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加強農(nóng)村敬老院建設，提高集中供養(yǎng)能力和服務水平，是改善當前農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對象居住環(huán)境、生活條件的重要途徑。發(fā)展農(nóng)村敬老院擴大集中供養(yǎng)范圍，充分體現(xiàn)著黨和政府對社會最弱勢群體的關懷，對維護農(nóng)村社會穩(wěn)定、提高社會保障水平、促進社會和諧發(fā)展具有十分重要的意義。近年來，我縣把鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設作為建設“和諧多倫”的重要內容來抓，經(jīng)過近幾年的發(fā)展，我縣農(nóng)村敬老院初具規(guī)模，解決了部分五保對象集中供養(yǎng)問題，但根據(jù)發(fā)展狀況看，存在敬老院建設資金不足、基礎設施建設薄弱、服務水平不高的問題。具體情況如下：

一、全縣五保對象基本情況

20*年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革后，多倫縣轄兩鎮(zhèn)兩鄉(xiāng)，即*鎮(zhèn)*鎮(zhèn)、*鄉(xiāng)及*鄉(xiāng)。全縣人口10.2萬人，其中城鎮(zhèn)人口3.2萬元、農(nóng)業(yè)人口7萬人。有農(nóng)村五保戶416戶、498人。其中：*鎮(zhèn)201人、*鎮(zhèn)94人、*鄉(xiāng)54人、*鄉(xiāng)67人。我縣五保戶采取集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)兩種方式。20*年集中供養(yǎng)98戶、1*人，*中心敬老院供養(yǎng)65人，*中心敬老院供養(yǎng)29人，縣中心敬老院供養(yǎng)10人，集中供養(yǎng)比例為20.1%。分散供養(yǎng)318戶394人。

二、農(nóng)村敬老院建設情況

農(nóng)村五保對象身處社會最底層，住房條件十分簡陋，生活水平極低，為努力提高分散供養(yǎng)五保對象的生存環(huán)境和生活水平，我縣高度重視農(nóng)村敬老院的建設與發(fā)展。20*年以來，在盟民政局的大力支持下，我縣建設了*、*兩處農(nóng)村敬老院。

*中心敬老院，位于*鎮(zhèn)中部（原*鄉(xiāng)政府所在地），建設于20*年，項目計劃投資約40萬元（與20*年*中心敬老院建設項目20萬元合并建設），占地面積3300平方米，建筑面積830平方米，建房32間(其中院民宿舍22間，廚房2間、餐廳3間、浴室1間?、活動室2間、倉庫1間、鍋爐房1間)，該敬老院20*年投入使用以來，主要為多倫縣南部鄉(xiāng)鎮(zhèn)的五保戶提供集中供養(yǎng)服務。目前，有工作人員4名，床位70張，供養(yǎng)五保老人65名。

*中心敬老院，位于縣城北8公里處的原*鄉(xiāng)政府所在地。建設于20*年，項目計劃投資20萬元，占地面積3000平方米，建筑面積400平方米，建房15間，其中：院民宿舍10間，廚房1間、餐廳1間、鍋爐房1間、浴室1間?、活動室圖書室1間。該院有床位30張，供養(yǎng)五保老人29名。20*中心敬老院擴建項目，計劃投資10萬元，維修原*鄉(xiāng)政府辦公用房32間，新建4間，改造成敬老院院民宿舍、餐廳、廚房等，改造后的敬老院可增加供養(yǎng)五保對象40人，目前擴建工程全部完成，新入住的院民已陸續(xù)辦理手續(xù)入住，集中供養(yǎng)人數(shù)已達47人，截止目前，仍有要求入住敬老院的五保人員，同時要接納之中，集中供養(yǎng)人數(shù)還會繼續(xù)增多。

三、敬老院存在問題

（一）敬老院數(shù)量少，收住能力有限。我縣農(nóng)村五保人員498人，三處敬老院最大收養(yǎng)能力只有140人，僅能供養(yǎng)28%的五保對象，距上級要求的集中供養(yǎng)比例還有一定的差距。提高我縣五保集中供養(yǎng)比例還需擴建或新建農(nóng)村敬老院。

(二)敬老院基礎設施建設薄弱，服務水平低。建設農(nóng)村敬老院時，由于資金嚴重短缺，建設工程只能首先保證院民宿舍、廚房、餐廳、鍋爐房等必要房屋的建設，沒有單獨的醫(yī)療室、活動室，只能擠出院民宿舍充當，在一定程度上也降低了敬老院的供養(yǎng)能力。敬老院日常生活設施簡陋，如衛(wèi)生室缺少簡要的醫(yī)療、保健、消毒器械及必備藥品，餐廳缺少必要的消毒設施、廚房缺少活面機、饅頭機、蒸車等食品加工器具。入住人員少時，食堂人工做飯還可以維持，隨著入住人員的增加，生活必備的基礎設施更顯的緊張短缺，對院民的服務僅限于吃保、穿暖等基本生活需要。敬老院服務很難從衣、食、住、行的物質生活服務提升到精神生活服務，益于老年人身心健康的活動開展不起來。

