日韩有码亚洲专区|国产探花在线播放|亚洲色图双飞成人|不卡 二区 视频|东京热av网一区|玖玖视频在线播放|AV人人爽人人片|安全无毒成人网站|久久高清免费视频|人人人人人超碰在线

首頁 > 文章中心 > 采購入庫管理辦法

采購入庫管理辦法

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇采購入庫管理辦法范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

采購入庫管理辦法

采購入庫管理辦法范文第1篇

第一章  總  則

第一條  為規(guī)范和加強(qiáng)XX公司(以下簡稱XX公司)存貨管理,保證國有資產(chǎn)安全完整,如實(shí)反映各類存貨的購入、消耗、結(jié)存,促使各類存貨合理供應(yīng)、儲存和節(jié)約使用,加速資金周轉(zhuǎn),根據(jù)《中華人民共和國會計(jì)法》《企業(yè)財(cái)務(wù)通則》《企業(yè)內(nèi)部控制基本規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件, 參照《XX集團(tuán)投資集團(tuán)有限責(zé)任公司存貨管理辦法(試行)》(XX集團(tuán)辦〔2019〕31號)規(guī)定的相關(guān)要求,結(jié)合公司實(shí)際,制定本辦法。

第二條  本辦法所稱存貨,是指各單位在日?;顒又谐钟幸詡涑鍪鄣漠a(chǎn)成品或商品、處在生產(chǎn)過程中的在產(chǎn)品、在生產(chǎn)過程或提供勞務(wù)過程中耗用的材料和物料等,通常包括原材料、在產(chǎn)品、半成品、產(chǎn)成品、庫存商品、委托加工存貨、低值易耗品及其他存貨。

第三條  本辦法涉及的有關(guān)業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)法律法規(guī)及集團(tuán)公司的有關(guān)規(guī)定。

第四條  本辦法適用于XX公司。

第二章  組織與職責(zé)

第五條  公司存貨管理實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、歸口管理、權(quán)責(zé)結(jié)合的管理模式,財(cái)務(wù)部門、實(shí)物歸口管理部門與使用保管部門分工配合,確保存貨安全,以銷定產(chǎn),優(yōu)化庫存管理,避免積壓。

第六條  公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況,對存貨管理的職能,包括價(jià)值管理、實(shí)物管理和使用保管等進(jìn)行合理界定,明確崗位職責(zé),配備相應(yīng)的管理崗位和人員;建立不相容崗位分離和實(shí)物與價(jià)值協(xié)同管理的機(jī)制,對存貨從計(jì)劃、采購、驗(yàn)收、入庫保管、領(lǐng)用(消耗)、庫存及盤點(diǎn)到財(cái)務(wù)結(jié)算與核算的整個(gè)存貨流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)實(shí)施全過程管理。

第七條  為加強(qiáng)公司存貨管理,公司成立存貨管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

組    長:公司領(lǐng)導(dǎo)(分管財(cái)務(wù)工作)

成員單位:財(cái)務(wù)部、企業(yè)管理部、物資供應(yīng)公司、總調(diào)度室、后勤服務(wù)中心。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)管理辦公室,辦公室設(shè)在公司財(cái)務(wù)部。

第八條  公司財(cái)務(wù)部是存貨價(jià)值的反映和監(jiān)督管理責(zé)任部門,職責(zé)如下:

負(fù)責(zé)制訂存貨管理辦法;

負(fù)責(zé)存貨核算業(yè)務(wù),如實(shí)反映存貨增減變動和減值準(zhǔn)備計(jì)提情況,提升資源配置效能;

配合實(shí)物歸口管理部門組織定期清查盤點(diǎn),確保賬實(shí)相符;根據(jù)盤點(diǎn)結(jié)果及時(shí)進(jìn)行盤盈、盤虧的賬務(wù)處理,根據(jù)實(shí)物狀況做減值測試。

第九條  企業(yè)管理部是庫存物資的管理部門,職責(zé)如下:

負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)存貨物資實(shí)物管理單位做好庫存物資管理,協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題;

組織存貨物資實(shí)物管理單位做好庫存物資控制,做好庫存結(jié)構(gòu)分析和賬齡分析,合理控制庫存額度;

組織做好年中及年末庫存盤點(diǎn)工作,確保賬實(shí)相符。

第十條  物資供應(yīng)公司是存貨物資的實(shí)物管理單位,職責(zé)如下:

負(fù)責(zé)公司物資供應(yīng)管理工作,根據(jù)存貨的類別、特點(diǎn),制定具體的存貨實(shí)物管理規(guī)章制度;

負(fù)責(zé)對存貨需求計(jì)劃進(jìn)行匯總,平衡利庫,編制采購計(jì)劃;

負(fù)責(zé)存貨的采購、驗(yàn)收、入庫、保管、出庫、調(diào)劑及處置等工作,并提出改進(jìn)建議;

負(fù)責(zé)建立不相容崗位責(zé)任制,對存貨的安全性、完整性負(fù)責(zé);

配合價(jià)值管理等部門做好存貨的投保、索賠等工作;

負(fù)責(zé)建立庫存分析管理機(jī)制,進(jìn)行月度庫存結(jié)構(gòu)分析和庫存賬齡分析,制定存貨清理臺賬,經(jīng)相關(guān)部門鑒定、核查,決策機(jī)構(gòu)審批后,實(shí)施處置工作;

配合相關(guān)部門做好年中及年末存貨盤點(diǎn)工作,并出具盤點(diǎn)表。

第十一條  總調(diào)度室是庫存商品的實(shí)物管理部門,職責(zé)如下:

負(fù)責(zé)與銷售集團(tuán)確認(rèn)每月銷售商品的數(shù)量;

負(fù)責(zé)確認(rèn)每月末庫存商品數(shù)量;

負(fù)責(zé)組織公司生產(chǎn)技術(shù)部、露天煤礦、儲裝中心每月末對公司庫存煤盤點(diǎn)工作;

每月末由生產(chǎn)技術(shù)部出具測量結(jié)果并報(bào)總調(diào)度室,總調(diào)度室負(fù)責(zé)盤點(diǎn)數(shù)據(jù)報(bào)表上報(bào)工作。

第十二條  后勤服務(wù)中心是指醫(yī)藥、餐飲存貨的實(shí)物歸口管理部門,職責(zé)主要包括:

對醫(yī)藥、餐飲存貨按照食品藥品監(jiān)督管理部門要求及行業(yè)規(guī)定等,制定具體的存貨實(shí)物管理規(guī)章制度;

負(fù)責(zé)醫(yī)藥、餐飲存貨的采購、驗(yàn)收、入庫、保管、出庫及處置等工作,建立不相容崗位責(zé)任制,對存貨的安全性、完整性負(fù)責(zé);

確保醫(yī)藥、餐飲存貨在保質(zhì)期內(nèi)及時(shí)使用,防止發(fā)生藥品和食品過期的現(xiàn)象;

每月末負(fù)責(zé)醫(yī)藥、餐飲存貨的實(shí)物清查盤點(diǎn)工作。

第十三條  公司各單位是存貨的使用管理部門,具體職責(zé)如下:

各單位應(yīng)建立存貨管理制度,存貨的存放和管理應(yīng)指定專人負(fù)責(zé),不得以任何理由形成賬外物資;

各單位根據(jù)設(shè)備狀態(tài)、生產(chǎn)任務(wù),編制本單位使用計(jì)劃,并按批準(zhǔn)的計(jì)劃使用;

