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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)上培訓(xùn)范文第1篇

隨著信息化時代的到來與醫(yī)學(xué)信息量的不斷增加，醫(yī)學(xué)信息更新速度日趨加快，這就更需要醫(yī)護(hù)工作者緊跟時代的步伐，與時代同進(jìn)。為建立與我市社會經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)科技教育管理體系，不斷提高衛(wèi)技人員的學(xué)術(shù)水平與技能素質(zhì)，因此各級各類培訓(xùn)、考試考核應(yīng)運(yùn)而生，衛(wèi)技人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率、培訓(xùn)考試考核的合格率等在不同程度上成為主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度綜合目標(biāo)考核及衛(wèi)技人員年度考核、聘任，醫(yī)生、護(hù)士執(zhí)業(yè)再注冊的重要內(nèi)容之一[1]。而傳統(tǒng)的管理方式不可避免地暴露了諸多弊端，如手工記錄學(xué)分及考試考核成績，其準(zhǔn)確性差，易違規(guī)操作；數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總工作繁瑣，耗費(fèi)大量人力物力；信息反饋時效性差，不便查詢，不利于領(lǐng)導(dǎo)決策及相關(guān)培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃的統(tǒng)籌工作安排；同時大量的報(bào)表打印發(fā)送，造成有限的資源浪費(fèi)等。為解決這一問題，我們自行設(shè)計(jì)開發(fā)了適合本地區(qū)基于工作流的多級醫(yī)學(xué)教育管理信息系統(tǒng)，旨在利用計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)快捷、準(zhǔn)確、功能強(qiáng)大的優(yōu)勢，滿足全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職醫(yī)學(xué)教育規(guī)范化管理的需求，為本市在職醫(yī)學(xué)教育工作走上信息化、現(xiàn)代化、科學(xué)化管理的軌道奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。同時為單位科教管理工作提供了完整的現(xiàn)代化解決方案，為在職醫(yī)學(xué)教育主管部門嚴(yán)格科學(xué)管理提供有力的工具，大大提高了各級職能部門的工作效率。

2系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)與采用的技術(shù)

2.1總體設(shè)計(jì)目標(biāo)

根據(jù)各級各單位開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、各級各類崗位培訓(xùn)和學(xué)歷升級教育等管理方法，結(jié)合現(xiàn)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息處理技術(shù)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)章制度，從市級所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、管理方式，到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中衛(wèi)技人員的基本信息管理、繼續(xù)教育學(xué)分的認(rèn)證管理、各級各類崗位培訓(xùn)管理、學(xué)歷升級管理，研究建立基于多級的醫(yī)學(xué)教育管理方法和模型，在此基礎(chǔ)上把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、各級各類培訓(xùn)、考試考核等信息全部納入一個整體，開發(fā)出基于工作流的多級在職醫(yī)學(xué)教育管理信息系統(tǒng)。

2.2采用的主要技術(shù)

醫(yī)學(xué)教育管理信息系統(tǒng)是在VisualStudio2005平臺上進(jìn)行設(shè)計(jì)，用C#語言進(jìn)行開發(fā)，Web頁面開發(fā)采用技術(shù)，同時后臺數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)采用了SQLServer2000。結(jié)合醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)多級分層的特點(diǎn)，我們在用戶數(shù)量多、分布地區(qū)廣，且數(shù)據(jù)流量少的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)平臺采用瀏覽器/服務(wù)器結(jié)構(gòu)，在業(yè)務(wù)邏輯復(fù)雜、用戶數(shù)量少，且數(shù)據(jù)流量大的醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)采用三層客戶機(jī)/服務(wù)器結(jié)構(gòu)（如圖1）。通過構(gòu)成這種混合模式的體系結(jié)構(gòu)，我們實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)的各種功能。三層客戶機(jī)/服務(wù)器結(jié)構(gòu)與瀏覽器/服務(wù)器結(jié)構(gòu)相結(jié)合的處理，使醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)既可充分發(fā)揮各種模式的優(yōu)越性，又可避免B/S結(jié)構(gòu)在安全性、保密性和響應(yīng)速度等方面的缺點(diǎn)，以及C/S結(jié)構(gòu)在異地查詢?yōu)g覽不夠靈活等方面的缺點(diǎn)。

3系統(tǒng)設(shè)計(jì)與功能實(shí)現(xiàn)

3.1多級分層結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

3.1.1按照管理結(jié)構(gòu)角度設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)教育管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)分為五個層次：第一層為衛(wèi)技人員。幫助衛(wèi)技人員更方便、更輕松地參加各類醫(yī)學(xué)教育、培訓(xùn)活動，有效解決工學(xué)矛盾問題，并能隨時了解掌握自己的學(xué)習(xí)狀況，有目的地制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃；第二層為醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室，對大的醫(yī)療衛(wèi)生單位，可下設(shè)科室，作為單位的科教管理子系統(tǒng)；第三層為參加在職醫(yī)學(xué)教育的基本單位，包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療教育機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)衛(wèi)生學(xué)術(shù)團(tuán)體；第四層為各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，匯總?cè)懈骺h（市、區(qū)）衛(wèi)生局繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)等開展情況，獲取決策信息；第五層是市衛(wèi)生局，對全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)等開展情況進(jìn)行系統(tǒng)分析、管理控制，為宏觀決策提供依據(jù)。

3.1.2按照技術(shù)組成結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)教育管理信息系統(tǒng)分兩個層次：第一層是各終端單位的軟硬件子系統(tǒng)。該子系統(tǒng)的主要功能是對本單位參加在職醫(yī)學(xué)教育人員的學(xué)分登記、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析等工作及各級各類考試、考核、培訓(xùn)人員網(wǎng)上申報(bào)、查詢，數(shù)據(jù)匯總到統(tǒng)計(jì)分析等，同時向數(shù)據(jù)中心上傳這些數(shù)據(jù)，并下載屬于自己的相關(guān)信息，如科研立項(xiàng)、科研成果、成果獲獎、、學(xué)分?jǐn)?shù)、成績、合格證發(fā)放數(shù)據(jù)等，是此系統(tǒng)的基礎(chǔ)層和離散層。第二層是數(shù)據(jù)匯總中心子系統(tǒng)。該中心匯總?cè)兴懈骷壐黝惪荚?、考核?a href="http://www.emerson-ct.cn/haowen/207628.html" target="_blank">培訓(xùn)、科研立項(xiàng)、科研成果、成果獲獎、及各級繼續(xù)活動等數(shù)據(jù)，中心匯總了大量的數(shù)據(jù)，并承擔(dān)繁重的交換、查詢工作，是此系統(tǒng)的核心。同時各單位可根據(jù)不同的管轄范圍在數(shù)據(jù)匯總中心進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)管理。

