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康復治療技術是康復技術專業(yè)的一門核心課程,也是康復醫(yī)療的重要內(nèi)容,是促進傷、病、殘者身心功能恢復的重要措施。在我國傳統(tǒng)康復技術有著悠久的歷史,如氣功、推拿、按摩等技術治療癱瘓、麻木、肌肉關節(jié)孿縮等疾病在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載。但是,現(xiàn)代康復治療的興起只是近百年的事,在我國現(xiàn)代康復治療起步較晚,社會上需要大量的康復方面的專業(yè)人才,這也為我們的教學工作提出了更高的要求。
康復治療技術主要內(nèi)容包括運動療法、物理療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、康復工程技術等,這么多種類的康復方法不能通過單一的教學方法使學生理解和掌握,要運用先進的教學設備和豐富的教學手段使學生對所學的內(nèi)容有著形象而深刻的印象。
通過幾年康復技術專業(yè)的教學實踐,康復治療技術的教學方法應該緊隨社會的發(fā)展,因為不同時期不同疾病的發(fā)病率也不同,所需要的康復手段也不同,教學方法也應隨之改變,教學模式也應多樣化。
一、在康復治療技術的教學過程中,要以實踐教學方法為主
康復治療技術是一門實踐性很強的學科,在理論教學的基礎上要多增加實踐教學,用以提高學生的動手和操作能力??祻椭委熂夹g的實踐教學又包括課堂實踐與社會實踐,尤其是社會實踐非常重要。
實踐教學是相對于課堂理論教學而言的,指在實驗室、訓練室等實踐場所,學生在教師指導下,學與做結合,手與腦并用,獨立完成一定的學習任務,以獲得知識和技能,使其職業(yè)能力和各種綜合素質得到發(fā)展的一種教學形式。在中職教育中,實踐教學不是其他教學形式的輔助或附庸,而是具有自己獨特功能與價值的相對獨立的教學形式,是中職教育特色的一個主要體現(xiàn),在中職教育中占有很重要的地位。實踐教學也是中職教育培養(yǎng)技能型人才的重要措施與手段。
課堂實踐主要是在學校的運動治療室與器械訓練大廳中進行,通過教師的詳細講解與演示讓學生反復的練習,使學生們熟練的掌握康復治療技術的基本操作手法和常用康復器械的使用方法,為社會實踐打下良好的基礎。
社會實踐對于康復治療技術專業(yè)的學生是最重要的教學方法。把學生帶到康復醫(yī)院或者醫(yī)院的康復科,讓學生把課堂學到的康復技術應用到臨床中,提高學生們對康復技術的認識。例如:腦卒中患者在我國北方的康復主要針對的就是這樣的患者群,腦卒中有典型的痙攣模式,這在課堂是無法講授和演示的,必須讓學生親眼看到患者去操作才能體會到什么是痙攣模式。這樣也能讓學生更好的掌握課堂教學中所學的內(nèi)容,也能提高學生學習的積極性。
二、在康復治療技術的教學過程中,要多增加多媒體教學
因為多媒體具有圖、文、聲并茂甚至有活動影像這樣的特點,具有許多對于教育、教學過程來說是特別寶貴的特性與功能,這些特性與功能是其他媒體(例如幻燈、投影、電影、錄音、錄像、電視等)所不具備或是不完全具備的。因為康復是近些年新興起的一門學科,有一部分學生對康復的理解和認識還不夠,只憑借課堂的講授是不能足以讓學生們充分理解,所以在康復治療技術理論教學過程中要多運用多媒體手段,讓學生們的理解更深刻,也增加了學習的興趣。
在康復治療技術的理論教學過程中,多媒體教學是主要的手段。理論教學是相對比較枯燥的,學生學習的積極性不太高,通過多媒體教學能提高學生學習的興趣,可以使比較抽象的內(nèi)容形象化和具體化,讓學生的理解更加深刻,也使學生更容易的掌握所學理論內(nèi)容的重點和難點。
三、在康復治療技術的教學過程中,要輔以電化教學