各單位應(yīng)建立不相容崗位責(zé)任制,應(yīng)設(shè)立存貨出入庫登記簿,并負(fù)責(zé)本單位存貨的驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用,對存貨的安全性、完整性負(fù)責(zé);

隨時(shí)跟進(jìn)存貨使用情況,如出現(xiàn)質(zhì)量問題,及時(shí)向相關(guān)部門反饋。

第三章  采購與請購管理

第十四條  公司應(yīng)結(jié)合本單位業(yè)務(wù)特點(diǎn)和限額管理有關(guān)規(guī)定,編制存貨年度、季度和月度采購、生產(chǎn)、存儲、銷售計(jì)劃和預(yù)算,并按照采購計(jì)劃和預(yù)算辦理采購手續(xù),嚴(yán)格控制計(jì)劃外和預(yù)算外采購。

第十五條  采購原材料、備品備件等大宗存貨前,存貨使用部門應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營計(jì)劃和存貨存量,平衡請購計(jì)劃,編制季度、月度請購計(jì)劃,經(jīng)審批后提交本單位有關(guān)采購部門;其他不常用、臨時(shí)性存貨采購,在需用時(shí)由各使用部門履行請購程序。

第十六條  公司對物資采購實(shí)行集中統(tǒng)一管理,物資采購應(yīng)當(dāng)依據(jù)批準(zhǔn)的計(jì)劃執(zhí)行,應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:

公開、公平、公正的原則;

誠實(shí)信用和維護(hù)公司利益的原則;

依法合規(guī)兼顧效率的原則。

公司所有的采購活動需按照XX集團(tuán)集團(tuán)及公司的有關(guān)規(guī)定和程序執(zhí)行。

第四章  驗(yàn)收管理

第十七條  物資供應(yīng)公司應(yīng)對到貨的各種存貨,根據(jù)訂貨合同和相關(guān)規(guī)定,組織相關(guān)單位、部門開展存貨數(shù)量、質(zhì)量和品種規(guī)格驗(yàn)收,經(jīng)驗(yàn)收合格后,方可辦理入庫。

第十八條  在驗(yàn)收時(shí),發(fā)現(xiàn)品種、品牌、規(guī)格、型號、質(zhì)量、等級、款式、數(shù)量不符,或存在缺損、包裝損壞、與樣品或合同不符等情況,驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)拒收,并立即報(bào)告供應(yīng)等相關(guān)負(fù)責(zé)部門,根據(jù)驗(yàn)收情況和責(zé)任,辦理退貨、補(bǔ)貨、更貨、索賠或要求進(jìn)行折讓,在問題解決之前,物資供應(yīng)公司不得向財(cái)務(wù)部申請付款。

第十九條  進(jìn)行驗(yàn)收、異議通知、拒收、處理相關(guān)爭議、結(jié)算等工作,各責(zé)任部門和責(zé)任人必須嚴(yán)格按照采購合同約定和XX公司有關(guān)規(guī)定,規(guī)范出具相關(guān)文件、文書等,并作為采購合同履行的重要證據(jù)材料,集中妥善保管,在合同履行完畢后形成合同履行檔案,交檔案管理部門統(tǒng)一歸檔。

第二十條  存貨經(jīng)驗(yàn)收無誤后,有關(guān)人員按照職能分工將驗(yàn)收入庫單、采購訂單和發(fā)票等,簽字后送財(cái)務(wù)部辦理結(jié)算手續(xù),財(cái)務(wù)部按照規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。月末,對于貨物已到且驗(yàn)收入庫,但發(fā)票賬單尚未到達(dá)的,依據(jù)簽訂合同單價(jià)辦理暫估入庫。

第四章  出庫管理

第二十一條  存貨辦理出庫應(yīng)按以下規(guī)定執(zhí)行:

存貨的發(fā)出必須依據(jù)用料部門填寫的領(lǐng)料憑證(領(lǐng)料申請單,下同)辦理領(lǐng)用手續(xù),沒有正式領(lǐng)料憑證或手續(xù)不全的均不予發(fā)料;

應(yīng)根據(jù)存貨領(lǐng)用用途情況分別按生產(chǎn)領(lǐng)料、維修領(lǐng)料、安全領(lǐng)料、項(xiàng)目領(lǐng)料、福利部門領(lǐng)料等填制領(lǐng)料憑證,以明確存貨使用用途和去向;

領(lǐng)料憑證應(yīng)連續(xù)編號,領(lǐng)料申請單上的品名、規(guī)格、單位、發(fā)料倉庫、數(shù)量、項(xiàng)目、用料部門和領(lǐng)料日期等必須逐項(xiàng)填寫清楚,數(shù)字不得更改;

領(lǐng)料憑證應(yīng)按內(nèi)部職責(zé)和人員分工、權(quán)限,進(jìn)行審批簽字后才能領(lǐng)料;

領(lǐng)用的貴重材料,在領(lǐng)出后指定專人保管,并采取安全措施,以防丟失;

視為材料領(lǐng)出的生產(chǎn)用低值易耗品如工器具、量器具,必須按規(guī)定的使用期限,以舊換新。領(lǐng)出后應(yīng)按人建立保管卡,明確保管使用責(zé)任;

財(cái)務(wù)部依據(jù)領(lǐng)料憑證,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。

第二十二條  各單位不得以不計(jì)價(jià)的實(shí)物交換或無償私自贈送等方式辦理存貨出庫手續(xù);不得低價(jià)出售各類存貨。

第六章  退庫管理

第二十三條  為保證生產(chǎn)成本和工程成本計(jì)算的準(zhǔn)確性,各月末以及某項(xiàng)工程完工時(shí),用料部門應(yīng)將剩余材料退回倉庫,辦理退料手續(xù)。

第二十四條  退料入庫的存貨應(yīng)按照存貨驗(yàn)收規(guī)定,嚴(yán)格檢驗(yàn),逐件核對質(zhì)量,符合標(biāo)準(zhǔn)后方可驗(yàn)收入庫。

第二十五條  退料部門用紅字填寫有關(guān)領(lǐng)料單,并填明退料項(xiàng)目、材料規(guī)格、型號等,以沖減原領(lǐng)料有關(guān)項(xiàng)目。財(cái)務(wù)部依法依規(guī)進(jìn)行會計(jì)核算。

第七章  清查管理

第二十六條  財(cái)務(wù)部于每月月底前核對存貨明細(xì)賬與存貨管理部門實(shí)物明細(xì)賬,以確保存貨賬賬相符。

第二十七條  每月月末,各單位經(jīng)營管理部應(yīng)稽核存貨的實(shí)收數(shù)量、品種、規(guī)格等是否與入庫單、驗(yàn)收單一致,有無以少充多、白條抵庫等行為;稽核倉庫出庫數(shù)量、品種、規(guī)格型號是否與出庫單一致,有無已辦理出庫手續(xù)而尚未出庫、已出庫而尚未辦理出庫手續(xù)等現(xiàn)象。

第二十八條  存貨實(shí)物管理部門應(yīng)建立嚴(yán)格的存貨清查盤點(diǎn)制度,制定清查盤點(diǎn)方案,應(yīng)聯(lián)合相關(guān)部門每年對存貨至少進(jìn)行一次全面清查盤點(diǎn),以確保賬實(shí)相符,并向財(cái)務(wù)部提交清查盤點(diǎn)報(bào)告。