3.2功能模塊的設(shè)計(jì)

結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的現(xiàn)狀與實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)的要求，本系統(tǒng)由在職醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)信息管理、繼教項(xiàng)目管理、中高級衛(wèi)技人員繼教學(xué)分管理、初級衛(wèi)技人員在職教育管理、崗位培訓(xùn)管理、學(xué)歷升級教育管理、公需科目管理、統(tǒng)計(jì)管理、系統(tǒng)管理等功能模塊組成。

3.3系統(tǒng)主要功能實(shí)現(xiàn)

3.3.1建立了全市醫(yī)學(xué)教育管理共享數(shù)據(jù)資源庫與全市衛(wèi)技人員在職醫(yī)學(xué)教育服務(wù)信息平臺，實(shí)現(xiàn)了市級繼教項(xiàng)目的申報(bào)、學(xué)分管理、臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專業(yè)崗位培訓(xùn)及學(xué)歷教育、短期培訓(xùn)管理功能以及對地市中心、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科室、衛(wèi)技人員個人之間一體化的網(wǎng)絡(luò)協(xié)同管理、業(yè)務(wù)流程集合管理和網(wǎng)絡(luò)跟蹤管理等。規(guī)范了在職醫(yī)學(xué)教育的管理行為，為全市各級醫(yī)療衛(wèi)生單位提供了一種有效的在職醫(yī)學(xué)教育管理工具。

3.3.2實(shí)現(xiàn)了從網(wǎng)上申報(bào)、查詢，各類數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)匯總到統(tǒng)計(jì)分析、報(bào)表上傳等計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理及各級各類在職醫(yī)學(xué)教育量化考核管理評價系統(tǒng)，徹底擺脫了繁瑣的手工操作，減輕了管理人員的負(fù)擔(dān)，提高了在職醫(yī)學(xué)教育數(shù)據(jù)處理能力與管理工作效率。

3.3.3系統(tǒng)具有良好的開放性與擴(kuò)充性，并為醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他信息管理系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各管理系統(tǒng)的橫向與縱向集成，同時又能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程信息維護(hù)和管理。

3.3.4系統(tǒng)界面操作簡單方便，用戶易學(xué)易用，且易維護(hù)。

3.3.5系統(tǒng)具有較強(qiáng)的可靠性與安全保密性。特定的人員只能在權(quán)限內(nèi)對系統(tǒng)進(jìn)行特定的操作，實(shí)現(xiàn)操作的一一對應(yīng)性。

4系統(tǒng)應(yīng)用效果

基于Web多級醫(yī)學(xué)教育管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用明顯提高了在職醫(yī)學(xué)教育的管理質(zhì)量。各級管理員若想了解所轄區(qū)衛(wèi)技人員的醫(yī)學(xué)教育參加情況，可以不受時間和空間的限制，通過網(wǎng)上就可以獲取所需要的信息，并可以對存儲于系統(tǒng)中的管理信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，而不是單純地聽取匯報(bào)或閱讀書面材料，實(shí)現(xiàn)了管理過程的規(guī)范、公開和公正，使傳統(tǒng)的結(jié)果管理（靜態(tài)）變?yōu)槟壳暗倪^程管理（動態(tài)），有利于上級單位監(jiān)控下一級單位的管理行為。該系統(tǒng)規(guī)范了管理程序，簡化了管理環(huán)節(jié)，整合了在職醫(yī)學(xué)教育的信息資源，方便了信息的采集與，提供了實(shí)時的信息傳送，實(shí)現(xiàn)了實(shí)時動態(tài)管理，增強(qiáng)了在職醫(yī)學(xué)教育管理的科學(xué)性，提高了在職醫(yī)學(xué)教育管理的工作效率。

4.1規(guī)范了管理行為，提高了管理質(zhì)量通過建立五個權(quán)限不同的系統(tǒng)平臺，使個人與各級管理部門能各司其職，各負(fù)其責(zé)，在管理環(huán)節(jié)上脈絡(luò)清析，環(huán)環(huán)相扣，避免了傳統(tǒng)管理上出了狀況互相推諉及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)弄虛作假等人為現(xiàn)象，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

4.2簡化了管理流程，提高了工作效率在系統(tǒng)服務(wù)平臺上，廣大衛(wèi)技人員可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，進(jìn)行繼續(xù)教育項(xiàng)目的申報(bào)、各類培訓(xùn)班的申請報(bào)名、個人信息查詢（如考試考核成績、年度與周期參加繼教是否合格等），為衛(wèi)技人員個人及時掌握自己在職學(xué)習(xí)狀況，有目標(biāo)地制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃提供方便。同時實(shí)現(xiàn)了各級管理部門與個人網(wǎng)絡(luò)跟蹤管理，大大提高了工作效率。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)上培訓(xùn)范文第2篇

1西部醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

中國西部地區(qū)一般是指西南五省區(qū)市和西北五省區(qū)以及內(nèi)蒙古、廣西兩個自治區(qū)。西部地區(qū)幅員遼闊，面積約685萬平方公里，約占全國總面積的71%；人口約3.65億，約占全國總?cè)丝诘?9%，是我國經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、需要加強(qiáng)開發(fā)的地區(qū)，它也是我國少數(shù)民族聚集的地區(qū)。如，新疆維吾爾自治區(qū)，位于中國西部邊陲，面積166萬平方公里，占中國國土總面積的六分之一，是中國面積最大的省級行政區(qū)。新疆地處歐亞大陸腹地，在歷史上是古絲綢之路的重要通道，現(xiàn)在又成為第二座“歐亞大陸橋”的必經(jīng)之地。新疆人口為1963萬，其中少數(shù)民族人口約占60.5%。共有47個民族成份[1]。

又如，自治區(qū)。位于中國的西南邊陲，青藏高原的西南部。面積122.84萬平方公里，約占中國總面積的八分之一，是世界上面積最大，海拔最高的高原，有“世界屋脊”之稱。自治區(qū)是中國人口最少，密度最小的省區(qū)?，F(xiàn)有人口221.8萬，人口密度為1.73人/平方公里，只有全國平均數(shù)的六十分之一。全區(qū)人口分布很不平衡，主要集中在南部和東部。阿里、藏北那曲，人口特別稀少，往往百里不見人煙[2]。

