為主(網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源)”、以“注入式為主”向“交互式(PBL、CPC、床邊教學(xué)、小組討論)”、以“評教為主”向“評教、評學(xué)相結(jié)合”、以“終結(jié)性評價為主”向“形成性評價(綜合考核)”的轉(zhuǎn)變。建立“評價-監(jiān)控-分析-反饋”新型的教學(xué)質(zhì)量評價體系,實現(xiàn)多樣化的評價模式、全面而動態(tài)的指標(biāo)體系、嚴(yán)謹(jǐn)而公正的監(jiān)督機制、有效地分析診斷模型、實時的信息反饋機制,并最終建立教學(xué)質(zhì)量評價系統(tǒng)。圖1為高校新型教學(xué)質(zhì)量評價體系的構(gòu)建模型。

2 新型教學(xué)質(zhì)量評價體系的構(gòu)建內(nèi)容

體系的構(gòu)建內(nèi)容主要體現(xiàn)在以下幾個方面:

(1)實現(xiàn)多樣化的評價模式。多樣化的評價模式能夠擴展評價范圍,獲取更多評價數(shù)據(jù),以便更容易發(fā)現(xiàn)突出的問題。課題將分別以教師和學(xué)生為對象和教師自評三種模式相結(jié)合的評價模式,全面實現(xiàn)學(xué)生評價教師、專家評價教師、教師評價學(xué)生、教師自評等功能。

(2)建立動態(tài)、全面的指標(biāo)體系。建立指標(biāo)體系的核心是建立指標(biāo)庫和指標(biāo)模型,并實現(xiàn)外部調(diào)用接口。其中,指標(biāo)模型的實現(xiàn)重點在于指標(biāo)權(quán)重的確定和綜合指標(biāo)值的計算。本課題在建立評價指標(biāo)時重點體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)特點,強調(diào)醫(yī)學(xué)生的知識、能力和態(tài)度,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床能力、獲取知識(信息)能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力、科學(xué)研究能力和批判性思維能力等,并借鑒現(xiàn)有成熟的指標(biāo)權(quán)重,將其付諸于軟件實現(xiàn),并完成外部的調(diào)用接口。

(3)實現(xiàn)完善的信息監(jiān)督機制。監(jiān)督機制可以保證評價公正、公平、穩(wěn)定地進行,研究中對參評率、評價修改、評價統(tǒng)計分析結(jié)果等情況進行實時監(jiān)控,保障評價體系的公平性。

(4)實現(xiàn)評價信息分析與診斷機制。評價信息本身是獨立而零散的,統(tǒng)計評價信息只是匯總評價的最終表現(xiàn),卻容易忽視了評價的過程和細節(jié),對評價信息進行分析與診斷能夠很好地補充統(tǒng)計的缺陷。新型體系主要增加了每門課程的評價分析、學(xué)生評價分析等,讓教師和學(xué)生能夠更直觀地了解所有評價指標(biāo)的分布情況,清晰地知道自己在各項指標(biāo)方面的表現(xiàn)。診斷是將分析結(jié)果與歷史數(shù)據(jù)和同行數(shù)據(jù)進行縱向和橫向比較得出的一些參考結(jié)果,這有利于決策者看到評價對象的變化以及和同行之間的差異等,能夠通過診斷及時自動地發(fā)現(xiàn)存在的問題,起到有問題早發(fā)現(xiàn)的效果。

(5)實現(xiàn)信息實時反饋機制。對于受評者,他們需要實時了解別人對他的評價,這樣才能有利于了解現(xiàn)有教學(xué)中存在的問題,促使其有則改之,無則加勉;對于領(lǐng)導(dǎo)層,他們需要了解全院甚至全校的評價統(tǒng)計信息和所有評價信息,為教學(xué)改革和人事改革提供依據(jù);而對于教學(xué)改革決策者,他們需要了解評價信息的分析及診斷結(jié)果,以便為他們的教學(xué)改革提供決策依據(jù)。針對上面三種應(yīng)用情況,本課題擬將建立一套完整的實時信息反饋機制,重點實現(xiàn)評價信息實時反饋、統(tǒng)計信息反饋、診斷結(jié)果反饋等功能。

三 新型教學(xué)質(zhì)量評價系統(tǒng)的實現(xiàn)