第二十九條  清查盤點(diǎn)各類存貨采用永續(xù)盤存法,按賬面結(jié)存數(shù)進(jìn)行盤點(diǎn),做到賬實(shí)相符。

第三十條  清查盤點(diǎn)中查出的屬于超過保管期限或者長期積壓的存貨,應(yīng)列出明細(xì)表并妥善分類保管,以便及時(shí)調(diào)劑使用或銷售處理,減少存貨的積壓。

第三十一條  存貨清查盤點(diǎn)中出現(xiàn)盤盈的,應(yīng)由使用保管部門編制專項(xiàng)說明材料,闡明存貨盤盈情況,提供價(jià)值確定依據(jù),財(cái)務(wù)部對采購部門提供的價(jià)值確定依據(jù)進(jìn)行核實(shí),提出財(cái)務(wù)處理建議后,報(bào)公司審批。

第三十二條  盤盈存貨應(yīng)按照存貨驗(yàn)收規(guī)定,嚴(yán)格檢驗(yàn),符合標(biāo)準(zhǔn)后方可驗(yàn)收入庫。

第三十三條  清查盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)有霉?fàn)€、變質(zhì)、銹蝕、毀損或長期積壓的存貨,要經(jīng)過采購、保管、生產(chǎn)等有關(guān)部門鑒定,必要時(shí)經(jīng)技術(shù)檢驗(yàn)和化驗(yàn),物資供應(yīng)公司填制存貨毀損報(bào)廢單,并編制專項(xiàng)說明材料,闡明存貨毀損原因,報(bào)公司審批。

第三十四條  毀損報(bào)廢存貨應(yīng)按照《XX集團(tuán)集團(tuán)有限責(zé)任公司資產(chǎn)處置管理辦法(試行)》進(jìn)行實(shí)物處置。

第三十五條  各單位存貨清查盤點(diǎn)中出現(xiàn)盤虧的,應(yīng)按以下方式、程序進(jìn)行處理:

材料存貨規(guī)格收錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)、記錯(cuò)造成盤虧的,履行公司內(nèi)部決策程序后,通過材料規(guī)格調(diào)整處理;

其他原因造成的存貨盤虧,由公司審批處理并報(bào)集團(tuán)公司備案。

第三十六條  各單位存貨管理部門與財(cái)務(wù)部門結(jié)合盤點(diǎn)結(jié)果對存貨進(jìn)行分析,根據(jù)《企業(yè)會計(jì)準(zhǔn)則》有關(guān)規(guī)定確認(rèn)是否需要計(jì)提跌價(jià)準(zhǔn)備,經(jīng)公司總經(jīng)理常務(wù)會審批后,進(jìn)行會計(jì)處理。

第七章  監(jiān)督與檢查

第三十七條  公司應(yīng)建立健全存貨入庫、保管和出庫責(zé)任制度,設(shè)置存貨管理考核指標(biāo),每季度納入績效考核。

第三十八條  各職責(zé)部門和單位應(yīng)加強(qiáng)各類存貨入庫、保管和出庫合法合規(guī)性檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,加大對存貨管理中存在的違規(guī)、違紀(jì)行為的查處力度。

第三十九條  在存貨管理中,有下列行為之一,且造成經(jīng)濟(jì)損失的,依照公司有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員責(zé)任。

因責(zé)任原因,導(dǎo)致存貨霉?fàn)€、變質(zhì)或毀損報(bào)廢的;

因經(jīng)營管理不善,導(dǎo)致存貨盤虧的;

未按規(guī)定程序報(bào)批而隨意報(bào)廢存貨、處理存貨盤虧事項(xiàng)的;

因惡意經(jīng)營,導(dǎo)致原材料、產(chǎn)成品等積壓并產(chǎn)生實(shí)物損失的;

其他應(yīng)追究責(zé)任情況。

第九章  附則

采購入庫管理辦法范文第2篇

關(guān)鍵詞藥品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)

藥品是一種特殊商品,藥品質(zhì)量的好壞直接影響病人的用藥安全。隨著我國各種知識的不斷普及,人民用藥自我保護(hù)意識的加強(qiáng),更加提高了我們醫(yī)藥工作者對藥品質(zhì)量的監(jiān)管力度。本文作者貫穿藥品在我院整個(gè)流程,通過層層把關(guān),來確保我院的藥品質(zhì)量。

1、藥品入庫關(guān)

1.1進(jìn)貨渠道控制

我院藥品購入分為三大部分:一是常用基本藥物,它是經(jīng)過院藥事委員會討論通過,在省藥品招標(biāo)網(wǎng)中所招的藥品;二是求購藥品,它是根據(jù)臨床需要,由病人申請,由主治醫(yī)生、科主任、藥劑科主任、分管院長共同簽字方可購買的藥品;三是特殊藥品,它是按照藥品管理辦法規(guī)定的程序購買。它們都是經(jīng)過具有藥品供應(yīng)資格的公司所配。

1.2藥庫藥品入庫

以上所購藥品,由采購員、藥品保管員、藥庫管理人員共同核對藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、批文、批號、商標(biāo)、包裝、生產(chǎn)廠家、外觀質(zhì)量、效期、采購計(jì)劃等內(nèi)容,認(rèn)真填寫藥品入庫驗(yàn)收登記表,并各自簽字,符合規(guī)定方可入庫。

1.3藥房藥品入庫

藥房藥品來源主要為每日領(lǐng)藥人員從藥庫領(lǐng)回藥品,為保證藥品質(zhì)量,經(jīng)辦人員應(yīng)對藥品外觀、有效期進(jìn)行核對,對有效期不足半年的,不得入庫。

特殊情況需與藥房負(fù)責(zé)人聯(lián)系,登記在冊,方可領(lǐng)用;其次為職工借藥還回藥品,病人藥物過敏退回藥品,各藥房之間互借還回藥品,臨床科室節(jié)約藥品,這要求藥房經(jīng)手人對以上收回藥品除了藥品外觀、藥物完整性常規(guī)檢查外,應(yīng)對其批號、效期、產(chǎn)地進(jìn)行核對,確認(rèn)為我院所購藥品,且有效期半年以上才能入庫。

2、在庫藥品養(yǎng)護(hù)關(guān)

2.1對在庫藥品常規(guī)保管

對于已經(jīng)入庫的藥品,藥品管理人員必須根據(jù)不同藥品貯藏要求合理存放,注意倉庫通風(fēng)、干燥、避光,防潮。需要低溫保存的藥品,放入冰箱、冰柜、陰涼庫,并對在庫藥品每日早、晚各監(jiān)測溫濕度一次,進(jìn)行記錄,對超過管理要求的,及時(shí)進(jìn)行調(diào)整;對中藥材、飲片注意防鼠、防蟲、防霉等事項(xiàng),定期翻曬;對破損、質(zhì)量改變或可疑藥品及時(shí)清理、登記,年終統(tǒng)一處理;對特殊藥品嚴(yán)格按照各自管理方法進(jìn)行管理。

2.2對在庫藥品效期的管理

藥庫、藥房藥品管理人員必須每月對在庫藥品進(jìn)行效期清理,并對有效期在半年以內(nèi)的藥品按藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、產(chǎn)地登記成冊,每月填寫“近效期藥品催銷表”送達(dá)藥劑科,由藥劑科根據(jù)各科用藥情況與醫(yī)師聯(lián)系再在各藥房之間合理調(diào)劑,對未使用完快要到期藥品及時(shí)下架,年終報(bào)損。

