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在市殘聯(lián)和鎮(zhèn)殘聯(lián)的幫助下,構(gòu)造轄區(qū)殘疾人參加豐富多彩的文化活動(dòng),今年在主抓社區(qū)殘聯(lián)的帶領(lǐng)下,今年構(gòu)造社區(qū)殘疾人和家屬參加了、社區(qū)歌詠比賽、第十八個(gè)世界精神衛(wèi)生日宣傳活動(dòng)、全國(guó)助殘日、市殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)、在10月為聯(lián)合法律人士殘疾人送法上門活動(dòng),通過舉辦這些豐富多彩的文體活動(dòng),把歡樂與喜慶傳遞到每一個(gè)殘疾人的心中,促進(jìn)殘疾人平等參與社會(huì),提高殘疾人的文化素質(zhì)和生活水平。
為保障殘疾人的合法權(quán)益,幫助殘疾人平等參與社會(huì)活動(dòng),促進(jìn)社會(huì)和諧,認(rèn)真開展購(gòu)買社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查,依法幫助名一級(jí)重度殘疾人辦理了參保登記手續(xù)。
二、協(xié)助解決殘疾人職業(yè)康復(fù)
我們社區(qū)根據(jù)殘疾人的需求提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、知識(shí)讀物等。本年度我社區(qū)已經(jīng)有4位殘疾人在我協(xié)助下勝利就業(yè)上崗了。這一年里我們社區(qū)干部盡職盡能帶動(dòng)更多殘疾人走出家門,回到康復(fù)的道路上,讓有需求的殘疾人得到不同程度的康復(fù)服務(wù)。
三、領(lǐng)導(dǎo)重視、構(gòu)造建造得到進(jìn)一步增強(qiáng)
2009年的一年來(lái),也是殘疾人事業(yè)十五計(jì)劃的起步之年,我市殘疾人工作在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)殘聯(lián)的指導(dǎo)和翠竹街道的大力支持下,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹同志三個(gè)代表的重要思想,開辟創(chuàng)新,努力拼搏,全面完成09年度殘協(xié)會(huì)各項(xiàng)工作任務(wù),始終保持“以人為本”以殘疾人需求為導(dǎo)向,緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo),確定各項(xiàng)工作任務(wù),抓重點(diǎn)、攻難點(diǎn)、開辟進(jìn)取、扎實(shí)工作,今年工作上做了以下內(nèi)容:
社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)成立3年了,我們深入轄區(qū)殘疾人家中進(jìn)行具體摸底調(diào)查,了解殘疾人生活情況,目前轄區(qū)共有殘疾人41人,(其中:肢體殘疾有27人,智力殘疾6人,視力殘疾2人,聽力殘疾2人。)精神殘疾4人。我們首先為他們建立了殘疾人檔案。制定了殘疾人工作計(jì)劃和制度,及時(shí)為他們解決一些生活上的實(shí)際困難,使殘疾人生活得到保障。
四、積極做好殘疾人宣傳工作
做好社區(qū)殘疾人宣傳工作,充分利用社區(qū)的宣傳欄宣傳健康知識(shí)講座、心腦血管疾病的防治、康復(fù)訓(xùn)練的保健知識(shí)等一系列義務(wù)咨詢活動(dòng)。并且不定期的到殘疾人家中進(jìn)行走訪慰問,了解他們的疾苦,盡最大的努力幫助他們。進(jìn)行廣泛宣傳,提供法律援助,提高殘疾人工作者和廣大殘疾人的法律素質(zhì)。通過開展系列活動(dòng),不僅宣傳了正式實(shí)施的《殘疾人保障法》,也為建立平等,互助的社區(qū)氛圍,維護(hù)殘疾人合法權(quán)利,發(fā)展殘疾人事業(yè)、構(gòu)建和諧社區(qū)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我們及時(shí)向政府網(wǎng)站傳送有關(guān)工作文章。
五、深入開展社區(qū)康復(fù)工作、確保殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”
2009年我市全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)。殘疾人康復(fù)得到市、區(qū)殘聯(lián)重視下。充分利用社區(qū)資源,結(jié)合社區(qū)社康中心,建立社區(qū)社康中心的醫(yī)生上門為殘疾人巡診康復(fù)服務(wù),殘疾人是社區(qū)內(nèi)的一個(gè)特殊群體,他們生活在社區(qū)需要社區(qū)的關(guān)心和愛護(hù)。今年旗苑社區(qū)的康復(fù)工作更全面開展,社區(qū)首先對(duì)殘疾人進(jìn)行入戶調(diào)查,對(duì)有康復(fù)需求的殘疾人進(jìn)行康復(fù)服務(wù)登記。為社區(qū)的殘疾人上門提供每月一至二次免費(fèi)接受社康醫(yī)生的指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,提高殘疾人生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力。殘疾人巡診康復(fù)工作進(jìn)入社區(qū),是殘疾人事業(yè)發(fā)展的需求,是幫助殘疾人恢復(fù)和補(bǔ)償功能擺脫困境的重要。10月26日上午,我們和中醫(yī)院醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員一起來(lái)到殘疾人解樹山家中免費(fèi)提供上門體檢,體貼和愛護(hù)倍感安慰讓他們享受到政府優(yōu)惠政策。在平時(shí)的工作中,我一定要做到時(shí)刻心里想著殘疾人,急殘疾人所急,幫殘疾人所幫,為殘疾人辦實(shí)事、做好事,要以務(wù)實(shí)的態(tài)度對(duì)待工作。在公正公平的基礎(chǔ)上服務(wù)于每個(gè)殘疾人,讓他們都得到關(guān)心和支持。因而擺在我們面前的工作是艱難的,也是充滿希望的。
六、了解殘疾人需求、幫助殘疾人解決實(shí)際問題
一、組織殘疾人參加豐富多彩活動(dòng)
在市殘聯(lián)和鎮(zhèn)殘聯(lián)的幫助下,組織轄區(qū)殘疾人參加豐富多彩的文化活動(dòng),今年在主抓社區(qū)殘聯(lián)的帶領(lǐng)下,今年組織社區(qū)殘疾人和家屬參加了、社區(qū)歌詠比賽、第十八個(gè)世界精神衛(wèi)生日宣傳活動(dòng)、全國(guó)助殘日、市殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)、在10月為聯(lián)合法律人士殘疾人送法上門活動(dòng),通過舉辦這些豐富多彩的文體活動(dòng),把歡樂與喜慶傳遞到每一個(gè)殘疾人的心中,促進(jìn)殘疾人平等參與社會(huì),提高殘疾人的文化素質(zhì)和生活水平。
為保障殘疾人的合法權(quán)益,幫助殘疾人平等參與社會(huì)活動(dòng),促進(jìn)社會(huì)和諧,認(rèn)真開展購(gòu)買社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查,依法幫助名一級(jí)重度殘疾人辦理了參保登記手續(xù)。
二、協(xié)助解決殘疾人職業(yè)康復(fù)
我們社區(qū)根據(jù)殘疾人的需求提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、知識(shí)讀物等。本年度我社區(qū)已經(jīng)有4位殘疾人在我協(xié)助下成功就業(yè)上崗了。這一年里我們社區(qū)干部盡職盡能帶動(dòng)更多殘疾人走出家門,回到康復(fù)的道路上,讓有需求的殘疾人得到不同程度的康復(fù)服務(wù)。
三、領(lǐng)導(dǎo)重視、組織建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)
2010年的一年來(lái),也是殘疾人事業(yè)十五計(jì)劃的起步之年,我市殘疾人工作在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)殘聯(lián)的指導(dǎo)和翠竹街道的大力支持下,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹xx同志三個(gè)代表的重要思想,開拓創(chuàng)新,努力拼搏,全面完成09年度殘協(xié)會(huì)各項(xiàng)工作任務(wù),始終堅(jiān)持“以人為本”以殘疾人需求為導(dǎo)向,緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo),確定各項(xiàng)工作任務(wù),抓重點(diǎn)、攻難點(diǎn)、開拓進(jìn)取、扎實(shí)工作,今年工作上做了以下內(nèi)容:
社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)成立3年了,我們深入轄區(qū)殘疾人家中進(jìn)行詳細(xì)摸底調(diào)查,了解殘疾人生活情況,目前轄區(qū)共有殘疾人41人,(其中:肢體殘疾有27人,智力殘疾6人,視力殘疾2人,聽力殘疾2人。)精神殘疾4人。我們首先為他們建立了殘疾人檔案。制定了殘疾人工作計(jì)劃和制度,及時(shí)為他們解決一些生活上的實(shí)際困難,使殘疾人生活得到保障。
四、積極做好殘疾人宣傳工作
做好社區(qū)殘疾人宣傳工作,充分利用社區(qū)的宣傳欄宣傳健康知識(shí)講座、心腦血管疾病的防治、康復(fù)訓(xùn)練的保健知識(shí)等一系列義務(wù)咨詢活動(dòng)。并且不定期的到殘疾人家中進(jìn)行走訪慰問,了解他們的疾苦,盡最大的努力幫助他們。進(jìn)行廣泛宣傳,提供法律援助,提高殘疾人工作者和廣大殘疾人的法律素質(zhì)。通過開展系列活動(dòng),不僅宣傳了正式實(shí)施的《殘疾人保障法》,也為建立平等,互助的社區(qū)氛圍,維護(hù)殘疾人合法權(quán)利,發(fā)展殘疾人事業(yè)、構(gòu)建和諧社區(qū)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我們及時(shí)向政府網(wǎng)站傳送有關(guān)工作文章。
五、深入開展社區(qū)康復(fù)工作、確保殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”
2010年我市全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)。殘疾人康復(fù)得到市、區(qū)殘聯(lián)重視下。充分利用社區(qū)資源,結(jié)合社區(qū)社康中心,建立社區(qū)社康中心的醫(yī)生上門為殘疾人巡診康復(fù)服務(wù),殘疾人是社區(qū)內(nèi)的一個(gè)特殊群體,他們生活在社區(qū)需要社區(qū)的關(guān)心和愛護(hù)。今年旗苑社區(qū)的康復(fù)工作更全面開展,社區(qū)首先對(duì)殘疾人進(jìn)行入戶調(diào)查,對(duì)有康復(fù)需求的殘疾人進(jìn)行康復(fù)服務(wù)登記。為社區(qū)的殘疾人上門提供每月一至二次免費(fèi)接受社康醫(yī)生的指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,提高殘疾人生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力。殘疾人巡診康復(fù)工作進(jìn)入社區(qū),是殘疾人事業(yè)發(fā)展的需求,是幫助殘疾人恢復(fù)和補(bǔ)償功能擺脫困境的重要。10月26日上午,我們和中醫(yī)院醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員一起來(lái)到殘疾人解樹山家中免費(fèi)提供上門體檢,體貼和愛護(hù)倍感安慰讓他們享受到政府優(yōu)惠政策。在平時(shí)的工作中,我一定要做到時(shí)刻心里想著殘疾人,急殘疾人所急,幫殘疾人所幫,為殘疾人辦實(shí)事、做好事,要以務(wù)實(shí)的態(tài)度對(duì)待工作。在公正公平的基礎(chǔ)上服務(wù)于每個(gè)殘疾人,讓他們都得到關(guān)心和支持。因而擺在我們面前的工作是艱難的,也是充滿希望的。
