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一、評價主體——多元化
傳統(tǒng)的教學(xué)評價大多是教師主動、學(xué)生被動,這種評價活動很難發(fā)揮多方面的積極性。新課標要求評價主體多元化,就是把學(xué)生自我評價、教師引導(dǎo)評價、學(xué)生民主評價、家長參與評價等各個方面綜合起來,實行多元化的評價機制,從而充分調(diào)動評價對象參與評價的積極性,促進學(xué)生個性發(fā)展和潛能挖掘。
1.學(xué)生自我評價
在學(xué)生自主探索學(xué)習(xí),與同伴合作學(xué)習(xí)一段時間后,讓學(xué)生作自我評價。如:課堂上,每一節(jié)課教師都設(shè)計這樣的環(huán)節(jié):課上到這里你有什么感受?你學(xué)到了哪些知識?你覺得自己哪些方面有了進步?……通過自我小結(jié),總結(jié)本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容,既培養(yǎng)了學(xué)生總結(jié)概括的能力,又促進了學(xué)生的提高。再如:一單元學(xué)習(xí)結(jié)束后,我們專門安排一節(jié)課讓學(xué)生做“自我測評”題,學(xué)生在獨立完成后,教師引導(dǎo)學(xué)生討論正確答案,學(xué)生實事求是作自我評定,使自己了解對這一章節(jié)內(nèi)容的掌握程度,也使評價成為復(fù)習(xí)舊知、形
成能力的過程。運用這種方法,教師必須引導(dǎo)學(xué)生明確評價目的,防止學(xué)生敷衍了事等現(xiàn)象,培養(yǎng)學(xué)生自我評價的習(xí)慣。
2.學(xué)生民主評價
對學(xué)生探索新問題的習(xí)慣及態(tài)度的考查可讓學(xué)生民主評議。因為哪些人認真積極、哪些人不專心,大家一目了然,這樣評價既真實又準確。再如:操作實驗后展示操作成果時,可讓一部分學(xué)生擔任評委,對每位同學(xué)的操作成果作出評價,當場亮分,這樣就可促使學(xué)生互相學(xué)習(xí)。但使用這種評價方法,要照顧中差生的自尊心,對中差生的評價,可讓其作自我批評,談學(xué)習(xí)體會,切忌歧視這類學(xué)生。
3.教師引導(dǎo)評價
《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標準》(2011年版)指出:在課堂教學(xué)中,“教師要發(fā)揮主導(dǎo)作用”,我們反對以教師為主體的評價,但教師適當點撥調(diào)控還是必要的,是必不可少的。教師的評價不但要讓學(xué)生心悅誠服,還要切中要害。例如:對學(xué)生期末檢測就離不開教師的批閱,但有很多教師只給學(xué)生判斷對與錯,計算分數(shù),這種評價會影響學(xué)生回頭看的積極性。對學(xué)生測試情況,教師不僅要計算分數(shù),還要適當加些評語。
4.家長參與評價
家長參與評價可在“自評”的基礎(chǔ)上穿插于“民主互評”和“教師導(dǎo)評”的過程中,或在之后進行。家長在評價欄里,可以寫簡單評語,也可以寫意見和建議。由于職業(yè)的不同,多數(shù)家長缺乏正確的教育方式,其評價往往較主觀而又片面,較武斷而又隨便,因此在家長參與評價過程中,教師要把握好評價的穩(wěn)定性特點,避免影響學(xué)生的積極性。
二、評價內(nèi)容——全面化
傳統(tǒng)的評價內(nèi)容以記憶性、技巧性或速度性的內(nèi)容為主,答案常常是唯一的。而新課標要求“全面評價學(xué)生在知識技能、數(shù)學(xué)思考、問題解決和情感態(tài)度等方面的表現(xiàn)”。
1.基礎(chǔ)知識和基本技能
基礎(chǔ)知識和基本技能是學(xué)生應(yīng)知應(yīng)會的內(nèi)容,是學(xué)生學(xué)習(xí)的基本功,這些知識學(xué)生必須掌握。例如:數(shù)學(xué)概念、計算等仍然要作為評價內(nèi)容。但知識內(nèi)容的評價不能作為主要的,要防止學(xué)生死記硬背,要通過評價使學(xué)生舉一反三、觸類旁通,變“死”知識為“活”知識,學(xué)以致用。
2.數(shù)學(xué)思考和問題解決