3、藥品出庫關(guān)

藥庫、藥房工作人員發(fā)放藥品時(shí),認(rèn)真執(zhí)行先進(jìn)先出、先產(chǎn)先出的藥品出庫原則。藥庫人員對藥品有效期在半年以內(nèi)的藥品向藥房領(lǐng)藥人員說明,由藥房經(jīng)辦人根據(jù)藥房用藥情況,決定領(lǐng)用與否。藥房窗口司藥人員嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”,對有效期在三個(gè)月以內(nèi)的藥品向病人說明使用期限,由病人決定是否需要請?zhí)幏结t(yī)師更換藥品。對拆零藥品在藥袋上注明藥品的品名、規(guī)格、批號、效期。

4、用藥后不良反應(yīng)的處理

采購入庫管理辦法范文第3篇

關(guān)鍵詞:疾控機(jī)構(gòu);材料物資管理;現(xiàn)狀

一、管理現(xiàn)狀與存在問題

(1)材料物資采購量大,消耗量大,占比高,但缺乏系統(tǒng)管理。以某省級疾病預(yù)防控制中心為例,近三年的材料物資采購支出分別達(dá)到1500萬元、1100萬元、1640萬元,物資材料支出占機(jī)構(gòu)總支出的8%—10%。專業(yè)材料耗用量占整個(gè)材料物資耗用量的78%,通用材料物資耗用量占整個(gè)材料物資耗用量的11%,其他專用材料耗用量占材料物資耗用量的11%。大量的專用材料,即領(lǐng)即用,缺乏系統(tǒng)管理,缺乏財(cái)務(wù)手續(xù),如:全年的材料采購,從采購到驗(yàn)收再到付款,全部為一人經(jīng)手,材料的具體走向和使用狀態(tài)無人監(jiān)管。(2)各類材料物資缺乏統(tǒng)一的精細(xì)化科學(xué)分類,全部執(zhí)行單一標(biāo)準(zhǔn)管理。對于材料物資的管理,大部分疾控機(jī)構(gòu)缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的分類和相關(guān)的管理辦法。除了毒、麻、劇、限等國家有管理要求的材料,設(shè)有專人專庫管理,大部分材料物資都游離在標(biāo)準(zhǔn)化管理之外;大部分高值材料(如移液器、標(biāo)樣、試劑盒),單價(jià)已超過固定資產(chǎn)的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn),卻長期作為普通材料管理,造成管理上的缺口;特殊材料(如實(shí)驗(yàn)動物等)因缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的管理依據(jù),游離于材料管理之外。(3)各類材料物資缺乏規(guī)范的資產(chǎn)管理程序,造成“重采購輕領(lǐng)用”“重入庫輕出庫”的情況。材料物資的入庫(驗(yàn)收)是財(cái)務(wù)報(bào)賬的必要環(huán)節(jié),入庫單(驗(yàn)收單)是會計(jì)憑證的重要附件,有著嚴(yán)格的管理程序;而領(lǐng)用和使用環(huán)節(jié)卻因?yàn)闀?jì)流程要求不夠嚴(yán)格,導(dǎo)致必要的資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)未落實(shí)。各類材料物資缺乏報(bào)賬后的實(shí)物管理記錄。單位資產(chǎn)管理部門和各二級部門的材料物資出入庫記錄及領(lǐng)用、使用記錄登記缺乏全面、統(tǒng)一的系統(tǒng)管理。(4)部分具有生產(chǎn)經(jīng)營性質(zhì)的部門,因缺乏物資管理,無法實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的成本核算。成本核算的基礎(chǔ)是成本計(jì)量的準(zhǔn)確,而大部分單位未對材料進(jìn)行精細(xì)核算和管理,“即領(lǐng)即用”“以領(lǐng)代用”造成成本核算的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。產(chǎn)成品的產(chǎn)出、原材料的消耗均缺乏成本核算的會計(jì)基礎(chǔ)要求,從而使單位的內(nèi)部成本核算無法進(jìn)行。

二、工作目標(biāo)與實(shí)施方法

通過建立單位低值易耗品物資管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部材料的體系化管理,為單位全面了解和掌握各所、處、室的低耗品領(lǐng)用(使用)情況提供管理支持,為單位合理規(guī)范資產(chǎn)管理提供支持,為積極探索出符合疾控機(jī)構(gòu)實(shí)際的資產(chǎn)管理運(yùn)行機(jī)制、建立科學(xué)有效的資產(chǎn)管理辦法而奠定基礎(chǔ)。(1)運(yùn)用用友軟件GRP-U8系統(tǒng)中的物資管理模塊,建立單位物資管理框架,對單位及部門的材料物資建立采購入庫、生產(chǎn)入庫、部門領(lǐng)用、領(lǐng)用出庫等記錄體系,對單位及部門材料物資的各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)建立匯總統(tǒng)計(jì)分析,對單位材料物資實(shí)行資產(chǎn)責(zé)任管理,實(shí)現(xiàn)單位物資管理的體系化與精細(xì)化。(2)建立較為科學(xué)的材料物資分類體系。材料物資的合理分類是系統(tǒng)管理的基礎(chǔ),外部分類與固定資產(chǎn)管理相關(guān)聯(lián),內(nèi)部分類與單位內(nèi)部管理相關(guān)聯(lián)。材料物資的外部劃分,將單位的實(shí)物資產(chǎn)分為固定資產(chǎn)與流動實(shí)物資產(chǎn),兩者的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)為《事業(yè)單位會計(jì)制度》對固定資產(chǎn)的定義――“事業(yè)單位持有的使用期限超過1年(不含1年)、單位價(jià)值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上,并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)”。不屬于固定資產(chǎn)的材料、燃料、包裝物、低值易耗品等流動實(shí)物資產(chǎn)均屬于單位材料物資的管理范疇。材料物資的內(nèi)部劃分,是單位根據(jù)自己單位特點(diǎn)和管理要求,科學(xué)合理地劃分材料物資。疾控機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其主要材料為實(shí)驗(yàn)材料,其次為辦公材料、印刷品和其他材料。依據(jù)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)材料的使用類別,再細(xì)分為試劑、標(biāo)準(zhǔn)品、儀器設(shè)備備品備件、高值易耗品等類別。特別是高值易耗品的單列,對于實(shí)驗(yàn)室目前大量存在的使用壽命較短、單位價(jià)值較高的實(shí)驗(yàn)材料有著重要意義,單位應(yīng)將其規(guī)范為固定資產(chǎn)的管理方式。(3)建立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟牧衔镔Y管理流程。依據(jù)單位內(nèi)控制度的要求,梳理單位材料物資的管理過程,運(yùn)用職責(zé)分離與歸口管理的內(nèi)控管理手段,重新規(guī)劃和分配材料物資管理的部門職責(zé)與人員崗位職責(zé),合理劃分物資的實(shí)物管理和價(jià)值管理職責(zé)。建立流程圖,明確對應(yīng)標(biāo)識物資管理的每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)崗位的具體工作內(nèi)容,并將流程與用友GRP-U8系統(tǒng)相聯(lián)系,通過軟件系統(tǒng)的權(quán)限設(shè)置、部門人員設(shè)置、庫位物資設(shè)置、統(tǒng)計(jì)盤點(diǎn)設(shè)置等,實(shí)現(xiàn)用系統(tǒng)引導(dǎo)流程管理。(4)建立單位材料物資管理辦法。在重新梳理系統(tǒng)管理流程的基礎(chǔ)上,建立單位的材料物資管理辦法,讓流程與職責(zé)制度化,并與單位的固定資產(chǎn)管理辦法共同形成完整的資產(chǎn)管理辦法。(5)建立物資系統(tǒng)數(shù)據(jù)與會計(jì)核算系統(tǒng)數(shù)據(jù)的有效對接。用友GRP-U8系統(tǒng),能將物資管理模塊和會計(jì)核算模塊建立聯(lián)系,物資管理模塊設(shè)定好相關(guān)的會計(jì)核算參數(shù),即可以在完成材料入庫、出庫制單環(huán)節(jié)的同時(shí),直接生成會計(jì)記賬憑證,簡化財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算操作流程上的重復(fù)工作。

