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口腔材料范文第1篇

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)材料；影響；因素

【中圖分類號】R322.4+1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515（2012）11-004-02

口腔修復(fù)體長期的在口內(nèi)行使功能，存在著很大的磨損，對修復(fù)效果有著很大的影響。所以耐磨性是選擇也可修復(fù)材料的關(guān)鍵因素。理想的修復(fù)材料應(yīng)該有天然牙但又低于天然牙的摩擦學性能。

1 資料與方法

1.1一般資料：通過讀取牙科材料磨損機制研究的相關(guān)文獻，了解齒科修復(fù)材料耐磨性和硬度與天然牙齒的比較。讀取牙科材料耐磨損性能的影響因素的一些文獻。

1.2資料提取方法： 在維普中文期刊的數(shù)據(jù)庫中搜索口腔修復(fù)材料摩擦性能和影響因素等文獻。對文獻進行檢索，歸納和總結(jié)。

2 結(jié)果

口內(nèi)咀嚼的過程中由于比較復(fù)雜，牙科材料也多種多樣，所以牙科材料的磨損性能也受到很多因素的影響。其主要的因素可以從環(huán)境、動力和材料等因素來進行考慮，動力因素為咬合力、接觸時間以及咬合力的作用面積等。材料因素包括材料的物理性質(zhì)和微觀結(jié)果等，有關(guān)口腔修復(fù)材料磨耗性能的一些研究主要是再陶瓷材料和金屬材料、復(fù)合樹脂材料等。

陶瓷材料的摩擦學性能：有學者認為陶瓷材料的微觀結(jié)構(gòu)、物理性質(zhì)和化學及表面特征都會影響材料的磨耗性能，其中主要的是材料的微觀結(jié)構(gòu)。還有學者認為不同粗糙度的玻璃滲透型氧化鋁陶瓷材料對牙體的磨損情況，發(fā)現(xiàn)牙釉質(zhì)的磨損量會隨著陶瓷材料表面粗糙度的增加而增大。還有學者發(fā)現(xiàn)納米陶瓷材料對天然牙齒的磨耗要小于義獲嘉陶瓷和松風陶瓷。

金屬材料的摩擦學性能：很多學者對合金和各種陶瓷材料對釉質(zhì)磨耗性能的研究中發(fā)現(xiàn)，金合金對釉質(zhì)的磨耗要比非貴金屬材料的磨耗小，同時也比各種類型的陶瓷材料的磨耗小。有研究顯示，鑄造金合金的摩擦學性能要明顯的比陶瓷材料的有優(yōu)越性，同時對殆牙的磨損也最小。材料與天然牙通進行摩擦運動時，影響耐磨損性能的是接觸時間。所以接觸的時間越長，其磨損量也就越大。如果材料不同那么磨損量的變化和時間的關(guān)系也不一樣。金合金的摩擦學性能要明顯的優(yōu)于鈦合金。

復(fù)合樹脂摩擦學性能 復(fù)合樹脂與金屬材料和陶瓷材料相比耐磨性是最差的。影響復(fù)合樹脂耐磨性的因素主要包括樹枝基質(zhì)本身以及聚合轉(zhuǎn)化率，填料的含量、種類組成以及顆粒大小和基質(zhì)與填料之間的結(jié)合等。有關(guān)專家發(fā)現(xiàn)復(fù)合樹脂的耐磨性隨著填料的增加而增加，填料增加到一定值時就會導(dǎo)致耐磨性能下降，所以使用增加填料的含量提高耐磨性也是有量的限度的。

3 討論

有專家進行實驗結(jié)果顯示，牙釉質(zhì)的耐磨性要明顯的高于復(fù)合樹脂。也有學者使用二體磨損機敵對口腔的修復(fù)材料的磨損量進行測量，用牙釉質(zhì)作為對照。結(jié)果顯示了牙釉質(zhì)的磨損量是最低的。所以理想的修復(fù)體應(yīng)該有牙釉質(zhì)相似的磨損特點，并且應(yīng)該有很好的抗磨損性。

咬合力對材料耐磨性能是重要的動力影響，兩者是正相關(guān)的關(guān)系，咬合力越大就對材料的磨損越嚴重。咀嚼運動的方向和速度也會對耐磨材料的性能產(chǎn)生一定的影響。在進行垂直運動時，修復(fù)體受到的主要是正壓力，在進行側(cè)向滑行時受到的主要是剪切力。材料所受應(yīng)力的大小和外力成正比，但是與作用面積成反比。所以咬合力的作用面積間接的影響了磨損情況?？趦?nèi)溫度長時間的變化也容易導(dǎo)致材料產(chǎn)生疲勞磨損，從而引發(fā)表面的裂紋，最后導(dǎo)致斷裂和剝落。材料便面的硬度表示財力哦啊局部區(qū)域抵抗壓縮變形和斷裂的能力。復(fù)合樹脂的磨損量和努氏硬度沒有相關(guān)性。但是金屬材料耐磨損的性能和硬度呈正相關(guān)，而陶瓷材料的耐磨損性能和表面硬度的關(guān)系并不密切。更多的和顯微結(jié)構(gòu)、斷裂韌性以及表面的粗糙度有關(guān)