電化教學打破了傳統(tǒng)的教學模式,用來表現(xiàn)教學內(nèi)容,它是把客觀事物具體化、聲像用現(xiàn)代化教學媒體,并與傳統(tǒng)教學媒體相結合,而不是把它抽象化。電化教材則是聲像教材,是和控制教學信息,以實現(xiàn)教學目的的最優(yōu)化。它是把客觀事物具體化、形象化,使它的形、聲、色直接作用利用各種現(xiàn)代化教學手段。體現(xiàn)教學目的,有利于加快學生感知和理解和體現(xiàn)教學價值的綜合體系。在康復治療技術的教學過程中輔以電化教學和電化教材的應用,能提高教學效果,讓學生的理解更加深刻,也能提高學生學習本門課程的興趣。
在康復治療技術的教學過程中電化教學也是主要手段,因為在康復治療中有很多理療設備,尤其是國外的一些先進的理療設備,在學校是不可能有的。這樣可以通過電化教學讓學生了解理療設備的用途和使用方法,提高學生對理療的認識。
總之,在康復治療技術的教學過程中實踐教學、多媒體教學、電化教學是主要的教學方法,在這些教學方法中以實踐為主,多媒體和電化教學為輔。多維化的教學方法提高了學生的學習興趣,使學生更好的掌握所學的內(nèi)容。
如今康復治療技術的發(fā)展非常迅猛,這就對我們的康復治療技術的教學提出了更高的要求,在教學方法上要不斷革新,為祖國康復治療技術發(fā)展奉獻一份力量,為社會提供優(yōu)秀的康復人才。
關鍵詞:康復治療; 實習評價; 體系構建
中圖分類號:G642.44 文獻標識碼:A 文章編號:1006-3315(2016)02-148-001
康復治療技術專業(yè)是一項綜合性十分強的專業(yè),該專業(yè)教學不僅牽涉到豐富的康復治療醫(yī)學理論知識,還牽涉至各項醫(yī)學器械治療技術的實踐教學環(huán)節(jié),因此,在高職康復治療技術專業(yè)的實習評價體系的構建上,其需從綜合能力評價出發(fā),將技術理論及技術實踐納入評價體系構建項目當中,使高職康復治療技術專業(yè)在實施教學時能夠加強對人才能力的均衡培養(yǎng),也使課程教學質量得到有效保障。
一、高職康復治療技術專業(yè)實習評價體系的構建需遵循以下原則
高職康復治療技術專業(yè)實習評價的構建是切實提高學生實習水平的重要保障,也是提高實習教學質量的有效依據(jù)。在高職康復治療技術專業(yè)實習評價體系的構建上,其高職院校需明確教學定位,結合教學中的實踐指導來構建相應的評價內(nèi)容,并針對專業(yè)實習評價探索理論評價指標,使高職康復治療技術專業(yè)實習評價體系的構建更符合當前醫(yī)學領域對人才技能的需求。對此,為了確保高職康復治療技術專業(yè)實習評價體系具備可行性,高職院校需遵循三大原則來進行構建:
第一,層次原則。高職康復治療技術專業(yè)實習評價體系的構建需從簡單至繁復、初級至高級再到累計與實踐的不同層次來進行構建,其構建需符合學生實際水平及教學需求,將其按照系統(tǒng)規(guī)律來構建循序漸進的評價體系,使其形成一個有章可循的系統(tǒng)式評級體系[1]。
第二,目標原則。高職康復治療技術專業(yè)實習評價的構建需具備明確的構建目標,將目標針對于未來的就業(yè)崗位,將高職康復治療技術專業(yè)的各項重點來進行針對性構建,同時,根據(jù)學生的能力水平及未來崗位所需來構建詳細的實習評價,以此提高學生的學習效率,使高職康復治療技術專業(yè)實習評價的整體結構更符合實習崗位所需;第三,需遵循應用型原則。高職康復治療技術專業(yè)與其它專業(yè)最大的差異在于實踐性十分強,這也符合了職業(yè)院校的教學特點,因此,在構建高職康復治療技術專業(yè)實習評價體系時,其高職院校需遵循應用型原則,根據(jù)社會對人才能力所需來構建完善的實踐實習評價體系,在針對一般性的實習教學上,可結合康復治療技術專業(yè)的培養(yǎng)目標來制定實習實踐技能考核,實踐技能的考核可在符合國家職業(yè)考試前提下來實行[2]。
二、高職康復治療技術專業(yè)實習評價體系的構建內(nèi)容