三、運(yùn)行效果與體系展望

采購入庫管理辦法范文第4篇

由于醫(yī)院藥品具有批量少、批次多,品種繁多,分類復(fù)雜的特點(diǎn),為滿足患者與時(shí)俱進(jìn)的需求,需投入高昂的運(yùn)營成本,如何優(yōu)化運(yùn)作流程和消減不必要活動來降低運(yùn)營總成本是醫(yī)院管理者關(guān)注的焦點(diǎn)。科技的發(fā)展及不同學(xué)科理論知識為醫(yī)院藥品物流的管理帶來益處。引用物資管理的一般性原理可知,醫(yī)院藥品物流管理是指對醫(yī)院采購、自制藥品的整個(gè)藥品物流管理的總稱,包括藥品采購、運(yùn)輸、驗(yàn)貨、藥品倉儲、付藥、藥品使用等各環(huán)節(jié)的管理。應(yīng)用成本-價(jià)值評估方法,融合現(xiàn)代物流管理理念,對醫(yī)院的各項(xiàng)活動進(jìn)行分析,將藥品各種物流活動綜合起來管理,為患者提供低成本優(yōu)質(zhì)的服務(wù),因此,采用現(xiàn)代物流技術(shù)進(jìn)行管理,合理控制成本、完善藥品管理是其發(fā)展必然趨勢。基于目前醫(yī)院藥品物流管理的現(xiàn)狀與內(nèi)涵進(jìn)行分析,探討醫(yī)院藥品管理發(fā)展的趨勢與對策,為醫(yī)院藥品管理的改革與發(fā)展促進(jìn)醫(yī)院競爭力提升提供借鑒。

1藥品編碼

建立合理、全面、準(zhǔn)確的藥品編碼體系是實(shí)現(xiàn)良好藥品物流管理工作基礎(chǔ),是實(shí)現(xiàn)藥品信息化管理的前提,全面管理藥品數(shù)量、金額,實(shí)現(xiàn)了全面的藥品會計(jì)功能,建立藥品庫房入出庫賬目,輔助制定合理的庫存水平,實(shí)現(xiàn)全過程藥品物流管理,全程記錄藥品入庫到出庫到各藥房及各個(gè)科室的整個(gè)藥品流通中各個(gè)環(huán)節(jié)所發(fā)生的事件,能隨時(shí)查詢現(xiàn)有藥庫的庫存、藥品流向和消耗情況,從而根據(jù)現(xiàn)有庫存,藥品效期以及往年同期的藥品消耗情況,制定合理的采購計(jì)劃或應(yīng)暫停采購的藥品清單,提高資金的利用率,避免不必要的損失[1]。

2采購環(huán)節(jié)

實(shí)施藥品統(tǒng)一配送能有效加強(qiáng)對藥品的管理,保障藥品用藥質(zhì)量,豐富醫(yī)院藥品,使用藥更加合理,減少醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)藥事事務(wù)的繁雜,加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)拓展和管理,提高醫(yī)院診療水平,為醫(yī)院的發(fā)展提供更多的機(jī)會[2]。采購應(yīng)引入信息技術(shù)和電子商務(wù)技術(shù)實(shí)行藥品采購,能設(shè)定藥品的庫存限量,當(dāng)庫存低于設(shè)定的藥品限量,系統(tǒng)會自動制訂藥品采購計(jì)劃并經(jīng)電子商務(wù)平臺發(fā)送到藥品經(jīng)營企業(yè)ERP系統(tǒng),達(dá)到簡便的、智能的、快捷的藥品采購。購入的藥品可自動下載購入藥品的電子發(fā)票信息,便于入庫驗(yàn)收核對,多次采購能自動完成購入藥品數(shù)據(jù)累加;采用物流信息處理識別技術(shù),能簡單、有效地識別購入藥品包裝箱的條形碼與射頻進(jìn)行藥品信息,根據(jù)藥品條形碼制定,根據(jù)藥品存放位置進(jìn)行存放;物資采購中心的成立是實(shí)現(xiàn)合理采購藥品的重要舉措,但應(yīng)加強(qiáng)物資采購中心、臨床有關(guān)科室、醫(yī)院管理的聯(lián)系,定期召開藥事委員會,聽取臨床藥學(xué)的藥師或?qū)<医o出專業(yè)意見,嚴(yán)格把關(guān)采購的藥品質(zhì)量。采購中心的采購應(yīng)由主任藥師資歷的專人負(fù)責(zé),便于與藥劑科臨床藥學(xué)組人員的有效溝通,解決臨床合理用藥的問題[3]。

3藥品運(yùn)輸管理

藥品運(yùn)輸包括供應(yīng)商供貨、藥品驗(yàn)收、藥品發(fā)送等多個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)遵循醫(yī)院藥品管理程序和規(guī)定。其中藥品運(yùn)輸中的藥品質(zhì)量管理工作薄弱環(huán)節(jié)之一是質(zhì)量監(jiān)管失控問題,其原因是醫(yī)院未將運(yùn)輸環(huán)節(jié)列入藥品入庫檢查內(nèi)容,企業(yè)缺乏對藥品運(yùn)輸?shù)馁|(zhì)量管理的可操作性的制度和規(guī)定,藥監(jiān)部門沒有制定藥品運(yùn)輸過程的質(zhì)量管理規(guī)定和監(jiān)管措施等,導(dǎo)致了企業(yè)形成了淡漠的藥品運(yùn)輸質(zhì)量管理意識,沒有配備藥品運(yùn)輸質(zhì)量所需的設(shè)施條件?;诰C上問題與原因,醫(yī)院及政府健全藥事管理法規(guī),藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位應(yīng)提高藥品運(yùn)輸質(zhì)量管理意識,將運(yùn)輸質(zhì)量管理列入藥品質(zhì)量保證體系的重要環(huán)節(jié)之一,禁止無法保證藥品質(zhì)量的運(yùn)輸方式,各級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)明確GMP、GSP認(rèn)證現(xiàn)場檢查條款中有關(guān)運(yùn)輸質(zhì)量管理的內(nèi)容,規(guī)定未符合藥品運(yùn)輸基本條件的所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,認(rèn)證時(shí)應(yīng)對企業(yè)的運(yùn)輸條件進(jìn)行相應(yīng)認(rèn)證[4]。冷藏藥品的運(yùn)輸是重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容,規(guī)范冷藏藥品的運(yùn)輸工具及相應(yīng)配備冷凍機(jī)或其他冷卻設(shè)備,控制冷藏藥品整個(gè)運(yùn)輸過程中溫度在2~8℃,建設(shè)冷藏藥品周轉(zhuǎn)倉庫,記錄好冷藏藥品運(yùn)輸過程中質(zhì)量管理工作,制定冷藏藥品運(yùn)輸?shù)牟僮鞒绦蚝凸ぷ鳂?biāo)準(zhǔn)[5]。