復(fù)合樹脂是耐磨性能最差的，口腔樹脂材料的摩擦學性能復(fù)合樹脂材料自身耐磨性較差，但是對天然牙的磨損較小，對復(fù)合樹脂材料的研究主要集中在對自身耐磨性的提高上，可以使用增加填料的含量來提高耐磨的性能?？谇惶沾刹牧嫌捎谏珴奢^為逼真，致密度和耐磨性較好，而且有何好的生物相容性所以是最主要的修復(fù)材料之一。但是該材料對天然牙的磨耗比較大，有專家做實驗顯示滑石瓷的體積損失量和天然牙釉質(zhì)最接近。金合金對牙釉質(zhì)的磨耗明顯的比非貴金屬材料的磨耗小，同時也要小于各種類型的陶瓷材料?？鼓バ阅芤脖忍沾刹牧虾?，但是金合金的價格比較高，使用受到一定的限制。參考文獻

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口腔材料范文第2篇

［關(guān)鍵詞］3D打印;口腔醫(yī)學;材料

1材料種類

1.1金屬材料

口腔醫(yī)用金屬產(chǎn)品要求金屬材料具有良好的機械性能，化學特性，生物相容性和耐腐蝕性等等。對原料的要求也很高，包括純度高、含氧量低、粉末粒度細、可塑性好、流動性好等特點。目前主要應(yīng)用于口腔醫(yī)學領(lǐng)域的3D打印金屬粉末材料包括:鈦、鈦合金、鈷鉻合金、不銹鋼等。其中，鈦及鈦合金材料具有密度小、精確度高、強度大的優(yōu)點，并且該種材料有較好的生物相容性，被口腔醫(yī)學領(lǐng)域視為比較理想的3D打印金屬材料。尤其是在口腔頜面部位的修復(fù)、牙體組織的修復(fù)以及有關(guān)種植體制造［6］等領(lǐng)域廣泛使用。由于純鈦的一些性能的缺陷，例如純鈦的強度不如鈦合金大，而且純鈦的彈性模量比骨組織的要高，很容易導(dǎo)致鈦種植體和骨組織兩者產(chǎn)生不相融和的機械應(yīng)力。對于此，很多研究者都試圖采用各種方式來改善純鈦的性能，例如在其表面增加涂層或者氧化純鈦的表面等［7］。3D打印的鈷鉻合金也是口腔醫(yī)學領(lǐng)域常用的修復(fù)材料。利用3D打印技術(shù)制造出，再采用修復(fù)技術(shù)將人工牙添加上去，這樣的修復(fù)體進入口腔后便具有良好的密合性。由于使用的鈷鉻合金義齒支架與添加的人工牙采用了不同的材料，根據(jù)現(xiàn)階段的技術(shù)設(shè)施，基本上不可能一次性打印出完整修復(fù)體。Traini等［8］成型了梯度化Ti-6Al-4V鈦合金多孔牙科種植體，具有更加優(yōu)化的理化性能，抗拉強度、斷面收縮率及延伸率均達AMs4999(美國材料協(xié)會的關(guān)于3D打印鈦合金的相關(guān)標準)。Figliuzzi等［9］使用激光燒結(jié)個性化鈦合金(Ti-6Al-4V)種植體，拔除患牙后即刻種植修復(fù)，隨訪顯示個性化種植體及美觀效果良好。Traini等［8］激光燒結(jié)鈦合金試件，然后分別測量試件表面多孔層和內(nèi)部致密層的彈性模量，前者接近骨皮質(zhì)，后者接近機械加工的鈦金屬，表明這種方法加工鈦合金種植體能減小表面應(yīng)力，有利于種植體的長期穩(wěn)定。Mangano等［10］將激光燒結(jié)的窄直徑種植體用于患者的后牙種植修復(fù)治療，37例種植體隨訪2年后存留率為100．0%，成功率為94.6%。在物理機械性能、生物抗腐蝕性及相容性等方面，需要深入研究3D打印的有關(guān)金屬產(chǎn)品是否與傳統(tǒng)工藝制造的產(chǎn)品相同，是否按照國家的標準。目前，新興金屬材料在口腔醫(yī)學領(lǐng)域依然處在體外研究的狀態(tài)，尤其作為口腔植入材料的性能仍有很大的研究空間［11］。目前，3D打印技術(shù)不斷發(fā)展，不斷優(yōu)化的設(shè)備性能和多樣的金屬打印材料，金屬3D打印技術(shù)也會更加廣泛的運用到口腔醫(yī)學的各個領(lǐng)域中。