數(shù)學(xué)思考和問題解決的評價要體現(xiàn)在整個數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中,評價時要作為重點內(nèi)容??勺寣W(xué)生寫觀察報告,評價學(xué)生的觀察能力、抽象概況能力;讓學(xué)生進行動手制作并寫出實驗報告等,評價學(xué)生的動手能力;舉行解題思路分析比賽,評價學(xué)生的語言表達能力,判斷推理能力;讓學(xué)生走進生活,運用知識解決實際問題,培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用創(chuàng)新能力。
總之,進行這方面的評價,教師要精心設(shè)計、精心組織,讓學(xué)生能充分展示自己的才能,通過評價使不同的學(xué)生在數(shù)學(xué)上得到不同的收獲與發(fā)展。
3.情感態(tài)度與價值觀
新課標的評價標準從知識轉(zhuǎn)向了學(xué)習(xí)能力,還包括情感態(tài)
度、學(xué)習(xí)動機、興趣等非智力因素,但對學(xué)生情感態(tài)度的評價很難用數(shù)字精確地表示出來,因此我們可多采用語言加以描述,如:學(xué)習(xí)能力強、學(xué)習(xí)興趣濃厚、不能很好地與他人協(xié)作等。這些評價是具體的,但又具有模糊性。我們可采用問卷調(diào)查、行為觀察、成果分析等方法作出確切的評價,定性與定量相結(jié)合,這樣評價使學(xué)生可以體驗成功,心理狀態(tài)得到調(diào)整,真正獲得良好的數(shù)學(xué)教育。
三、評價方法——多樣化
傳統(tǒng)的書面測驗作為一種模擬的實踐演練及評價,至今無法被其他任何方法完全取代。但新課標還要求教師應(yīng)結(jié)合學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)生學(xué)習(xí)特點,進行口頭測驗、開放式問題、活動報告、課堂觀察等多種方法。
1.以預(yù)定的教育目標為標準,把評價對象與參照標準進行對照、比較,評價每個學(xué)生所達到的程度
在操作時,允許不同層次學(xué)生選擇不同的客觀標準,特別是達到時間上可以有先有后、有快有慢,不同的學(xué)生可以異步達到絕對標準,這樣可以使學(xué)生保持良好的學(xué)習(xí)態(tài)度和堅定的學(xué)習(xí)自信心。例如:數(shù)學(xué)教學(xué)中的基本知識、基本技能等要求學(xué)生必須掌握的目標內(nèi)容,都可以采用這種方法。采用這種方法時,要用發(fā)展的眼光看學(xué)生,即使學(xué)生暫時達不到標準,也不能下死結(jié)論,仍要鼓勵學(xué)生下工夫,繼續(xù)努力,最終達到目標。
2.在班級中以班級的平均成績?yōu)橄鄬δ繕藖碓u價個體在集體中所處的相對位置
這種評價適用性強,運用廣泛,有利于學(xué)生競爭意識的培養(yǎng)。但切忌公開排名,通過評價使學(xué)生自己了解在班級里所處的位置即可,老師要做好保密工作,避免傷害學(xué)困生的自尊心。
3.以評價的學(xué)生自己為參照點,將其現(xiàn)在與過去比較進行評價或者將其某一側(cè)面作為評價因素
如:一個人過去這方面表現(xiàn)不好,現(xiàn)在轉(zhuǎn)變了就可以將現(xiàn)在的轉(zhuǎn)變作為成功的評價。這種評價方法能夠讓學(xué)生看到自己的進步,更能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
4.教師要善于捕捉學(xué)生在探索學(xué)習(xí)過程中的閃光點和成功之處進行鼓勵性評價,滿足學(xué)生的心理需要,以激勵性語言鼓勵學(xué)生探索、學(xué)習(xí),激發(fā)他們熱愛數(shù)學(xué)、學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的欲望
如:“你真棒!”“你的回答很有智慧!”等等。對于優(yōu)秀作業(yè)、測試卷及其他學(xué)習(xí)成果等要及時展出,激勵先進,鼓勵后進,促進所有學(xué)生不斷超越自我。這種評價方法要經(jīng)常用,不能吝嗇,而應(yīng)隨時隨地,抓住機會,準確把握尺寸。