六、了解殘疾人需求、幫助殘疾人解決實(shí)際問題
體育多元化教學(xué)組織與實(shí)施的工作方略
依據(jù)體制架構(gòu)設(shè)計(jì)理論而形成的多元化教育思想體系,為體育多元化教學(xué)組織與實(shí)施賦予了更多操作性和發(fā)展性的策略。在其理論思想指導(dǎo)下,各級(jí)組織者及教師工作能力的要求更具專業(yè)性和全面性,力求體育教學(xué)組織打破體育教育活動(dòng)在一個(gè)固定模式下運(yùn)行的格局,開創(chuàng)多種渠道和組織方式使參與者在體育運(yùn)動(dòng)方面有更多的自我選擇和自由發(fā)展空間。
1體育多元化教學(xué)組織系統(tǒng)
學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)并協(xié)調(diào)各部門開展學(xué)校體育工作(圖1)。創(chuàng)建多元一體教學(xué)組織模式,形成校、學(xué)院、體育部、班級(jí)、寢室的組織體系,保障體育教學(xué)改革與實(shí)踐的各項(xiàng)工作在思想上、組織上、行動(dòng)上有序進(jìn)行;公共體育部參與全校體育工作計(jì)劃制定,在落實(shí)學(xué)校公共體育工作計(jì)劃中,負(fù)有對(duì)各項(xiàng)體育活動(dòng)內(nèi)容的指導(dǎo)、訓(xùn)練、咨詢義務(wù);二級(jí)學(xué)院負(fù)責(zé)各年級(jí)、班、寢室的體育活動(dòng)的組織工作;教務(wù)處、學(xué)生工作部、工會(huì)、團(tuán)委、校醫(yī)務(wù)室等職能部門形成一個(gè)各盡其職、相互支持、密切配合的有機(jī)整體,保證多元的學(xué)校體育工作發(fā)展一體化。
2體育多元化教學(xué)組織系統(tǒng)與實(shí)施
公共體育部組成課堂體育教學(xué)、課外體育活動(dòng)、科學(xué)研究、體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、體質(zhì)健康教育、體育協(xié)會(huì)指導(dǎo)等多元化教學(xué)組織的實(shí)施團(tuán)隊(duì)。
建立以教學(xué)工作為核心的長(zhǎng)效機(jī)制,即以課外體育活動(dòng)來(lái)拓寬教學(xué),以體育競(jìng)賽帶動(dòng)教學(xué),以科學(xué)研究總結(jié)和指導(dǎo)體育教學(xué)工作,形成公共體育多元化教學(xué)改革工作的制度化,并在教學(xué)改革與實(shí)踐中不斷的創(chuàng)新教學(xué)工作理念和措施,提升公共體育教育教學(xué)品質(zhì)。
2.1課堂體育教學(xué)的組織與實(shí)施
教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)是教學(xué)改革與實(shí)施的絕對(duì)領(lǐng)導(dǎo),在其指導(dǎo)下開設(shè)出特色體育課、選項(xiàng)體育課、選修體育課、康復(fù)課、訓(xùn)練課五種類型體育課。實(shí)施中達(dá)到教材使用規(guī)范化、教學(xué)文件制度化、教學(xué)理論與實(shí)踐同步化、教學(xué)內(nèi)容組織多元化的工作要求。
2.1.1特色體育課、選項(xiàng)體育課實(shí)施定時(shí)教學(xué)組織模式(三元結(jié)構(gòu)):身體各部位基本運(yùn)動(dòng)能力練習(xí)方法(體操、田徑10-15分鐘)+體育運(yùn)動(dòng)技術(shù)技能(自選體育項(xiàng)目或特色體育項(xiàng)目50-60分鐘)+保健技術(shù)技能(太極拳、氣功10-15分鐘)。
2.1.2訓(xùn)練體育課由大學(xué)一年級(jí)開始,在開設(shè)的每個(gè)體育項(xiàng)目的課程中選拔30人,分列一個(gè)教學(xué)班,進(jìn)行每周兩次的各個(gè)項(xiàng)目體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練教學(xué)。經(jīng)過四年的體育學(xué)習(xí)與訓(xùn)練后,學(xué)生可獲得該項(xiàng)目的社會(huì)體育指導(dǎo)員資質(zhì)證書;非上課時(shí)間根據(jù)參與訓(xùn)練課時(shí)數(shù),可獲得相應(yīng)的選修課學(xué)分。
2.1.3選修體育課、康復(fù)課發(fā)揮和挖掘公共體育教師的專業(yè)潛能,豐富體育教學(xué)內(nèi)容,服務(wù)學(xué)生的多元需求。
2.2課外體育活動(dòng)的組織與實(shí)施
課外體育活動(dòng)具有增強(qiáng)體質(zhì)、拓寬和豐富體育活動(dòng)內(nèi)容、鞏固體育課所學(xué)習(xí)內(nèi)容等作用。課外體育活動(dòng)是高校體育教育工作的中心,課堂體育教學(xué)是課外體育活動(dòng)的基礎(chǔ),大學(xué)生自主性的體育運(yùn)動(dòng)內(nèi)容和時(shí)間均在課外體育活動(dòng)中進(jìn)行。多數(shù)高校的課外體育活動(dòng)開展并不以學(xué)生是否情愿為前提,實(shí)施起來(lái)也缺少與課堂體育課教學(xué)同等要求的制度化和規(guī)范化的組織管理,出現(xiàn)課外體育活動(dòng)效果不夠理想的狀況。課外體育活動(dòng)同課堂體育課要求一樣,同屬于國(guó)家教育部教學(xué)指導(dǎo)綱要中規(guī)定的體育教學(xué)內(nèi)容,是教學(xué)計(jì)劃的組成部分,是體育課堂教學(xué)的補(bǔ)充與延續(xù)。因此,有計(jì)劃、有組織的實(shí)施課外體育活動(dòng)是有依據(jù)的,其組織層級(jí)有:學(xué)校級(jí)、學(xué)院級(jí)、班級(jí)級(jí)、寢室級(jí)。組織方式有:統(tǒng)一組織與自行組織及自愿參加相結(jié)合;組織和服務(wù)大學(xué)生課外體育活動(dòng)是每個(gè)教育工作者崗位職責(zé)和義務(wù)。
2.3體育科學(xué)研究的組織與實(shí)施
高校公共體育教師科學(xué)研究工作的主要特點(diǎn)是:把最先進(jìn)的教學(xué)理念、方法、內(nèi)容運(yùn)用到體育教學(xué)改革實(shí)踐中,達(dá)到不斷創(chuàng)新體育教育教學(xué)工作的要求。以在體育教學(xué)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中發(fā)現(xiàn)的問題為研究目標(biāo),針對(duì)體育教師崗位職責(zé)的實(shí)際情況開展科學(xué)研究工作,實(shí)施以科學(xué)發(fā)展觀來(lái)總結(jié)指導(dǎo)體育教學(xué)工作的改革與實(shí)踐。需要全體體育教師值得注意的問題,豐厚的科研成果如果沒有將其轉(zhuǎn)變到提高教學(xué)質(zhì)量和工作效果上來(lái),某種意義上是一種資源浪費(fèi)。對(duì)于高校公共體育教師科研而言,教研部應(yīng)有計(jì)劃、有組織的發(fā)揮其科研團(tuán)隊(duì)作用,將體育教學(xué)與訓(xùn)練場(chǎng)館作為科學(xué)研究基地或?qū)嶒?yàn)室,做到學(xué)期有教學(xué)改革方案,每年有教研成果,實(shí)現(xiàn)科研成果有的放矢,確保體育教學(xué)改革不斷深入,教學(xué)品質(zhì)不斷提高。
2.4運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的組織與實(shí)施
體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是高校體育教學(xué)內(nèi)容之一,某種意義上體育運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽成績(jī)是反應(yīng)學(xué)校大學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)開展工作的一個(gè)縮影,也是各學(xué)校比較重視體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的主要原因。通過對(duì)幾所高校運(yùn)動(dòng)隊(duì)訓(xùn)練情況的調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生不愿意參加訓(xùn)練、教師訓(xùn)練工作量打折扣、學(xué)校有關(guān)政策不清晰、為了應(yīng)付比賽弄虛作假的情況時(shí)有出現(xiàn),直接影響高校大學(xué)生競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)開展。最主要原因是學(xué)校沒有把運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練列為體育課教學(xué)內(nèi)容,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不應(yīng)該是課外體育活動(dòng),而應(yīng)是高校一種體育課的類型。這一體育課型的提出也是有依據(jù)的,國(guó)家教育部在高校體育教學(xué)指導(dǎo)綱要有關(guān)體育課程教學(xué)目標(biāo)中明確規(guī)定(發(fā)展目標(biāo)),可以把運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練課列為體育課程教學(xué)的發(fā)展目標(biāo),如果將運(yùn)動(dòng)隊(duì)訓(xùn)練按體育課的概念要求進(jìn)行組織實(shí)施,高校公共體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練存在的一些關(guān)鍵性問題可得到基本解決。
2.5體質(zhì)健康教育的組織與實(shí)施