高職康復治療技術專業(yè)實習評價體系的構建是一項系統(tǒng)工程,在構建時,需針對康復治療技術專業(yè)內(nèi)容來衡量評價標準,并針對專業(yè)學生的技能水平及能力來形成有效的客觀性評價。根據(jù)康復治療技術專業(yè)實習資格的評價體系上,其需從職業(yè)道德、基礎理論、專業(yè)基礎知識、必備技能四大模塊進行構建[3]。
在職業(yè)道德的實習評級體系構建上,其需從醫(yī)德、康復治療技術專業(yè)的實習態(tài)度、醫(yī)療器械的使用狀況以及醫(yī)療報告的完成程度來進行整體評價,針對該模塊的各個標準定出客觀分值評價,該模塊評價分值總分為15分。
在康復治療技術專業(yè)的基礎理論實習評價上,其分為康復評定與康復治療兩大評價體系環(huán)節(jié),評定體系的構建需從康復檢測、肌肉擴張力、常見功能障礙、體征狀況等進行構建,將其細化為各個小點進行構建,在治療體系的構建上,其需從康復治療技術中包含的力學理論、物理因子學理論、各個治療器械的操作方式及操作注意事項等,結合臨床實習內(nèi)容進行構建。
在專業(yè)基礎知識實習評價體系構建上,其需從選擇性方向來進行評價構建,根據(jù)康復治療的運動治療、運動治療原理、運動的適應癥以及治療處方等實習環(huán)節(jié)進行構建,同時,針對康復治療技術專業(yè)所需的治療技術技能操作,其可針對實習作業(yè)中康復治療技術常用的短波、超聲波、電療、紫外線等療法的技術操作模式、操作注意實習等進行評價構建。
在必備技能的實習評價體系構建上,其可從康復治療技術中懸吊器械的技術應用、各個關節(jié)器械的運用進行構建,同時,針對個別案例的運動處方特殊性,其需開展處方設計、治療方式、所需治療用具以及技術指導訓練開展實習評價,將各項康復治療器械如電療儀器、不同疾病原理所需的治療技術、光療的操作程序等納入實習評價體系當中。
構建康復治療技術專業(yè)實習評價需具備實踐性的同時,還需具備職業(yè)針對性,對學生實習階段的各項技術操作、病理所需康復治療技術等進行理論與實踐的評價,使高職康復治療技術專業(yè)的教學能夠根據(jù)評價指標走向規(guī)范化,明確教學目標,提高學生的綜合水平,為學生今后的實習道路提供有利的技術保障。
三、結束語
綜上所述,構建康復治療技術專業(yè)實習評價體系不僅能夠為高職教學提供有利的實踐指導,還能夠使康復治療技術專業(yè)教學得到進一步的完善,并根據(jù)未來職業(yè)崗位所需及人才培養(yǎng)所需,合理規(guī)劃教學策略,對教學方針做出明確定位,使高職康復治療技術專業(yè)在實習評價體系的指導下逐步提高教學質量,使學生得到更具針對性的培養(yǎng)與指導,為未來的實習道路打下扎實的技術基礎。
參考文獻:
[1]李鐵軍,蔡鳳,丁邦琴等.高職生物技術專業(yè)頂崗實習運作、保障及評價體系的構建[J]中小企業(yè)管理與科技(下旬刊),2011,(05):113-114
Key words:Rehabilitation treatment technology speciality, Technology of therapeutic exercises, Practice teaching, Reform
中?D分類號:R496 文獻標識碼:A 文章編號:1003-9082(2018)04-0-01
根據(jù)衛(wèi)生部高職教育的目標和康復治療技術專業(yè)的人才培養(yǎng)方案,康復治療教育應向社會輸送高技能、高素質的實用型康復技術人才[1]。而我國高職康復教育在傳統(tǒng)教學模式下培養(yǎng)的學生其獨立思考、創(chuàng)新思維、理論聯(lián)系實踐、綜合解決問題和臨床思維的能力非常欠缺。針對這一問題,我校開始探索與實施康復治療技術專業(yè)的運動治療技術實踐教學模式的改革,現(xiàn)將結果報告如下。
一、對象與方法
1.研究對象
