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(2)電解質(zhì)的平衡
(3)酸堿平衡 熟悉 2.水和鈉的代謝紊亂的護(hù)理
高滲性脫水﹡
(1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn)
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 低滲性脫水
(1)病因
(2)病理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn)
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 等滲性脫水
(1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn)
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 水中毒
(1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn)
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 3.鉀代謝異常的護(hù)理﹡
低鉀血癥
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 高鉀血癥
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 4.鈣、鎂、磷代謝異常的護(hù)理
鈣代謝異常
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
掌握 鎂代謝異常
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
掌握 磷代謝異常
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
掌握 5.酸堿平衡失調(diào)
代謝性酸中毒﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 代謝性堿中毒﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 呼吸性酸中毒
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 呼吸性堿中毒
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 6.護(hù)理 (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 熟練掌握
熟練掌握 二、外科休克病人的護(hù)理 1.概述﹡ (1)病因與分類
(2)病理生理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)治療要點(diǎn) 掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握 2.外科常見的休克 (1)低血容量性休克
(2)創(chuàng)傷性休克
(3)感染性休克 掌握 3.護(hù)理﹡ (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握 三、多器官功能障礙綜合征 1.概述 (1)病因
(2)預(yù)防 掌握
熟練掌握 2.成人呼吸窘迫綜合征 (1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)預(yù)防
(6)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握 3.急性腎功能衰竭﹡ (1)病因和病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療與護(hù)理要點(diǎn) 掌握
熟練掌握
掌握 4.DIC﹡ (1)病因
(2)病理生理
(3)治療與護(hù)理要點(diǎn) 熟悉
掌握
熟練掌握 四、麻醉病人的護(hù)理 1.概述﹡ (1)麻醉的分類
(2)麻醉前準(zhǔn)備 掌握
熟練掌握 2.麻醉的護(hù)理﹡ 局部麻醉
(1)常用局部麻醉藥物
(2)局部麻醉藥中毒
(3)護(hù)理措施 熟練掌握 椎管內(nèi)麻醉
(1)護(hù)理措施 掌握 全身麻醉
(1)分類
(2)護(hù)理措施 掌握 五、復(fù)蘇﹡ 1.概述 (1)定義
(2)心跳呼吸驟停的類型
(3)心跳呼吸驟停的診斷 掌握
了解
熟練掌握 2.心肺腦復(fù)蘇 (1)初期復(fù)蘇
(2)二期復(fù)蘇
(3)腦復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理 熟練掌握 六、重癥病人的監(jiān)護(hù) 1.重癥病人的監(jiān)測和護(hù)理 (1)血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測
(2)呼吸功能的監(jiān)護(hù)
(3)其它系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護(hù) 熟練掌握 2.氧治療 (1)適應(yīng)證
(2)方法與護(hù)理要點(diǎn) 熟練掌握 3.機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用 (1)人工氣道
(2)臨床應(yīng)用 掌握 七、外科圍手術(shù)期護(hù)理﹡ 1.手術(shù)前病人的護(hù)理 (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 熟練掌握
熟練掌握 2.手術(shù)室護(hù)理工作 (1)物品準(zhǔn)備和無菌處理
(2)病人的準(zhǔn)備
(3)手術(shù)中的無菌原則 熟練掌握
熟練掌握
掌握 3.手術(shù)后病人的護(hù)理 (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 熟練掌握
熟練掌握 八、疼痛病人的護(hù)理 1.概述 (1)概念
(2)疼痛對(duì)機(jī)體的影響
(3)治療方法 掌握
熟悉
掌握 2.疼痛病人的護(hù)理 (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握 九、營養(yǎng)支持病人的護(hù)理﹡ 1.手術(shù)、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染后的營養(yǎng)代謝特點(diǎn) 了解
2.腸內(nèi)營養(yǎng) (1)適應(yīng)證、禁忌證
(2)腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑
(3)護(hù)理措施 掌握
掌握
熟練掌握 3.腸外營養(yǎng) (1)適應(yīng)證
(2)營養(yǎng)素及制劑
(3)輸注方法
(4)并發(fā)癥
(5)護(hù)理措施 熟悉
了解
掌握
熟練掌握熟練掌握 十、外科感染病人的護(hù)理 1.概述 (1)分類
(2)病因
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn) 熟練掌握 2.全身性感染﹡ (1)病因、病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握熟練掌握
掌握
熟練掌握 3.破傷風(fēng)﹡ (1)病因、病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
(4)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 十一、損傷病人的護(hù)理 1.概論 (1)損傷分類
(2)創(chuàng)傷的修復(fù)
(3)臨床表現(xiàn)
(4)治療要點(diǎn)
(5)并發(fā)癥的防治
(6)護(hù)理措施 掌握 2.燒傷病人的護(hù)理﹡ (1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
(4)護(hù)理措施 掌握 十二、器官移植病人的護(hù)理 1.概述﹡ (1)概念
(2)分類
(3)器官移植的術(shù)前準(zhǔn)備
(4)排斥反應(yīng) 熟悉
了解
熟練掌握
掌握 2.腎移植 (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 掌握 十三、腫瘤病人的護(hù)理 1.概述 (1)分類