1 系統(tǒng)功能

通過上述的研究以及實際情況,我們確定了新型教學(xué)質(zhì)量評價系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu)。圖2為新型教學(xué)質(zhì)量評價系統(tǒng)功能圖。

2 系統(tǒng)模塊設(shè)計

系統(tǒng)以新型教學(xué)質(zhì)量評價體系為理論依據(jù),實現(xiàn)了評價、監(jiān)控、分析與診斷和反饋四大主要功能模塊,具體設(shè)計如下:

(1)評價模塊設(shè)計

評價模塊共需要設(shè)計四種評價功能,即學(xué)生評價教師、專家評價教師、教師評價學(xué)生和教師自評四個子功能。四種評價功能都與每學(xué)期的“班級-教師-課程”學(xué)期數(shù)據(jù)以及指標(biāo)數(shù)據(jù)息息相關(guān),其中學(xué)期數(shù)據(jù)控制著評價任務(wù),指標(biāo)數(shù)據(jù)保證評價指標(biāo)項,我們將以學(xué)生評價教師為例,介紹學(xué)生評價教師的整個過程(見圖3)。

(2)監(jiān)控模塊設(shè)計

監(jiān)控模塊主要包括兩方面監(jiān)控功能,一方面是對教師、學(xué)生參評情況的監(jiān)控;另一方面是對教師、學(xué)生、專家修改評價的細節(jié)監(jiān)控。前者主要依靠角色的評價狀態(tài)來實現(xiàn),每學(xué)期評價啟動后,都建立“教師-班級”狀態(tài)、“學(xué)生-課程-教師”狀態(tài),因此可以根據(jù)兩種狀態(tài)的變化了解學(xué)生、教師參評情況;后者主要依靠在每一次評價記錄上增加一個修改項modify和有效項disabled。當(dāng)評價操作者修改了評價,系統(tǒng)將會有兩條同操作者,同操作對象的記錄,但通過modify和disabled項來區(qū)分兩條記錄,modify為0時,表示未修改,1表示已修改;disabled為0時表示可用,為1時表示無效。因此修改成功后,則前一條記錄的modify將為1,disabled為1,而修改后生成的記錄的modify為0,disabled為1。這樣系統(tǒng)可以監(jiān)控到修改前后的細節(jié)變化,并對修改的各個指標(biāo)項的分?jǐn)?shù)進行方差檢驗,判斷出修改前后的相似度,如果相似度太小,則表示評價者觀點有出入,該記錄可成問題記錄。

(3)分析與診斷模塊設(shè)計

教師和學(xué)生的分析策略是不同的,教師的分析對象是學(xué)生、專家對該教師的某門課程的評價信息。分析的內(nèi)容是對評價信息中的各項指標(biāo)進行統(tǒng)計和匯總,形成一個分布圖,可以直觀了解該教師的某門課程各項指標(biāo)的優(yōu)劣分布情況;學(xué)生的分析對象是教師對班級的評價信息,分析的內(nèi)容是對班級評價的各項指標(biāo)的分布情況。分析的結(jié)果可以進行做診斷處理,比如同課程,不同教師的分析對比,或者同一個老師,不同時期同一門課程的分析對比等。圖4是系統(tǒng)分析結(jié)果效果圖。

(4)反饋模塊設(shè)計

信息反饋有兩種模式,一種是對疑問的反饋,一種是對問題的反饋。前者系統(tǒng)主要通過短消息來實現(xiàn)的;后者系統(tǒng)主要根據(jù)分析診斷的結(jié)果,進行有針對性的反饋。