選擇我校2016級三年制康復治療技術專業(yè)200名學生為研究對象,其中甲班100人為實驗組,乙班100人為對照組,兩組學生均為高中起點,全國普通招生,學制3年,年齡、性別比例、教育背景及以前學習成績比較,差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05)。均由相同教師帶教,具有可比性。
2.研究方法
2.1教學改革方法 對照組按以前傳統(tǒng)運動療法技術學實踐教學模式進行實踐教學,實驗組則按照改革后的運動療法技術學實踐教學新模式進行實踐教學。包括以下內(nèi)容:第一,增加實踐課程學時,使其與理論學時的比例接近1:3,繼續(xù)加大對學生動手能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)力度。第二,實行“校院合作、工學交互”的人才培養(yǎng)模式,把運動療法技術學實訓教學放到醫(yī)院,使學生理論學習與臨床實踐有機地“工學交互”,及早培養(yǎng)學生的實踐動手能力。第三,開展以“導師制”為核心的實訓教學模式,由原來學校教師實訓室?guī)Ы谈臑榕R床康復治療師現(xiàn)場帶教指導。第四,制定統(tǒng)一實用的運動療法技術學實訓課程標準及評分標準指導實踐教學活動。第五,大力發(fā)展床旁教學,分組討論,小教室授課等多種臨床教學形式,靈活運用病案式、參與式、互動式、PBL等多種教學方法,使學生由“模擬”轉變?yōu)椤皩崙?zhàn)”,切實提高教學效果。
2.2成績評估 教學結束后,分別對兩組學生進行實踐技能考核,并比較實驗組與對照組的實踐技能考核成績。以百分制形式統(tǒng)計兩組實踐技能考核成績,監(jiān)考人員由副高職稱以上、有豐富臨床帶教經(jīng)驗的附屬醫(yī)院臨床教師擔任,每道考題均有科學、詳盡的評價標準及相應分值,學生依次進行實踐技能考核,考核完后監(jiān)考教師當場打分。
2.3問卷調(diào)查 實踐技能考試結束后,對2016級三年制臨床醫(yī)學專業(yè)200名學生進行問卷調(diào)查, 共發(fā)放問卷200份, 收回195份, 有效問卷回收率98%。
3.統(tǒng)計學方法
采用SPSS 14.0軟件統(tǒng)計,計量資料采用t檢驗, P
二、結果
1.考試成績比較
對照組實踐技能考核成績平均分數(shù)為(76.8±2.5),實驗組實踐技能考核成績平均分數(shù)為(90.6±3.1),兩組平均成績相比具有顯著性差異(P
2.兩組學生對實踐教學效果的評價 見表1
三、討論
隨著醫(yī)學科學技術的進步,許多身患重病、生命垂危的病人得到了及時的救治,保存了生命,延長了壽命,但往往伴有各種功能障礙,嚴重地危害著病人的身心健康,給病人本人帶來痛苦,給家庭帶來精神和經(jīng)濟上的壓力,也給社會增添負擔[2];另一方面,隨著人們物質生活水平的提高,肢體傷殘病人和家屬不再滿足于僅僅是保住性命、穩(wěn)定病情,更希望功能恢復或改善,生活能夠自理,生活質量進一步提高,因此,康復意愿大大增加,對專業(yè)人員的技術水平也有了更高的要求。
《運動療法技術學》是康復治療技術專業(yè)的核心課程,在整個康復治療體系占有舉足輕重的地位,但目前國內(nèi)運動療法技術學的臨床實踐教學, 對學生動手能力培養(yǎng)力度不夠。實踐教學從屬于理論教學,尚缺乏標準化實訓項目與統(tǒng)一編制的運動療法技術學實訓課程標準的指導以及評分標準的考量, 實踐教學尚缺乏完整性與系統(tǒng)性, 尤其對學生人文素質、動手能力、創(chuàng)新能力培養(yǎng)不夠, 從而導致學生康復治療技能差,畢業(yè)上崗后不能立即勝任日常工作。因此,現(xiàn)有的運動療法技術學實踐教學已不能完全適應康復治療技術專業(yè)治療師培養(yǎng)的目標。
【關鍵詞】 哈如拉齊;熏蒸法;康復技術;頸椎病
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.30.197