體質(zhì)健康教育工作在學(xué)校早已制度化,但是,落實(shí)科學(xué)化指導(dǎo)、加強(qiáng)健身自主性方面的教育還不夠理想,影響體質(zhì)健康因素的主要表現(xiàn)有:學(xué)生自我診斷和制定運(yùn)動(dòng)處方等方面能力的培養(yǎng)需加強(qiáng);學(xué)生運(yùn)動(dòng)少,吃藥多;普遍存在重營(yíng)養(yǎng)、輕鍛煉的不正確認(rèn)識(shí)傾向。組織與實(shí)施對(duì)策:(1)強(qiáng)化大學(xué)生的體質(zhì)健康意識(shí),做到家庭、社會(huì)、學(xué)校一體化的體質(zhì)健康教育。(2)體育理論課中使學(xué)生認(rèn)知體質(zhì)和健康的內(nèi)涵,掌握體質(zhì)健康的標(biāo)準(zhǔn)和自測(cè)方法,學(xué)會(huì)制定體質(zhì)健康的運(yùn)動(dòng)處方,使大學(xué)生認(rèn)識(shí)到體質(zhì)健康評(píng)價(jià)目的是讓學(xué)生知道自己的體質(zhì)狀況,增強(qiáng)學(xué)生健身的自主性。(3)創(chuàng)建新的課堂體育教學(xué)模式,科學(xué)的設(shè)置體育課的教學(xué)內(nèi)容,其內(nèi)容包括提高身體基本運(yùn)動(dòng)能力的練習(xí)方法;體育運(yùn)動(dòng)技術(shù)技能;體育保健知識(shí)和技能。(4)學(xué)校應(yīng)向管理教學(xué)秩序一樣規(guī)范學(xué)生的生活有序,使大學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。(5)優(yōu)化學(xué)生健身環(huán)境,每個(gè)宿舍樓內(nèi)配有健身房,生活區(qū)有運(yùn)動(dòng)空間,適時(shí)對(duì)學(xué)生開放運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館。
2.6體育活動(dòng)社團(tuán)化的組織與實(shí)施
體育活動(dòng)社團(tuán)化,實(shí)行高校的文化人教育與社會(huì)人教育相結(jié)合,既豐富了校園體育文化內(nèi)容,又可調(diào)動(dòng)學(xué)生自主參與體育活動(dòng)積極性。(1)以體育為共同特征、大學(xué)生為主體的高校體育社團(tuán),是大學(xué)生自主和自發(fā)的社會(huì)性組織,具有同一性和互益性,并以體育運(yùn)動(dòng)為目的的非正式團(tuán)體。(2)來(lái)自校內(nèi)不同年級(jí)、專業(yè)、性別的大學(xué)生,在利用課余時(shí)間參與同一體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的交流活動(dòng)中,使其運(yùn)動(dòng)技能、運(yùn)動(dòng)興趣、交往能力得到提高和鍛煉。(3)高校體育社團(tuán)組織的存在與發(fā)展基于學(xué)生自愿和互利的需要:社團(tuán)活動(dòng)與管理以志愿參與為主;社團(tuán)章程由會(huì)員制定;社團(tuán)的經(jīng)費(fèi)以自籌為主、學(xué)校撥款為輔。(4)體育教師在社團(tuán)組織中的職責(zé)是體育動(dòng)作技術(shù)指導(dǎo)、輔導(dǎo)、咨詢等工作,保證每一項(xiàng)體育活動(dòng)均有一定的目的任務(wù)、組織原則、規(guī)則要求、指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握相應(yīng)的體育動(dòng)作。(5)體育社團(tuán)是在團(tuán)委主導(dǎo)、公共體育部指導(dǎo)下大學(xué)生自主成立的非正式團(tuán)體,是當(dāng)前大學(xué)體育社團(tuán)普遍采用的管理模式。
體育多元化教學(xué)組織與實(shí)施的成效預(yù)期
1體育多元化教學(xué)組織系統(tǒng)的創(chuàng)建
建立以學(xué)校、學(xué)院、公共體育部、團(tuán)委、班級(jí)、寢室的組織體系,實(shí)施高校體育教育工作改革與實(shí)踐的組織管理多元化;公共體育部教師組成人人是組織者、管理者、指導(dǎo)者的教學(xué)、訓(xùn)練、科研、社團(tuán)、競(jìng)賽的工作團(tuán)隊(duì),采取課上、課下,校內(nèi)、校外的多元化教學(xué)組織方式,滿足學(xué)生對(duì)體育學(xué)習(xí)的多元要求,克服千人一面,萬(wàn)人一腔的體育教學(xué)現(xiàn)狀,使高校公共體育教學(xué)改革與實(shí)踐達(dá)到與時(shí)俱進(jìn)的工作要求。
1.1美國(guó)對(duì)護(hù)士執(zhí)照設(shè)置了國(guó)家統(tǒng)一的資格認(rèn)證考試注冊(cè)護(hù)士RegisteredNurse,簡(jiǎn)稱RN。在美國(guó)是一種專業(yè)人員,無(wú)論在美國(guó)的哪一州,都必須通過該州的專業(yè)執(zhí)照考試,取得該州頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照,才能從事護(hù)理工作。各州護(hù)士局為了統(tǒng)一全美國(guó)的護(hù)士水平,避免各州分別舉辦不同的執(zhí)照考試、州與州之間執(zhí)照換發(fā),組織了“全國(guó)護(hù)士局聯(lián)合委員會(huì)”NationalCouncilofStateBoardofNursing,簡(jiǎn)稱“NCSBN”。從1987年起,統(tǒng)一舉辦“全國(guó)聯(lián)合委員會(huì)注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照考試”NationalCoun—cilLicensureExaminationforRegisteredNurses,簡(jiǎn)稱“NCLEX—RN”。通過考試后,才能拿到該州頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照~1。
1.2美國(guó)護(hù)理人員等級(jí)設(shè)為四級(jí),工作內(nèi)容明確,各級(jí)待遇不等美國(guó)護(hù)理人員等級(jí)分為四級(jí)_4—1,按照起薪由低到高分為:助理護(hù)士NurseAide;職業(yè)操作護(hù)士LicensedPracticalNurse(LPN),加州稱為L(zhǎng)icensedVocationalNurse(LVN);注冊(cè)護(hù)士RegisteredNurse(RN);護(hù)理醫(yī)生NursePractitioner(NP)。起薪由1.9-9萬(wàn)元/年不等。助理護(hù)士相當(dāng)于中國(guó)的護(hù)工,在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下從事病人起居和衛(wèi)生的護(hù)理;職業(yè)操作護(hù)士相當(dāng)于中國(guó)的護(hù)士,在注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下作初級(jí)護(hù)理工作以及執(zhí)行注冊(cè)護(hù)士所訂的護(hù)理工作計(jì)劃,例如:打針,給藥,收集病人大小便及血液樣本等技術(shù)性工作;注冊(cè)護(hù)士相當(dāng)于中國(guó)的護(hù)師,是整個(gè)護(hù)理工作過程的計(jì)劃者、控制者。護(hù)理醫(yī)生可從事部分醫(yī)生的工作,例如病人入院前或初期查體,搜集病史等。
1.3姑息護(hù)理理念的形成與壯大[,]姑息護(hù)理(Palliativecare)是隨著臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)(Hospicemovement)而產(chǎn)生、發(fā)展起來(lái)的。1990年WHO提出:姑息護(hù)理是對(duì)患病后無(wú)法治愈者的一種積極的、功能整體性的護(hù)理。主要是控制疼痛和其它癥狀,處理心理、社會(huì)、精神等方面的問題,以提高患者及其家屬的生活質(zhì)量。1993年牛津大學(xué)在教科書姑息醫(yī)療))中定義姑息護(hù)理為:研究和處理處于活動(dòng)期的遷延性的或晚期病患者,對(duì)其可采取的治療措施有限,照顧的焦點(diǎn)是生命的質(zhì)量。作為一種新型的護(hù)理方式,姑息護(hù)理為慢性遷延性疾病、癌癥、愛滋病等無(wú)法治愈的患者提供了一種符合人性的、科學(xué)的護(hù)理。通過控制癥狀、解除疼痛和不適、支持患者及其家屬,提高了患者的生活質(zhì)量,使患者尊嚴(yán)地、有意義地度過余生,并平靜地接受死亡。經(jīng)過30多年的發(fā)展,姑息護(hù)理在發(fā)達(dá)國(guó)家已形成了較為完善的體系。當(dāng)疾病無(wú)法治愈時(shí),獲得姑息護(hù)理在西方國(guó)家已逐漸被視為一項(xiàng)基本人權(quán),任何人都有減輕疼痛的權(quán)利。
1.4美國(guó)家庭護(hù)理的迅速發(fā)展[8-Jo】隨著老齡人口的增加、醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)、住院日期的縮短以及醫(yī)療保險(xiǎn)制度等的健全和發(fā)展。美國(guó)家庭護(hù)理近年來(lái)得到了迅速的發(fā)展,現(xiàn)已形成一套針對(duì)患者的明確、科學(xué)、嚴(yán)密的程序和措施,成為目前社區(qū)護(hù)理中相對(duì)獨(dú)立的護(hù)理醫(yī)療系統(tǒng)。在改善老年人的健康狀況、生活質(zhì)量等方面起到了非常重要的作用。所謂家庭護(hù)理通常是指一系列健康保健和社會(huì)服務(wù),即在家庭環(huán)境下為殘疾患者、慢性病患者或臨終患者提供其所需的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、社會(huì)幫助、專業(yè)治療和(或)必要的日常生活協(xié)助,以促進(jìn)其康復(fù)和提高生活、生命質(zhì)量。老年人慢性病患病率高,自理能力較差,多樣便捷的家庭護(hù)理正成為滿足老年人健康需求的有效途徑,而老年人也正是家庭護(hù)理的最大受益者。美國(guó)老人首選家庭護(hù)理,2000年美國(guó)有955200名老年人接受家庭護(hù)理,占所有顧客的70.5%。
2美國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理現(xiàn)狀
2.1美國(guó)護(hù)理教育體系完善[13-15】美國(guó)的護(hù)理教育已有二百多年的歷史。l778年紐約醫(yī)院開辦第一所護(hù)士學(xué)校,20世紀(jì)初,美國(guó)醫(yī)院院辦護(hù)校發(fā)展到432所,學(xué)制從1年最后定為3年。l916年,紐約教育學(xué)院和辛辛那提大學(xué)開設(shè)了4年制本科教育,學(xué)生畢業(yè)后授予學(xué)士學(xué)位。到20世紀(jì)60年代,本科教育漸漸成為美國(guó)護(hù)理教育的主流。20世紀(jì)50年代護(hù)理碩士學(xué)位興起,70年代快速發(fā)展。博士學(xué)位護(hù)理教育始于1924年。美國(guó)現(xiàn)有本科護(hù)理教育院校661所,碩士研究生教育院校367所,博士研究生教育院校323所。目前美國(guó)護(hù)士70%以上受過高等護(hù)理教育。美國(guó)護(hù)理教育體系[1】有:注冊(cè)職業(yè)護(hù)理教育(1icensingvocationalnursingprogram){注冊(cè)護(hù)理教育(diplomanursingprogram);??谱o(hù)理教育(associatedegreeprogram);本科護(hù)理教育(baccalaureatenursingprogram)}碩士學(xué)位護(hù)理教育(master’Sdegreeprogram);博士學(xué)位護(hù)理教育(doctoralprogram);護(hù)理繼續(xù)教育。