總之,在實施數(shù)學(xué)綜合評價時,不僅要關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的結(jié)果,更要關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的發(fā)展和變化,體現(xiàn)評價主體的多元
關(guān)鍵詞:學(xué)困生;愛心;激勵評價;和諧發(fā)展
面對這些特殊學(xué)生,教師應(yīng)正確地認識他們、研究他們,將濃濃的愛灑向他們,用激勵性評價的方式不斷改變他們,用藝術(shù)感染他們,讓這些遲開的花朵更好地沐浴陽光和雨露,使其健康成長,和諧發(fā)展。
愛心改變了他
教育家巴特爾說:“愛和信任是一種神奇的力量。教師擁有愛和信任的眼光,哪怕是僅僅投向?qū)W生的一瞥,他們幼小的心靈也會感光顯影,映出美麗的圖像。”我班學(xué)生王某,上七年級時學(xué)習(xí)差,綜合評定為“D級”,老師、同學(xué)們都低看他,因此他思想悲觀、情緒低落、心理上處于“沒娘孩子”的狀態(tài),教師提問,他怕答錯,聲音特別小,在同學(xué)眼里是個可憐蟲。我了解了以后,主動找他聊天,并與他交了朋友,用父母般的語言關(guān)心他、鼓勵他,漸漸地消除了他腦海里“低人一等、矮人三分”的思想,使他內(nèi)心得到了安慰。在教學(xué)和其他活動中,我時時注意呵護他,并想方設(shè)法為其提供學(xué)習(xí)的機會。當他上八年級時綜合評定成績?yōu)椤癇級”,放暑假的那天,他動情地對我說:“老師,你能把咱班帶到初中畢業(yè)嗎?”我回答:“一定能?!睈劬褪墙逃?,教育就是愛,唯有愛才能改變一個人。全國青少年研究中心的專家稱:“思想、學(xué)習(xí)不好的孩子95%不是智商問題,而是心情問題、情感問題,在情感、態(tài)度與價值觀等非智力因素方面出了大問題,教師的愛心是學(xué)生前進的不竭動力,猶如花草生長中的陽光、空氣和水,只有無私的愛,才有教育的資格。”
激勵評價鼓勵了他
激勵評價猶如戰(zhàn)場上“助威的戰(zhàn)鼓”催人奮進,勇往直前,不斷戰(zhàn)勝艱難險阻。學(xué)生張某調(diào)皮搗蛋,紀律性差,同學(xué)們都畏懼他,有的科任教師為避免他“擾亂課堂紀律”,常常橫眉冷對;但他勞動積極,打籃球技術(shù)好,我抓住他的這兩個優(yōu)點,順勢利導(dǎo),選他為我班的勞動委員兼籃球隊隊長,并用許多激勵性語言鼓勵他、教育他,讓他帶好頭,做好榜樣,結(jié)果我班的勞動情況在學(xué)?!氨頁P欄”里經(jīng)常出現(xiàn),在迎國慶籃球比賽中我班得了年級組第一名。我立即抓住這一有利時機在學(xué)校廣播中表揚了以張某為隊長的我班籃球隊,他贏得了同學(xué)們的尊重,也感受到了被人尊重的快樂,同時張揚了自己的個性。從此以后,他思想行為有了很大的轉(zhuǎn)變,紀律性強了,學(xué)習(xí)也認真了,成了我班遵紀守規(guī)的模范排頭兵。賞識學(xué)生的閃光點,用激勵評價的方式適時給予充分的肯定和贊揚,讓他們感到溫馨,看到希望,這將滿足他們受尊重的心理需求和個性的張揚,找回了自信和自尊,激起他們力爭上游、克服困難的信心和勇氣。
藝術(shù)感染了他
教育是一種藝術(shù),一種充滿愛的藝術(shù)。藝術(shù)的優(yōu)劣,表現(xiàn)在受教育者的改變上。當代學(xué)生由于受媒體武打影視的影響,大都表現(xiàn)出了“愛斗、好打”的姿態(tài)。初上中學(xué)時,我班打架斗毆事件不斷出現(xiàn),為此我有意開展了一次“打架的代價”的主題班會,我首先講述了“張某致傷李某”事故的前前后后,然后讓學(xué)生發(fā)表意見和看法,同學(xué)們發(fā)言很積極,從思想根源、問題性質(zhì)以及造成的后果等方面,對打架進行了深刻分析。
總之,構(gòu)建和諧班級,學(xué)困生的教育轉(zhuǎn)化是關(guān)鍵,也是一項十分復(fù)雜而艱巨的任務(wù),是踐行以人為本教育理念的根本,需要我們集思廣益,創(chuàng)造機遇,多方努力,使每個學(xué)生在班集體這個大家庭中,健康、和諧成長,最終成為有用之才。
關(guān)鍵詞:新田大橋,涉河建設(shè)方案,防洪評價,防治措施
1、前言
