前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇骨子里的我范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
我的故鄉(xiāng)在平邑縣天寶山鄉(xiāng),我的故鄉(xiāng)盛產黃梨。我愛故鄉(xiāng)的黃梨。
春天細雨如絲,一棵棵梨樹貪婪的吮吸著春天的甘露。這時候,如果你有幸來到天寶,你就可以參觀一年一度的梨花會了,那里梨花漫山遍野,足足夠你欣賞的。梨花白白的,如果不仔細看,還以為是春天的雪呢!
秋天到了,一棵棵梨樹上掛滿了誘人的黃澄澄梨。梨像一個個黃色的小葫蘆,你到了那里隨便摘一個吃一口感到脆脆的,味道甜甜的。吃起來非常香。
梨樹通常三至五年就開始結果了,我之所以喜歡梨,不但因為它的形狀、顏色、味道。而且因為它還能治咳嗽。有一次,我感冒了咳嗽,媽媽就給我煮梨吃,我吃了以后覺的比以前好多了。
同學們,歡迎你們到這里和我做朋友,也歡迎你們來品嘗我故鄉(xiāng)香脆的黃梨。
中秋節(jié),與家人坐在一起享受著團圓,恍惚之間,我竟走入了東坡先生“何事長向別時圓?”的思鄉(xiāng)情緒中。
中秋佳節(jié),他獨自一人,卻無法與親人相聚。所以,他舉杯問青天,明月究竟幾時會有?又埋怨月圓時分,他卻與親人離別。我陶醉于其中,與他一起感傷月亮的不公,她“不應有恨”哪!但先生的“人有悲歡離合,月有陰晴圓缺”終究喚醒了我。是啊,何不帶著美好的愿望,以積極樂觀的心態(tài)面對現(xiàn)實呢?“但愿人長久,千里共嬋娟”!
錦瑟,她是誰?商隱前輩,那是你的意中人嗎?所以你會“一弦一柱思華年”?是因為太思念她了吧,所以“滄海月明珠有淚,藍田日暖玉生煙”,連無情的事物也因你的癡情而變得有情,想必,它們也和我一樣,陶醉在你“此情可待”的追憶里了吧!而我更是可惜你的“只是當時已惘然”……
【關鍵詞】 骨質疏松;密固達;護理
骨質疏松癥很常見,多見于絕經后的老年女性及服用激素的風濕病患者[1]。骨質疏松導致的骨折及長期臥床引起的肺炎和褥瘡常導致患者的死亡,因此防治骨質疏松癥是當務之急。筆者對40例骨質疏松癥患者進行密固達治療并做好相應的護理和健康教育,取得了滿意效果,現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 2007年3月—2009年3月來門診就診的年齡50~80歲患者500例中,經X線檢查和骨密度檢測,了解詳細的病史而診斷為骨質疏松者40例,其中男12例,女28例,均有自發(fā)性疼痛。
1.2 藥物治療 對本組患者每年靜脈輸注密固達(唑來膦酸鈉)5mg,每次15min,基礎補充元素鈣1000~1500/d,維生素D 400~1200U/d,餐后服用。告知患者此藥不良反應少,最常見為一過性發(fā)熱和肌痛,但多在注射后3天內緩解。
1.3 疼痛護理 本病例均有不同程度疼痛癥狀,應向病人講解密固達的確切療效,樹立病人治療信心,密切配合治療。告訴病人使用非藥物治療止痛方法,如調節(jié)情緒,聽輕音樂與朋友聊天等使情緒放松以減輕疼痛。骨質疏松癥患者骨脆性增加,易發(fā)生骨折,囑患者活動幅度要少,避免關節(jié)負重引起的疼痛。疼痛明顯時應臥床休息,保持關節(jié)功能位。
1.4 心理護理 因骨質疏松癥是慢性病,而且老年患者因身體機能下降,激素水平失調,引起周身不適,脾氣暴躁、易怒、多疑等癥狀。護理人員應多與患者溝通,幫助患者克服不良情緒。
1.5 飲食護理 老年患者由于消化器官功能下降,飲食量減少所以容易造成營養(yǎng)缺乏,需要富含鈣、維生素、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食對構建一生健康的骨骼有益。一些研究還表明,蔬菜和水果是骨折的保護因素。建議多選擇綠色蔬菜,富含鈣的食物如魚、蝦米、豆?jié){、骨頭湯等。避免不良習慣如飲酒、吸煙、喝濃咖啡和碳酸飲料,同時保持大便通暢。