3 系統(tǒng)實現(xiàn)的技術(shù)與難點

本系統(tǒng)采用基于B/S的開發(fā)模式,選用開源的流行開發(fā)工具組合“PHP + Mysql + Apache”,使用了模塊化設(shè)計方法,共建立16個獨立模塊,方便未來功能模塊的擴展,設(shè)置六種角色,實現(xiàn)角色的訪問控制功能。系統(tǒng)實現(xiàn)過程碰到一些技術(shù)難點,典型的有:(1)評價細節(jié)保存問題。評價指標(biāo)項數(shù)目因不同課程、不同班級而不同,無法預(yù)先建立一個表來保存各個指標(biāo)項分?jǐn)?shù),解決辦法是將整個評價細節(jié)作為一個單位字段進行保存;(2)效率問題。系統(tǒng)不僅提供評價操作,還提供評價瀏覽、統(tǒng)計分析診斷瀏覽等,所以系統(tǒng)的web服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫服務(wù)器壓力較大。本課題采用兩種緩存機制有效降低web服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫的壓力,一種是數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)緩存策略,對于一些穩(wěn)定的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),如指標(biāo)項、學(xué)生、教師、單位、課程、班級等數(shù)據(jù),都可以先生成數(shù)組文件保存到硬盤上,待到系統(tǒng)需要調(diào)用這些信息時候,直接從文件引入,試驗證明,該方法雖然用內(nèi)存換速度,但可以有效地減少數(shù)據(jù)庫的訪問量,同時也提高了web服務(wù)器的運行效率;第二種是采用數(shù)據(jù)庫級別的緩存策略,利用Memcached緩存技術(shù),對每一次數(shù)據(jù)庫查詢進行緩存,有效地增加了數(shù)據(jù)庫訪問效率,也降低了數(shù)據(jù)庫的壓力。

四 結(jié)論

教學(xué)質(zhì)量評價是深化教學(xué)改革,加強教學(xué)管理,提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段,在現(xiàn)代教學(xué)手段多樣化、教學(xué)方法日新月異的情況下,教學(xué)評價工作也必須與時俱進,學(xué)習(xí)、借鑒其他成功的評價體系進行完善和提高是必然趨勢。新型高校教學(xué)質(zhì)量評價體系是參考和總結(jié)了很多高校的先進評價理念,參照國際國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院自身教學(xué)改革發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上建立起來的,課題組根據(jù)這套體系實現(xiàn)了符合汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的新教學(xué)模式下的教學(xué)質(zhì)量評價系統(tǒng),目前系統(tǒng)已經(jīng)成功運作,取得很好效果,在2009年11月8-12日汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證中進行現(xiàn)場演示,得到國內(nèi)外專家的肯定。同時,我們還將不斷的學(xué)習(xí)和吸收先進的教學(xué)評價理念,不斷改進和完善評價體系,努力打造符合高校發(fā)展趨勢的教學(xué)質(zhì)量評價體系。

參考文獻

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醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)范文第3篇

一、指導(dǎo)思想

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以全面實施素質(zhì)教育、提升義務(wù)教育質(zhì)量、逐步實現(xiàn)義務(wù)教育均衡發(fā)展為目標(biāo)，以加大投入、規(guī)范辦學(xué)行為、提高義務(wù)教育辦學(xué)質(zhì)量為重點，結(jié)合布局調(diào)整，優(yōu)化資源配置，強化教師隊伍建設(shè)，深化課程改革，完善學(xué)校內(nèi)部管理機制，不斷提高義務(wù)教育階段學(xué)校辦學(xué)水平。

二、實施原則

1、統(tǒng)籌規(guī)劃，分步推進。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展和學(xué)校辦學(xué)現(xiàn)狀，對學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進行一次性規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，有計劃、分年度實施，力爭通過五年左右時間，使全縣義務(wù)教育階段學(xué)校達到規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)要求。

2、突出重點，注重效益。以農(nóng)村學(xué)校和薄弱學(xué)校建設(shè)為重點，按照“高中向縣城集中、初中向鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中、小學(xué)向行政村集中”的布局調(diào)整思路，對布局調(diào)整保留學(xué)校，落實優(yōu)先優(yōu)惠政策，集中人力、財力、物力，加大建設(shè)力度，實現(xiàn)義務(wù)教育階段學(xué)校辦學(xué)整體優(yōu)化。

3、軟硬件兼顧，全面建設(shè)。既注重基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備等辦學(xué)硬件的改善，又注重教師隊伍、管理水平、教育教學(xué)改革、校園文化等教育教學(xué)質(zhì)量建設(shè)，進一步規(guī)范學(xué)校辦學(xué)行為，促進學(xué)校整體辦學(xué)水平的提高。

三、目標(biāo)任務(wù)

（一）建設(shè)目標(biāo)

到2012年，全縣學(xué)校達到標(biāo)準(zhǔn)的比例達90%。

小學(xué)：2009年底，縣城區(qū)內(nèi)學(xué)?；具_到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求；2010年底，泗城鎮(zhèn)所有學(xué)校及鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學(xué)校通過標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)評定；2011－2012年底，農(nóng)村一、二類小學(xué)基本達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