盡管中國政府在半個多世紀(jì)的建設(shè)中，不斷加強(qiáng)對西部地區(qū)的資金投入和政策支持，在上世紀(jì)末的時候又提出“西部大開發(fā)”的戰(zhàn)略構(gòu)想。明確提出“大力加強(qiáng)科技教育衛(wèi)生文化等社會事業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會協(xié)調(diào)發(fā)展”；“國家根據(jù)少數(shù)民族的特點(diǎn)和需要，幫助少數(shù)民族地區(qū)，扶持邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)發(fā)展教育事業(yè)”。這些決定和構(gòu)想對西部地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)起到了一定的普及、推動和提高作用，但醫(yī)療衛(wèi)生工作條件較差和專業(yè)技術(shù)人才匱乏，專業(yè)技術(shù)人才流失的現(xiàn)狀依然不同程度存在。

改善西部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件，不僅對于中國醫(yī)療衛(wèi)生總體水平的提高，會有直接作用，而且也會對于世界上其他國家，特別是尚處于發(fā)展中和暫時落后的國家，也有一定可借鑒的作用。經(jīng)過多年的探索和實(shí)踐，我們認(rèn)為“跨越式”改變西部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的有效措施之一就是大力開展醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育。

2遠(yuǎn)程教育

2.1遠(yuǎn)程教育的特點(diǎn)

2.1.1可以突破學(xué)習(xí)時間和空間的限制現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育提供的是同步或異步方式教學(xué)。學(xué)習(xí)者可以不受自身工作條件的限制，在只需有終端接收設(shè)備(計(jì)算機(jī)或電視機(jī))的條件下，就可以在任何時候，任何地點(diǎn)獲取自己所需要的教育內(nèi)容和信息。這種教育不同于一次性的學(xué)校教育，而是實(shí)現(xiàn)終身教育的最佳方式。

2.1.2改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式它把傳統(tǒng)的以“教”為主的教學(xué)模式，改變?yōu)橐浴皩W(xué)”為主的教學(xué)模式。它可以針對每一個學(xué)習(xí)者，按最有效的個體化原則來組織學(xué)習(xí)，更注重培養(yǎng)自學(xué)能力。它能及時反饋和調(diào)整學(xué)習(xí)內(nèi)容，體現(xiàn)因材施教、因人而異的教學(xué)規(guī)律。

2.1.3有利于創(chuàng)新意識培養(yǎng)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育可使用多媒體手段為教學(xué)服務(wù)，與傳統(tǒng)班級課堂教學(xué)和廣播電視教學(xué)相比，它能夠?qū)崿F(xiàn)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的多向互動和及時反饋，有利于學(xué)生理解和掌握知識，開發(fā)大腦潛能，培養(yǎng)創(chuàng)新意識。

2.1.4有利于共享教育資源，提高教育效率和效益

它可以把最優(yōu)秀的教師集中在一起授課，讓更多的人同時獲得高水平、高質(zhì)量的教育，實(shí)現(xiàn)資源共享，擴(kuò)大教育規(guī)模，提高教育效益。遠(yuǎn)程教育的這些特點(diǎn)，能夠針對西部地區(qū)地廣人稀、教育資源匱乏的問題，有效普及和提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作者及人民群眾的衛(wèi)生知識。這也正是他們了解國內(nèi)和世界前沿學(xué)科動態(tài)的理想方式。

2.2遠(yuǎn)程教育的開展方式

2.2.1網(wǎng)絡(luò)教育(學(xué)歷教育)在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，教育部近幾年分批在全國比較知名的高校中已批準(zhǔn)67所高校和中央電視大學(xué)公共服務(wù)體系可以進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育。這68所開展網(wǎng)絡(luò)教育的學(xué)校中，有13家院校提供醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育，涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)共工程、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學(xué)信息管理等十余個醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)[3]。他們的教學(xué)方式或采用“地網(wǎng)”，或采用“天網(wǎng)+地網(wǎng)”形式，主要的學(xué)習(xí)功能模塊有實(shí)時授課、網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)播、在線答疑、電子留言，網(wǎng)絡(luò)作業(yè)、資源連接等。學(xué)歷層次包括專科，專升本。

2.2.2醫(yī)學(xué)網(wǎng)站(非學(xué)歷教育)除教育部批準(zhǔn)的試點(diǎn)普通高校網(wǎng)絡(luò)學(xué)院提供的學(xué)歷教育外，另有好醫(yī)生網(wǎng)、37℃網(wǎng)等網(wǎng)站在非學(xué)歷醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育方面也進(jìn)行了積極的探索。

好醫(yī)生網(wǎng)站是衛(wèi)生部批準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)專業(yè)信息網(wǎng)站，是藥監(jiān)局批準(zhǔn)的經(jīng)營性醫(yī)藥網(wǎng)站，也是目前衛(wèi)生部批準(zhǔn)的國內(nèi)第一家可以進(jìn)行網(wǎng)上遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育，并有權(quán)授予國家一類繼續(xù)教育學(xué)分的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站。該網(wǎng)站擁有國內(nèi)最強(qiáng)大的學(xué)術(shù)陣容做后盾，開設(shè)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)教育，如：繼續(xù)教育，衛(wèi)星遠(yuǎn)程教育，考試輔導(dǎo)，崗位教育等；醫(yī)院科教領(lǐng)域的信息管理技術(shù)，如：繼續(xù)教育管理系統(tǒng)，專家系統(tǒng)，科研項(xiàng)目管理系統(tǒng)等；醫(yī)藥企業(yè)的信息化產(chǎn)品，如：DIS，Online-Training，SMS等。其中衛(wèi)星第一頻道以專題講座、討論、案例為主要內(nèi)容；第二頻道側(cè)重國內(nèi)著名醫(yī)院的手術(shù)直播和手術(shù)點(diǎn)評；第三頻道主要內(nèi)容為執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士資格考試輔導(dǎo)。通過網(wǎng)站內(nèi)容的學(xué)習(xí)，既可以學(xué)習(xí)和了解最新最前沿的醫(yī)學(xué)知識，還可以獲得繼續(xù)教育學(xué)分，滿足醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)考核及職稱晉升的需要。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，我國將利用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育技術(shù)對550萬在職衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，以擴(kuò)大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的覆蓋面[4]。

除此而外，還有一些地方政府網(wǎng)站和學(xué)術(shù)性團(tuán)體，企事業(yè)單位以及公司的網(wǎng)站也開展著有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生教育或繼續(xù)教育工作。

2.2.3遠(yuǎn)程醫(yī)療遠(yuǎn)程醫(yī)療是網(wǎng)絡(luò)科技與醫(yī)療技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物。它以計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料(包括數(shù)據(jù)、文本、圖片和聲像資料)和遠(yuǎn)程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。它通常包括:遠(yuǎn)程診斷、專家會診、信息服務(wù)、在線檢查和遠(yuǎn)程交流等幾個主要部分。遠(yuǎn)程會診是一種兩地或多地醫(yī)生交互式共享病人診斷信息，特別是放射學(xué)圖像、超聲圖像、病理檢查、心電圖、血壓等多種報(bào)告的分析診斷過程。最終診斷報(bào)告由本地醫(yī)生提出，異地專家只是提供參考意見，以協(xié)助本地醫(yī)生作出正確診斷。