1.6 生活護理 患者因年紀偏大并有疼痛,功能受限,生活上應多關心病人,了解病人需求,滿足需要。需臥床休息的病人,護理上注意舒適,肌肉放松防止局部受壓,定時翻身防止壓瘡的發(fā)生,翻身時動作宜輕、緩,防止骨折發(fā)生。
1.7 適量運動 適當?shù)膽敉饣顒尤缟⒉?、做老年體操,每天至少在戶外活動1h以上,有益的體育鍛煉、陽光照射可以骨骼肌,改善機體協(xié)調性,能維持骨骼健康和防止骨折。防止因疼痛而不活動,也應防止過累的活動,造成骨折與損傷,只有這樣才能使新陳代謝處于平衡狀態(tài),防止骨量的驟然減少。
2 結果
40例患者每3個月一次電話隨訪,平均6個月就可以觀察到理想效果,采用密固達治療,骨密度增加明顯,腰背痛消失快,降低了骨折的發(fā)生率。
3 討論
老年性骨質疏松癥是指骨礦物質和骨基質隨年齡的增加比例減少,骨組織顯微結構發(fā)生改變,使其骨組織的正常負載功能發(fā)生變化,骨折危險明顯增加,伴有周身骨骼疼痛、體態(tài)變化[2],其中疼痛直接影響病人生存質量,危害健康。治療骨質疏松的藥物層出不窮,密固達就是其中的一顆“新星”。它主要通過與其靶細胞-破骨細胞結合,阻止破骨細胞對骨骼的分解,恢復骨骼吸收分解和填充替代之間的正常平衡,從而顯著降低骨折風險[3]。本治療以密固達聯(lián)合常規(guī)補充鈣劑其骨痛改善有效率高,且起效快,骨密度明顯提高,減少骨折發(fā)生率及由此帶來死亡率,致殘率。同時做好良好的護理指導,讓患者學會自我保健知識,能提高療效,減輕副作用、減少并發(fā)癥。
參考文獻
1 劉汴生,張思雄.實用臨床老年病學.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2001:553.
1.1方法
1.1.1護理干預組織8名醫(yī)護人員成立護理干預小組,其中包含5名護士,3名醫(yī)生。主要內容包括:①對病人進行為期4個月的護理干預,每周至少要進行3次上門指導,平均時間為40min。指導的主要內容有:鈣劑的正確補充、適當運動及健康飲食等,遇嚴重情況可適當運用藥物治療。飲食護理,正確的飲食對于骨質疏松癥病人來說非常重要,護士應做好病人飲食護理指導工作。要注意鈣質和維生素D的補充,鈣每日攝入量應保持在1000mg~1500mg,多食用奶制品(酸奶、牛奶等)、新鮮的蔬菜(如油菜、薺菜等)、新鮮的水果,不能暴飲暴食,應該少食多餐,從而促進食物的吸收;心理護理,護士應積極與病人進行溝通與交流,了解病人心理問題,針對具體的情況給予護理干預,例如介紹疾病的具體情況,使病人減輕心理負擔。②要經常性地為病人講解骨質疏松癥的注意事項,向病人發(fā)放防治的紙質宣傳資料,讓病人形成正確的生活觀念及習慣,能夠正確購買及使用藥物[6]。骨痛護理,癥狀較輕者可進行推拿、熱敷等,癥狀明顯者,應盡量減少活動,必要時可給予止痛藥。在治療的同時,可播放溫柔的音樂,轉移病人的注意力,減輕疼痛感。③向病人宣傳正確的運動方式和時間,讓病人養(yǎng)成堅持鍛煉的好習慣。運動指導,護士應指導骨質疏松癥病人進行適量的運動,如散步、慢跑等,時間不能過長,防止誘發(fā)其他的疾病。
1.1.2藥物治療根據病人的具體狀況選擇適當?shù)乃幬镞M行治療。主要包括:激素替代療法、選擇性雌激素受體調節(jié)劑、二磷酸鹽類等。
1.2治療效果標準[7]在臨床護理干預及健康教育4個月以后,對病人生活質量是否改善、骨折發(fā)生率以及遵照醫(yī)囑率等進行評價,其生活質量通過生活質量(QOL)測評表評價。具體內容:焦慮及抑郁心理狀態(tài)評分、日常生活能力評分以及社會活動能力評分。