萬盛城區(qū)位于萬盛經(jīng)開區(qū)中部,地理坐標為東經(jīng)106o55′,北緯28o58′,地處群山環(huán)抱的河谷階地,距重慶73km,距南川35km。地勢東北高西南低,海拔在300~330m之間。擬建的新田大橋位于萬盛經(jīng)開區(qū)擬建潤州江山城配套工程4號道路上,橫跨孝子河,是連接中心組團中部片區(qū)孝子河?xùn)|西兩岸的重要通道,更是徹底解決兩岸交通堵塞的重要工程。新田大橋位于萬盛經(jīng)濟開區(qū)中心組團中部片區(qū),為2×25.0m預(yù)應(yīng)力混凝土連續(xù)箱梁橋,橋梁規(guī)模為縣城中橋,全橋長62m,橋梁寬21m,設(shè)置2×3m人行道+2×7.5m車行道。設(shè)計基準期100年,設(shè)計行車速度30km/h,設(shè)計縱坡-0.502%,橋面雙向橫坡1.5%,設(shè)計荷載為城-B級,人群荷載3.5kN/m2。
2、涉河建設(shè)方案
2.1橋梁設(shè)計方案
設(shè)計橋梁全長62m,橋梁橋孔布置為2×25m預(yù)應(yīng)力混凝土連續(xù)箱梁橋,橋面設(shè)計高程310.48m~310.17m,設(shè)計梁底高程308.63,橋面橫坡為雙向1.5%,橋面縱坡為單向-0.502%,橋梁縱、橫坡通過橋梁橫坡調(diào)整。
2.2施工方案
2.2.1施工總布置
擬建工程施工主要階段為:橋墩孔開挖及澆筑、箱梁澆筑、橋面鋪裝。其中主梁采用滿堂支架現(xiàn)澆上部箱梁,施工時不會受到河道水流影響;設(shè)計1#、3#墩臺位于兩岸堤頂,2#中墩位于河道中心位置,橋臺、橋墩孔的開挖及澆筑過程中均會受到河道水流的影響,施工期需采用導(dǎo)流、圍堰措施。
2.2.2導(dǎo)流方式
導(dǎo)流方式為天然河道泄洪導(dǎo)流。
2.2.3臨時護岸措施
工程左引橋段嵌入左岸堤防,左引橋基礎(chǔ)開挖施工時將影響堤防穩(wěn)定,擬對左岸開挖堤防連接斷面處采取臨時支撐加固措施,防止開挖斷面處局部堤防失穩(wěn)。
2.2.4棄渣處理
本工程開挖及回填量少,經(jīng)估算工程建設(shè)將形成棄渣911m3,經(jīng)與業(yè)主協(xié)商,工程產(chǎn)生的棄渣運于在建的萬盛濱河市政道路工程,用于萬盛濱河市政道路工程回填使用。
3、河道演變分析
3.1 河道歷史演變概況
蒲河發(fā)源南川區(qū)花橋旬家鋪子,經(jīng)巴南區(qū)、南川區(qū)、萬盛后,于綦江三江鎮(zhèn)匯入綦江。全流域面積834km2。蒲河為綦江一級支流,為典型的山區(qū)型河流,其河岸組成較為堅硬,河床變形主要以推移質(zhì)運動為主,懸移質(zhì)幾乎不參加造床。由于河道流速與比降較大,河道演變總體表現(xiàn)有河道下切,但這種演變的十分緩慢的。河床年際間變化不大,年內(nèi)沖淤演變較為明顯,淺灘演變遵循“洪淤枯沖”的規(guī)律,深槽表現(xiàn)為“洪沖枯淤”,經(jīng)多年演變,現(xiàn)狀基本達到動態(tài)平衡。
因此,從總體看來,工程河段河型河勢較為穩(wěn)定,沖淤變化基本平衡。
3.2河道近期演變分析
河道演變主要受山區(qū)地形、地勢、河床地質(zhì)構(gòu)造、兩岸植被、當?shù)貧庀蠛蛷搅鳁l件及人類活動的影響。工程河段處于萬盛城區(qū),近期萬盛城區(qū)段堤防工程的修建,改變河道邊界條件,工程河段岸坡由柔性岸坡變?yōu)閯傂园镀拢黾恿税镀碌姆€(wěn)定性,考慮洪水歸槽,工程建設(shè)局部順直了岸線,現(xiàn)狀整體岸線也較原天然情況下順直。
根據(jù)現(xiàn)場踏勘訪問,萬盛城區(qū)堤防運行多年來,未出現(xiàn)垮塌等現(xiàn)象,河段岸坡也未發(fā)生淤積等現(xiàn)象,說明堤防新建后能滿足河段洪水沖刷要求,岸坡穩(wěn)定,河床也達到了新的沖淤平衡,河道整體岸線基本穩(wěn)定。通過對歷史洪水調(diào)查訪問,汛期洪水主流流向基本穩(wěn)定,汛期也未出現(xiàn)淤積問題,故認為河段深泓線穩(wěn)定。
因此,從總體看來,工程河段河型河勢較為穩(wěn)定,沖淤變化基本平衡。
3.3 河道演變趨勢分析
跨越河流的橋梁,由于中墩對水流產(chǎn)生束窄阻水作用,使水流流態(tài)發(fā)生變化,引起相應(yīng)的河床調(diào)整,這種調(diào)整主要表現(xiàn)為:在橋墩上游,因橋墩阻水而產(chǎn)生壅水,流速減小,造成局部泥沙淤積;在橋墩之間因橋墩束水,水位降低,流速加大,造成局部沖刷;在橋位下游,因水流擴散,流速降低,再一次引起河道的泥沙淤積。同時,由于橋墩的分流和導(dǎo)流作用,可引起水流流向的局部改變,也可能引起主流的擺動和河床的演變。