4藥品的倉庫管理

規(guī)范藥品的倉庫管理的相關(guān)藥事管理規(guī)定和GSP規(guī)定。藥品入庫前應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格驗(yàn)收且質(zhì)量驗(yàn)收合格,由藥品質(zhì)量檢查員簽字后,方可入庫,驗(yàn)收的內(nèi)容包括藥品的供應(yīng)商、藥品名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)批號、有效期、國藥準(zhǔn)字及生產(chǎn)廠家等信息。核對發(fā)票記錄與實(shí)物是否相符,然后交由藥品保管員于發(fā)票上簽字后,轉(zhuǎn)交給藥品會計(jì)員進(jìn)行微機(jī)入庫記賬處理。庫存藥品應(yīng)遵循分類存放原則,在藥品各儲存區(qū)域根據(jù)藥品劑型分為注射劑、片劑、中成藥制劑、大輸液制劑、消毒劑及化學(xué)制劑等分塊,結(jié)合藥品性質(zhì)及適應(yīng)證分類掛牌擺放,其中品、和冰箱內(nèi)藥物按特殊要求保管,在微機(jī)中注明每種藥品的貨位號,保持位置固定,保證合格的藥品保管條件,根據(jù)要求分別儲藏在常溫區(qū)、陰涼區(qū)、冷藏區(qū)及高危藥品區(qū),控制各區(qū)的空氣、光線、溫度、濕度、微生物、時(shí)間的參數(shù),避免對藥品產(chǎn)生影響[6]。藥品入庫應(yīng)遵循先進(jìn)的藥品擺放在前面,后進(jìn)的藥品擺放在后的原則。采用微機(jī)管理管理藥品倉儲,在微機(jī)管理中增設(shè)了“藥品效期查詢”,便于藥品保管員隨時(shí)進(jìn)行藥品近效期查詢、篩選,有效掌握近效期藥品的庫存情況,并采取及時(shí)處理,有效期小于3個(gè)月的藥品,應(yīng)通報(bào)各調(diào)劑室及有關(guān)臨床科室,爭取在有效期內(nèi)加快該藥安全用于臨床治療的速度或通知供應(yīng)商退貨。特殊藥品,如品、一類、二類及醫(yī)用毒性藥品的采購及儲存按照《藥品管理法》及國家有關(guān)法規(guī)執(zhí)行,做到適量采購,經(jīng)雙人驗(yàn)收后方可入庫,雙人核對出庫,日常管理由專人負(fù)責(zé),做到日清月結(jié)、賬物相符。每月定期盤查藥庫儲存藥品,實(shí)行月結(jié)月查,每6個(gè)月醫(yī)院組織各部門對藥庫所有藥品進(jìn)行賬物盤查,記錄盤查結(jié)果,采取及時(shí)處理盤盈或盤虧賬面處理,如果發(fā)生盈虧時(shí),數(shù)量在規(guī)定的范圍內(nèi),經(jīng)主管院長、科主任審批后處理,如發(fā)現(xiàn)損壞變質(zhì)或失效藥品,由藥品保管員提出報(bào)廢、登記造冊,經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)及上級有關(guān)部門審批核銷。

5處方管理

積極實(shí)施《處方管理辦法》,糾正臨床處方管理存在常見問題并加以改進(jìn)。目前臨床存在處方問題有以下幾方面,如:未書寫通用名或缺項(xiàng),沒有診斷結(jié)果,治療時(shí)間過長(急診用藥超過3d、門診用藥超過7d),診斷結(jié)果與用藥不相符,沒有醫(yī)師簽名,處方不合理,用量劑量錯(cuò)誤,單張?zhí)幏剿幤菲贩N過多超過6種,涂改后不簽名,簽名后不寫修改日期,重復(fù)用藥,用藥療程過長,超說明書范圍使用,用藥時(shí)間不準(zhǔn)確等;處方開具完畢后,沒有在空白處劃斜線以示完畢;未注明需做皮試藥品的過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。針對以上問題,應(yīng)規(guī)范處方書寫基本規(guī)則,規(guī)范藥品劑量使用及療程,按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名,處方藥品量門診一般不超過7d用量,急診一般不超過3d用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,可適當(dāng)延長處方用量,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由;評估處方開具藥品的合理性,每張?zhí)幏綉?yīng)僅限于一名患者的使用,開具藥品品種數(shù)不得超過5種;規(guī)范藥物配伍與聯(lián)合用藥,避免了重復(fù)給藥的發(fā)生,同一通用名的藥品,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種;合理使用抗生素,掌握抗菌藥物適應(yīng)證、禁忌證,避免濫用;提高診斷水平,實(shí)現(xiàn)合理用藥,確保診斷結(jié)果與藥品適應(yīng)證相符;進(jìn)一步完善藥品信息系統(tǒng),加大合理用藥的宣傳教育力度,通過各種途徑提高合理用藥水平;調(diào)劑藥師應(yīng)不斷學(xué)習(xí),熟悉掌握藥物的理化性質(zhì)、適應(yīng)證、用法用量以及配伍禁忌,把好處方審核關(guān),避免藥害事件的發(fā)生[7-8]。

6付藥管理

付藥交待是藥劑人員在調(diào)劑工作中用語言或文字將所配發(fā)的藥物的各類信息全面、明確、仔細(xì)、認(rèn)真地交待給患者,應(yīng)給予重視。付藥交待能使藥物能充分發(fā)揮最佳治療效果,促進(jìn)合理用藥,避免或減少藥物不良反應(yīng),提高治療水平,且能提高病人的依從性。調(diào)劑人員應(yīng)做好付藥交待具體內(nèi)容包括,認(rèn)真交待服藥時(shí)間、方法以、不良反應(yīng)及處理方法,介紹復(fù)方藥物的成分組成,建議腸胃刺激的藥物與食物同服,特殊用藥要求的如嗎丁啉、亞利等應(yīng)在飯前15~30min服用;對于給藥方法與藥品說明書的方法不同的藥物,調(diào)劑師應(yīng)交待清楚,應(yīng)按醫(yī)生處方服用;藥劑人員應(yīng)交待清楚特殊藥品的保管方法,如易吸潮變質(zhì)、易揮發(fā)、易受熱而變質(zhì),應(yīng)避免、應(yīng)低溫,從而保證藥品的效能,確保用藥安全。對老年人、耳聾、記憶力較差或農(nóng)村不識字的患兒,既要在發(fā)藥時(shí)口頭交待清楚,又要在藥袋或藥盒上寫清楚用法、用量,防止錯(cuò)服和誤服。提高調(diào)配人員的自身責(zé)任心,注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),熟練掌握藥品規(guī)格、含量、劑量、配伍禁忌等,提高處方規(guī)范性[9-11]。

7構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)