1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS15.0軟件對實驗中獲取的數(shù)據進行統(tǒng)計學分析。定性資料采用獨立樣本R×C列聯(lián)表資料的χ2檢驗;定量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,按α=0.05的檢驗水準,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2討論
骨質疏松癥是一種鈣質由骨骼往血液凈移動的礦物質流失現(xiàn)象,骨質量減少,骨骼內孔隙增大,呈現(xiàn)中空疏松現(xiàn)象,速率取決于破骨細胞和成骨細胞活性的消長。骨質疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病,中老年人易患。以慢性腰背疼痛,甚至畸形、骨折為主要表現(xiàn)的一種全身性骨量減少性疾病。骨質疏松癥是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例不斷減少,骨質變薄,骨小梁數(shù)量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏松癥的病因目前還不完全清楚,通過流行病學調查研究可知,陽性骨折家族史、身材大小、種族、膚色、性別以及老年人等因素與骨質疏松癥的發(fā)生具有一定的相關性。骨質疏松癥還與本人的生活習慣有很大的聯(lián)系,例如牛奶過敏、喝咖啡過多、缺乏運動、缺乏維生素、缺鈣、過量飲酒以及過量吸煙等,都是引起骨質疏松癥的重要原因。到目前為止,還沒有發(fā)現(xiàn)骨質疏松癥的根治方法,如果病人出現(xiàn)骨折,那么需要很長的時間來進行治療,并且治療的過程也異常復雜,因此,預防骨質疏松癥是非常重要的一個環(huán)節(jié)。但是存在骨質疏松癥早期癥狀不明顯等情況,導致潛在骨質疏松癥病人去醫(yī)院就診率低,并且由于少數(shù)病人對該病的了解不夠,缺乏相關的知識,導致住院率較低。
目前骨質疏松癥主要依靠藥物治療,具有一定的效果,但是有副反應,并且不能根治。因此,對于骨質疏松癥的防治應該重視預防工作,加強護理干預和健康教育。要對骨質疏松癥病患所有的診治進行整理分析,建立完善的健康檔案,對不同情況的病人進行不同的護理干預。同時,向病人宣傳骨質疏松癥的防治、診斷知識以及相應的自我護理方法,讓病人對于疾病有一定的感性認識。護理措施包括心理護理、飲食護理、運動指導等。健康教育根據病人的文化層次、不同年齡、愛好、生活習慣等人群,做好針對性的心理疏導。從生理、病理等角度幫助他們了解預防、發(fā)病機制和康復問題,有利于保持健康的心理狀態(tài),調動機體內在的抵抗力,積極配合治療。所以對骨質疏松病人健康教育和護理干預,選擇有一定臨床經驗,并且熟練掌握骨質疏松癥相關醫(yī)學知識及健康教育方法的護理人員擔當護理干預。在治療過程中,觀察并記錄病人的病情變化、心理變化、知識掌握情況,并定期隨訪。從而有效地預防骨質疏松的發(fā)生,促進健康,提高生活質量。通過對病人進行護理干預和健康教育后,我們可以看到,病人的血鈣、血清磷酸酶以及肌酐值均有較大幅度的下降,這說明病人的體質狀況有了一定程度的改善,這對于骨質疏松癥病人的治療以及恢復來說具有重大意義。并且在進行護理干預以及健康教育后,病人的生活能力以及心理情況等眾多方面都有了較大的改善。多進行戶外運動,多曬陽光,有利于體內生成更多的有益元素以及促進鈣吸收,改善骨質,降低新發(fā)骨折率。
春天,那些樹枝紛披的梨樹上綴滿花朵,仿佛是飄著大片的雪花。
秋天,是碭山梨大豐收的時節(jié)。聽媽媽說,她小時侯,每到碭山梨成熟的季節(jié),每家每戶都會到山上摘梨子。
碭山梨大大的,就像一個大燈泡。摸上去,細嫩的皮挺平滑的,讓你拿著愛不釋手。削開它那薄薄的皮,亮晶晶的梨肉就展現(xiàn)在你眼前。咬上一口,甜蜜蜜的汁水就會流滿你的嘴。讓你越吃越想吃。
碭山梨先是半青半黃,隨后變成淡黃,最后就變成黃澄澄的了。黃澄澄的梨子色香味美,真叫人回味。