2.2美國(guó)護(hù)理人員短缺,平均年齡較高⋯,1美國(guó)護(hù)理大學(xué)協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)資料顯示了護(hù)士人力資源短缺這一問題日趨嚴(yán)重。1995-2000年,注冊(cè)護(hù)士考試人數(shù)下降26.93%。l998-2002年,全美申請(qǐng)就讀護(hù)理專業(yè)的本科生下降了l0%。由此導(dǎo)致當(dāng)前護(hù)理人力資源的不足。美國(guó)2000年有關(guān)全國(guó)注冊(cè)護(hù)士抽樣調(diào)查結(jié)果表明,注冊(cè)護(hù)士的平均年齡為43.3歲,30歲以下的護(hù)士?jī)H占9.1%。護(hù)士短缺帶來(lái)工作量增加,病人死亡率增加,工作自我滿意度降低和情感耗竭加劇。
2.3在美國(guó)做護(hù)士享有多項(xiàng)優(yōu)待【1,"1美國(guó)注冊(cè)護(hù)士(RN)被歸類為Schedu~A的行業(yè),所以留美定居可以不必申請(qǐng)勞工卡,直接辦理綠卡申請(qǐng),而且護(hù)士的配偶和任何不足21歲的子女也將自動(dòng)獲得申請(qǐng)綠卡的資格,即全家均可以用移民簽證進(jìn)入美國(guó)。來(lái)美三至五年后可以成為美國(guó)公民。美國(guó)法律規(guī)定外國(guó)護(hù)士在美從事護(hù)理工作必須享有與美國(guó)本國(guó)護(hù)士同等的待遇和福利。目前美國(guó)注冊(cè)護(hù)士平均起薪為每h25美元至30美元不等,每周工作40h,超時(shí)為一倍半薪金;節(jié)假日為雙薪[2】。為保證護(hù)理質(zhì)量,美國(guó)很多州有法律規(guī)定禁止強(qiáng)迫護(hù)士超時(shí)工作。在美國(guó)護(hù)士是永遠(yuǎn)不會(huì)失業(yè)的職業(yè),最容易找工作或換工作單位和居住地(可任意挑選美國(guó)各著名城市為工作地)。外籍護(hù)士赴美以后還可繼續(xù)深造獲得美國(guó)碩士或博士學(xué)位,學(xué)費(fèi)是外籍學(xué)生的十至二十分之一,并可申請(qǐng)優(yōu)惠的聯(lián)邦政府學(xué)生貸款,等畢業(yè)有工作五年后才逐步償還。外籍學(xué)生就讀的學(xué)費(fèi)每學(xué)分約在300-750美元之間,若持有綠卡者,則只要每學(xué)分l0—50美元之間。實(shí)際上,美國(guó)大多數(shù)醫(yī)院為了增進(jìn)護(hù)理服務(wù)的品質(zhì),并留住優(yōu)秀人才,都會(huì)免費(fèi)提供護(hù)士再去進(jìn)修,學(xué)費(fèi)完全由醫(yī)V01.27No.220l0院來(lái)支付,每周只需上一天班,照拿與平常一樣的薪金和待遇。
3美國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理前景的啟示
3.1護(hù)理學(xué)科應(yīng)向?qū)I(yè)化方向發(fā)展截止2006年底,國(guó)家研究生招生簡(jiǎn)章顯示,中國(guó)5所大學(xué)(中山大學(xué)、山東大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)、武漢大學(xué))開展博士研究生教育,護(hù)理博士研究生教育學(xué)制3-4年,畢業(yè)授予護(hù)理學(xué)博士學(xué)位。中國(guó)護(hù)理教育與美國(guó)差距較大,護(hù)理學(xué)定位低于臨床醫(yī)學(xué),研究生教育尚處于起步階段。以河北省為例:l997年招收河北省第一屆護(hù)理學(xué)本科生40名;2009年河北醫(yī)科大學(xué)和華北煤炭醫(yī)學(xué)院開展護(hù)理專業(yè)研究生教育,共招收l(shuí)3名。護(hù)理學(xué)科開設(shè)專業(yè)局限,本科護(hù)理教育開設(shè)護(hù)理學(xué)、涉外護(hù)理學(xué)(英語(yǔ))兩個(gè)專業(yè)。美國(guó)2000年版的護(hù)理學(xué)科專業(yè)有:實(shí)踐護(hù)士與護(hù)理(注冊(cè)護(hù)士培訓(xùn))、成人健康護(hù)理、護(hù)理麻醉師、家庭護(hù)理、母嬰護(hù)理、助產(chǎn)護(hù)理、護(hù)理科學(xué)、兒科護(hù)理、精神科護(hù)理、外科護(hù)理、護(hù)理管理、公共健康護(hù)理、護(hù)士助理、家庭保健助理、臨床護(hù)理專家、危重癥護(hù)理、職業(yè)和環(huán)境健康護(hù)理。
3.2道德人文與護(hù)理理論實(shí)踐相結(jié)合,完善護(hù)理理念我國(guó)護(hù)理學(xué)科擁有一個(gè)完整的理論知識(shí)體系,但處于臨床醫(yī)學(xué)下的一個(gè)專業(yè),與護(hù)理學(xué)的發(fā)展理念、實(shí)踐范疇、職業(yè)責(zé)任等不相符合,影響了護(hù)理學(xué)科知識(shí)體系的發(fā)展。同時(shí),由于受到生物醫(yī)學(xué)模式的影響,高層次人才培養(yǎng)以科研型為主,在今后的護(hù)理工作、研究中應(yīng)加強(qiáng)道德人文理念與護(hù)理理論實(shí)踐的融合,以整體的人為中心。
第一條根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱條例)制定本細(xì)則。
第二條條例及本細(xì)則所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依據(jù)條例和本細(xì)則的規(guī)定,經(jīng)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別:
(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;
(二)婦幼保健院;
(三)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院;
(四)療養(yǎng)院;
(五)綜合門診部、??崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部;
(六)診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站;
(七)村衛(wèi)生室(所);
(八)急救中心、急救站;
(九)臨床檢驗(yàn)中心;
(十)??萍膊》乐卧?、專科疾病防治所、??萍膊》乐握?;
(十一)護(hù)理院、護(hù)理站;
(十二)其他診療機(jī)構(gòu)。
第四條衛(wèi)生防疫、國(guó)境衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)等機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍之外開展診療活動(dòng)以及美容服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)的,必須依據(jù)條例及本細(xì)則,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置相應(yīng)類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第五條中國(guó)人民和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)編制外的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由地方衛(wèi)生行政部門按照條例和本細(xì)則管理。
中國(guó)人民后勤衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)向地方衛(wèi)生行政部門提供軍隊(duì)編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱和地址。
第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法從事診療活動(dòng)受法律保護(hù)。
第七條衛(wèi)生行政部門依法獨(dú)立行使監(jiān)督管理職權(quán),不受任何單位和個(gè)人干涉。
第二章設(shè)置審批
第八條各省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》合理配置和合理利用醫(yī)療資源。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》制定,經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門審核,報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn),在本行政區(qū)域內(nèi)實(shí)施。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》另行制定。
第九條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》規(guī)定的權(quán)限和程序組織實(shí)施本行政區(qū)域《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,定期評(píng)價(jià)實(shí)施情況,并將評(píng)價(jià)結(jié)果按年度向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門和同級(jí)人民政府報(bào)告。
第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分類別、所有制形式、隸屬關(guān)系、服務(wù)對(duì)象,其設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。
第十一條床位在一百?gòu)堃陨系木C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限的劃分,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審批。
第十二條有下列情形之一的,不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu):
(一)不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位;
(二)正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個(gè)人;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員;
(四)發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員;
(五)因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員;
(六)被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;
(七)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)項(xiàng)所列情形之一者,不得充任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。
第十三條在城市設(shè)置診所的個(gè)人,必須同時(shí)具備下列條件:
(一)經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;