中學(xué)：2009年底前，縣城區(qū)內(nèi)學(xué)校及部分條件較好的農(nóng)村初中要基本達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求；2010－2012年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中達到或基本達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

（二）主要任務(wù)

1、整合教育資源，優(yōu)化資源配置。加大中小學(xué)布局調(diào)整力度，加快農(nóng)村初中撤并步伐，撤銷一批布局不合理、辦學(xué)效益低下的農(nóng)村小學(xué)。通過布局調(diào)整，使學(xué)校布局更加合理，規(guī)模效益進一步彰顯。

2、增加教育投入，改善辦學(xué)條件。繼續(xù)做好中小學(xué)危房改造，并結(jié)合農(nóng)遠工程、寄宿制學(xué)校等工程建設(shè)，努力改善中小學(xué)校舍條件及配套輔助設(shè)施，增加經(jīng)費投入，添置圖書儀器器材，滿足教育教學(xué)需求。

3、加強學(xué)校管理，完善管理體制。實行校長負責(zé)制、教師聘任制和崗位責(zé)任制，大力推進依法治教、民主管理，建立與實施素質(zhì)教育相適應(yīng)的內(nèi)部管理體制。加強教師隊伍建設(shè)，提高教師隊伍整體素質(zhì)。

4、規(guī)范辦學(xué)行為，提高教學(xué)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行課程方案，開齊開足課程，建立促進學(xué)生全面發(fā)展的評價體系，控輟保學(xué)，鞏固義務(wù)教育普及成果，促進教學(xué)質(zhì)量的提高。

四、實施步驟

第一階段（2009年），學(xué)習(xí)宣傳《標(biāo)準(zhǔn)》，使每一所學(xué)校都能掌握標(biāo)準(zhǔn)的基本要求。

第二階段（2009年—2012年），按年度計劃組織實施。完成年度目標(biāo)任務(wù)。

第三階段（2013年），自評總結(jié)，上報自評結(jié)果并迎接市級評估驗收。

五、保障措施

1、成立領(lǐng)導(dǎo)組織，切實加強領(lǐng)導(dǎo)?？h政府成立由分管教育副縣長任組長，教育、財政、建設(shè)、發(fā)改委等部門主要負責(zé)人為成員的縣義務(wù)教育階段學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任由教育局長兼任。領(lǐng)導(dǎo)小組具體負責(zé)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的實施、考評工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作組，負責(zé)對學(xué)校建設(shè)及教育教學(xué)管理進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)范文第4篇

通讀新英語課程標(biāo)準(zhǔn)，不難發(fā)現(xiàn)，與以往的大綱相比，新英語課程標(biāo)準(zhǔn)有了一些顯著的變化，主要體現(xiàn)在以下三個方面：

1. 《標(biāo)準(zhǔn)》根據(jù)英語學(xué)習(xí)的規(guī)律和不同年齡段學(xué)生生理和心理發(fā)展的需求和特點，從我國國情出發(fā)，采用國際通用的分級方式，將英語課程目標(biāo)按照能力水平設(shè)為九個級制，體現(xiàn)了整體性、靈活性和開放性。

2. 《標(biāo)準(zhǔn)》特別強調(diào)了語言的實踐性特征，語言呈現(xiàn)形式不再以語言知識體系描述為主線，而是強調(diào)學(xué)生的體驗性和實踐性，強調(diào)任務(wù)型學(xué)習(xí)，強調(diào)課堂綜合環(huán)境的創(chuàng)設(shè)與運用，充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)和廣泛的教育資源，拓展學(xué)生學(xué)習(xí)的渠道。

3. 《標(biāo)準(zhǔn)》中提高了對詞匯量的要求。

再仔細研究新英語課程標(biāo)準(zhǔn)，更能發(fā)現(xiàn)，與以往的大綱相比，《標(biāo)準(zhǔn)》有一個更為重要的隱性變化，可以從以下三個方面看出：