1.2高分子材料

高分子材料已成為目前3D打印領(lǐng)域中基本的成熟的打印材料，塑料作為高分子材料的代表，具有較好的熱塑性、流動性與快速冷卻粘接性以及其迅速固化的性能［12-14］。另外，由于高分子材料具有良好的粘接性，可以使其能夠與陶瓷、玻璃、纖維、無機粉末、金屬粉末等形成新的復(fù)合材料［15，16］，在口腔醫(yī)學中，聚乳酸、聚己內(nèi)酯、聚富馬酸二羥丙酯等屬于比較常見的3D打印材料。聚乳酸(PLA)是一種具有良好的生物可降解性的環(huán)保材料，能在特定條件下被自然界中微生物完全降解，最終生成二氧化碳和水，不會造成環(huán)境污染，對環(huán)境保護非常有利，是公認的環(huán)境友好材料。其還具有半透明性和光澤質(zhì)感，是口腔醫(yī)學領(lǐng)域3D打印的理想材料。聚醚醚酮(PEEK)是一種熱塑性聚合物，目前用于制作3D打印衛(wèi)星、3D打印汽車零件，開始在3D打印行業(yè)發(fā)揮真正的影響。PEEK材料的優(yōu)點包括，①PEEK材料彈性模量和人體骨骼相近，修復(fù)后顱骨的應(yīng)力完整;②X射線透過性能好，不會產(chǎn)生金屬偽影，不影響醫(yī)學影像，方便檢測術(shù)后恢復(fù)情況;③使用3D打印PEKK材料制成的結(jié)構(gòu)比用傳統(tǒng)的PEEK具有更好的抗菌性能，可以高溫消毒再用;④PEEK本身具有很強的惰性，對頭皮刺激非常小，排斥性低，穩(wěn)定性高。目前用于制造義齒零件。從3D打印技術(shù)的發(fā)展狀況而言，光固化立體成形屬于發(fā)展最早也是最成熟的技術(shù)，并且得到了廣泛的運用。3D打印光敏樹脂即光固化樹脂、UV樹脂，是口腔醫(yī)學領(lǐng)域應(yīng)用廣泛的高分子材料。對于口腔醫(yī)學領(lǐng)域而言，液態(tài)樹脂材料需要有優(yōu)良的穩(wěn)定性、較低的黏度、固化迅速且程度高等［17］。有研究發(fā)現(xiàn)［18］，液態(tài)光敏樹脂可以打印成可生物降解組織工程支架，利用光固化快速成型技術(shù)制造形成的支架與人松質(zhì)骨有比較相同的機械性能，并且具有促進成纖維細胞黏附與分化的作用。迅速發(fā)展的光固化樹脂材料不斷促進口腔醫(yī)學的進步，有利于口腔醫(yī)學更加個性化和精準化。

1.3陶瓷材料

口腔醫(yī)學領(lǐng)域的陶瓷材料要求具有良好的美觀性和生物相容性，具有低密度、高強度、高硬度、耐高溫、耐腐蝕、化學穩(wěn)定性好等優(yōu)良的物理化學特性，其廣泛應(yīng)用于機械制造、航空航天、生物醫(yī)療等行業(yè)。因其優(yōu)良的機械性能和美觀性能，目前也用作口腔修復(fù)材料。氧化鋯陶瓷用切削技術(shù)進行加工時會有很多材料被切除掉，造成浪費，導(dǎo)致全瓷冠的價格昂貴，而且還可能在義齒中有切削力造成的內(nèi)裂。3D打印氧化鋯陶瓷義齒對材料利用率可達90%以上，相對來說成本較低。3D打印氧化鋯可減少材料浪費和環(huán)境污染，并可通過打印特殊內(nèi)部結(jié)構(gòu)來實現(xiàn)硬度等力學性能的仿生性。早期的氧化鋯3D打印制造主要以激光燒結(jié)的方法為主，但存在制件致密度及成形效率低，表面粗糙和裂紋等問題［19，20］。光固化成形陶瓷具有良好的表面質(zhì)量和結(jié)構(gòu)精度可控性［21］，并迅速成為研究熱點。目前，氧化鋯材料3D打印過程中仍存在一些問題，如內(nèi)部應(yīng)力大、燒結(jié)后容易產(chǎn)生裂紋以及體積收縮大等，這些可能會影響其機械性能和臨床適合性，陶瓷材料及其加工工藝仍需進一步研究。