(二)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后,從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作;
(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個(gè)人的條件,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第十四條地方各級(jí)人民政府設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由政府指定或者任命的擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建負(fù)責(zé)人申請(qǐng);法人或者其他組織設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由其代表人申請(qǐng);個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由設(shè)置人申請(qǐng);兩人以上合伙設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由合伙人共同申請(qǐng)。
第十五條條例第十條規(guī)定提交的設(shè)置可行性研究報(bào)告包括以下內(nèi)容:
(一)申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼;
(二)所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況;
(三)所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率;
(四)所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析;
(五)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;
(六)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制;
(七)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;
(八)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備;
(九)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響;
(十)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;
(十一)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況;
(十二)資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金(資本);
(十三)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算;
(十四)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析。
并附申請(qǐng)?jiān)O(shè)置單位或者設(shè)置人的資信證明。
申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可以根據(jù)情況適當(dāng)簡(jiǎn)化設(shè)置可行性研究報(bào)告內(nèi)容。
第十六條條例第十條規(guī)定提交的選址報(bào)告包括以下內(nèi)容:
(一)選址的依據(jù);
(二)選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況;
(三)選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系;
(四)占地和建筑面積。
第十七條由兩個(gè)以上法人或者其他組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及由兩人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,除提交可行性研究報(bào)告和選址報(bào)告外,還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)必須經(jīng)設(shè)置審批機(jī)關(guān)審查同意后,方可施工。
第十九條條例第十二條規(guī)定的設(shè)置申請(qǐng)的受理時(shí)間,自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。
第二十條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》及本細(xì)則審查和批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置。
申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,不予批準(zhǔn):
(一)不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》;
(二)設(shè)置人不符合規(guī)定的條件;
(三)不能提供滿足投資總額的資信證明;
(四)投資總額不能滿足各項(xiàng)預(yù)算開支;
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址不合理;
(六)污水、污物、糞便處理方案不合理;
(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第二十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的同時(shí),向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。
上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)在接到備案報(bào)告之日起三十日內(nèi)糾正或者撤銷下級(jí)衛(wèi)生行政部門作出的不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的設(shè)置審批。
第二十二條《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的有效期,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第二十三條變更《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別、規(guī)模、選址和診療科目,必須按照條例和本細(xì)則的規(guī)定,重新申請(qǐng)辦理設(shè)置審批手續(xù)。
第二十四條法人和其他組織設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),由設(shè)置單位在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前,向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門備案,并提交下列材料:
(一)設(shè)置單位或者其主管部門設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決定;
(二)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案書》。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到備案后十五日內(nèi)給予《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》。
第三章登記與校驗(yàn)
第二十五條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》,并向登記機(jī)關(guān)提交下列材料:
(一)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》或者《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)平面圖;
(四)驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告;
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度;
(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件;
(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。
申請(qǐng)門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的,還應(yīng)當(dāng)提交附設(shè)藥房(柜)的藥品種類清單、衛(wèi)生技術(shù)人員名錄及其有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。
第二十六條登記機(jī)關(guān)在受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)按照條例第十六條規(guī)定的條件和條例第十九條規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行審查和實(shí)地考察、核實(shí),并對(duì)有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核。經(jīng)審核合格的,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果和不予批準(zhǔn)的理由以書面形式通知申請(qǐng)人。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。
條例第十九條規(guī)定的執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)的受理時(shí)間,自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。
第二十七條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的,不予登記:
(一)不符合《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》核準(zhǔn)的事項(xiàng);
(二)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;
(三)投資不到位;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房不能滿足診療服務(wù)功能;
(五)通訊、供電、上下水道等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn);
(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度不符合要求;
(七)消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核不合格;
(八)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的事項(xiàng):
(一)類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;