新英語課程標(biāo)準(zhǔn)的“前言”部分有這樣一句話，很值得我們玩味：此次英語課程改革的重點就是要改變英語課程過分重視語法和詞匯知識的講解與傳授、忽視對學(xué)生實際語言運用能力的培養(yǎng)的傾向，強調(diào)課程從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、生活經(jīng)驗和認知水平出發(fā)，倡導(dǎo)體驗、實踐、參與、合作與交流的學(xué)習(xí)方式和任務(wù)型的教學(xué)途徑，發(fā)展學(xué)生的綜合語言運用能力，使語言學(xué)習(xí)的過程成為學(xué)生形成積極的情感態(tài)度、主動思維和大膽實踐、提高跨文化意識和自主學(xué)習(xí)能力的過程。

在“課程性質(zhì)”部分還有這樣一句話：英語課程的學(xué)習(xí)，既是學(xué)生通過英語學(xué)習(xí)和實踐活動，逐步掌握英語知識和技能，提高語言實際運用能力的過程，又是他們磨礪意志、陶冶情操、拓展視野、豐富生活經(jīng)歷、開發(fā)思維能力、發(fā)展個性和提高人文素養(yǎng)的過程。

在對“基礎(chǔ)教育階段英語課程的任務(wù)”進行描述時，把“激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，使學(xué)生樹立自信心，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略，發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神”放在了第一條。

不難看出，與教學(xué)大綱相比，《標(biāo)準(zhǔn)》最顯著的變化是突出了以人為本的教育思想。《標(biāo)準(zhǔn)》面向全體學(xué)生，注重素質(zhì)教育，特別強調(diào)要關(guān)注每個學(xué)生的情感，激發(fā)他們學(xué)習(xí)英語的興趣，幫助他們建立學(xué)習(xí)的成就感和自信心，使他們在學(xué)習(xí)過程中發(fā)展綜合語言運用能力，提高人文素養(yǎng)，增強實踐能力，培養(yǎng)創(chuàng)新精神。同時，《標(biāo)準(zhǔn)》還強調(diào)了要指導(dǎo)學(xué)生了解中西方文化差異，培養(yǎng)愛國主義精神，形成健康的人生觀，教學(xué)資源的開發(fā)等方面都突出了以學(xué)生為主體的思想，把學(xué)生的發(fā)展作為英語課程的出發(fā)點和歸宿點。

由此可見，貫徹以人為本的教育思想，關(guān)注學(xué)生的情感，激發(fā)學(xué)習(xí)英語的興趣，提高人文素養(yǎng)，增強實踐能力，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，才是新英語課程標(biāo)準(zhǔn)的靈魂和精髓之所在。

二、 人本主義教學(xué)法簡介

人本主義教學(xué)法(humanistic approaches)是伴隨著二十世紀(jì)六、七十年代世界范圍的對傳統(tǒng)外語教學(xué)思想、方法的反思與批判，在對“以人為本”的外語教學(xué)的探索與實踐的基礎(chǔ)上提出的，直到1982年時任《英語教學(xué)雜志》顧問的Pastrick·Early主編的第113號ELT論文集中，人本主義教學(xué)法的概念才趨于明確，它被用來統(tǒng)稱產(chǎn)生于二十世紀(jì)六十年代的社團學(xué)習(xí)法、沉默法和暗示法。

人本主義教學(xué)法的思想淵源主要有三個方面：其一，關(guān)于Humanism的古老詮釋。Humanism一詞在拉丁語中為Humanitas，古羅馬政治家飛哲學(xué)家西賽羅認為，Humanitas，就是指心靈的教養(yǎng)，是一種旨在使人的潛力得到充分發(fā)揮的廣義的教育。因此，追根溯源，Humanism與教育似乎有一種不解之緣。其二，歐洲的人文主義傳統(tǒng)產(chǎn)生于文藝復(fù)興時期，又在啟蒙運動中得到進一步發(fā)展的人文主義大力頌揚人的價值、尊嚴(yán)和力量，這種重視人、尊重人的文化傳統(tǒng)為人本語言教學(xué)思想的萌發(fā)提供了豐厚的營養(yǎng)。其三，現(xiàn)代西方心理學(xué)中的人本主義，即人本心理學(xué)，它強調(diào)了人的整體性，其宗旨之一是“要關(guān)心和尊重人的尊嚴(yán)與價值，而且要對每一個人的內(nèi)在潛能的開發(fā)產(chǎn)生興趣”。