遠(yuǎn)程會診包括:治療方案會診、手術(shù)方案會診、明確臨床診斷會診等。遠(yuǎn)程診斷是在分享醫(yī)學(xué)影像及其他各種診斷信息的基礎(chǔ)上，最終診斷報(bào)告由遠(yuǎn)在異地的專家簽署。它涉及到圖像的數(shù)據(jù)采集、壓縮、傳送、解壓縮、處理和顯示等各個技術(shù)環(huán)節(jié)。遠(yuǎn)程診斷:包括病理診斷、放射學(xué)診斷、皮膚病診斷、超聲診斷、內(nèi)鏡診斷等。在開展醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育的過程中，一些較傳統(tǒng)的方式也起著很大作用。比如，通過播放光盤和收看有線電視來獲取需要的知識和技能。

3對醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育思考

3.1轉(zhuǎn)變觀念，提高對遠(yuǎn)程教育的再認(rèn)識

20世紀(jì)后期以來，知識的增長呈現(xiàn)爆炸趨勢，信息和知識的獲取方式也是多種渠道的，特別是網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)不僅是學(xué)習(xí)方式的一次革命，也是學(xué)習(xí)理念的一次革命。雖然，遠(yuǎn)程教育的開展在我國時間并不很長，但以其靈活性、普及性、終身性和共享性的明顯特點(diǎn)而受到人們的普遍歡迎。在中國西部，由于其教學(xué)條件、教育資源，教師水平和教學(xué)質(zhì)量與發(fā)達(dá)地區(qū)有著較大差距。實(shí)施遠(yuǎn)程教育，對這里的人們在較短時間內(nèi)，提高教育和醫(yī)療水平，進(jìn)而擺脫貧困走向小康有著重要的意義。這是時展的必然，是不以個人意志為轉(zhuǎn)移的，早行動早受益；行動范圍越大，受益面積越廣。而且要將這種對遠(yuǎn)程教育的認(rèn)識，通過方案規(guī)劃，經(jīng)費(fèi)投入，人員培養(yǎng)等環(huán)節(jié)加以落實(shí)。

3.2共享資源與標(biāo)準(zhǔn)化

3.2.1資源共享在開展遠(yuǎn)程教育的過程中，資源建設(shè)與開發(fā)無疑是項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。在資源建設(shè)中往往存在資源較少，即“有路無車和有車無貨”的問題以及資源浪費(fèi)的問題。現(xiàn)在西部地區(qū)已建起許多網(wǎng)站，但實(shí)用內(nèi)容較少，有的甚至僅是一個簡單的網(wǎng)頁，沒有可連接的實(shí)際內(nèi)容；有的則是內(nèi)容和水平較差，是一種低層次重復(fù)。這種形式的網(wǎng)站是對資金，時間和人才的浪費(fèi)。因此，必須要花大的精力和投入加強(qiáng)資源建設(shè)。在共享多種形式的網(wǎng)絡(luò)資源時，還應(yīng)對適合學(xué)生自主學(xué)習(xí)的印刷資料和電子光盤資料一并加強(qiáng)建設(shè)和共享。

3.2.2標(biāo)準(zhǔn)化我國目前遠(yuǎn)程醫(yī)療尚無統(tǒng)一制式，信息傳輸存在著通訊信道不同、應(yīng)用軟硬件不一致、設(shè)備不兼容等問題。為共享資源，我們需要有一個國家統(tǒng)一的并力求于國際接軌的標(biāo)準(zhǔn)以推動遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育健康發(fā)展。

3.3建立并完善遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育中的法規(guī)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中的法律、法規(guī)涉及到遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)能否長期有效開展的問題。特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以后，醫(yī)療信息可能涉及司法鑒定中的法律問題就顯得特別重要。例如，現(xiàn)行的法律規(guī)定要求使用“書面的”、“簽字的”或“原始的”資料才具有法律效力，而對電子病歷、電子醫(yī)療文書、電子文檔、電子簽名等沒有明確的法律規(guī)定。在我國已有的法律法規(guī)中，既有從國家憲法和部門法的高度對個人、法人和其他組織的有關(guān)信息活動涉及國家安全的法律約束，也有直接約束計(jì)算機(jī)安全、國際互聯(lián)網(wǎng)安全的法規(guī)，還有對信息內(nèi)容、信息安全技術(shù)、信息安全產(chǎn)品授權(quán)審批的規(guī)定。但是，目前尚未見到有針對企業(yè)級或部門級的局域網(wǎng)管理法規(guī)，更沒有信息化醫(yī)院從業(yè)自律和他律的法規(guī)性規(guī)定。

3.4加強(qiáng)對遠(yuǎn)程教育的規(guī)范管理

3.4.1衛(wèi)生部對規(guī)范管理的要求在《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)在職衛(wèi)生技術(shù)人員開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的意見的通知》中明確寫到:“為滿足人民群眾對高水平衛(wèi)生服務(wù)的需求，須利用多種方法和手段建立終生教育體制，以不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)和技術(shù)水平?！蓖瑫r指出，“遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育是采用先進(jìn)信息技術(shù)，使廣大在職衛(wèi)生技術(shù)人員不受時間、地點(diǎn)限制獲得知識的一種全新教育手段，是我國醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。”可見，對于采用遠(yuǎn)程教育開展醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和教育的方式，衛(wèi)生部給予了肯定和支持。在此基礎(chǔ)上，為了規(guī)范管理，在一些具體條款上也做了相應(yīng)規(guī)定。如要求“遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的服務(wù)對象以在職衛(wèi)生技術(shù)人員為主。教學(xué)內(nèi)容主要包括經(jīng)審核批準(zhǔn)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)等教學(xué)項(xiàng)目或課程。”在管理上要求“遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育實(shí)行行業(yè)管理。由國家和省級衛(wèi)生行政部門具體實(shí)施。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育制度的建立和管理，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育規(guī)化的制定，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育制度的督導(dǎo)和檢查；負(fù)責(zé)對開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的衛(wèi)星網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)站的資格進(jìn)行審批和管理。省級衛(wèi)生行政部門在統(tǒng)籌規(guī)劃下應(yīng)結(jié)合本地的實(shí)際情況，組織制定遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育規(guī)化、實(shí)施細(xì)則，協(xié)調(diào)、督導(dǎo)和檢查遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育工作。負(fù)責(zé)審批和管理當(dāng)?shù)亻_展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)站?！?/p>