1.4生物組織材料

使用3D打印材料和技術(shù)生產(chǎn)具有良好生物性功能的人體細胞、組織以及器官等，是眾多學者一直的追求。學者們不斷探索3D打印技術(shù)，并且緊密結(jié)合了生物組織工程技術(shù)，制造具有生物功能性的人造細胞、組織和器官來替代需要修復(fù)的人體缺損組織。水凝膠是一種水溶性的高分子聚合物，其利用化學或物理的交聯(lián)而產(chǎn)生，是一種3D網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)［22，23］。水凝膠有優(yōu)良的生物相容性，可以構(gòu)建組織工程支架，并且可以加工形成可控型釋放藥物的載體［24，25］。但目前，3D繪圖生物寫入制造的水凝膠具有較低的硬度，可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)崩潰或限制形狀的復(fù)雜性，因此3D打印生物材料的最新進展將推進3D打印生物材料領(lǐng)域的進步和發(fā)展［26，27］。在口腔醫(yī)學領(lǐng)域中，不論是患者個性化定制的生物組織材料，還是現(xiàn)有的成品，3D打印產(chǎn)品在牙科和口腔手術(shù)［28，29］中都發(fā)揮了重要作用。目前，3D打印技術(shù)基本上實現(xiàn)人牙髓細胞(humandentalpulpcells，hDPCs)的生物打印，這奠定了3D生物打印技術(shù)更廣泛的應(yīng)用于牙體組織的基礎(chǔ)。再者，人工骨材料羥基磷灰石與光敏高分子相融合可以用于制造含生物活性的骨組織工程支架。在種植學方面，3D打印個性化種植體成為即刻種植的趨勢，對鈦種植體表面進行修飾，可促進成骨細胞的生長分化，種植體具有更優(yōu)良的特性。由于3D打印技術(shù)生成的微米表面的粗糙程度更容易被特定的細胞識別出來。具有微納復(fù)合結(jié)構(gòu)的種植體促進了細胞的增殖和延展，同時更利于細胞向成骨方向分化。在微納復(fù)合結(jié)構(gòu)提供的生理三維的仿生環(huán)境中，更利于細胞的伸展，從而更好地增殖與分化。

口腔材料范文第3篇

關(guān)鍵詞：口腔修復(fù) 材料 摩擦性能

口腔修復(fù)，俗稱鑲牙，主要是針對牙齒缺損、牙齒缺失后的治療工作。醫(yī)學的發(fā)達使越來越多的口腔修復(fù)材料廣泛使用，選用摩擦性能較好的材料來代替天然牙對事物的咀嚼。為了探究口腔修復(fù)中不同修復(fù)材料的摩擦性能，選擇了我院2012年6月～2013年6月收治的65例口腔修復(fù)患者，總計90顆牙作為研究對象，將樹脂材料，陶瓷材料，金屬材料作為口腔修復(fù)，三種材料的摩擦性能和對天然牙的磨損都各有各的特點，觀察摩擦性能和滿意程度，先報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院口腔科2012年6月～2013年6月收治的65例患者，共計90顆牙。按牙齒數(shù)目分為樹脂組，金屬組和陶瓷組。其中，樹脂組25例（30顆牙）。男性患者13例，女性患者12例，年齡20～65歲；金屬組20例（30顆牙），男性10例，女性10例，平均年齡在17～61歲；陶瓷組20例（30顆牙），男性10例，女性10例，年齡在22～62歲；

1.2 方法

口腔材料的選擇：金屬材料為純鈦合金，樹脂材料為合成樹脂，陶瓷采用釉質(zhì)陶瓷。將65例患者90顆牙齒分為三種口腔材料的修復(fù)。30顆為樹脂材料，30顆為金屬殘料，30顆為陶瓷材料，治療后分別3個月和6個月進行隨時訪問

1.3 評價標準

①修復(fù)體碎裂；⑤修復(fù)的牙齒松動脫落；③修復(fù)的牙齦畸形；④牙體牙齦炎或牙周炎；⑤修復(fù)體彎曲等；出現(xiàn)以上情況則被視為無效治療。

1.4 統(tǒng)計學分析

臨床所得數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，以P

2 結(jié)果

經(jīng)過3～6月之間口腔修復(fù)樹脂材料、陶瓷材料、金屬材料之間的效果比對，三種材料在修復(fù)過程中都去取得了較好的效果，具體見下表：

注：雖然三種材料滿意度都較大，但仍然出現(xiàn)少數(shù)的失敗情況。

3 討論

牙齒，指人和動物嘴中具有一定形態(tài)的高度鈣化的組織，有咀嚼，幫助發(fā)音和保持面部外形的功能。而牙本質(zhì)是構(gòu)成牙齒主要成分的物質(zhì)，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的內(nèi)層，所包含的礦物質(zhì)達到65%。主要成分是蛋白質(zhì)和水等有機物，堅硬程度方面不如牙釉質(zhì)。牙齒磨損只要由機械摩擦作用造成的牙體硬組織逐漸喪失的疾病。在正常的勝利咀嚼過程中，隨著年齡的不斷增長，牙齒咬合面和領(lǐng)面由于咀嚼作用而發(fā)生的均衡的生理性的硬組織喪生稱為生理性磨損。由于正常的喪失量在臨床難以量化，因此可能隨壞牙髓村后或引起其他并發(fā)癥的喪失率可以認為是病理性的，對于口腔磨損，磨料磨損是最常見的一種，兩界面之間黏著磨損具有較大的黏著力，并且運動過程中物質(zhì)表面發(fā)生破損，對方的表面上融合著破損碎屑。其次還有疲勞磨損和皮料磨損以及服飾磨損，都是常見的類型。