因此,從工程建設(shè)方案及建后對河道水位、流速的影響來看,在未來沒有人為干擾的情況下,工程河段岸線將長期保持穩(wěn)定。
4、防洪評價分析
4.1水文分析計算
主汛期洪水由設(shè)計暴雨直接推求,其余時段洪水,根據(jù)石角水文站分期洪水資料,各分期以年最大值取樣,經(jīng)頻率分析計算,用P-Ⅲ型曲線適線確定統(tǒng)計參數(shù),求得石角水文站各分期設(shè)計洪水。再用面積比的0.67次方轉(zhuǎn)換到工程河段處。
4.2雍水分析
本工程修建后,雖然中墩侵占了河道部分行洪斷面,但是由于本次在修建兩岸橋臺時對侵占的行洪斷面進行了補償,建工程后P=2.0%和P=5.0%洪水過水斷面還略有增加,因此P=2.0%和P=5.0%設(shè)計洪水位未增加,對河道行洪無影響。
4.3過水面積束窄率
本次防洪評價河道行洪面積占據(jù)率分析主要分析在20年一遇及50年一遇洪水情況下本工程建設(shè)對河道行洪面積占據(jù)率。由于CS12斷面能夠體現(xiàn)出橋后,雖然本橋梁工程墩臺侵占該斷面的行洪面積,但是本次對其侵占的面積進行的補償,建工程后過水斷面還略有增加,過水斷面無束窄。
4.4橋梁下凈空安全分析計算
根據(jù)《公路工程水文勘測設(shè)計規(guī)范》,按設(shè)計水位計算橋底的最低高程:Hmin=Hs+∑h+hj,式中Hs為設(shè)計水位,∑h為考慮壅水、浪高等因素,hj為橋下凈空安全值。由于本工程上游有一在建的閘壩,洪水期漂浮物被閘壩攔截,因此本工程處洪水期無大漂浮物,又由于本河段無通航要求。經(jīng)計算,波浪高度為0.18m,壅高e為0.0002,安全超高為0.5m,故需要的梁底高程為306.96 +0.18+0.0002+0.5=307.64m。
新田大橋工程梁底最低高程為308.63m,考慮風(fēng)浪高、壅高和安全超高后需要的最低梁底高程為307.64m,滿足梁底最低高程要求。故橋梁底板高程高于擬建的新田大橋工程50年一遇設(shè)計洪水水位,大橋本身防洪安全能夠得到保障。
4.5沖刷分析計算
根據(jù)《公路工程水文勘測設(shè)計規(guī)范》第7.1.1條規(guī)定,橋梁墩臺沖刷計算包括河床自然演變沖刷、一般沖刷和局部沖刷三部分,由計算可知,本橋梁工程橋墩最大總沖刷深度為1.33m。又由于本工程只有中墩置于河道中,中墩基礎(chǔ)埋入基巖深度為12.0m,覆蓋層深度為2.5m。可見,中墩基礎(chǔ)均滿足埋深要求。
5、結(jié)論及建議
(1)本工程所在區(qū)域為重慶市萬盛經(jīng)開區(qū),左岸為已成堤防,右岸為已規(guī)劃堤防,根據(jù)重慶市河道管理范圍內(nèi)建設(shè)項目管理辦法規(guī)定,確定工程所在河段的河道管理范圍為兩岸堤防及之間的區(qū)域及評價河段防洪標準為20年一遇標準是合適的。
(2)設(shè)計橋梁為總長62m,為2×25m跨現(xiàn)澆連續(xù)箱梁橋,橋面高程310.48~310.17 m、梁底最低高程 308.63m,滿足50年一遇防洪標準。
(3)工程建設(shè)后對上游無壅水影響,工程建設(shè)對河段泄洪能力無影響。
參考文獻:
[1]吳持恭.水力學(xué)(下冊),高等教育出版社,1984.3.
[2]吳應(yīng)輝.橋涵水力水文,人民交通出版社,1993年7月.
[3]重慶市城鄉(xiāng)總體規(guī)劃(2007-2020年).
【摘要】目的:了解我市農(nóng)村人群腸道寄生蟲感染現(xiàn)狀,評價防治效果。方法:隨機選取2008~2009年我市農(nóng)村1~50歲常住居民5500名,均進行腸道寄生蟲檢查,對有寄生蟲感染者給予藥物驅(qū)蟲治療,觀察治療效果。結(jié)果:本組腸道寄生蟲感染率為8.1%,其中以女性居多。寄生蟲在不同年齡段分布廣泛,幾乎在各年齡段均有分布。以不同年齡段感染率高低順序
【關(guān)鍵詞】寄生蟲感染;現(xiàn)狀;防治效果