另外還規(guī)定了各類繼續(xù)教育項(xiàng)目和學(xué)分的批準(zhǔn)程序及授予標(biāo)準(zhǔn)。這些規(guī)定和要求對開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育起到了很大的推動和保障作用。

3.4.2教育部對規(guī)范管理的要求為規(guī)范管理，教育部先后頒發(fā)了一系列政策和辦法，主要有:《關(guān)于支持若干所高等學(xué)校建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院，開展現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育試點(diǎn)工作的幾點(diǎn)意見》；《教育部辦公廳關(guān)于印發(fā)“現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育校外學(xué)習(xí)中心(點(diǎn))暫行管理辦法”的通知》；《教育部辦公廳關(guān)于對現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育試點(diǎn)學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)生部分公共課實(shí)行全國統(tǒng)一考試的通知》；教育部《關(guān)于對普通高等學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院教學(xué)工作評估體系》和《現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育校外學(xué)習(xí)中心(點(diǎn))評估指標(biāo)體系“征求”意見的通知》。

這些文件不僅有對開展遠(yuǎn)程教育的構(gòu)想、條件，還有對教學(xué)環(huán)節(jié)中的質(zhì)量監(jiān)控，學(xué)籍及證書管理以及評估等問題的規(guī)定，它對于加強(qiáng)和規(guī)范遠(yuǎn)程教育發(fā)展起到了很大的保障作用。

3.4.3教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合要求由于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個特殊的行業(yè)，實(shí)踐和操作性很強(qiáng)，關(guān)系到人身生命。遵照高等醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對衛(wèi)生人力的需要以及行業(yè)人才準(zhǔn)入的有關(guān)規(guī)定，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)文件要求，自2002年10月31日起，成人高等教育舉辦的醫(yī)學(xué)類專業(yè)、相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)、藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)歷教育，自學(xué)考試和各類高等學(xué)校遠(yuǎn)程教育舉辦的相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)、藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)歷教育，只能招收已取得衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)資格的人員，停止招收非在職人員。這也從一個側(cè)面說明，醫(yī)學(xué)教育的實(shí)踐性和操作性很重要，離開這個環(huán)節(jié)就不可能培養(yǎng)其成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)上培訓(xùn)范文第3篇

    一、實(shí)施

    各病區(qū)在總帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)下,學(xué)生根據(jù)要求以小組形式自行準(zhǔn)備典型病例。進(jìn)行資料收集和歸納,并制成幻燈片講稿。護(hù)理部根據(jù)案例典型性及幻燈片質(zhì)量選出匯報(bào)小組名單并在院內(nèi)局域網(wǎng)上公布查房信息,小組代表在由全院總帶教老師及實(shí)習(xí)護(hù)生參與的教學(xué)大查房中做查房演示。

    查房過程中設(shè)立自由提問的互動環(huán)節(jié),其他小組學(xué)生可以隨機(jī)提問,對疑難問題由指導(dǎo)老師釋疑。各個小組以病區(qū)為單位,每組4人~5人。具體實(shí)施過程中需做好以下工作:

    (一)突出學(xué)生的主體性:在整個查房準(zhǔn)備階段,教師始終要堅(jiān)持以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。教師的工作主要是引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生,讓學(xué)生通過護(hù)理病人提出問題,通過小組討論、查資料得到答案。查房演示中以學(xué)生為主體。鼓勵各個小組間的自由辯論,充分發(fā)揮學(xué)生的主動性及創(chuàng)造性,提高整體思維能力。

    (二)選擇典型案例且理論聯(lián)系實(shí)際:臨床實(shí)習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向醫(yī)院的重要過渡期,臨床帶教老師起著橋梁紐帶作用,如何引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,是臨床帶教老師的工作重點(diǎn)。帶教老師應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱要求,結(jié)合臨床特點(diǎn)。指導(dǎo)學(xué)生選擇具有婦產(chǎn)科特色的病例,參與該病例的整個診療護(hù)理過程,按護(hù)理程序整理收集資料、分析病情變化及診治護(hù)理過程。

    (三)做好組織管理工作:建立護(hù)理部教學(xué)主任一教學(xué)秘書一總帶教老師的全程管理體系,把教學(xué)查房作為整個婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)過程中的一個重要環(huán)節(jié),實(shí)習(xí)過程中充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師指導(dǎo)的學(xué)習(xí)氛圍。護(hù)理部教學(xué)主任始終將這一理念傳輸給每一位帶教老師,并親自參與教學(xué)大查房;教學(xué)秘書負(fù)責(zé)教學(xué)大查房的時間、地點(diǎn)、人員等具體組織工作;總帶教老師保證病例收集、整理等工作的按時完成。

    (四)建立合理的評價體系:查房結(jié)束由教師及學(xué)生共同對查房質(zhì)量進(jìn)行綜合評價,成績記入教師考核內(nèi)容,以提高指導(dǎo)老師的參與積極性。

    二、效果與評價

    (一)激發(fā)學(xué)生的積極性以培養(yǎng)綜合能力:優(yōu)秀學(xué)生必須具備五種能力,即學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、溝通交流能力、表達(dá)能力和實(shí)踐能力[1].護(hù)理查房能激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)多學(xué)科知識的興趣,提高護(hù)士運(yùn)用多學(xué)科知識分析問題、解決問題的能力,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。以護(hù)生為主體的教學(xué)查房,可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生有積極的參與與表現(xiàn)欲望,善于發(fā)現(xiàn)問題。同時還可提高學(xué)生的演講能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作性,并教會學(xué)生運(yùn)用信息資源的能力,更重要的是在查房過程中學(xué)會了尊重老師和尊重同學(xué)。我們在出科時以開放式問題、無記名形式對學(xué)生進(jìn)行反饋性調(diào)查,有93.67%的學(xué)生反映這種形式的護(hù)理查房深受歡迎。他們認(rèn)為自己制作課件、上臺演講并接受評價能充分激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性,有利于發(fā)現(xiàn)問題并提高綜合實(shí)踐能力。