(2)病因、病理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)腫瘤分期
(5)治療要點(diǎn)
(6)預(yù)防 掌握 2.護(hù)理﹡ (1)腫瘤病人的心理特點(diǎn)和護(hù)理
(2)手術(shù)治療病人的護(hù)理
(3)放射治療病人的護(hù)理
(4)化學(xué)治療病人的護(hù)理 掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 十四、頸部疾病病人
的護(hù)理 1.解剖生理概要 (1)解剖
(2)生理 熟悉 2.甲狀腺功能亢進(jìn)﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.甲狀腺腫瘤 (1)臨床表現(xiàn)
(2)護(hù)理措施 掌握 十五、****疾病病人的護(hù)理 1.解剖生理概要 (1)解剖
(2)生理 熟悉 2.乳腺癌﹡ (1)病因
(2)病理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 3.****良性腫塊 (1)****囊性增生病
(2)****纖維腺瘤
(3)乳管內(nèi)狀瘤 掌握 十六、腹外疝病人的護(hù)理 1.概述
(1)病因
(2)病理解剖
(3)臨床分類 掌握 2.常見腹外疝(腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝)﹡ (1)臨床表現(xiàn)
(2)治療要點(diǎn) 掌握 3.護(hù)理﹡ (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 熟練掌握 十七、急性化膿性腹膜炎病人的護(hù)理 1.急性化膿性腹膜炎﹡ (1)病因、病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 2.腹腔膿腫
膈下膿腫
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn) 掌握 盆腔膿腫﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn) 掌握 3.護(hù)理 (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 熟練掌握 十八、腹部損傷病人的護(hù)理 1.概述﹡
(1)分類
(2)病因病理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn)
(6)護(hù)理措施 熟悉
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.常見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷 肝、脾破裂
(1)臨床表現(xiàn)與診斷
(2)治療要點(diǎn)
掌握
熟悉 3.常見的空腔臟器損傷 十二指腸損傷
(1)臨床表現(xiàn)與診斷
(2)治療要點(diǎn)
掌握
熟悉 十九、胃、十二指腸疾病病人的護(hù)理 1.解剖生理概要 (1)胃的解剖生理
(2)十二指腸解剖生理 熟悉 2.胃、十二指腸潰瘍的外科治療﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)與診斷
(3)常見并發(fā)癥
(4)手術(shù)適應(yīng)證
(5)手術(shù)方法
(6)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.胃癌 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 二十、腸疾病病人的護(hù)理 1.解剖生理概要 (1)小腸的解剖生理
(2)闌尾的解剖生理
(3)大腸的解剖生理 了解 2.急性闌尾炎﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施
(6)特殊類型闌尾炎的特點(diǎn) 掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握 3.腸梗阻﹡ (1)病因及分類
(2)病理生理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn)
(6)護(hù)理措施
(7)常見的機(jī)械性腸梗阻 掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握
掌握 4.腸瘺 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 5.大腸癌﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 二十一、直腸肛管疾病病人的護(hù)理 1.直腸肛管的解剖生理 熟悉 2.常見直腸肛管疾病﹡ (1)直腸肛管周圍膿腫
(2)肛瘺
(3)肛裂
(4)痔
(5)直腸肛管疾病的護(hù)理 掌握 二十二、門靜脈高壓癥病人的護(hù)理 1.解剖生理概要 門靜脈的解剖 了解 2.門靜脈高壓癥﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 二十三、肝臟疾病病人的護(hù)理 1.解剖生理 (1)解剖
(2)生理 了解 2.原發(fā)性肝癌﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.肝膿腫 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 二十四、膽道疾病病人的護(hù)理 1.解剖生理概要 (1)解剖
(2)生理功能 了解 2.膽道疾病的特殊檢查及護(hù)理 影像學(xué)檢查
掌握 3.膽石病和膽道感染﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 4.膽道腫瘤 (1)臨床表現(xiàn)
(2)輔助檢查
(3)治療要點(diǎn)
(4)護(hù)理措施 熟悉 二十五、胰腺疾病病人的護(hù)理 1.解剖生理概要 (1)解剖
(2)生理 了解 2.急性胰腺炎﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 3.胰腺癌和壺腹部癌 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 4.胰島素瘤 (1)臨床表現(xiàn)
(2)輔助檢查
(3)治療要點(diǎn) 熟悉
了解
了解 二十六、急腹癥病人的護(hù)理 1.急腹癥的鑒別診斷 (1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)診斷和鑒別診斷要點(diǎn)
(5)治療要點(diǎn) 熟悉
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟悉 2.護(hù)理﹡ (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握 二十七、周圍血管疾病病人的護(hù)理 1.深靜脈血栓形成 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.血栓閉塞性脈管炎﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 二十八、顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理﹡ 1.顱內(nèi)壓增高 (1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn)
(6)護(hù)理措施 掌握
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.急性腦疝 (1)解剖概要
(2)病因及分類
(3)臨床表現(xiàn)
(4)治療要點(diǎn)
(5)急救護(hù)理 熟悉
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 二十九、顱腦損傷病人的護(hù)理 1.顱骨骨折﹡ (1)解剖概要
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
(4)護(hù)理措施 掌握 2.腦損傷
腦震蕩﹡
(1)臨床表現(xiàn)與診斷
(2)治療要點(diǎn)
熟練掌握
掌握 腦挫裂傷
(1)臨床表現(xiàn)與診斷
(2)治療要點(diǎn)
熟練掌握
掌握 顱內(nèi)血腫
(1)臨床表現(xiàn)與診斷