建設(shè)以患者為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng),能有效提高工作效率及服務(wù)質(zhì)量,提高決策支持能力,進(jìn)而提高社會及經(jīng)濟(jì)效益。一般醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能模塊包括門急診管理子系統(tǒng)、住院管理子系統(tǒng)、藥品管理子系統(tǒng)、藥品管理子系統(tǒng)、物資、設(shè)備管理子系統(tǒng)、病案管理與醫(yī)療統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析子系統(tǒng)、信息綜合查詢子系統(tǒng)與輔助決策支持子系統(tǒng)。其中與藥品物流管理相關(guān)的模塊分別為,門急診管理子系統(tǒng),以患者的就診環(huán)節(jié)為軸線,使患者掛號、就診、交費(fèi)、取藥、治療的活動形成一個(gè)整體,實(shí)現(xiàn)電子化運(yùn)作,解決長期困擾醫(yī)院管理上存在的“三長一短”現(xiàn)象。住院管理子系統(tǒng)能準(zhǔn)確管理住院患者動態(tài)的信息,及時(shí)核算住院費(fèi)用,增加醫(yī)院對患者的透明力度,提高住院系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,加快病床的周轉(zhuǎn)率,杜絕漏費(fèi)、欠費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。藥品管理子系統(tǒng)包括各類藥品庫存管理、門診藥品管理、住院藥房管理、中西藥房管理、中西藥庫管理等功能,統(tǒng)計(jì)分析各類藥品的相關(guān)數(shù)據(jù),減少庫存藥品的資金占用,避免藥品的過期、流失等現(xiàn)象,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益[12-13]。

采購入庫管理辦法范文第5篇

X縣人民醫(yī)院,屬縣級綜合二級甲等醫(yī)院,職工人數(shù)930人,2016年業(yè)務(wù)收入2.53億元。國家衛(wèi)計(jì)委文件對衛(wèi)生材料的相關(guān)管理要求,百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料不高于20元,提高不含藥品衛(wèi)材檢查的醫(yī)療服務(wù)性收入,因衛(wèi)生材料品種多等原因,很多醫(yī)院對衛(wèi)生材料的管控不到位,造成衛(wèi)生材料存在浪費(fèi)及漏費(fèi)現(xiàn)象,導(dǎo)致醫(yī)院成本上升。筆者根據(jù)多年對醫(yī)院衛(wèi)生材料的使用數(shù)據(jù)分析,探索科學(xué)的醫(yī)院衛(wèi)生材料管理辦法。

二、縣級綜合醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生材料管理的意義

衛(wèi)生材料是流動資產(chǎn)的重要組成部分,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,臨床耗用和醫(yī)療服務(wù)過程中所耗用的衛(wèi)生材料越來越多,衛(wèi)生材料的耗用價(jià)值已經(jīng)占醫(yī)療成本比重達(dá)25%以上,如何管理好衛(wèi)生材料已經(jīng)成為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)之一。在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中,衛(wèi)生材料相對于其他方面的管理還相對滯后,這無形中影響了醫(yī)院的發(fā)展。目前,我國醫(yī)院中的衛(wèi)生材料品種繁多,每次的采購量都非常龐大,醫(yī)院需要提高經(jīng)濟(jì)管理的信息質(zhì)量,來滿足管理者對經(jīng)營數(shù)據(jù)的分析和決策。這就需要醫(yī)院建設(shè)完善的倉庫管理體系,更新管理方式,使其能夠清晰準(zhǔn)確地記錄衛(wèi)生材料出入庫的信息,劃分各類衛(wèi)生材料的使用成本,明確材料的使用方向,為分析收支平衡、落實(shí)成本核算、加強(qiáng)成本控制提供準(zhǔn)確而詳細(xì)的數(shù)據(jù),同時(shí)也有利于醫(yī)院推行績效考評,提高醫(yī)生工作的積極性。其次,加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理還有利于完善醫(yī)院的內(nèi)部控制,在以市場為主導(dǎo)的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,醫(yī)院之間的競爭越來越激烈。醫(yī)院必須強(qiáng)化內(nèi)耗管理,杜絕從采購、備貨、供貨到驗(yàn)收、使用等過程中出現(xiàn)的不規(guī)范行為和不必要的浪費(fèi),從而控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)院資金周轉(zhuǎn),進(jìn)一步解決百姓看病貴等社會熱點(diǎn)問題,提高醫(yī)院競爭力。

三、衛(wèi)生材料管理現(xiàn)狀

(一)衛(wèi)生材料申購流程過于簡單,造成衛(wèi)生材料品目較多

申購流程一般是由衛(wèi)生材料使用科室提出申請,衛(wèi)生材料管理科室審核,交醫(yī)院耗材采購管理委員會討論是否購買。整個(gè)審批過程流于形式,執(zhí)行環(huán)節(jié)監(jiān)督不到位,臨床科室對新購耗材申購的必要性認(rèn)證不足,很多情況是聽取材料供應(yīng)商的推薦,至于必要性,或者病人負(fù)擔(dān)等問題考慮不足,在申購方面有些盲目,而衛(wèi)生材料管理科室對新耗材的把關(guān)也不專業(yè),主要是聽臨床使用科室的意見。這樣必然造成醫(yī)院衛(wèi)生材料品種多,病人負(fù)擔(dān)加重,醫(yī)院成本增加。另外,在采購過程中,由于受到利益的誘惑,很容易出現(xiàn)衛(wèi)生材料的質(zhì)量參差不齊,采購渾水摸魚等情況,給醫(yī)院和患者帶來重大隱患。

(二)衛(wèi)生材料一級庫庫存積壓大,采購數(shù)量不科學(xué)

在醫(yī)院采購環(huán)節(jié)中,采購衛(wèi)生材料的數(shù)量占比大,有一些衛(wèi)生材料的單位價(jià)值較高,長期不規(guī)范的采購占用了醫(yī)院大量的流動資金,造成一級庫存的積壓。目前,對于衛(wèi)生材料的采購數(shù)量一般也是由臨床科室報(bào)計(jì)劃,管理科室根據(jù)已審批的品目和科室需求負(fù)責(zé)按流程采購,在數(shù)量把控上沒有硬性標(biāo)準(zhǔn)。如,是按一年量采購還是按一個(gè)月量采購,管理科室沒有規(guī)定。這樣的管理模式下,采購數(shù)量沒有控制,導(dǎo)致醫(yī)院衛(wèi)生材料積壓大,造成資金周轉(zhuǎn)慢和衛(wèi)生材料過期與浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。

(三)衛(wèi)生材料二級庫浪費(fèi)及漏費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重

衛(wèi)生材料的采購入庫后,首先由醫(yī)院管理科室(即一級庫)保管,一般采取領(lǐng)取材料出庫,依據(jù)領(lǐng)用材料計(jì)算消耗,然后再根據(jù)各臨床科室申領(lǐng)至二級庫。而醫(yī)院的會計(jì)監(jiān)控和核算大多只到一級庫房環(huán)節(jié),對二級庫缺乏控制。在臨床二級庫,常存在衛(wèi)生材料并非一個(gè)保管,甚至有的科室任何人都可以自取,直接導(dǎo)致了出庫的衛(wèi)生材料實(shí)際去向不明、實(shí)際數(shù)量無法控制等,造成責(zé)任意識不強(qiáng)的浪費(fèi),甚至出現(xiàn)惡意浪費(fèi)的情況。由于缺乏對各科室衛(wèi)生材料使用的監(jiān)督,使得醫(yī)院沒有辦法量化衛(wèi)生材料真實(shí)的使用成本是否是臨床正常需要,從而影響了成本的可比性和準(zhǔn)確性。