(二)所有制形式;
(三)注冊(cè)資金(資本);
(四)服務(wù)方式;
(五)診療科目;
(六)房屋建筑面積、床位(牙椅);
(七)服務(wù)對(duì)象;
(八)職工人數(shù);
(九)執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼);
(十)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項(xiàng)。
門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除登記前款所列事項(xiàng)外,還應(yīng)當(dāng)核準(zhǔn)登記附設(shè)藥房(柜)的藥品種類。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》另行制定。
第二十九條因分立或者合并而保留的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)變更登記;因分立或者合并而新設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置許可和執(zhí)業(yè)登記;因合并而終止的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)注銷登記。
第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、注冊(cè)資金(資本)、診療科目、床位(牙椅)的,必須向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記,并提交下列材料:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人簽署的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書》;
(二)申請(qǐng)變更登記的原因和理由;
(三)登記機(jī)關(guān)規(guī)定提交的其他材料。
第三十一條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)開放,必須按照前條規(guī)定申請(qǐng)辦理變更登記。
第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限范圍內(nèi)變更登記事項(xiàng)的,由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記;因變更登記超出原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限的,由有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)遷移,由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記;向原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域外遷移的,應(yīng)當(dāng)在取得遷移目的地的衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》,并經(jīng)原登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)辦理注銷登記后,再向遷移目的地的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記。
第三十三條登記機(jī)關(guān)在受理變更登記申請(qǐng)后,依據(jù)條例和本細(xì)則的有關(guān)規(guī)定以及當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》進(jìn)行審核,按照登記程序或者簡(jiǎn)化程序辦理變更登記,并作出核準(zhǔn)變更登記或者不予變更登記的決定。
第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè),必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。除改建、擴(kuò)建、遷建原因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)不得超過一年。
第三十五條床位在一百?gòu)堃陨系木C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和專科疾病防治機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為三年;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為一年。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前三個(gè)月向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理校驗(yàn)手續(xù)。
辦理校驗(yàn)應(yīng)當(dāng)交驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并提交下列文件:
(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》;
(二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本;
(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。
第三十六條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在受理校驗(yàn)申請(qǐng)后的三十日內(nèi)完成校驗(yàn)。
第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可以根據(jù)情況,給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期:
(一)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;
(二)限期改正期間;
(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。
暫緩校驗(yàn)期滿仍不能通過校驗(yàn)的,由登記機(jī)關(guān)注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
第三十八條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年二月底前,將上年度本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部,其中中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至國(guó)家中醫(yī)藥管理局。
第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、改變?cè)\療科目以及停業(yè)、歇業(yè)和校驗(yàn)結(jié)果由登記機(jī)關(guān)予以公告。
第四章名稱
第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱由識(shí)別名稱和通用名稱依次組成。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱為:醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、防治院、防治所、防治站、護(hù)理院、護(hù)理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認(rèn)可的其他名稱。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以下列名稱作為識(shí)別名稱:地名、單位名稱、個(gè)人姓名、醫(yī)學(xué)學(xué)科名稱、醫(yī)學(xué)專業(yè)和專科名稱、診療科目名稱和核準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)使用的名稱。
第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的命名必須符合以下原則:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限;
(二)前條第三款所列的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱可以合并使用;
(三)名稱必須名副其實(shí);
(四)名稱必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別或者診療科目相適應(yīng);
(五)各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中應(yīng)當(dāng)含有省、市、縣、區(qū)、街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等行政區(qū)劃名稱,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱;
(六)國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個(gè)人的姓名。
第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用下列名稱:
(一)有損于國(guó)家、社會(huì)或者公共利益的名稱;
(二)侵犯他人利益的名稱;
(三)以外文字母、漢語(yǔ)拼音組成的名稱;
(四)以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱。
(五)含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱;
(六)超出登記的診療科目范圍的名稱;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得使用的名稱。
第四十三條以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱由衛(wèi)生部核準(zhǔn);屬于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局核準(zhǔn):
(一)含有外國(guó)國(guó)家(地區(qū))名稱及其簡(jiǎn)稱、國(guó)際組織名稱的;
(二)含有“中國(guó)”、“全國(guó)”、“中華”、“國(guó)家”等字樣以及跨省地域名稱的;
(三)各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不含有行政區(qū)劃名稱的。
第四十四條以“中心”作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用名稱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn);在識(shí)別名稱中含有“中心”字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的核準(zhǔn),由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