(2)治療要點(diǎn)
熟練掌握
掌握 顱腦損傷的護(hù)理
(1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施
掌握
熟練掌握 三十、常見顱腦疾病病人的護(hù)理 1.顱內(nèi)腫瘤 (1)臨床表現(xiàn)及診斷
(2)治療要點(diǎn) 熟練掌握
熟悉 2.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 (1)臨床表現(xiàn)及診斷
(2)治療要點(diǎn) 掌握
了解 3.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形 (1)臨床表現(xiàn)及診斷
(2)治療要點(diǎn) 熟悉
了解 4.腦卒中的外科治療 (1)臨床表現(xiàn)及診斷
(2)治療要點(diǎn) 熟練掌握
了解 5.顱腦疾病的護(hù)理
(1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 熟練掌握
熟練掌握 三十一、胸部損傷病人的護(hù)理 1.解剖生理概要 熟悉 2.肋骨骨折﹡ (1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現(xiàn)
(4)輔助檢查
(5)治療要點(diǎn) 掌握 3.氣胸
閉合性氣胸
(1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 熟練掌握 開放性氣胸﹡
(1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 熟練掌握 張力性氣胸﹡
(1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 熟練掌握 4.血胸﹡ (1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 熟練掌握 5.心臟損傷 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 掌握
熟練掌握
熟悉
掌握 6.胸部損傷病人的護(hù)理﹡ (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 熟練掌握
熟練掌握 三十二、膿胸病人的護(hù)理 1.急性膿胸 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 掌握
熟練掌握
掌握
掌握 2.慢性膿胸 (1)病因
(2)臨床表現(xiàn)及診斷
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 熟悉
掌握
掌握
熟悉 3.護(hù)理﹡ (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握 三十三、肺部疾病外科治療病人的護(hù)理 1.解剖生理概要 了解 2.肺結(jié)核 (1)臨床表現(xiàn)及診斷
(2)外科治療原則
(3)護(hù)理要點(diǎn) 熟悉
了解
掌握 3.肺癌﹡ (1)病因、病理和分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟悉
熟練掌握 三十四、食
管癌病人的護(hù)理
1.解剖生理概要 了解 2.食管癌﹡ (1)病因、病理和分型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 三十五、心臟疾病病人的護(hù)理 1.概述 (1)解剖生理概要
(2)特殊檢查方法 了解
掌握 2.后天性心臟病的外科治療
二尖瓣狹窄
(1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 二尖瓣關(guān)閉不全
(1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 主動(dòng)脈瓣狹窄
(1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
(1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 3.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 (1)病理生理
(2)臨床表現(xiàn)與診斷
(3)治療要點(diǎn) 熟悉
掌握
熟悉 4.體外循環(huán)圍手術(shù)期護(hù)理 (1)概述
(2)護(hù)理評(píng)估
(3)護(hù)理措施
熟悉
掌握
掌握 三十六、泌尿、男生殖系統(tǒng)疾病的主要癥狀和檢查 1.主要癥狀﹡ (1)排尿異常
(2)尿液異常
(3)其它癥狀 掌握 2.輔助檢查 (1)實(shí)驗(yàn)室檢查
(2)器械檢查
(3)影像學(xué)檢查
(4)其他檢查 掌握 三十七、泌尿系損傷病人的護(hù)理 1.腎損傷 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.膀胱損傷 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.尿道損傷﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 三十八、泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理 1.概述 (1)病因
(2)病理 掌握 2.上尿路結(jié)石﹡ (1)臨床表現(xiàn)
(2)輔助檢查
(3)治療要點(diǎn) 熟練掌握
掌握
掌握 3.膀胱結(jié)石 (1)臨床表現(xiàn)
(2)輔助檢查
(3)治療要點(diǎn) 熟練掌握
掌握
掌握 4.護(hù)理﹡ (1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 熟練掌握
熟練掌握 三十九、泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核病人的護(hù)理 1.腎結(jié)核﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
熟悉
熟悉
熟練掌握 2.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核
附睪結(jié)核
(1)病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
了解
熟悉
了解 前列腺、精囊結(jié)核
(1)病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
了解
熟悉
了解 四十、泌尿系統(tǒng)梗阻病人的護(hù)理 1.概述 (1)病因
(2)病理 掌握 2.良性前列腺增生﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.急性尿潴留 (1)病因與分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn) 掌握 四十一、泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理 1.腎癌
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 2.膀胱癌﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 3.前列腺癌 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 四十二、男性性功能障礙、節(jié)育者的護(hù)理 1.男性性功能障礙 (1)臨床表現(xiàn)
(2)輔助檢查
(3)治療要點(diǎn)
(4)護(hù)理要點(diǎn) 掌握
熟悉
熟悉
掌握 2.男性節(jié)育 (1)男性節(jié)育的途徑和措施
(2)護(hù)理要點(diǎn) 掌握 四十三、腎上腺疾病外科治療病人的護(hù)理 1.皮質(zhì)醇癥 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
掌握
熟悉
了解
掌握 2.原發(fā)性醛固酮增多癥 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
掌握
熟悉
了解
掌握 3.兒茶酚胺癥 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
掌握
熟悉
了解
掌握 四十四、骨科病人的一般護(hù)理﹡ 1.牽引術(shù)與護(hù)理 (1)牽引術(shù)