目前我國醫(yī)學臨床上對口腔修復(fù)的材料有樹脂材料，金屬材料和陶瓷材料。據(jù)相關(guān)研究表明，金屬用的純鈦材料在口腔修復(fù)中其摩擦性能和天然牙相一致。對于口腔修復(fù)材料說，選用純鈦材料是一種比較好的選擇，首先，不會加大對牙組織本身的磨損，而且能降低自身的磨損度。其次，這種材料不會制作人工牙不會快速磨損天然牙，也不會被天然牙快速磨損。是與天然匹配的良好的生物材料。牙齒在對食物進行咀嚼時，磨損度和摩擦系數(shù)在牙釉方面是不同的，因為純鈦材料的口腔修復(fù)對于抗摩擦能力要遠高于樹脂合成。如果單純的考慮提高自身的摩擦性能，樹脂何方材料在此方面就需加強，樹脂合成材料本來摩擦力性能就很弱，對天然牙的摩擦損壞就比較小。據(jù)相關(guān)研究表明，陶瓷材料的粗糙程度會使牙釉質(zhì)的磨損量增加而增大，因為陶瓷材料相對來說硬度很大，修復(fù)體表面的粗糙程度也不同牙釉的摩擦程度因此也不相同。表面拋光一旦磨損消失，不僅會加重對天然牙的磨損，也會造成自身的快速磨損。

口腔修復(fù)主要在于磨損程度的大小可以直接影響修復(fù)效果。牙科修復(fù)關(guān)鍵材料是其耐磨性，臨床上，應(yīng)該綜合考慮材料的耐磨性，材料的耐磨性受諸多影響因素，導(dǎo)致材料耐磨損性能的變化任何一個因素都能輕易改變。完美的口腔修復(fù)在于所用材料和天然牙之間的摩擦性能，由于咀嚼磨損是一個很難控制的復(fù)雜過程，選擇摩擦性能高對口腔修復(fù)極其重要。只有了解樹脂材料，金屬材料和陶瓷材料之間的對口腔修復(fù)不同的摩擦性能，選擇和患者具體情況相對應(yīng)的材料，既修復(fù)了口腔又保護了天然牙的過度磨損，在臨床上還需多加以實踐。

綜上所述：

通過對三種材料在口腔修復(fù)的摩擦性能分析，應(yīng)該針對患者的具體情況來選擇合適的材料，還能保證其摩擦力的使用性較高，因此該方法值得臨床推廣和使用。

參考文獻：

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口腔材料范文第4篇

**年8月，***主任從浙江醫(yī)科大學口腔系畢業(yè)后來到市一醫(yī)院，從一個風華正茂的青年，幾經(jīng)風雨歲月磨練，成為我院口腔科的領(lǐng)軍人物。同大多數(shù)科主任一樣，張主任身上也有很多頭銜：杭州市醫(yī)學會口腔科學分會主任委員、杭州市口腔質(zhì)控中心副主任委員、杭州市干部保健專家組成員等，面對這么多耀眼的“標簽”，張主任淡淡地說：“如果有更合適的人選，我更愿意做他的副手，主動讓賢?！边@是怎樣的胸襟??！作為口腔科的“掌門人”，他的業(yè)務(wù)水平已為同道認可，上到市里領(lǐng)導(dǎo)，下到普通老百姓，紛紛慕名來就診，然而，張主任卻常常自詡甘愿當“劉備”，劉備雖不會領(lǐng)兵打仗，卻能帶領(lǐng)“張飛、關(guān)羽、諸葛亮”等能人賢士，換句話說，張主任希望他的團隊個個是能人，個個技術(shù)超群，這是怎樣的一種境界呀？

甘愿平凡卻能在平凡中創(chuàng)造不平凡。以前，口腔科門診量很大，醫(yī)療用房又少，候診環(huán)境也非常不好，張主任看在眼里，急在心里，由于原來科室規(guī)劃、人員結(jié)構(gòu)存在斷層，加上多位老同志陸續(xù)退休，造成科室人員嚴重不足。面對如此大的門診量，張主任不僅要求我們年青醫(yī)生努力工作，自己也帶頭在第一線，想方設(shè)法從分院借調(diào)醫(yī)生、返聘老同志，重新對科室進行設(shè)計和規(guī)劃，并且每年有計劃的招收新同志。僅僅解決門診問題遠遠不夠，口腔修復(fù)科（二級學科）青黃不接，原有的醫(yī)師離職，新同志又沒有接上，修復(fù)科只有朱國慶一位醫(yī)師苦苦支撐著，張主任心里清楚，科室要發(fā)展，要做強做大，就需要全面發(fā)展，就需要人才的備養(yǎng)和梯隊的建設(shè)，口腔修復(fù)是口腔科必不可少的部分，口腔修復(fù)水平的提高有助于提升口腔科整體實力。在人員極度緊張的情況下，張主任仍果斷派出一名醫(yī)師去上海第九人民醫(yī)院進修口腔修復(fù)專業(yè)，同時積極引進有工作經(jīng)驗的高學歷修復(fù)專業(yè)人才。目前口腔修復(fù)科人員和設(shè)備整齊，有一名副主任醫(yī)師，三名碩士研究生，一名在職研究生，能開展高精度的各類烤瓷牙、樁冠、全瓷修復(fù)、仿真全口義齒等所有口腔修復(fù)的業(yè)務(wù)，同時還有各類牙列不齊的正畸治療，均達到了省內(nèi)先進水平。