消化道是人體寄生蟲感染的主要部位,原蟲、線蟲、吸蟲等均可寄生于人體消化道,引發(fā)人體疾病,各種寄生蟲病有其獨特的臨床表現(xiàn),檢查方法差別甚大。許多寄生蟲病在當前我國各城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有廣泛分布,女性及小兒的感染率更高[1]。本文就我市農(nóng)村人群腸道寄生蟲感染現(xiàn)狀及防治效果做出相關(guān)分析,報告如下:
1 對象與方法
1.1研究對象 隨機選取2008~2009年我市農(nóng)村1~50歲常住居民5500名作為研究對象,5500名居民男2360名,女3140名;
1.2研究方法 按照《全國人體寄生蟲分布調(diào)查實施細則》按照不同蟲卵實施不同的檢查方法[2]:蟯蟲卵與帶絳蟲卵采用透明膠紙肛拭法,原蟲包囊采用碘液直接涂片法,蠕蟲卵采用加藤氏涂片法。
1.3治療方法 給予阿苯達唑600mg/d(成人)400mg/d(小兒),分3次進食時服用,鉤蟲病服用1次后停服,10d后重復(fù)給藥1次;蛔蟲、蟯蟲第1次頓服,之后連續(xù)服用2d;帶絳蟲連續(xù)服用6d。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本組數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理,組間進行卡方檢驗,以P
2結(jié)果
2.1 不同性別腸道寄生蟲感染情況分析 見表1
由表1可以看出,本研究5500名發(fā)現(xiàn)蛔蟲感染198例、鉤蟲感染75例、帶絳蟲感染23例,鞭蟲感染25例,蟯蟲感染127例,共計448例,感染發(fā)生率為8.1%;男性感染144例,男性感染率為6.1%,女性感染304例,女性感染率為9.7%。以女性居多。
2.2不同年齡感染分布情況 見表2
由表2可以看出,本研究各腸道寄生蟲在不同年齡段分布廣泛,幾乎在各年齡段均有分布。以不同年齡段感染率高低順序
2.3治療效果:經(jīng)過規(guī)律性治療后,對以上感染病例進行復(fù)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)蛔蟲感染13例,鉤蟲感染5例,鞭蟲感染3例,蟯蟲感染3例,感染率為0.43%(24/5500),較治療前的8.1%比較差異顯著(X2=13.568,P
3討論
隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展,人民生活水平得到大幅度的提高,各種寄生蟲感染較解放前大為降低。但人民生活日益豐富,飲食結(jié)構(gòu)和來源多種多樣,而各種食品污染及環(huán)境污染加重了腸道寄生蟲的感染情況。通過對2008~2009年我市農(nóng)村1~50歲的5500名常住居民進行腸道寄生蟲普查后發(fā)現(xiàn),5500名研究對象中蛔蟲感染198例、鉤蟲感染75例、帶絳蟲感染23例,鞭蟲感染25例,蟯蟲感染127例,共計448例,感染發(fā)生率為8.1%;其中蛔蟲、蟯蟲感染仍未當前我市農(nóng)村重要的感染類型。本研究中男性感染144例,男性感染率為6.1%,女性感染304例,女性感染率為9.7%。可以看出,感染人群以女性居多,這可能與女性飲食結(jié)構(gòu)較復(fù)雜、體質(zhì)較差、消化功能較差等因素有關(guān)。另外,本研究中各腸道寄生蟲在不同年齡段分布廣泛,除了30~40歲者帶絳蟲感染缺失外,其他年齡段寄生蟲均有感染者。對不同年齡段好感因素進行分析,按照感染率從高到低順序排列,分別為
參考文獻
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關(guān)鍵詞:病例式教學(xué);臨床寄生蟲學(xué)檢驗;應(yīng)用與實踐
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)45-0148-02