頸椎病是臨床常見病、多發(fā)病之一, 患病率可高達20%[1]。在多年的臨床實踐中發(fā)現(xiàn)用非手術治療方法治療頸椎病方法較多, 但療效各異, 且復發(fā)率高, 嚴重影響著頸椎病患者的日常生活和工作能力。本科于2014年1月~2016年1月收治入院的頸椎病患者, 通過采用蒙藥“哈如拉齊”熏蒸法結合康復技術治療頸椎病200例, 觀察發(fā)現(xiàn)該治療方法療效明顯、操作簡便、不易復發(fā)?,F(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 隨機選取本院2014年1月~2016年1月間收治的200例頸椎病患者作為研究對象, 隨機分為實驗組和對照組, 各100例。實驗組中, 男46例, 女54例;年齡26~71歲, 平均年齡(54.45±6.39)歲;病程1~22年, 平均病程(18.45±2.89)年;對照組的中, 男49例, 女51例, 年齡27~72歲, 平均年齡(55.44±6.37)歲;病程1~21年, 平均病程(17.56±3.63)年;在年齡、性別、病程等一般資料方面, 差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組 指導患者于牽引椅就坐, 于患者枕部及下頜部做好牽引帶的固定工作, 并指導患者將頭部傾斜15°。初次在進行牽引時, 相應的牽引重量為4 kg左右, 之后依據(jù)患者情況加大牽引量, 但應≤10 kg。30 min/次, 1次/d, 10次為1個療程, 第2療程于3 d后進行。在牽引過程中, 若患者出現(xiàn)疼痛加重情況, 則需做好相應的人工仰臥位牽引工作。行針灸治療時, 選擇頸椎棘突旁壓痛點、條索狀陽性反應點, 并選取患側大杼、肩k、臂、手三里等穴位。1次/d, 30 min/次, 行針1次/隔10 min, 10次/1療程, 第2療程于3 d后進行。
1. 2. 2 實驗組
1. 2. 2. 1 一般治療 臥床休息可減少頸椎負荷, 有利于局部充血、水腫的消退, 癥狀的消除或減輕。睡枕應軟硬、大小適中。
1. 2. 2. 2 藥物治療:早晨行嘎日西15粒口服, 中午行珍寶丸15??诜?晚間行扎沖-13 味 15??诜=o予疏血通注射液靜脈滴注, 6 ml/次, 1次/d。給予腺苷鈷胺肌內(nèi)注射, 1.5 ml/次, 1次/d。
1. 2. 2. 3 蒙藥“哈如拉齊”熏蒸法治療 指導患者取仰臥位, 于患者頸部病變部位墊敷“哈如拉齊”:如C1~4間盤病變者 后仰5~10°;C5~6間盤病變者 后仰15°;C6~7間盤病變者 后仰20°;C7~T1間盤病變者后仰25°。以患者自身情況對依據(jù), 對藥包厚度、寬度及溫度進行明確。指導患者取平臥位, 時間>30 min, 1次/d。根據(jù)病情帶頸托固定頸部, 減輕頸部壓力, 避免過度前屈、后仰及左右旋轉。同時在日常生活中不得采取不良姿勢或不良鍛煉方法, 防止病情加重和二次損傷。
1. 2. 2. 4 康復訓練 后期根據(jù)患者的癥狀改善情況, 逐漸進行頸部牽伸運動、加強肌力訓練、協(xié)調(diào)性訓練和有氧運動等康復訓練活動。
1. 3 觀察指標 觀察者患者治療4周后治療效果。對患者的病癥恢復情況進行電話隨訪6個月, 1次/個月。隨訪內(nèi)容包括復況、復發(fā)時間、復發(fā)原因、復發(fā)表現(xiàn)等內(nèi)容。
1. 4 療效判定標準 以《中醫(yī)病癥診斷療效標準》[4]為依據(jù)進行判定:治愈:原有各型病癥消失, 肌力正常, 頸、肢體功能恢復正常, 能參加正常勞動和工作。好轉:原有各型癥狀減輕, 頸、肩背疼痛減輕, 頸、肢體功能改善。無效:癥狀體征無改善。
1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用 χ2 檢驗;等級資料采用秩和檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組治療4周后療效對比 實驗組治愈85例, 好轉10例, 無效5例, 對照組治愈70例, 好轉25例, 無效5例, 兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P