含有“中心”字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱必須同時(shí)含有行政區(qū)劃名稱或者地名。
第四十五條除??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)以外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以具體疾病名稱作為識(shí)別名稱,確有需要的由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱經(jīng)核準(zhǔn)登記,于領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用,在核準(zhǔn)機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)享有專用權(quán)。
第四十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)只準(zhǔn)使用一個(gè)名稱。確有需要,經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)核準(zhǔn)可以使用兩個(gè)或者兩個(gè)以上名稱,但必須確定一個(gè)第一名稱。
第四十八條衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正下級(jí)衛(wèi)生行政部門已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。
第四十九條兩個(gè)以上申請(qǐng)人向同一核準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)相同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照申請(qǐng)?jiān)谙仍瓌t核定。屬于同一天申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)作出裁決。
兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)因已經(jīng)核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的,應(yīng)當(dāng)由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門作出裁決。
第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得買賣、出借。
未經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)許可,醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得轉(zhuǎn)讓。
第五章執(zhí)業(yè)
第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同;使用兩個(gè)以上名稱的,應(yīng)當(dāng)與第一名稱相同。
第五十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌消毒、隔離制度,采取科學(xué)有效的措施處理污水和廢棄物,預(yù)防和減少醫(yī)院感染。
第五十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年。
第五十四條標(biāo)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、各種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等不得買賣、出借和轉(zhuǎn)讓。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得冒用標(biāo)有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、各種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等。
第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況。
第五十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練與考核,把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中。
第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范和有關(guān)教材,督促醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德。
第五十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用假劣藥品、過期和失效藥品以及違禁藥品。
第六十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,只作是否死亡的診斷,不作死亡原因的診斷。如有關(guān)方面要求進(jìn)行死亡原因診斷的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指派醫(yī)生對(duì)尸體進(jìn)行解剖和有關(guān)死因檢查后方能作出死因診斷。
第六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療措施,并取得患者家屬和有關(guān)人員的配合。
第六十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。
在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者作必要的解釋。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。
第六十三條門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站附設(shè)藥房(柜)的藥品種類由登記機(jī)關(guān)核定,具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第六十四條為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可和變更登記不得向社會(huì)開放。
第六十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后,不得繼續(xù)開展診療活動(dòng)。
第六章監(jiān)督管理
第六十六條各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
第六十七條在監(jiān)督管理工作中,要充分發(fā)揮醫(yī)院管理學(xué)會(huì)和衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)性和行業(yè)性社會(huì)團(tuán)體的作用。
第六十八條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室在同級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
第六十九條各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室的職責(zé):
(一)擬訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作計(jì)劃;
(二)辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的審查、發(fā)證、換證;
(三)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、校驗(yàn)和有關(guān)監(jiān)督管理工作的統(tǒng)計(jì),并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告;
(四)負(fù)責(zé)接待、辦理群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴;
(五)完成衛(wèi)生行政部門交給的其他監(jiān)督管理工作。
第七十條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員,履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責(zé)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員由同級(jí)衛(wèi)生行政部門聘任。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,其主要職責(zé)是:
(一)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo);
(二)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo);
(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反條例和本細(xì)則的案件進(jìn)行調(diào)查、取證;
(四)對(duì)經(jīng)查證屬實(shí)的案件向衛(wèi)生行政部門提出處理或者處罰意見;
(五)實(shí)施職權(quán)范圍內(nèi)的處罰;
(六)完成衛(wèi)生行政部門交付的其他監(jiān)督管理工作。
第七十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員有權(quán)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,無(wú)償索取有關(guān)資料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕、隱匿或者隱瞞。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員在履行職責(zé)時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴證章、出示證件。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員證章、證件由衛(wèi)生部監(jiān)制。
第七十二條各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)檢查、指導(dǎo)主要包括:
(一)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)情況;
(二)執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制情況;
(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況;
(四)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平情況;
(五)執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況;
(六)組織管理情況;
(七)人員任用情況;
(八)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他檢查、指導(dǎo)項(xiàng)目。