（三）資金不足成為敬老院建設與發(fā)展的瓶頸。由于受經(jīng)濟發(fā)展和財力狀況的影響，當前敬老院在經(jīng)費、就醫(yī)、正常運轉上存在一定的困難和問題，原因有以下幾方面：一是轉移支付的供養(yǎng)資金少。20*年核定全縣五保戶共274戶291人，20*年進行重新普查后，全縣五保戶共416戶498人，增加了142戶2*人，291人的供養(yǎng)資金供養(yǎng)498人，遠遠達不到供養(yǎng)標準要求。集中供養(yǎng)人員的供養(yǎng)金成為敬老院的經(jīng)濟負擔。二是農(nóng)村敬老院應該是由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府興辦，縣政府給予支持的機構，而目前我縣敬老院建設的情況是：鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）除了劃撥一些土地外無財力支持，為了緩解敬老院資金不足，運行困難的問題，縣政府曾責令各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府為每一名五保戶安排20畝退耕地，以解決供養(yǎng)資金不足的問題。但受各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村土地不均衡的影響，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實的退耕地參差不齊，多的十幾畝，少的只有幾畝，更有大部分沒有退耕地可安排，每年能收上來的供養(yǎng)經(jīng)費也只有幾萬元。

特別是部分村委會主任、村民組長的意識淡薄，將五保人員送入敬老院，就像甩包袱一樣，簽定供養(yǎng)合同的第一年為五保老人交供養(yǎng)金，第二年以后就再也收不到供養(yǎng)金了，農(nóng)村敬老院變成民政局一家興辦，一切費用全部由民政局承擔的機構，這樣一來敬老院很難保證正常運行。雖然兩所敬老院千方百計發(fā)展院辦經(jīng)濟，補充院民生活，但每年3-5萬元的院辦經(jīng)濟收入對于供養(yǎng)六七十人的敬老院來講，杯水車薪，起不了多大的做用。三是敬老院建設項目尾欠工程款成為敬老院及民政局的負擔。20*年建設*中心敬老院，項目計劃投資20萬元，建房15間，20*年*中心敬老院建設項目與*中心敬老院合建，計劃投資20萬元，建房15間，實際決算54萬元，尾欠施工方14萬元。20*年建設*中心敬老院，項目計劃投資20萬元，建房15間，實際決算28.6萬元，尾欠工程款8.6萬元。20*中心敬老院擴建項目，計劃投資10萬元，維修原*鄉(xiāng)政府辦公用房32間，新建4間，改造成敬老院院民宿舍、餐廳、廚房等，項目實際造價18萬元，尾欠資金8萬元，以上尾欠工程款合計30.6萬元。四是由于缺少資金，今年急需更換部分陳舊設備和需要添置的新設備及院民生活必備物品難以落實。*中心敬老院擴建后，按裝36間房屋采暖設備需資金7萬元、房屋裝修需資金5萬元，新建餐廳日常用具、消毒設備；廚房活面機、饅頭機、蒸車等設備需資金4萬元，兩處敬老院更換院民日常生活用品2萬元，合計18萬元，難以落實。

四、對農(nóng)村敬老院建設的幾點建議

（一）抓好現(xiàn)有農(nóng)村敬老院管理，保障院民基本生活，豐富業(yè)余文化生活。建立健全規(guī)章制度，用制度來規(guī)范工作和服務，充分發(fā)揮敬老院院務管理委員會作用，加強對敬老院工作的監(jiān)督管理。在保障五保老人衣、食、住、行、醫(yī)最基本生活問題的基礎上，組織和領導五保老人開展一些棋類、書畫類、文藝類活動，豐富他們的生活，真正讓老人們在敬老院老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為。

??（二）發(fā)展院辦經(jīng)濟以副補院，能解決多大困難解決多大困難。充分利用敬老院現(xiàn)有的耕地菜地，種植玉米、土豆、蔬菜等農(nóng)田作物；扶持敬老院開展投資小、無風險、見效快、技術難度低、易于掌握的家畜家禽飼養(yǎng)，如：養(yǎng)殖肉豬、雞、奶牛等，努力提高院辦經(jīng)濟收入，補貼院民生活。

（三）完善生產(chǎn)生活必備的設施，提高服務水平。各級部門要加大對敬老院運行的投入力度。更換兩處敬老院部分陳舊設備，添置的新院民生活必備物品。供養(yǎng)人員達到60人以上應該單獨設置衛(wèi)生室，配備簡要的醫(yī)療保健器械、餐廳配備必要的日常用具消毒設備，廚房活面機、饅頭機、蒸車等設備，以便更好的為五保老人提供服務。

（四）加大敬老院新建擴建力度，努力提高集中供養(yǎng)比例。目前我縣兩處農(nóng)村敬老院最大收住能力只有140人，集中供養(yǎng)比例低，還需要加大擴建和新建力度。新建多倫縣*鄉(xiāng)中心敬老院建設項目可行性調研報告、項目選址工作已完成，要爭取上級部門的資金支持，爭取早動工、早使用。

（五）爭取上級資金支持，解決現(xiàn)有敬老院建設工程尾欠資金和設備更新問題。我縣兩處農(nóng)村敬老院尾欠工程款30.6萬元，設備更新需要資金18萬元，需要上級幫助解決，以保障我縣農(nóng)村敬老院健康快速發(fā)展，為我縣五保對象提供更加方便、優(yōu)質、安全的服務，使我縣五保供養(yǎng)水平再上一個新臺階。