人本主義教學(xué)法雖然內(nèi)部體系復(fù)雜，在方法、技巧上也呈現(xiàn)出多樣性，但其核心卻是共同的，都是主要從心理學(xué)的角度來探討外語教學(xué)；都是將學(xué)習(xí)者看作是既有認知需求也有情感需求的完整的人，在教學(xué)實踐中都體現(xiàn)了對人的情感因素的深切關(guān)注，即對學(xué)習(xí)過程中的完整的人的充分尊重與重視。以此為出發(fā)點，人本主義教學(xué)法在實踐過程中逐步形成了自己的一些互為關(guān)聯(lián)的主張，主要有以下三個方面：

其一，重視學(xué)習(xí)者內(nèi)在自我的發(fā)展。

人本主義教學(xué)法認為，外語教師的職責(zé)不僅是教授外語，還要幫助學(xué)生了解內(nèi)在自我，發(fā)展健全的人格。那么，外語教學(xué)又是怎樣與自我發(fā)展結(jié)合起來的呢?他們認為，經(jīng)驗賦予了語言以意義，能與學(xué)習(xí)者的經(jīng)驗世界相聯(lián)系的語言，有利于促進語言學(xué)習(xí)的成功。

其二，倡導(dǎo)著重于過程的教學(xué)。人本主義教學(xué)法認為，關(guān)注過程就要從學(xué)習(xí)者的角度考慮課程或大綱內(nèi)容是如何被傳授和學(xué)習(xí)的，考慮怎樣把學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)者的生活直接聯(lián)系起來，考慮學(xué)習(xí)者為了完成任務(wù)是怎樣看待自己和他人的。簡言之，就是要做到課堂中話題(語言)、情感和關(guān)系三者的和諧統(tǒng)一。教師要從說教者轉(zhuǎn)變?yōu)檩o助者，輔助者的任務(wù)不是決定學(xué)生應(yīng)該學(xué)什么，而是去發(fā)現(xiàn)并創(chuàng)造一種有利于學(xué)生自由學(xué)習(xí)和成長的氛圍。

綜上所述，我們不難發(fā)現(xiàn)，新英語課程標(biāo)準(zhǔn)同人本主義教學(xué)法有著很多不解之緣。

l. 人本主義(Humanism)強調(diào)人的內(nèi)心世界的重要性，將人的思想、情感和情緒置于人的整個發(fā)展的前沿地位，《新課程標(biāo)準(zhǔn)》在英語教學(xué)的內(nèi)容與目標(biāo)中提出了情感及寓素質(zhì)教育于英語教學(xué)之中的要求。在我國，素質(zhì)教育正成為各級各類學(xué)校教改的中心話題。素質(zhì)教育“要指導(dǎo)學(xué)生怎樣做人，要為學(xué)生指導(dǎo)完整人生”，素質(zhì)教育“要求平等，要求尊重每個學(xué)生”(楊銀付)。由此可見，人本主義教學(xué)法對人的內(nèi)在自我的關(guān)注正迎合了當(dāng)今我國素質(zhì)教育的要求。

2. 人本主義心理學(xué)的主要人物之一羅杰斯(C.Rogers)早在1969的《學(xué)習(xí)的自由》一書中就指出了人本主義教育的要素。他的基本觀點是：人類具有天然的學(xué)習(xí)潛能，但是真正有意義的學(xué)習(xí)只有發(fā)生在所學(xué)內(nèi)容具有個人相關(guān)性和學(xué)習(xí)者能真正參與之時?！缎抡n程標(biāo)準(zhǔn)》中基礎(chǔ)教育階段英語課程的目的是激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生樹立自信心，形成前效的策略。這與羅杰斯強調(diào)的教師熱忱地對待學(xué)生、保護學(xué)生積極的自我形象，強調(diào)使學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)和學(xué)會適應(yīng)變化是完全一致的。

3. 《新課程標(biāo)準(zhǔn)》特別強調(diào)語言的實踐性特征，在具體的學(xué)習(xí)方式上強調(diào)學(xué)生的體驗和實踐。人本主義教學(xué)法倡導(dǎo)著重于過程的教學(xué)，認為關(guān)注過程就要從學(xué)習(xí)者的角度考慮課程或大綱內(nèi)容是如何被傳授和學(xué)習(xí)的，考慮怎樣把學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)者的生活直接聯(lián)系起來，考慮學(xué)習(xí)者為了完成任務(wù)是怎樣看待自己和他人的。二者又是完全相通的。