張主任還有一塊心病，那就是口腔頜面外科的建設(shè)，盡管口腔科病房雖然能開展各類頜面外科手術(shù)，包括頸淋巴清掃、口腔癌的根治手術(shù)，在市里處于領(lǐng)先地位，但與省級醫(yī)院技術(shù)水平還存在著較大的差距，有些高難度的大手術(shù)還得請外院專家、教授來會診和手術(shù)。怎樣才能迅速把口腔頜面外科發(fā)展起來呢？張主任覺得僅僅在科里培養(yǎng)不夠，還得引進口腔外科的高級人才。2006年，張主任在西安參加學術(shù)會議期間，專程到我國口腔事業(yè)較強的第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學院求才，誠心邀請口腔頜面外科手術(shù)博士王新木副教授、副主任醫(yī)師來我院口腔科。功夫不負有心人，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和關(guān)心下，今年三月王博士已成為我科的一分子，并且迅速開展了很多高難度、高風險手術(shù)。對于科室的發(fā)展張主任感到由衷的欣慰。

人馬備齊，但面對大量的門診病人，看到好多病人往往掛不到號，或者要等候很長時間，或者要起一大早，張主任也非常著急。為了改善科室環(huán)境和就醫(yī)條件，更好地服務(wù)病人，張主任三番五次找院領(lǐng)導(dǎo)反映，院領(lǐng)導(dǎo)也給予了大力的支持，不僅口腔門診有了擴大，修復(fù)科也有了比較獨立的工作場所，而且全面的更新了使用十多年的老牙椅，對科室布局和設(shè)計也進行了合理的規(guī)劃，同時改造口腔消毒室，使口腔科的就診環(huán)境和候診大廳面貌煥然一新，目前口腔門診擁有14張口腔綜合治療椅、修復(fù)科有5張口腔綜合治療椅，能滿足患者看病的需要，現(xiàn)在口腔科就診不僅不限號而且能較方便的掛到號，同時等候的時間也大大縮短了，候診室秩序井然，沒了以往為提早看病的吵架和“后門”，患者的滿意度也大大地提高。

盡管科室在張主任的規(guī)劃和布局下，已經(jīng)理得比較順了，但張主任沒有停止前進的步伐，作為一個科主任，他深知科室發(fā)展猶如逆水行舟，不進則退?？剖掖罅?、齊了就要求“強”，要求有特色，為此，張主任身為科主任、主任醫(yī)師，仍然放下架子，到廣東省口腔醫(yī)院口腔種植中心進修，學習種植牙技術(shù)。種植牙技術(shù)是口腔學科的熱點，目前只有在省一級和專科醫(yī)院開展，為了搶占高點、迎頭趕上，張主任從廣州進修回來后就成立了種植小組，把學到的新技術(shù)、新知識積極開展起來，并且積累了一定的臨床經(jīng)驗，今年年初還在我院成功舉辦國際（中法）種植牙研討會，并在會上做了精彩的發(fā)言。

口腔材料范文第5篇

關(guān)鍵字 口腔材料；工作時間；固化時間；固化溫度曲線；檢測

中圖分類號 R78 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708（2014）118-0192-03

0 引言

口腔材料多數(shù)需要在使用前通過手動或機器調(diào)和，材料在調(diào)和過程中或者經(jīng)光固燈照射，會逐漸由液體或膏體凝固為固體，該過程稱為固化過程。從口腔材料調(diào)和開始至溫度開始上升的時間記為工作時間。測量從開始調(diào)和至溫度達到最大值平臺的時間，由曲線的最大值平臺反向延長線與溫度直線上升的延長線的交點所對應(yīng)的橫坐標，記為固化時間。也有些標準將材料固化過程時溫度達到最大值的時間定義為固化時間。

例如，自凝固化型窩溝封閉劑的固化時間一般為3min～5min。如果封閉劑固化時間太快，封閉劑在調(diào)和后，粘稠度增大速度較快，封閉劑還未很好在窩溝、點隙處浸潤、滲透就已結(jié)固，封閉效果自然就很差。氣溫對封閉劑的固化時間有很明顯的影響。一般地，氣溫低，封閉劑固化減慢，氣溫高，封閉劑固化加快。