(2)護(hù)理 掌握 2.石膏繃帶術(shù)與護(hù)理 (1)石膏繃帶術(shù)
(2)護(hù)理 掌握 3.骨科病人的功能鍛煉 (1)目的
(2)護(hù)理評(píng)估
(3)護(hù)理措施 掌握 四十五、骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理 1.骨折概述﹡ (1)定義、病因、分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷
(4)并發(fā)癥
(5)骨折愈合過程和影響因素
(6)急救
(7)治療要點(diǎn)
掌握 2.常見的四肢骨折病人的護(hù)理﹡
(1)病因病理(分類或分型)
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理評(píng)估
(6)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
掌握
掌握 3.脊柱骨折 脊椎骨折
(1)病因病理及分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)急救搬運(yùn)
(5)治療要點(diǎn)
熟悉
熟練掌握
熟悉
熟練掌握
掌握 脊髓損傷﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)并發(fā)癥
(5)治療要點(diǎn)
(6)護(hù)理措施
熟悉
掌握
熟悉
熟練掌握
掌握
熟練掌握 4.骨盆骨折﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)常見并發(fā)癥
(5)治療要點(diǎn)
(6)護(hù)理措施 熟悉
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
掌握 5.關(guān)節(jié)脫位 概述﹡
(1)定義、病因病理、分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)并發(fā)癥
(5)治療要點(diǎn)
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
熟悉 常見關(guān)節(jié)脫位(肩關(guān)節(jié)脫位、肘關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)脫位)﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理
(1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 掌握 6.斷肢再植﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療要點(diǎn)
(4)護(hù)理措施 熟悉
掌握
熟悉
掌握 四十六、骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理 1.化膿性骨髓炎 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.化膿性關(guān)節(jié)炎 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核 概述﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 脊柱結(jié)核、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
(1)病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 護(hù)理
(1)護(hù)理評(píng)估
(2)護(hù)理措施 掌握 四十七、腰腿痛及頸肩痛病人的護(hù)理 1.腰椎間盤突出癥﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 2.腰椎管狹窄癥 (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn) 熟悉
熟練掌握
掌握
熟悉 3.頸椎病﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 四十八、骨腫瘤病人的護(hù)理 1.概述 (1)分類和病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
(5)護(hù)理措施 了解
掌握
熟悉
熟悉
掌握 2.常見骨腫瘤
骨軟骨瘤﹡
(1)病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
了解
掌握
熟悉
熟悉 骨巨細(xì)胞瘤
(1)病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
了解
掌握
熟悉
熟悉 骨肉瘤﹡
(1)病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)輔助檢查
(4)治療要點(diǎn)
了解
掌握
中職衛(wèi)?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》是中職衛(wèi)校護(hù)生重要教學(xué)項(xiàng)目及教學(xué)內(nèi)容之一,在學(xué)生護(hù)理教學(xué)中具重要應(yīng)用性。本文主要以中職衛(wèi)?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》作為研究主體,對(duì)其高效性教學(xué)方法予以探討及改進(jìn),從而不斷提升教學(xué)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)高效教學(xué)效果。
【關(guān)鍵詞】
中職衛(wèi)校;《外科護(hù)理學(xué)》;教學(xué)方法;改進(jìn)
近年來,隨著護(hù)理人才需求量的不斷增長,護(hù)理專業(yè)就業(yè)形勢良好,中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生數(shù)量逐漸增長,但就目前而言,在現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展基礎(chǔ)下,我國大多中職衛(wèi)校于《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中仍存在教學(xué)方法落后、教學(xué)效率低下等問題,嚴(yán)重制約護(hù)理專業(yè)護(hù)生的發(fā)展。
一、《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)重要性及教學(xué)問題分析
《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)重要教學(xué)學(xué)科之一,其內(nèi)涵主要是教授學(xué)生通過對(duì)外科病人的觀察、處理并通過相關(guān)醫(yī)療機(jī)械實(shí)現(xiàn)疾病救治及護(hù)理,使病人早日康復(fù),具有較強(qiáng)的專業(yè)性及實(shí)踐性,在執(zhí)業(yè)資格考試中所占比分比例較高;同時(shí)外科護(hù)理教學(xué)是學(xué)生掌握臨床實(shí)踐中無菌操作、清創(chuàng)、包扎、止血等意識(shí)及技能的重要教學(xué)學(xué)科,對(duì)病人后期的診療及康復(fù)起關(guān)鍵性作用。目前,隨著我國對(duì)護(hù)理人才需求量的不斷提升,學(xué)校擴(kuò)招現(xiàn)象逐漸普遍,導(dǎo)致有限的教學(xué)資源難以滿足現(xiàn)代教學(xué)需求[1],同時(shí),眾多中職院校實(shí)驗(yàn)設(shè)備及實(shí)驗(yàn)操作相關(guān)操作基礎(chǔ)設(shè)施及操作內(nèi)容較為落后,內(nèi)容多但課時(shí)少,教學(xué)計(jì)劃緊湊,實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏,導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)儲(chǔ)備降低,教學(xué)效果不理想。
二、教學(xué)方法改進(jìn)措施