    (二)提高教師的指導(dǎo)能力:護(hù)理師資的培訓(xùn)目標(biāo),應(yīng)具有護(hù)理教育、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理科研等多種能力,包括具有現(xiàn)代的教育思想、高尚的思想政治素養(yǎng)、良好的心理素質(zhì)、深厚廣博的業(yè)務(wù)知識、嫻熟全面的教學(xué)技能、強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識和較強(qiáng)的教學(xué)科研能力,成為適應(yīng)社會發(fā)展需要的新型護(hù)理教師醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。隨著護(hù)理院校的不斷擴(kuò)招和學(xué)歷層次的不斷提高,培養(yǎng)雙向型的護(hù)理師資隊(duì)伍已成為各大護(hù)理院校的重點(diǎn)。臨床帶教老師工作經(jīng)驗(yàn)豐富,但理論知識相對薄弱。以學(xué)生為主體、教師指導(dǎo)的教學(xué)查房模式能使帶教老師在指導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備案例的過程中,完善自我學(xué)習(xí),同時為應(yīng)對學(xué)生的問題,迫使教師做好相應(yīng)的理論準(zhǔn)備,從而進(jìn)一步提高了教師的理論水平。有96.70A的教師認(rèn)為這種形式的教學(xué)查房對自身理論水平及應(yīng)對能力的提高有很大幫助。

    (三)結(jié)合PBL教學(xué)以加強(qiáng)師生互動:PBL教學(xué)(problem-basedlearning,PBL)模式是2007年高校提倡的改革重點(diǎn),運(yùn)用PBL教學(xué)法有利于提高團(tuán)隊(duì)合作性和教學(xué)查房的效果,有助于調(diào)動護(hù)生的主動性和積極性,幫助護(hù)生提高臨床技能,有利于培養(yǎng)護(hù)生思維能力及解決問題的能力[3].馬欣等應(yīng)用問題式學(xué)習(xí)方法對專業(yè)型碩士研究生培養(yǎng)的實(shí)踐取得了很好的效果。但是由于目前護(hù)理師資缺乏,在各大院校并不能真正開展PBL教學(xué)模式,郭永松等在PBL的基礎(chǔ)上,提出“問題一討論一指導(dǎo)”教學(xué)法可能更適合于臨床。

    我們實(shí)施的教學(xué)查房正是運(yùn)用了這樣的模式,促進(jìn)了師生的互動性,特別是查房過程中設(shè)置的自由問答環(huán)節(jié),改變了查房過程中的一言堂現(xiàn)象。

    (四)適合婦產(chǎn)科護(hù)理后期臨床教學(xué):婦產(chǎn)科護(hù)理在臨床后期實(shí)習(xí)期間僅占一小部分,大多數(shù)院校安排婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)僅為4周,而護(hù)理院校的學(xué)生其婦產(chǎn)科?？评碚撓鄬η啡?更加重了臨床帶教難度,往往是學(xué)生剛有頭緒就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)。面對這種情況,只有通過學(xué)生的自主學(xué)習(xí)才能完成大綱要求。以學(xué)生為主體的教學(xué)查房模式正好符合這一特點(diǎn),學(xué)生通過對一個案例的全程護(hù)理,再進(jìn)行資料收集、鑒別診斷、評估分析等系統(tǒng)準(zhǔn)備,從而達(dá)到了解婦產(chǎn)科其他疾病特點(diǎn)的目的。我們將2007年504位學(xué)生平均出科成績,與2006年491位學(xué)生的出科成績進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P——0.001),進(jìn)一步說明以學(xué)生為主體的教學(xué)查房模式適合婦產(chǎn)科護(hù)理后期臨床教學(xué)。

    (五)不足之處與改進(jìn):以學(xué)生為主體的教學(xué)查房存在的最大問題是學(xué)生課件做的太理論,實(shí)際臨床護(hù)理知識點(diǎn)偏少,護(hù)理措施太籠統(tǒng),不能結(jié)合病例分析。這個問題同樣反應(yīng)在以教師為主的教學(xué)查房中,往往存在著一邊倒的現(xiàn)象。

    不是純理論就是純操作,說明教師自身存在著這方面的能力缺陷。只有通過發(fā)現(xiàn)問題,才會不斷改正,教師在反復(fù)指導(dǎo)學(xué)生的過程中,會逐漸彌補(bǔ)這方面的缺陷,我們在教學(xué)查房中已經(jīng)體會到教師的應(yīng)對能力和知識水平已在不斷提高,學(xué)生的課件也得到不斷完善。

    參考文獻(xiàn)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)上培訓(xùn)范文第4篇

【中圖分類號】 R 395.6 G 478.2

【文章編號】 1000-9817(2008)07-0643-03

【關(guān)鍵詞】 精神衛(wèi)生；方針政策；學(xué)生

大學(xué)生作為文化層次較高的群體，一直以來都被認(rèn)為是最活躍、最健康的群體之一。但隨著我國教育體制的改革、社會轉(zhuǎn)型、思想變革以及就業(yè)形式的日益嚴(yán)峻，又加上在校大學(xué)生正處在青春期的中后期，心理發(fā)育尚未完全成熟，這些因素的相互作用會使相當(dāng)一部分大學(xué)生不能正確地對待遇到的各種問題，從而感到困惑和迷茫，有的甚至發(fā)展成為心理障礙［1-3］。

1999年國家教委對全國12.6萬大學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示，有20.23％的人患有心理障礙；在北京市高校學(xué)生中，23.2％存在不同程度的心理衛(wèi)生問題［4］；上海市某高校的調(diào)查顯示，有近20％的學(xué)生感到苦惱，17.5％的學(xué)生在情緒積極-消極尺度上偏向消極［5］；在廣州市某高校中，有13.66％的大學(xué)生存在心理衛(wèi)生問題，26.18％的大學(xué)生心理處于亞健康狀態(tài)［6］；來自重慶市的調(diào)查顯示，有48％的大學(xué)生經(jīng)常壓抑自己［4］。2004年的馬加爵事件更是讓人記憶猶新［7］。這些事實(shí)反映了當(dāng)前大學(xué)生的心理問題確實(shí)是一個令人憂慮的問題，甚至有心理學(xué)家把大學(xué)生群體稱為“心理弱勢群體”［8］。因此，加強(qiáng)大學(xué)生心理健康狀況的研究顯得十分必要。

1 大學(xué)生心理健康的現(xiàn)狀

心理健康是指人們的心理在承受機(jī)體和外界環(huán)境時達(dá)到的一種理想狀態(tài)，但并不是完美狀態(tài)［9］。我國大學(xué)生的心理健康狀況總體是良好的，但有相當(dāng)一部分學(xué)生存在不同程度的心理健康問題，具體表現(xiàn)在以下幾個方面。