1 工作時間、固化時間檢測原理

依據(jù)標準《YY1042-2011 牙科學 聚合物基修復(fù)材料》具體要求，更能理解工作時間、固化時間的概念以及測量方式。

工作時間：如標準《YY1042-2011 牙科學 聚合物基修復(fù)材料》條款7.6.2，按照生產(chǎn)廠的說明書制備試驗材料，并從調(diào)和開始計時。將試樣槽保持在（23±1）℃的環(huán)境中。自調(diào)和開始30s時，將調(diào)和后的材料放入試樣槽中，記錄材料的溫度T0。保持器具在（23±1）℃，并持續(xù)記錄材料的溫度直至溫度達到最高值。

圖1為典型的記錄曲線。一旦材料放入試樣槽，溫度立即輕微上升至T1，然后下降直至穩(wěn)定在T0，隨后溫度又開始上升。溫度開始上升的點，表示固化反應(yīng)開始，即工作時間的結(jié)束。由（T0±0.1）℃作一條水平基線，水平基線與曲線上升段的焦點所對應(yīng)的時間即為工作時間tw。測試結(jié)果與溫度密切相關(guān)，在允許的溫度范圍內(nèi)的微小溫度變化可造成實驗結(jié)果有幾秒鐘的差異。從調(diào)和開始至溫度開始上升的時間記為工作時間tw。

固化時間：如標準《YY1042-2011 牙科學 聚合物基修復(fù)材料》條款7.8.3，除了試驗器具保持在溫度為（37±1）℃的環(huán)境中外，其余同上述工作時間的規(guī)定。

測量從開始調(diào)和至溫度達到最大值平臺的時間。由曲線的最大值平臺反向延長線與溫度直線上升的延長線的交點所對應(yīng)的橫坐標（如圖2），記為固化時間ts。

圖1 工作時間的測定

圖2 固化時間的測定

2 系統(tǒng)的總體構(gòu)成

本文依據(jù)標準《YY1042-2011 牙科學 聚合物基修復(fù)材料》、《YY0622-2008牙科樹脂基窩洞封閉劑》所研制的口腔材料固化過程檢測儀器總體結(jié)構(gòu)如圖3所示：

口腔材料在固化過程中隨著時間的增長，口腔材料溫度上升，由溫度傳感器采集溫度，經(jīng)過溫度變送器轉(zhuǎn)化為電壓信號，再經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)化芯片將模擬電壓信號轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號，送給微型控制器進行數(shù)據(jù)處理，再經(jīng)過串口發(fā)送器將數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)發(fā)送到電腦，最后在電腦上運行的軟件把經(jīng)過處理的數(shù)據(jù)實時的繪制出溫度變化曲線，待試驗結(jié)束后，通過軟件的自動處理和數(shù)據(jù)擬合可以直接按照標準要求繪制輔助線和并輸出精確的數(shù)據(jù)結(jié)果報告，實現(xiàn)了測量、顯示、輸出報告為一體的完整流程。

圖3 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)原理圖

3 溫度采集端的實現(xiàn)

溫度采集端的整體結(jié)構(gòu)如圖4所示，該器具由聚酞胺底座B和安裝在上面的聚乙烯管A組成。底座B的孔中裝有一個不銹鋼管C，不銹鋼管中裝有一個性能穩(wěn)定的熱電偶 D，熱電偶D是用康銅制成的，熱響應(yīng)速度快，精度高。

管A長8mm，直徑4mm，壁厚1mm。B與A連接部分的直徑為4mm，高為2mm，A B組合后形成一個高6mm、 直徑4mm的試樣槽。為了便于試樣的取出，熱電偶 D的頂部做成圓錐狀，嵌人試樣槽 1mm。上述尺寸的允許誤差為±0.1mm。

熱電偶絲由直徑（ 0.2土0.05）mm，能指示試樣固化中溫度變化的材料康銅制成，其精度為0.1℃。在經(jīng)過溫度變送器將微小的電壓信號、放大，濾波后轉(zhuǎn)化為電流信號，再將電流信號轉(zhuǎn)化為模數(shù)轉(zhuǎn)化器能采集的電壓信號，精度可以達到±0.1℃，采樣頻率可以達到100Hz。完全符合標準，且性能可靠。

圖4 試樣測試器具

4 溫度變送器和A/D數(shù)模轉(zhuǎn)換器

熱電偶變送器（圖5）是由基準源、冷端補償、放大單元、線性化處理、V/I轉(zhuǎn)換、斷偶處理、反接保護、限流保護等電路單元組成。它是將熱電偶產(chǎn)生的熱電勢經(jīng)冷端補償放大后，再由線性電路消除熱電勢與溫度的非線性誤差，最后放大轉(zhuǎn)換為1～5V的直流電信號。為防止熱電偶測量中由于電偶斷絲而使控溫失效造成事故，變送器中還設(shè)有斷電保護電路。當熱電偶斷絲或接解不良時，變送器會輸出最大值（28mA）以使儀表切斷電源。