三、 改革教法，高質(zhì)量實施新標(biāo)準(zhǔn)

反思當(dāng)今國內(nèi)的英語教學(xué)，高耗低效的現(xiàn)象還普遍存在。教師學(xué)生又累又苦，教學(xué)效果卻不夠理想。究其原因，我們教師的教學(xué)思想、教學(xué)理念、教學(xué)方法都或多或少地存在著一些問題。這就要求我們的廣大教師，認真學(xué)習(xí)，透徹理解《標(biāo)準(zhǔn)》的內(nèi)容及其豐富的內(nèi)涵，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念同時，要積極研究吸收國外的一些先進的教法，進行教學(xué)改革。批判地吸收人本主義教學(xué)法的一些成果，可能會有助于改變目前的英語教學(xué)現(xiàn)狀，高質(zhì)量實施新英語課程標(biāo)準(zhǔn)。具體說，可以在以下幾個方面進行積極的嘗試。

1. 改變角色

教師由傳授者轉(zhuǎn)化為促進者，由管理者轉(zhuǎn)化為引導(dǎo)者、組織者，即由居高臨下轉(zhuǎn)為平等中的“首席”，真正還原學(xué)生的主體地位。教師要設(shè)身處地地考慮學(xué)生的所思所想所行所動，進行積極的旁觀，給學(xué)生心理上的支持，促進學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的高漲，最終培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力。

2. 注重激發(fā)學(xué)生興趣

廣泛、穩(wěn)定而持久的興趣，有助于幫助學(xué)生提高對學(xué)習(xí)深刻知識的積極性。其實，學(xué)生對與自己相關(guān)的內(nèi)容是非常感興趣的，好比蜜蜂對花粉感興趣一樣，因為它知道自己會從那里得到什么。問題是我們的教師該如何將學(xué)生的興趣激發(fā)出來。如：新課程標(biāo)準(zhǔn)中提高了對詞匯量的要求，但詞匯量的增大務(wù)必會讓學(xué)生感覺到學(xué)習(xí)詞匯的壓力過重。教師如果把要學(xué)的詞匯編成優(yōu)美的小詩歌或精短的幽默短文，既能讓學(xué)生陶冶情操，又能有助于減輕學(xué)生壓力、增加學(xué)生的詞匯量。

3. 注重語言的實踐性

英語教學(xué)實踐中，應(yīng)想方設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用，從課堂到課外，積極地指導(dǎo)學(xué)生用英語思維。如以學(xué)生一天的活動為線索，從早晨的起床、洗漱及早飯、早讀、上午課堂的收獲、午飯后的安排、下午課堂到回家的晚飯、休息，甚至包括與同學(xué)的相處，對某些學(xué)科及活動的看法意見，所有這些，如果能用英語去思維，反反復(fù)復(fù)地操練，既能讓學(xué)生感到學(xué)有所用，而且當(dāng)他用英語來復(fù)述這些生活情景時，他會有種成就感。這樣會促使他們對英語更感興趣，從而實現(xiàn)在所有場合敢于用英語去嘗試、去參與。

醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)范文第5篇

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[2] 陳永明.《中小學(xué)校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》解讀[M].北京：北京大學(xué)出版社，2011：7，26，46，62，235.

[3]中華人民共和國教育法[EB/OL].（2006-06-09）[2013-09-21]. http：///ziliao/flfg/2006-06/30/content_ 323302.htm.

[4] 中華人民共和國義務(wù)教育法[EB/OL].（2006-06-29）[2013-09-21]. http：///ziliao/flfg/2006-06/30/content_ 323302. htm.

[5] 國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）[EB/OL]. （2010-07-29）[2013-09-21]. http：///jrzg/ 2010-07/29/c ontent_ 1667143.htm.

[6] 江雪梅.校長專業(yè)發(fā)展的里程碑――《義務(wù)教育學(xué)校校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》解析 [J].重慶：今日教育，2013（3）：19-21.

[7] 多專業(yè)才能當(dāng)好校長――教育部教師工作司談《義務(wù)教育學(xué)校校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》[J].重慶：今日教育，2013（3）：18.