1.1 生活問題

1.1.1 新生入學(xué)后的生活適應(yīng)問題 大學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前都是全身心地投入學(xué)習(xí)。進(jìn)入大學(xué)后，在自我認(rèn)識、同學(xué)交往、自然環(huán)境等各個方面都面臨著全面的調(diào)整和適應(yīng)［10］，表現(xiàn)為失落和茫然［10-11］。其中，有2種新生最容易出現(xiàn)這種心理問題：一是并非出于自愿而入學(xué)的學(xué)生；二是考分低的學(xué)生，因?yàn)樵诟咧袝r沒有打好基礎(chǔ)，進(jìn)校后適應(yīng)不了新的學(xué)習(xí)環(huán)境，容易產(chǎn)生厭學(xué)和焦慮心理［12］。

1.1.2 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重 高校招生改革后，上大學(xué)必須交費(fèi)，但有一部分學(xué)生特別是貧困生則無力承擔(dān)學(xué)費(fèi)帶來的壓力，甚至喪失挑戰(zhàn)困難的勇氣和信心，消極對待人生［13］；另一方面，他們作為自我意識已經(jīng)成熟的個體，又有強(qiáng)烈的自尊要求。自卑與自尊的矛盾促使他們對涉及自己的情感非常敏感，容易形成情緒和情感上的強(qiáng)烈波動，造成自卑、無奈、封閉、粉飾以及依賴心理。而這些問題容易導(dǎo)致以下后果：一是容易缺乏應(yīng)有的自信心和積極進(jìn)取的精神，從而影響學(xué)業(yè)的完成；二是影響社會適應(yīng)能力的形成；三是影響個性心理品質(zhì)的完善；四是影響身體的發(fā)育與健康；五是不利于誠信品行、正確人生觀和價值觀的形成；六是不利于良好意志品質(zhì)的形成［14］。

1.1.3 人際關(guān)系適應(yīng)不良 人際關(guān)系的好壞可以對個體產(chǎn)生極大的心理作用。由于認(rèn)知因素、情緒因素、人格因素等的影響，并不是每個大學(xué)生都能較好地處理人際關(guān)系。有些學(xué)生一旦在人際交往中受到挫折，就有可能自我否定，并且陷入苦悶、焦慮之中［15］，有的甚至因企圖對抗而陷入困境［16］。另外，網(wǎng)絡(luò)對人際關(guān)系也有一定的影響。許多大學(xué)生喜歡在網(wǎng)上與網(wǎng)友暢所欲言，卻不太愛和教師、同學(xué)溝通［17］。再加上有的高校教師“重科研輕輔導(dǎo)”，學(xué)生不能與教師進(jìn)行及時的心理溝通，更加劇了這一問題的嚴(yán)重性［18］。

1.1.4 情感強(qiáng)烈但不穩(wěn)定 大學(xué)生正處在情感發(fā)展的關(guān)鍵時期，情感豐富，情緒體驗(yàn)深刻、細(xì)膩，但由于閱歷較淺，情緒不夠穩(wěn)定，容易激動、急躁，在生活中感情用事現(xiàn)象很多［19］；另一方面，由于多數(shù)大學(xué)生遠(yuǎn)離父母，且處于青春期，彼此年齡接近，容易發(fā)生思想與感情的交流，但由于缺乏生活經(jīng)驗(yàn)，自控能力較差，意志力比較脆弱，結(jié)果把愛情簡單化，不考慮行為的后果，莽撞行事［20］。

1.2 就業(yè)問題 隨著我國高等學(xué)校招生規(guī)模的擴(kuò)大，畢業(yè)生數(shù)量急劇增加，勞動力市場出現(xiàn)了供大于求的局面；目前的就業(yè)市場還不完善，存在不少問題；隱形性別歧視仍然存在，重男輕女的現(xiàn)象依舊普遍；有些高校教育模式陳舊，學(xué)科專業(yè)設(shè)置不合理，就業(yè)指導(dǎo)體系不完善；家庭對子女抱有很高的期望；大學(xué)生缺乏社會經(jīng)驗(yàn)，不能正確認(rèn)識自我，不能全面了解社會，對待就業(yè)缺乏足夠的思想準(zhǔn)備［21］。這些因素會使部分大學(xué)生陷入擇業(yè)心理誤區(qū)而無法解脫，在面對擇業(yè)問題時，有不少人陷入迷茫和困惑［19］，主要表現(xiàn)為理想和現(xiàn)實(shí)的差距造成的矛盾心理，面對日益激烈的就業(yè)競爭形成的焦慮和挫折心理，自我評價過高或過低產(chǎn)生的自傲或自卑心理，作為“獨(dú)生子女”養(yǎng)成的依賴心理，以及盲目的攀比與從眾心理［22］。若不及時調(diào)整，這些問題將嚴(yán)重影響大學(xué)生的發(fā)展。

1.3 學(xué)習(xí)問題 大學(xué)的學(xué)習(xí)目的、方式、內(nèi)容等都有別于中學(xué)，具有專業(yè)性、自主性、多元性和探索性的特點(diǎn)［19］。有些學(xué)生未能及時掌握好學(xué)習(xí)方法，導(dǎo)致考試失敗，甚至補(bǔ)考，從而帶來厭學(xué)、自卑、焦慮、自信心下降等心理問題；有的學(xué)生在市場經(jīng)濟(jì)的沖擊下，雖刻苦讀書，但功利性極強(qiáng)，目光短淺，不考慮長遠(yuǎn)發(fā)展［23］；還有些學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，缺乏專業(yè)興趣，在面對學(xué)習(xí)壓力時，喪失自信，產(chǎn)生焦慮等不良心理反應(yīng)［24］。

2 加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育的策略

我國高校的心理健康教育工作由于剛剛起步，在經(jīng)驗(yàn)上不夠豐富，在認(rèn)識上不夠深入，同樣存在著種種不足。因此，有必要進(jìn)一步探討如何加強(qiáng)和完善大學(xué)生心理健康教育工作。