當前,寄生蟲病仍在嚴重危害人類健康和影響社會、經(jīng)濟的發(fā)展。就全球而言,寄生蟲病在很多國家和地區(qū)仍未得到有效控制,甚至有的又出現(xiàn)再燃。我國是寄生蟲病流行較為嚴重的國家。臨床寄生蟲學(xué)檢驗也稱診斷寄生蟲學(xué),是人體寄生蟲學(xué)與實驗診斷學(xué)的有機結(jié)合,重點研究人體寄生蟲的分類、形態(tài)特征、寄生蟲病的實驗診斷,為寄生蟲感染與寄生蟲病的診斷提供科學(xué)的實驗依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生要求在掌握寄生蟲學(xué)相關(guān)理論知識的基礎(chǔ)上,還要掌握常用的寄生蟲病檢驗技術(shù),從而提高實驗診斷水平。培養(yǎng)嚴肅認真的科學(xué)態(tài)度和獨立自主的工作能力,為將來的工作與學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。傳統(tǒng)的理論教學(xué)是以教師為主導(dǎo)填鴨式的授課方式為主,這樣容易造成學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高,主動性差。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,加強課堂理論與臨床實踐的溝通,提高臨床寄生蟲學(xué)檢驗的教學(xué)質(zhì)量,兩年來,作者對該課程理論部分進行了病例式教學(xué)方法的應(yīng)用與實踐,取得了一定的效果和經(jīng)驗。
一、對象與方法
1.研究對象:醫(yī)學(xué)檢驗本科學(xué)生2012級82人,2013級80人,共計162人。
2.病例選擇:選取典型的肝吸蟲病、肺吸蟲病、細粒棘球絳蟲病例,包括主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、實驗室檢查等,采用病例教學(xué)法的嘗試,設(shè)為實驗組。同時,在吸蟲綱在日本血吸蟲章節(jié)、絳蟲綱豬帶絳蟲、牛帶絳蟲章節(jié)采用傳統(tǒng)教學(xué)法,設(shè)為對照組。
3.研究方法:理論課上,教師先對按對寄生蟲的生活史、形態(tài)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查方法進行逐一講解,然后引出一個由該寄生蟲引發(fā)的典型病例,提出問題,讓學(xué)生進行思考并分析該病例特點,針對所提問題進行回答。最后老師再對學(xué)生的回答做補充和糾正,然后就本節(jié)課的重難點和再加以總結(jié)分析,從而達到加深學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解與記憶。
4.教學(xué)效果評價:(1)單元自測題:課堂上給學(xué)生發(fā)放10道自測題,當堂做完后將答卷交給老師,老師統(tǒng)計所得成績,設(shè)立傳統(tǒng)教學(xué)對照組和病例教學(xué)實驗組。(2)發(fā)放學(xué)生問卷調(diào)查,對學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、知識理解能力、分析解決問題能力、臨床應(yīng)用能力進行調(diào)查,回收調(diào)查表進行統(tǒng)計分析。
5.統(tǒng)計學(xué)方法:通過SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件進行兩個樣本的t檢驗,比較差異有無統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.單元測試結(jié)果。如表1所示,通過單元測試成績可以看出,病例教學(xué)成績和傳統(tǒng)教學(xué)成績相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明適當適時地采用病例教學(xué)方式,教學(xué)效果要好于傳統(tǒng)教學(xué)方式。
2.學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果。我們通過學(xué)生調(diào)查問卷的形式想了解通過病例教學(xué)學(xué)生的感受和收獲。由表2可以看出,大部分學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣明顯高于傳統(tǒng)教學(xué),同時,對知識的理解力、分析問題解決問題的能力、臨床運用能力都明顯好于傳統(tǒng)教學(xué)。
三、討論