2. 2 兩組患者6個月后隨訪復況對比 對治愈患者隨訪發(fā)現(xiàn), 實驗組復發(fā)1例, 對照組復發(fā)19例, 兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=18.000, P
3 討論
蒙藥“哈如拉齊”包含多種藥物, 主要包括紅花、杜仲等藥物, 能夠驅風祛濕、止痛平心、改善氣血循環(huán)等功效, 進而起到一定的抗骨質疏松作用, 維護患者健康。把蒙藥“哈如拉齊”通過熏蒸使藥物直接通過皮膚軟組織滲透到病變部位, 使患處形成高藥物濃度區(qū), 滲透力大, 持續(xù)時間長, 逐漸消除各組織的粘連問題, 包括椎體、關節(jié)、韌帶、血管等組織, 緩解水腫、攣縮等癥狀。通過力學原理, 進行弓形牽拉后拉大椎間隙距離, 減輕間盤等組織的壓力, 修補各受累組織提供了有利空間[2]。同時還納突出物, 改善椎體、小關節(jié)、韌帶、血管、神經(jīng)等組織的解剖學關系, 從而恢復脊柱的生理力學結構。對椎管而言, 促進腦脊液循環(huán), 對后縱韌帶和黃韌帶等抗鈣化、恢復彈性, 暢通椎管管腔、支持并修補相關血管和神經(jīng), 解除癥狀、體征。同時逐漸進行牽伸運動、肌力訓練、協(xié)調(diào)性訓練和有氧運動等康復訓練活動, 改善頸部局部血液循環(huán), 增強頸背部肌肉力量, 保持頸椎的靜態(tài)和動態(tài)穩(wěn)定性, 恢復及增加關節(jié)活動范圍, 有效減少復發(fā), 遠期效果顯著。
綜上所述, 蒙藥“哈如拉齊”熏蒸法結合康復技術治療頸椎病能起到較好效果, 值得在臨床中推廣應用。
參考文獻
[1] 張治方, 楊銳鵬.中醫(yī)辨證結合現(xiàn)代康復技術治療頸性眩暈60例. 山西醫(yī)藥雜志(下半月版), 2011, 40(22):1160-1161.
【關鍵詞】康復技術;功能障礙;研究進展
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801(2016)03-0190-01
前言:脊髓損傷后二便功能障礙疾病是脊髓損傷的嚴重并發(fā)癥之一,脊髓損傷通常發(fā)生于重大的事故中,主要臨床表現(xiàn)為脊髓局部疼痛、頸部活動存在障礙以及腹脹和腹痛等。脊髓損傷后二便功能障礙疾病對于人們的日常工作和生活有十分重要的影響,嚴重時甚至威脅到人們的生命安全。近年來,醫(yī)學臨床中不斷對該疾病的治療方法進行探討和研究,最終醫(yī)學中認為針灸結合康復技術能夠在一定程度上對該疾病起到治療的作用,對于促進患者身體康復具有十分重要的意義。因此本文總結了針灸結合康復技術治療此疾病的研究進展。
一、針灸與康復技術治療脊髓損傷后二便功能障礙的研究進展
(一)針灸治療脊髓損傷后二便功能障礙的研究情況
針灸在治療脊髓損傷后二便功能障礙疾病過程中,首先可以體現(xiàn)為電針對此種疾病的治療。學者蘭靜,張海蘭,任杰(2014)等人在研究電針結合康復治療干預機制對脊髓損傷神經(jīng)功能恢復的影響時指出,電針主要是將傳統(tǒng)的針灸廖家與能夠刺神經(jīng)的電刺激療法相結合,在患者脊髓出進行治療的一種手段,屬于針灸治療方法中較為普遍的手段[1]。通過針與電的結合,能夠使電針在人體穴位上的使用達到一定的刺激性效果,從而提升電針在脊髓損傷后二便功能障礙治療中的作用。學者蘭靜也認為,電針在脊髓損傷后二便功能障礙疾病中的治療,對于患者的病情恢復具有重要影響,該學者將電針的使用分為不同的方法,其一是電針督脈的刺激性治療方法,將電針以針刺的形式,對患者的督脈實施針刺,通過電針對患者減退穴位的刺痛,是其達到疏通患者血液流暢的目的。此種疾病的治療主要是在患者脊髓損傷的相關部位進行針刺,從而減輕脊髓損傷部位對其他部位的壓迫。其二是脊髓腔電針治療方法,此種治療方法主要是通過電針的手段,對脊髓神經(jīng)的根部進行刺扎,從而達到刺激脊髓植物神經(jīng)的目的,并促進脊髓部位的血液循環(huán)。