(一)自學(xué)法。《外科護(hù)理學(xué)》學(xué)科在教學(xué)時(shí)具有極強(qiáng)的專業(yè)性及實(shí)踐操作性,需要護(hù)生在掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上掌握外科患者護(hù)理方法,對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理評(píng)估,在患者臨床癥狀及表現(xiàn)的基礎(chǔ)上對(duì)其健康問題進(jìn)行研究,提出護(hù)理診斷、護(hù)理方法及護(hù)理目標(biāo),從而改善患者臨床癥狀,提升預(yù)后質(zhì)量。因此在具體教學(xué)時(shí),教師可改變教學(xué)觀念及教學(xué)方法,注重護(hù)生的日常自學(xué),在交會(huì)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理流程的同時(shí),鼓勵(lì)護(hù)生課下自主學(xué)習(xí),動(dòng)手操作,提升自身的護(hù)理水平。
(二)提問教學(xué)法。提問教學(xué)法是高效教學(xué)方法之一,教師可在教學(xué)中對(duì)已教授的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容予以提問、復(fù)習(xí)。因此教師在教學(xué)時(shí),可在每一新章節(jié)教學(xué)初始,在課堂中對(duì)教授過的基礎(chǔ)教學(xué)知識(shí)進(jìn)行提問及復(fù)習(xí),使護(hù)生真正理解并掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)及護(hù)理知識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)之間的相關(guān)性[2],發(fā)散思維,使學(xué)生逐漸養(yǎng)成多向思維能力,使學(xué)生在處理日后工作時(shí),可從多角度進(jìn)行思考,完善工作內(nèi)容。例:在講解外科感染病人護(hù)理時(shí),首先可對(duì)外科感染途徑、感染源等相關(guān)問題進(jìn)行基礎(chǔ)問題提問,并使護(hù)生回答在護(hù)理中需采取的措施及注意事項(xiàng)等;在門靜脈高壓癥講解時(shí),教師可于課前提問相關(guān)解剖知識(shí),例如門-體靜脈主要交通支,在提問及回答過程中護(hù)生便可對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)實(shí)現(xiàn)鞏固,還可把握正常情況下及門靜脈壓增高后的血流變化及對(duì)比,提升學(xué)生對(duì)門靜脈高壓癥病理及臨床表現(xiàn)的認(rèn)知。
(三)問題教學(xué)法。教師在具體教學(xué)中,可改變傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方法,注重對(duì)學(xué)生予以問題提問,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)尋求問題答案,查找資料,發(fā)散思維,拓展認(rèn)知。在問題教學(xué)法教學(xué)中,教師可于課堂教學(xué)前、課堂中及課堂外進(jìn)行問題教學(xué),課堂前教師可提出與教學(xué)基礎(chǔ)性內(nèi)容相關(guān)的問題使學(xué)生在課程預(yù)習(xí)中便可找到答案[3],課堂中可對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容予以鞏固性提問,課堂后教師可提出較有難度的開拓性問題鞏固教學(xué)內(nèi)容,開發(fā)學(xué)生思維認(rèn)知,從而提升教學(xué)效率。例:在腸梗阻病理知識(shí)及護(hù)理內(nèi)容教學(xué)時(shí),教師可于教學(xué)前使學(xué)生根據(jù)課本了解“什么是腸梗阻?腸梗阻的表現(xiàn)是什么?”,使學(xué)生對(duì)腸梗阻相關(guān)內(nèi)容予以初步預(yù)習(xí)及了解,后在課堂教學(xué)中,教師可在教學(xué)中引出課前問題并予以正確定義及分析,同時(shí)在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容引出“腸腔不通暢的表現(xiàn)及可能性因素”并提出“哪些因素會(huì)影響腸正常蠕動(dòng)?若腸內(nèi)容物無法通過腸腔會(huì)產(chǎn)生哪些病理反應(yīng),如何護(hù)理”?等問題,課后教師可結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容提出腸梗阻護(hù)理所需注意的方面以及學(xué)生對(duì)腸梗阻護(hù)理的個(gè)體化認(rèn)知,從而在教學(xué)始終促進(jìn)學(xué)生對(duì)腸梗阻病理及其護(hù)理等相關(guān)問題的全面性及完善性認(rèn)知。
(四)情景案例教學(xué)法?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》學(xué)科在教學(xué)時(shí)其教學(xué)內(nèi)容多包含人體系統(tǒng)及器官分類等,但人體作為統(tǒng)一整體具有一定的相關(guān)聯(lián)性,因此在具體教學(xué)時(shí)教師可選擇代表性案例,按照常規(guī)程序設(shè)置,使學(xué)生進(jìn)行模擬訓(xùn)練[4],在訓(xùn)練中,可讓學(xué)生扮演患者、患者家屬、醫(yī)生及護(hù)士等,使護(hù)生以直觀及形象的方法感受患者的痛苦,增加學(xué)生對(duì)相關(guān)教學(xué)理論知識(shí)及實(shí)踐教學(xué)的認(rèn)知及理解。如,在講解膽道蛔蟲患者護(hù)理時(shí),學(xué)生可模擬患者發(fā)病狀態(tài)及癥狀,另一學(xué)生模擬患者家屬的反應(yīng),另一扮演護(hù)士的學(xué)生在扮演醫(yī)生學(xué)生的基礎(chǔ)上對(duì)病人進(jìn)行疾病評(píng)估及護(hù)理診斷,從而制定相關(guān)護(hù)理措施,并予以護(hù)理演示,結(jié)束后可使學(xué)生進(jìn)行討論,教師在學(xué)生討論完畢后對(duì)所存在的問題及相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)及總結(jié)。除此上之外,在外科護(hù)理教學(xué)中,教師還可借助多媒體教學(xué),在教學(xué)中將相關(guān)醫(yī)學(xué)病理及護(hù)理操作過程采用文字、圖片、動(dòng)畫及視頻等方式予以展示,如外科洗手、穿衣、換藥等護(hù)理采用多媒體教學(xué)可使護(hù)生良好的掌握護(hù)理操作技能,豐富教學(xué),使枯燥的理論知識(shí)變得生動(dòng)及豐富,實(shí)現(xiàn)高效教學(xué)。
結(jié)束語
綜上所述,現(xiàn)代中職衛(wèi)?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》學(xué)科在教學(xué)時(shí)仍存在教學(xué)方法落后,教學(xué)效果不理想等問題,因此在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)上,我國各中職衛(wèi)校應(yīng)不斷革新教學(xué)方法,積極采用學(xué)生自學(xué)法、提問教學(xué)法、問題教學(xué)法、情景案例教學(xué)法以及多媒體教學(xué)法等綜合教學(xué)方法予以教學(xué),從而不斷提升學(xué)生專業(yè)素養(yǎng),提高教學(xué)質(zhì)量。
作者:吳謙 單位:福建省閩東衛(wèi)生學(xué)校
參考文獻(xiàn):
[1]蘭慶新.淺析多媒體教學(xué)在中職衛(wèi)校外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].廣西教育學(xué)院學(xué)報(bào),2012,No.11903:145-146.
[2]翟園園.中職衛(wèi)?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》教學(xué)方法改進(jìn)之探討[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,v.9;No.23121:159-160.