通過溫度變送器轉(zhuǎn)化的直流電壓信號，要經(jīng)過A/D模擬數(shù)字轉(zhuǎn)化器轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號。該儀器采用的模擬數(shù)字轉(zhuǎn)化器是美信公司的MAX197。在數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)中，A/D轉(zhuǎn)換的速度和精度又決定了采集系統(tǒng)的速度和精度。MAX197是Maxim公司推出的具有12位測量精度的高速A/D轉(zhuǎn)換芯片，只需單一電源供電，且轉(zhuǎn)換時間很短（6us），具有8路輸入通道，還提供了標準的并行接口――8位三態(tài)數(shù)據(jù)I/O口，可以和大部分單片機直接接口，使用十分方便。MAX197無需外接元器件就可獨立完成A/D轉(zhuǎn)換功能。它可分為內(nèi)部采樣模式和外部采樣模式，采樣模式由控制寄存器的 D5位決定。在內(nèi)部采樣控制模式（控制位置0）中，由寫脈沖啟動采樣間隔，經(jīng)過瞬間的采樣間隔（芯片時鐘為2MHz時，為3us），即開始A/D轉(zhuǎn)換。在外部采樣模式（D5=1）中，由兩個寫脈沖分別控制采樣和A/D轉(zhuǎn)換。在第一個寫脈沖出現(xiàn)時，寫入ACQMOD為1，開始采樣間隔。在第二個寫脈沖出現(xiàn)時，寫入控制字ACQMOD為0，MAX197停止采樣，開始A/D轉(zhuǎn)換。

圖5 溫度變送器電路圖

5 微控制器和串口收發(fā)器

微控制器采用的是AT89S52，AT89S52 是一種低功耗、高性能CMOS8位微控制器，具有8k在系統(tǒng)可編程Flash存儲器。使用Atmel 公司高密度非易失性存儲器技術(shù)制造，與工業(yè)80C51 產(chǎn)品指令和引腳完全兼容。片上Flash允許程序存儲器在系統(tǒng)可編程，亦適于常規(guī)編程器。在單芯片上，擁有靈巧的8位CPU和在系統(tǒng)可編程Flash，使得AT89S52為眾多嵌入式控制應(yīng)用系統(tǒng)提供高靈活、超有效的解決方案。

圖6 微控制器的內(nèi)部框

串口收發(fā)器是用max232設(shè)計的，MAX232芯片是美信（MAXIM）公司專為RS-232標準串口設(shè)計的單電源電平轉(zhuǎn)換芯片，使用+5v單電源供電。第一部分是電荷泵電路。第二部分是數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換通道。第三部分是供電。

AT89S52控制器將數(shù)字信號通過MAX232電平轉(zhuǎn)換發(fā)送給上位機電腦軟件，軟件保存并處理數(shù)據(jù)。

6 電腦接收端軟件的實現(xiàn)

圖7固化材料溫度曲線測試報告

本系統(tǒng)的上位機軟件是用vs2010集成環(huán)境開發(fā)的，Visual Studio2010是微軟公司推出的開發(fā)環(huán)境。是目前最流行的Windows平臺應(yīng)用程序開發(fā)環(huán)境，開發(fā)的軟件支持Windows XP系統(tǒng)和windows7系統(tǒng)。利用vs2010的C++開發(fā)環(huán)境，制作了基于MFC的對話框齒科材料固化時間測試軟件。軟件通過MSComm控件實現(xiàn)了串口通訊，MSComm通信控件提供了一系列標準通信命令的接口，它允許建立串口連接，可以連接到其他通信設(shè)備（如Modem）.還可以發(fā)送命令、進行數(shù)據(jù)交換以及監(jiān)視和響應(yīng)在通信過程中可能發(fā)生的各種錯誤和事件，從而可以用它創(chuàng)建全雙工 、事件驅(qū)動的、高效實用的通信程序。

通過串口接收到數(shù)據(jù)后，將數(shù)據(jù)濾波處理。實時顯示出來，并繪制出溫度和時間曲線。經(jīng)過軟件內(nèi)部數(shù)據(jù)計算和處理，自動找到標準中所要測的數(shù)據(jù)。從采集到傳輸，再到顯示和報告，為測試人員減少了工作強度，提高了工作效率?；赑C機的測量顯示效果如圖7所示：

7 結(jié)論

我們設(shè)計開發(fā)的口腔材料固化過程檢測儀器設(shè)計嚴格依據(jù)標準要求，采用高精度、快響應(yīng)的溫度傳感器，將采集到了數(shù)據(jù)，通過溫度變送器和模擬數(shù)字轉(zhuǎn)化器送給微型控制器處理，再通過微型控制器把處理好的數(shù)據(jù)發(fā)送給PC機，PC機上的操作界面可視性強，軟件描繪曲線、依據(jù)標準處理曲線、處理數(shù)據(jù)、顯示數(shù)據(jù)，最后打印報告一氣呵成。通過實驗驗證，該檢測儀器能夠?qū)崟r監(jiān)測真實、準確的固化過程，減小了手繪曲線的誤差，提高了檢測精準度，大大提高了檢測過程和結(jié)果的科學性、重復(fù)性和復(fù)現(xiàn)性。

參考文獻

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