教學(xué)的目的不單是“授人以魚”,更重要的是“授人以漁”,即培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。病例教學(xué)法是一種利用典型病例作為教學(xué)媒介的一種教學(xué)方法。在病例討論的整個環(huán)節(jié)中,學(xué)生自己分析病例,對病例報告做出判斷和決策,避免了由教師代替學(xué)生歸納總結(jié)的弊病,鍛煉了自我綜合運用各種理論知識和經(jīng)驗分析和解決問題的能力。老師在教學(xué)過程中通過典型病例啟發(fā)學(xué)生積極進行分析和討論問題,促使學(xué)生在具體的病例中積極思考,從而培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。由于病例教學(xué)法具有生動、有趣、易理解,便于記憶的特點[1],被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)教育的多個教學(xué)領(lǐng)域,并取得了較好的教學(xué)效果[2-4]。臨床寄生蟲學(xué)檢驗是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的主干課程之一,同時也是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的必修課程。以往的理論教學(xué)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,即從線蟲綱、吸蟲綱、絳蟲綱、醫(yī)學(xué)原蟲到醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物,所有理論課都是以老師講授為主,學(xué)生為輔,學(xué)生獲得的是背誦、機械記憶、按標準答案答題的知識,并且長期下去,使學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動性均有所下降。并且在多年的教學(xué)實踐中我們還發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的教學(xué)模式下,學(xué)生的綜合應(yīng)用能力、知識的理解能力、分析解決問題的能力以及臨床應(yīng)用能力均所欠缺。鑒于此,我們把部分章節(jié)改為病例教學(xué),通過單元測試和學(xué)生問卷調(diào)查的形式進行教學(xué)效果評價。通過單元測試成績可以看出,病例教學(xué)成績和傳統(tǒng)教學(xué)成績相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明適當適時地采用病例教學(xué)方式,教學(xué)效果要好于傳統(tǒng)教學(xué)方式。本研究我們還想獲知這樣的教學(xué)方式下學(xué)生自身感受如何,通過學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果顯示大部分學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué),并且對知識的理解力、分析問題解決問題的能力都明顯好于傳統(tǒng)教學(xué)。另外,作為一門操作性很強的學(xué)科,臨床寄生蟲學(xué)檢驗不但要求學(xué)生掌握理論基礎(chǔ),更要求將理論知識運用到實際工作中;不但要能得到準確的實驗結(jié)果,還要能給出相應(yīng)的診斷以及治療和進一步檢驗的建議。病例教學(xué)法把書本上枯燥無味的病史、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及防治等知識,與實際的病例聯(lián)系起來,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,豐富了教學(xué)內(nèi)容;通過與病例的接觸,拉近了實踐與理論的距離,增強了醫(yī)學(xué)檢驗知識與臨床醫(yī)學(xué)知識的銜接,為臨床的實踐打定了堅實的基礎(chǔ)??偠灾±虒W(xué)是一種非常有效的帶啟發(fā)性質(zhì)的教學(xué)法,能夠提高學(xué)生的綜合運用知識的能力,對臨床思維能力的培養(yǎng)也有著重要的意義,有廣泛的應(yīng)用前景,效果良好,可以加以推廣。
參考文獻:
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