2.1 政策和管理方面

2.1.1 建立和完善心理健康教育的工作機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制 高校要成立大學(xué)生心理健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)統(tǒng)一規(guī)劃和領(lǐng)導(dǎo)，建立健全相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制，負(fù)責(zé)全校的心理素質(zhì)教育、教學(xué)、心理咨詢和科研工作，從制度上保證心理健康教育的落實(shí)［25］。配備足夠數(shù)量的專兼職心理健康教育教師，保證專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及必備設(shè)施的購置與建設(shè)、專兼職教師的進(jìn)修培訓(xùn)等。建立大學(xué)生心理健康咨詢中心，成立心理咨詢專門機(jī)構(gòu)，有組織、有計(jì)劃地開展大學(xué)生心理健康問題的調(diào)查研究工作，建立大學(xué)生的心理檔案［26］，開展大學(xué)生心理健康評價工作，建立心理問題篩查、干預(yù)、跟蹤和控制一體化的工作機(jī)制，做到大學(xué)生心理問題的早期發(fā)現(xiàn)、及時干預(yù)和有效控制［1］；成立高校就業(yè)指導(dǎo)中心，加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)，提高就業(yè)競爭力，改革人才培養(yǎng)模式，根據(jù)市場導(dǎo)向，調(diào)整專業(yè)方向，拓寬就業(yè)渠道，為畢業(yè)生創(chuàng)造良好的就業(yè)平臺，另外還要加強(qiáng)與社會的聯(lián)系［27］；幫助貧困生解決經(jīng)濟(jì)問題，一方面通過獎、貸、助、減、免的直接形式以及提供足夠多勤工助學(xué)崗位的間接行為進(jìn)行經(jīng)濟(jì)資助，并在政策和制度上有所保證，另一方面要在心理上給予指導(dǎo)，使其形成正確的世界觀、人生觀和價值觀，做到三結(jié)合，即扶貧與“扶心”相結(jié)合，經(jīng)濟(jì)資助與自立自強(qiáng)教育相結(jié)合，優(yōu)化育人環(huán)境與咨詢指導(dǎo)相結(jié)合［28］。

2.1.2 加強(qiáng)專職與兼職相結(jié)合的師資隊(duì)伍建設(shè) 心理健康教育涉及的專業(yè)性很強(qiáng)，要解決大學(xué)生人格發(fā)展問題，沒有專業(yè)知識是不行的，所以應(yīng)把隊(duì)伍建設(shè)放在突出的位置抓緊抓好。一是建設(shè)一支以心理健康教育專職教師為骨干、高素質(zhì)的大學(xué)生心理健康教育和心理咨詢工作隊(duì)伍，二是大力開展大學(xué)生心理健康教育和咨詢工作專兼職教師的培訓(xùn)［25］，三是努力營造教書育人、管理育人、服務(wù)育人的良好氛圍［29］。

2.1.3 加強(qiáng)高校校園文化建設(shè) 校園文化是物質(zhì)文化、精神文化以及組織制度文化的有機(jī)組合。良好的校園文化可以促進(jìn)教育教學(xué)工作的順利開展，促進(jìn)學(xué)生之間相互溝通、相互幫助、相互支持，使人與人之間保持和諧的人際關(guān)系，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生身心的健康發(fā)展［30］，尤其對貧困大學(xué)生更為重要［31-32］。要加強(qiáng)校園文化建設(shè)，一是積極改造和綠化校園環(huán)境，在整個學(xué)校營造一個良好的自然環(huán)境；二是加強(qiáng)對校園文化的價值導(dǎo)向；三是寓思想政治工作于校園文化活動中；四是落實(shí)校園文化制度的建設(shè)；五是內(nèi)化校園文化理念，加強(qiáng)心理修養(yǎng)；六是提高校園文化層次，引導(dǎo)心理發(fā)展；七是深化校園文化實(shí)踐，提高心理素質(zhì)［32］。

2.1.4 加強(qiáng)高校心理健康教育課程體系建設(shè) 把心理健康教育課程納入到高校整個教育體系中，并能根據(jù)心理健康教育的目標(biāo)體系，構(gòu)筑形式多樣、點(diǎn)面結(jié)合的心理健康教育課程體系；改革心理健康教育課程教學(xué)，改革教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)組織形式、教學(xué)方式以及教學(xué)評價機(jī)制；構(gòu)建心理健康教育的新模式，形成課內(nèi)與課外、教育與指導(dǎo)、咨詢與自助緊密結(jié)合的心理健康教育網(wǎng)絡(luò)和體系［33-34］。另外，心理健康教育課程要根據(jù)不同年級大學(xué)生的身心特點(diǎn)，分別提出各個年級心理健康教育的側(cè)重點(diǎn)。

2.2 心理咨詢方面

2.2.1 嘗試推行朋輩輔導(dǎo) 朋輩輔導(dǎo)的理論基礎(chǔ)是學(xué)生們在討論個人問題時更多去尋求同輩或者朋友的幫助，雙方在相互作用中獲益［35］，它具有親情性友誼性，自發(fā)性義務(wù)性，簡便有效和直接干預(yù)的優(yōu)點(diǎn)。大學(xué)生朋輩輔導(dǎo)的推行可以彌補(bǔ)專業(yè)心理輔導(dǎo)力量的不足，有利于滿足大學(xué)生多層次心理援助的需要；有利于完善大學(xué)生心理援助體系，實(shí)現(xiàn)維護(hù)學(xué)生心理康復(fù)，促進(jìn)學(xué)生心理發(fā)展目標(biāo)［36］；有利于友誼的升華和心理調(diào)節(jié)能力的改善，以及“助人-自助-互助”良性循環(huán)的形成［37］。

2.2.2 不斷創(chuàng)新和加強(qiáng)心理咨詢工作當(dāng)前，各高校傳統(tǒng)的心理健康教育模式已不適合解決發(fā)生的實(shí)際問題。因此，心理健康教育工作者應(yīng)針對不同學(xué)生群體的需求，著力構(gòu)建包括健康人格、自信心、壓力管理、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)策略，應(yīng)對方式等內(nèi)容的團(tuán)體心理輔導(dǎo)訓(xùn)練體系［38］。樹立大學(xué)生心理健康教育與咨詢工作的新理念, 主動研究影響大學(xué)生心理健康發(fā)展的各種因素，積極構(gòu)建主動教育和服務(wù)的心理健康教育工作體系，樹立主動教育和咨詢的新理念；把工作重點(diǎn)放在對全體學(xué)生的心理維護(hù)上，及時對有輕微心理問題的群體進(jìn)行診斷和治療［25］，建立以預(yù)防為主、防治結(jié)合的心理健康教育模式［39］；樹立重視促進(jìn)大學(xué)生健康人格發(fā)展的理念，立足高起點(diǎn)、嚴(yán)要求，把大學(xué)生健康人格的發(fā)展作為心理健康教育與咨詢工作的主要目的［40］。

2.2.3 建立和完善大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)心理健康教育服務(wù) 充分利用校園網(wǎng)絡(luò)，不斷拓展大學(xué)生心理健康教育的渠道和空間，建設(shè)一體化的主題教育網(wǎng)站或網(wǎng)頁，廣泛宣傳和普及心理健康知識。要重視網(wǎng)上心理健康教育課程、在線輔導(dǎo)和咨詢的整體配合，利用網(wǎng)絡(luò)為學(xué)生提供更為便捷的服務(wù)［41-42］。

總之，我國在校大學(xué)生仍然存在不少的心理健康問題。由于目前高校心理健康教育的局限性，大學(xué)生心理健康教育工作仍然任重而道遠(yuǎn)。

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