關(guān)鍵詞 外科護(hù)理學(xué) 項(xiàng)目教學(xué)法 學(xué)生積極性
中圖分類號(hào):R473.6;G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
早期的項(xiàng)目教學(xué)法起源于歐美,隨后逐步應(yīng)用到各個(gè)學(xué)科教學(xué)實(shí)踐中,項(xiàng)目教學(xué)法是師生通過共同實(shí)施一個(gè)完整項(xiàng)目而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng),是一種以學(xué)生為本的教學(xué)方法。傳統(tǒng)的教學(xué)模式教學(xué)目標(biāo)是傳授知識(shí)和技能,它以教師教為主,學(xué)生只能被動(dòng)學(xué)習(xí),雖然有互動(dòng)和交流,但往往也是單方面的或者說是被動(dòng)的,這容易導(dǎo)致學(xué)生參與程度不高。項(xiàng)目教學(xué)法是以學(xué)生為中心,讓學(xué)生獨(dú)自對(duì)問題進(jìn)行思考,推理以及討論,使學(xué)生的積極性、主動(dòng)性得到提升,使其更好的參與到學(xué)習(xí)中,強(qiáng)化學(xué)生的能力水平。《外科護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)一門重要的課程,實(shí)踐性和操作性比較強(qiáng)。在項(xiàng)目教學(xué)中,教師不再是知識(shí)的傳輸者,而是學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者。教師可以根據(jù)外科護(hù)理教學(xué)的具體要求,為學(xué)生設(shè)計(jì)一個(gè)或者是幾個(gè)項(xiàng)目任務(wù)。應(yīng)用項(xiàng)目教學(xué)法還能夠使護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試有更高的通過率,使學(xué)生對(duì)外科護(hù)理知識(shí)更好的掌握。
1項(xiàng)目教學(xué)法設(shè)計(jì)思路
1.1對(duì)象
選擇楚雄醫(yī)藥高等專科學(xué)校2013級(jí)高職護(hù)理專業(yè)1-3班學(xué)生共計(jì)161人,多數(shù)為女生。
1.2項(xiàng)目任務(wù)內(nèi)容
首先要做的就是讓學(xué)生了解項(xiàng)目內(nèi)容,教師應(yīng)為學(xué)生提供合適的案例,讓學(xué)生了解項(xiàng)目的具體情況,從而更好地投入到項(xiàng)目教學(xué)中,實(shí)現(xiàn)良好的學(xué)習(xí)效果?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》在進(jìn)行理論課知識(shí)的學(xué)習(xí)后,任課教師將進(jìn)行實(shí)訓(xùn)課技能操作教學(xué),根據(jù)項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)模擬典型病例。如:男性,56歲,因不慎刺傷足底,7天后出現(xiàn)頭暈、頭痛、咀嚼肌緊張、全身無力、打哈欠等,繼之出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難(牙關(guān)緊閉)、咧嘴“苦笑”、頸項(xiàng)強(qiáng)直、“角弓反張”等,急診以“破傷風(fēng)”收入院治療。病人全身肌肉強(qiáng)直性收縮、陣發(fā)性痙攣,呼吸急促,呼吸道分泌物多。根此病例通過學(xué)生分組討論確立項(xiàng)目:(1)列出該病人主要護(hù)理診斷;(2)病人目前可能出現(xiàn)的最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是什么?(3)病人出現(xiàn)該并發(fā)癥的主要原因有哪些? (4)制定護(hù)理計(jì)劃;(5)如何有效的預(yù)防破傷風(fēng)?
1.3制定項(xiàng)目計(jì)劃
結(jié)合教師給出的項(xiàng)目內(nèi)容,學(xué)生自己制定項(xiàng)目計(jì)劃,明確項(xiàng)目開展的程序以及相關(guān)步驟,得到教師認(rèn)同后,進(jìn)行實(shí)際實(shí)施。為了更好地對(duì)項(xiàng)目任務(wù)進(jìn)行探究,讓學(xué)生通過小組合作方式開展任務(wù)學(xué)習(xí),保證小組中學(xué)生的學(xué)習(xí)程度平均,使學(xué)生們能夠做到取長補(bǔ)短,相互學(xué)習(xí),相互幫助,實(shí)現(xiàn)良好的發(fā)展與進(jìn)步,提高學(xué)生的合作意識(shí)與能力。
1.4實(shí)施計(jì)劃
計(jì)劃的實(shí)施主要采用角色扮演法進(jìn)行展示,展示前由各組長抽簽決定本組需要完成的任務(wù),每個(gè)小組需要完成一個(gè)項(xiàng)目任務(wù)。學(xué)生展示過程中會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的問題,組合同學(xué)可以給予及時(shí)糾正和補(bǔ)充。有一小部分學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高,教師隨時(shí)檢查學(xué)生的準(zhǔn)備情況,及時(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。在項(xiàng)目任務(wù)完成過程中,學(xué)生需要利用自己的課余時(shí)間對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行搜集,可以到醫(yī)院查找相關(guān)的案例信息,小組成員合理分工,保證項(xiàng)目任務(wù)順利推進(jìn)。為了完成任務(wù),學(xué)生還可以請臨床的護(hù)士、醫(yī)生等完成任務(wù)。每隔一段時(shí)間,教師需要對(duì)學(xué)生的任務(wù)完成情況進(jìn)行檢查,并對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要的指導(dǎo)。項(xiàng)目完成過程中,教師需要將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體,努力提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生自己對(duì)問題進(jìn)行分析與探究,強(qiáng)化學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。教師在此過程中只是組織學(xué)生學(xué)習(xí),并對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的指導(dǎo),幫助學(xué)生完成項(xiàng)目任務(wù)。
1.5評(píng)估項(xiàng)目
項(xiàng)目實(shí)施完成后,教師還需要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行客觀公平的考核評(píng)價(jià),其評(píng)價(jià)效果將對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性產(chǎn)生十分重要的影響。通常情況下考核評(píng)價(jià)分為自我評(píng)價(jià)、小組評(píng)價(jià)以及教師評(píng)價(jià)等形式,從而對(duì)項(xiàng)目任務(wù)的完成情況進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià),這種評(píng)價(jià)方式也能夠讓學(xué)生感受到教師與自己是平等的,給予學(xué)生一定的發(fā)言權(quán),讓學(xué)生獲得一定的尊重,使學(xué)生的主動(dòng)性得到充分的體現(xiàn)。首先讓學(xué)生在各自小組內(nèi)進(jìn)行自我評(píng)估,然后各小組之間再進(jìn)行討論,在評(píng)估項(xiàng)目過程中出現(xiàn)的問題,解決的方法等由各小組組長提出來,最后教師再根據(jù)項(xiàng)目的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),客觀、公正地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