(四)衛(wèi)生材料二級庫盤點(diǎn)制度執(zhí)行不到位

衛(wèi)生材料有別于醫(yī)用藥品,如手術(shù)、檢驗(yàn)和一般醫(yī)用材料等,大到價(jià)值好幾萬的心臟支架,小到價(jià)值幾毛的醫(yī)用紗布,種類繁多、規(guī)格各異。醫(yī)院雖對衛(wèi)生材料實(shí)行成本控制,可是有的醫(yī)院以領(lǐng)代銷的方式核算,這樣的核算模式必然存在二級庫在庫問題,諸如耗材庫積壓、過期等原因引起的報(bào)廢。有的醫(yī)院實(shí)行二級庫盤點(diǎn)模式,倒擠出當(dāng)月實(shí)際使用金額,這種方法理論上可行,但因盤點(diǎn)工作量大,導(dǎo)致盤點(diǎn)的準(zhǔn)確性得不到保障。衛(wèi)生材料的管理關(guān)乎著病人的生命安全,直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)衛(wèi)生材料消耗、支出管理,實(shí)行零庫存及二級庫管理意義重大。

(五)衛(wèi)生材料中的高價(jià)值耗材收支不匹配

高值耗材一般是直接用于人體,單位價(jià)值較高、對安全性有嚴(yán)格要求的醫(yī)療用品。特別是外科使用的植入性材料,存在先使用后入庫的情況,主要原因是該類材料因人而異且存在多種型號,同時(shí)在手術(shù)前無法判斷其型號大小,只有在手術(shù)開始后才能確定,這種情況,大部分醫(yī)院是不給予先入庫,而是先使用,而后辦理入庫手續(xù)。這使得當(dāng)期衛(wèi)生材料的收入與領(lǐng)用支出不配比,數(shù)據(jù)信息不準(zhǔn)確、不完整,管理制度流于形式,無法追蹤管理。一旦出現(xiàn)供應(yīng)商召回因質(zhì)量出現(xiàn)問題的耗材,不能夠第一時(shí)間及時(shí)查找到,只能翻閱醫(yī)療記錄進(jìn)行人工查找,存在醫(yī)療安全隱患。

四、衛(wèi)生材料管理方法探索

(一)加強(qiáng)衛(wèi)生材料申購審批流程管理

醫(yī)院要想降低庫存,減少資金的占用,必須從強(qiáng)化醫(yī)院衛(wèi)生材料的采購環(huán)節(jié)入手,實(shí)行計(jì)劃采購,公開招標(biāo),統(tǒng)一核算。采購計(jì)劃由使用科室提出,依托政府相關(guān)招標(biāo)平臺,公開招標(biāo)信息,指定采購部門專人統(tǒng)一采購,供應(yīng)商統(tǒng)一到財(cái)務(wù)部門結(jié)算。這樣統(tǒng)一采購、入賬,便于醫(yī)院管理和及時(shí)掌握所購進(jìn)衛(wèi)生材料的數(shù)量和價(jià)值。另外,通過對供應(yīng)商資質(zhì)的嚴(yán)格審核,也保障了衛(wèi)生材料的供應(yīng)質(zhì)量,有效地避免了魚目混珠或渾水摸魚等情況的發(fā)生。同時(shí),還要從醫(yī)院管理制度、崗位責(zé)任上約束審批各環(huán)節(jié)人員的權(quán)責(zé),使得申購流程各環(huán)節(jié)管理部門人員都不能隨心所欲,制定科學(xué)的量化考核機(jī)制。如,在申購論證報(bào)告中,必須有充足的理由,而不是流于形式,是否為不可替代的衛(wèi)生材料,其優(yōu)點(diǎn)及估計(jì)使用量等詳細(xì)內(nèi)容。通過內(nèi)、外雙方面入手,最大限度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院利益最大化。

(二)測算合理庫存量,防止庫存積壓

對衛(wèi)生材料的庫存管理應(yīng)該區(qū)別于醫(yī)用藥品管理,它種類繁多、規(guī)格各異,還有一部分屬于醫(yī)院的純消耗品,如果不合理的大量庫房積壓,會出現(xiàn)過期報(bào)廢、跑冒滴漏等問題,所以醫(yī)院勢必要采用零庫存和二級庫管理模式。首先,通過以往數(shù)據(jù)測算出各類衛(wèi)生材料的日使用量,嚴(yán)格把控臨床科室申領(lǐng)數(shù)量,從衛(wèi)生材料類別上有效區(qū)分哪些需要入二級庫存,哪些需要零庫存。對于需要入二級庫存的衛(wèi)生材料,實(shí)行精細(xì)化管理,定期查看庫存,降低材料消耗,防止材料流失,如出現(xiàn)庫存接近預(yù)警值時(shí),須立即聯(lián)系供應(yīng)商進(jìn)行補(bǔ)貨,謹(jǐn)防出現(xiàn)材料短缺,而影響醫(yī)院業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行。對于可以實(shí)現(xiàn)零庫存管理的采血管、一次性輸液器等材料,采取與供應(yīng)商簽訂長期合同,由供應(yīng)商直接送到使用科室,并由其負(fù)責(zé)人和材料管理人員簽字確認(rèn),月底匯總上交財(cái)務(wù)部門,統(tǒng)一審核,統(tǒng)一付款。這樣一來,最大化的降低了醫(yī)院衛(wèi)生材料的實(shí)物庫存,從而降低了醫(yī)院的運(yùn)營成本,加快資金的周轉(zhuǎn)。

(三)建立衛(wèi)生材料二級庫管理制度,責(zé)任落實(shí)到人

當(dāng)前,醫(yī)院的業(yè)務(wù)量大大提升,這需要醫(yī)院更好地完善自身管理系統(tǒng),才能有效地提高醫(yī)療服務(wù)效率。首先,引進(jìn)二級庫概念,指定專人對購入的設(shè)備耗材進(jìn)行細(xì)分,依據(jù)材料價(jià)值的高低、數(shù)量的多少、是否易耗等特點(diǎn)進(jìn)行細(xì)致分類,這樣既能有效地保管和使用材料,又利于精準(zhǔn)入庫,同時(shí)還要對入庫材料進(jìn)行嚴(yán)格檢查,對不符合質(zhì)量要求的材料進(jìn)行退換并登記,確保入庫材料安全可用。然后再由各科指定專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生材料二級庫的領(lǐng)、銷環(huán)節(jié),并制定崗位責(zé)任制,確保每筆衛(wèi)生材料的使用去處一清二楚,杜絕浪費(fèi)及漏收。

(四)嚴(yán)格材料的入出庫,確保達(dá)到收支配比

為方便醫(yī)院追蹤衛(wèi)生材料的入出庫及使用情況,需建立一套標(biāo)準(zhǔn)的入出庫流程,杜絕出現(xiàn)未入庫先使用等情況。首先,將采購的材料驗(yàn)收入庫,并將送貨單、入庫單及發(fā)票等原始憑證統(tǒng)一交由財(cái)務(wù)部門核對、處理。其次,在領(lǐng)取材料時(shí),需要各科室主任簽字確認(rèn)的領(lǐng)取清單,由倉庫管理人員核對后打印出庫清單,方可簽字領(lǐng)取。月末再將領(lǐng)取清單和出庫單一并交由財(cái)務(wù)核對,并對各科室進(jìn)行成本核算。同時(shí)還要對庫存材料進(jìn)行定期盤點(diǎn),做到賬實(shí)相符。