(二)康復技術治療脊髓損傷后二便功能障礙的研究情況
康復技術對于脊髓損傷后二便功能障礙疾病的治療也是十分重要的手段,能夠通過階段性的康復指導、鍛煉等手段,實現(xiàn)對脊髓損傷部位的治療。學者曾祥新,孫忠人,尹洪娜(2016)等人在研究康復技術治療脊髓損傷后二便功能障礙疾病過程中,認為可以將治療該疾病的療程分為三個階段[2]。第一個階段是在脊髓損傷后的2~4周內(nèi),首先醫(yī)護人員要對患者實施外科性的干預,并且在治療過程中要保證患者的生命體征平穩(wěn),家屬也在患者治療過程中能夠起到輔作用,在醫(yī)護人員的指導下對患者展開拍背、翻身等輔助行為,醫(yī)護人員要對患者的血常規(guī)、尿常規(guī)等進行適當?shù)臋z測,在必要的時候可以采取相應的影響措施,以避免患者并發(fā)癥的發(fā)生。第二階段是在脊髓手上后第4周~3個月,醫(yī)護人員在對患者實施康復護理過程中,要對患者的飲食進行健康科學合理的指導,鼓勵患者多食用清淡和高纖維的食物,以此促進患者的胃腸道笑話;此外,醫(yī)護人員要通過物理治療的方法幫助患者恢復功能訓練,根據(jù)患者的病情恢復情況制定科學適宜的功能訓練方案。第三階段為脊髓損傷后的3~7個月,此階段的康復訓練技術側重點逐漸從臨床康復指導,轉向為日常工作和生活的康復訓練指導,醫(yī)護人員要根據(jù)患者脊髓損傷的恢復情況,為患者制定適宜的外出訓練活動,并在訓練過程中觀察患者存在的問題,并給予一定的改正方法。
二、針灸結合康復技術治療脊髓損傷后二便功能障礙的研究進展
學者秀梅,徐彥龍(2016)等人在康復訓練結合針灸治療脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱炎的研究中指出,針灸治療對于脊髓損傷的治療是根據(jù)對穴位的把握和刺激,對患者脊髓傷處進行穴位的扎刺,以此促進損傷部位的血液循環(huán),從而使患者損傷部位能夠逐漸恢復健康[3]。而康復技術則是通過醫(yī)護人員對患者的全方位診療和護理,對患者肢體功能訓練進行正確的指導等,并通過不同階段的不同康復技術對患者展開治療,從而促進患者的身體健康。因此兩位學者認為將針灸與康復技術相結合治療脊髓損傷后二便功能障礙疾病,不僅能夠縮短患者住院的時間,減少患者住院的花銷,同時對患者的身體健康恢復能力具有重要的作用和意義。因此上述學者在研究中專門對針灸治療脊髓損傷后二便功能障礙疾病,和針灸結合康復技術治療脊髓損傷后二便功能障礙疾病兩種方案進行了對比,分別設為對照組和觀察組,研究得出觀察組與對照組在治療效果上的對比差異有統(tǒng)計學意義。由此可見,針灸結合康復技術治療脊髓損傷后二便功能障礙疾病,具有重要的意義。
結語:脊髓損傷是醫(yī)學臨床中十分常見的疾病之一,其病發(fā)率和致殘率均較高,同時以高費用的特色為患者及其家人帶來極大的壓力。以往由于醫(yī)療技術水平受到限制,無法對脊髓損傷后二便功能障礙疾病進行有效的分析和研究,而近年來,隨著科學技術的更新與醫(yī)療事業(yè)的進步,醫(yī)學中對于此種疾病也有了相對深入的了解和研究,目前醫(yī)學中普遍采用針灸和康復技術的方法治療該種疾病,并取得了顯著的成效。本研究就是在此基礎上,展開對針灸結合康復技術治療脊髓損傷后二便功能障礙疾病的研究,并對其研究進展進行綜述性分析。以期能夠提高針灸和康復技術在脊髓損傷后二便功能障礙治療中的應用水平。
參考文獻:
[1]蘭靜,張海蘭,任杰.電針結合康復治療干預時機對脊髓損傷神經(jīng)功能恢復的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(31):56-57.