第七十三條國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的組織和管理;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的具體實(shí)施。
第七十四條縣級(jí)以上中醫(yī)(藥)行政管理部門成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì),負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審。
第七十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審包括周期性評(píng)審、不定期重點(diǎn)檢查。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審時(shí),發(fā)現(xiàn)有違反條例和本細(xì)則的情節(jié),應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門;醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)委員為醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的,可以直接行使監(jiān)督權(quán)。
第七十六條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理行政處罰程序》另行制定。
第七章處罰
第七十七條對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收非法所得和藥品、器械,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收非法所得和藥品、器械,處以三千元以上一萬(wàn)元以下的罰款:
(一)因擅自執(zhí)業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰;
(二)擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;
(三)擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上;
(四)給患者造成傷害;
(五)使用假藥、劣藥蒙騙患者;
(六)以行醫(yī)為名騙取患者錢物;
(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。
第七十八條對(duì)不按期辦理校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》又不停止診療活動(dòng)的,責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);在限期內(nèi)仍不辦理校驗(yàn)的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第七十九條轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,沒收其非法所得,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,沒收其非法所得,處以三千元以上五千元以下的罰款,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)出賣《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;
(二)轉(zhuǎn)讓或者出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是以營(yíng)利為目的;
(三)受讓方或者承借方給患者造成傷害;
(四)轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》給非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;
(五)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。
第八十條除急診和急救外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍,情節(jié)輕微的,處以警告;有下列情形之一的,責(zé)令其限期改正,并可處以三千元以下罰款:
(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以下;
(二)給患者造成傷害。
有下列情形之一的,處以三千元罰款,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以上;
(二)給患者造成傷害;
(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。
第八十一條任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,責(zé)令其立即改正,并可處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,處以三千元以上五千元以下罰款,并可以吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng);
(二)任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。
第八十二條出具虛假證明文件,情節(jié)輕微的,給予警告,并可處以五百元以下的罰款;有下列情形之一的,處以五百元以上一千元以下的罰款:
(一)出具虛假證明文件造成延誤診治的;
(二)出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的;
(三)造成其它危害后果的。
對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。
第八十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可以責(zé)令其限期改正:
(一)發(fā)生重大醫(yī)療事故;
(二)連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故,不采取有效防范措施;
(三)連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件,同時(shí)存在管理不善因素;
(四)管理混亂,有嚴(yán)重事故隱患,可能直接影響醫(yī)療安全;
(五)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第八十四條當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)向作出行政處罰決定的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議。上級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到申請(qǐng)書之日起三十日內(nèi)作出書面答復(fù)。
當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。
逾期不申請(qǐng)復(fù)議、不又不履行行政處罰決定的,由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填寫《行政處罰強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書》,向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
第八章附則
第八十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、評(píng)審時(shí),應(yīng)當(dāng)交納費(fèi)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)交納管理費(fèi),具體辦法由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門會(huì)同物價(jià)管理部門規(guī)定。
第八十六條各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)條例和本細(xì)則并結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,制定實(shí)施辦法。實(shí)施辦法中的有關(guān)中醫(yī)、中西結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條款,由省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)(藥)行政部門擬訂。
第八十七條條例及本細(xì)則實(shí)施前已經(jīng)批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核登記辦法,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況規(guī)定。
第八十八條條例及本細(xì)則中下列用語(yǔ)的含義:
診療活動(dòng):是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術(shù)等方法,對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng)。
醫(yī)療美容:是指使用藥物以及手術(shù)、物理和其他損傷性或者侵入性手段進(jìn)行的美容。
特殊檢查、特殊治療:是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng):
(一)有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;
(二)由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療;
(三)臨床試驗(yàn)性檢查和治療;
(四)收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。
衛(wèi)生技術(shù)人員:是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。
技術(shù)規(guī)范:是指由衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定或者認(rèn)可的與診療活動(dòng)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。
軍隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu):是指中國(guó)人民和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)編制內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第八十九條各級(jí)中醫(yī)(藥)行政管理部門依據(jù)條例和本細(xì)則以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施辦法,對(duì)管轄范圍內(nèi)各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使設(shè)置審批、登記和監(jiān)督管理權(quán)。
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