為了防止少部分同學(xué)濫竽充數(shù),坐享他人勞動(dòng)成果,可以采用一些小技巧。例如:項(xiàng)目的實(shí)施中要求每位同學(xué)都要以項(xiàng)目內(nèi)容為背景留有照片或視頻痕跡,全程記錄項(xiàng)目實(shí)施過程,從而使每一名同學(xué)都參與其中。這種面向全體的教學(xué)行為,有利于每一位同學(xué)能力的提升。
2反思與討論
2.1項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)教師提出來更高的要求
項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力、工作態(tài)度及教學(xué)責(zé)任心提出來比傳統(tǒng)講授方法更高的要求,既要求教師具有淵博的理論知識(shí),又要求教師具備豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并將理論與實(shí)踐融會(huì)貫通。這要求授課教師要熟悉??谱o(hù)理工作和護(hù)理程序。
2.2相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)而言,項(xiàng)目教學(xué)更能激發(fā)學(xué)生們學(xué)習(xí)熱情
護(hù)理專業(yè)學(xué)生活潑好動(dòng),而傳統(tǒng)教學(xué)場地十分有限,知識(shí)的填鴨與灌輸更容易使其產(chǎn)生厭學(xué)情緒。項(xiàng)目教學(xué)學(xué)習(xí)場所多樣,學(xué)生們通過體驗(yàn)與實(shí)踐,用辛勤的汗水澆灌出切實(shí)的學(xué)習(xí)成果,提高了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力,增強(qiáng)了自信心與自豪感。
2.3提升了課堂教學(xué)效果
項(xiàng)目教學(xué)法可以將臨床上遇到的實(shí)際問題通過真實(shí)的情境呈現(xiàn),教師設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)膯栴},通過角色扮演、換位思考等方法,使學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)來解決問題,彌補(bǔ)了臨床見習(xí)少的缺點(diǎn),提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)自己的興趣選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,無形中增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力,學(xué)生不再是被動(dòng)的接受者,而是將積極尋求知識(shí)看成一種愉快的經(jīng)歷。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:外科護(hù)理學(xué);課堂教學(xué);管理改革
《外科護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)的核心課程,是學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段的基礎(chǔ)課程,也是一門將理論與實(shí)踐相結(jié)合的綜合性教育學(xué)科。如何提高其課堂教學(xué)質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性是目前教育工作們普遍關(guān)注的問題。本次研究將對(duì)學(xué)生以及教師進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)其反饋意見進(jìn)行課堂教學(xué)管理問題分析,并探討其相應(yīng)的解決方法,為臨床教學(xué)質(zhì)量提高提供參考意見。
一、對(duì)象與方法
1.對(duì)象
本次研究選取我校2015年秋季學(xué)期接受《外科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)的2014級(jí)三年制大專學(xué)生80名。其年齡為16-18歲,平均年齡為17.12±0.24歲,均為女性,均為統(tǒng)招入校。所有學(xué)生均采用小班課堂授課,課堂使用多媒體幻燈、教具、模型等輔助教學(xué)。另隨機(jī)選取我校進(jìn)行《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)的教師12名,其中男性教師2例,女性教師10例,教齡為2-26年,平均教齡11.47±2.18年。
2.方法
(1)調(diào)查法。研究采用自制問卷調(diào)查單,針對(duì)所有參加研究的學(xué)生,進(jìn)行不記名式問卷調(diào)查,共計(jì)發(fā)放問卷80份,收回80份,有效問卷數(shù)量80份。問卷調(diào)查內(nèi)容包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果四個(gè)方面,采用滿分100分制,由學(xué)生對(duì)《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)管理進(jìn)行評(píng)價(jià),并提出自己的意見。(2)訪談法。對(duì)12名教師進(jìn)行課后訪談,訪談內(nèi)容主要包括其目前所采用的教學(xué)方法、其對(duì)《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)的觀點(diǎn)以及其對(duì)教學(xué)改革的意見。
二、結(jié)果
1.問卷調(diào)查結(jié)果
80份有效調(diào)查問卷中,學(xué)生認(rèn)為目前教學(xué)管理中存在著教學(xué)思想保守、形式單一、內(nèi)容過于理論化、教學(xué)評(píng)價(jià)形式化等諸多問題,另外還有少量學(xué)生認(rèn)為目前所使用的多媒體教學(xué)課件文字量過多、有效信息表述不清,病例分析較單一。
2.訪談結(jié)果
12名教師訪談反饋意見多存在于教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容方面。12名教師中,有9例采用普通教學(xué)模式,2例使用過PBL教學(xué),1例使用過情境教學(xué)。
三、討論
1.《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)管理中的問題
(1)教學(xué)思想保守。通過研究發(fā)現(xiàn),由于我國醫(yī)護(hù)教學(xué)起步較晚,目前在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)時(shí),教師多采用傳統(tǒng)教學(xué),采用以書本為中心,以教師為主導(dǎo),以課堂為中心的教學(xué)模式。但目前外科技術(shù)和理論更新較快,臨床實(shí)踐較強(qiáng),其要求學(xué)生有著敏銳的觀察能力和較強(qiáng)的操作能力以及創(chuàng)新應(yīng)用能力,傳統(tǒng)教學(xué)思想嚴(yán)重制約了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)新意識(shí)。
(2)教學(xué)形式單一。在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中,雖然采用多媒體幻燈、教具、模型等輔助教學(xué),但教具和模型形式單一,教學(xué)內(nèi)容和形式也較為簡單,多媒體內(nèi)容以書本內(nèi)容為主,缺乏對(duì)外科以及和手術(shù)治療的感官性認(rèn)識(shí),使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣。
(3)內(nèi)容過于理論化。目前的《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中,部分教師過于注重理論的教學(xué),其教學(xué)內(nèi)容中,理論知識(shí)所占比例過高,忽視了理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)模式,使學(xué)生的學(xué)習(xí)過于呆板,甚至無法將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中,嚴(yán)重制約了學(xué)生的發(fā)展。
(4)教學(xué)評(píng)價(jià)形式化。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行考評(píng)時(shí),目前多以其理論知識(shí)水平作為考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),不重視其實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力,同時(shí)其考試的內(nèi)容和形式也缺乏較為細(xì)化的標(biāo)準(zhǔn),無法真正考核出學(xué)生的能力,將學(xué)生局限于理論學(xué)習(xí)中,磨滅了其求知欲望和創(chuàng)新能力。
2.《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)管理改革措施
(1)改變教學(xué)觀念。提高教師的綜合素質(zhì),改變其傳統(tǒng)教學(xué)觀念,使其樹立“教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的新型教學(xué)理念。在技術(shù)與理念均更新較快的《外科護(hù)理學(xué)》中應(yīng)用新型的管理理念,明確學(xué)生在教學(xué)過程中的地位,才能夠有計(jì)劃的制定教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)。將培養(yǎng)學(xué)生的分析能力和解決問題的能力加入到日常課堂教學(xué)中,提高學(xué)生將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐工作當(dāng)中的能力,以及思考創(chuàng)新的能力,強(qiáng)化其獨(dú)立思考和動(dòng)手能力。
(2)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。改革傳統(tǒng)教學(xué)方法,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,增加人文學(xué)科教學(xué),加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)課程安排和操作能力的安排。針對(duì)大專護(hù)理學(xué)科的特點(diǎn),可適當(dāng)減少自然學(xué)科的課程安排比例,適當(dāng)增加人文學(xué)科課程,包括禮儀、心理、倫理等方面的教育,增強(qiáng)學(xué)生語言與交流溝通的能力,為今后工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)加強(qiáng)學(xué)生理論與實(shí)踐將結(jié)合的學(xué)習(xí)能力,通過病例分析等發(fā)生,提高其自主觀察、思考、分析、創(chuàng)新的能力。在課堂教學(xué)中,教師應(yīng)定期查找最新的外科護(hù)理學(xué)相關(guān)病例,指導(dǎo)學(xué)生分析研究,使教學(xué)內(nèi)容更加具有使用性和科學(xué)性。
(3)更新教學(xué)模式。隨著教學(xué)改革的不斷深入,目前已經(jīng)發(fā)展出了多種新型的教學(xué)模式,如情境教學(xué)法、興趣教學(xué)法、PDCA循環(huán)管理法等,均在教學(xué)應(yīng)用中取得了良好的效果。其均是以學(xué)生為主體,通過不同的教學(xué)模式,將理論與實(shí)踐知識(shí)相結(jié)合,有機(jī)將不同的教學(xué)內(nèi)容統(tǒng)一整合,形成統(tǒng)一的立體教學(xué)模式。引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)在學(xué)習(xí)當(dāng)中尋找問題、分析問題、解決問題,在這個(gè)過程中,可以獨(dú)立應(yīng)用理論所學(xué)知識(shí),并將其帶入的問題解決的過程中,提高其綜合運(yùn)用專業(yè)知識(shí)的能力以及獨(dú)立創(chuàng)新的能力。
(4)改革教學(xué)評(píng)價(jià)體系。改革傳統(tǒng)以理論知識(shí)為評(píng)價(jià)基準(zhǔn)的學(xué)生能力考核模式,增加對(duì)學(xué)生綜合能力和實(shí)踐操作能力的考核。將學(xué)生考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化,將學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常作業(yè)完成情況、課堂考核評(píng)分、日常行為、儀容儀表、操作的規(guī)范性和正確性以及熟練程度、語言表述能力、交流溝通能力、人為關(guān)懷等均加入到教學(xué)評(píng)價(jià)當(dāng)中,科學(xué)、客觀的對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)效果評(píng)估,對(duì)學(xué)生的能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。
四、結(jié)論
《外科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)管理中尚存在著較多的問題,其需要教育工作者們認(rèn)真對(duì)待分析,并在教學(xué)實(shí)踐中不斷深化教學(xué)改革,同時(shí)也要不斷提高自身素質(zhì)和工作能力,以提高教學(xué)質(zhì)量,為培養(yǎng)創(chuàng)新應(yīng)用型人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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38 試論護(hù)理管理控制的關(guān)鍵點(diǎn)
1 制度:消毒隔離、插隊(duì)、搶救、安全管理等
2 護(hù)士:護(hù)理骨干、新上崗的護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士等
3 病人:疑難危重病人、新入院病人、手術(shù)后病人等
4 器材設(shè)備和藥品:監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、急救器材與藥品等
5 部門:急診室、手術(shù)室、供應(yīng)室、監(jiān)護(hù)室等
6 時(shí)間:交接班、節(jié)假日等
39 試述保障患者用藥安全的主要措施
1 用藥前查閱新藥說明書;
2 查看配伍禁忌;
3 詢問有無過敏史;
4 了解患者情況;
5 掌握不良反應(yīng)及處理措施;
6 藥物用量準(zhǔn)確;