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為貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》和《安徽省遏制與防治艾滋病行動計劃(20**-2010年)》,推動艾滋病防治工作深入開展,根據(jù)《財政部、衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)20**年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知》(財社〔20**〕190號)中《20**年艾滋病防治項(xiàng)目管理方案》,結(jié)合20**-20**年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)艾滋病防治項(xiàng)目執(zhí)行情況和我省實(shí)際,省衛(wèi)生廳、省財政廳特制定本實(shí)施方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
進(jìn)一步完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的防治機(jī)制,全面落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制和醫(yī)療救治救助措施,減少艾滋病對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭和廣大人民群眾的影響和危害。
(二)年度目標(biāo)
1、監(jiān)管場所高危人群檢測。
繼續(xù)完善衛(wèi)生與公安和司法部門監(jiān)管場所高危人群HIV抗體檢測工作協(xié)調(diào)管理和信息收集匯總上報機(jī)制。各地完成對公安和司法行政系統(tǒng)監(jiān)管的看守所、強(qiáng)制戒毒所、收容教育所、勞教所和監(jiān)獄等場所當(dāng)年新入所的吸毒、等重點(diǎn)人群的免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測。全省計劃篩查總?cè)藬?shù)共34200人,培訓(xùn)監(jiān)管場所工作人員1368人。
2、免費(fèi)自愿咨詢檢測。
所有市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均開展免費(fèi)自愿咨詢和抗體初篩檢測服務(wù)。努力提高各級自愿咨詢檢測點(diǎn)服務(wù)人員的能力,每市級和縣級至少培訓(xùn)咨詢員4人,以前接受過培訓(xùn)的,今年進(jìn)行知識更新提高再培訓(xùn)。要求全省17個市和1**個縣(市、區(qū))共培訓(xùn)咨詢員總數(shù)為420人。采取各種措施,增加自愿咨詢檢測點(diǎn),擴(kuò)大自愿咨詢檢測服務(wù)覆蓋范圍,提高服務(wù)可及性,平均每縣完成咨詢和檢測對象至少500人,全省計劃完成免費(fèi)自愿咨詢和檢測總?cè)藬?shù)為52500人。
3、宣傳教育。
將農(nóng)村作為艾滋病宣傳教育的重點(diǎn)地區(qū),要求每縣利用大眾媒體在城鎮(zhèn)開展大型宣傳活動至少2次,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立專題宣傳欄,組織對就診者的艾滋病防治專題講座每診所每季度至少開展一次。
4、高危行為干預(yù)。
在原有7個美沙酮門診基礎(chǔ)上,新開淮北和銅陵市2個門診。每個老的美沙酮門診治療人數(shù)要求達(dá)到200人,開診不滿一年的新開門診治療人數(shù)要求達(dá)到100人。
預(yù)防性途徑傳播綜合干預(yù)措施優(yōu)先覆蓋、同性戀等高危人群。全省預(yù)防性途徑傳播干預(yù)措施覆蓋總?cè)藬?shù)為78750人,培訓(xùn)基層干預(yù)工作專業(yè)人員和非政府組織人員總數(shù)為2100人。
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播。
為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)艾滋病咨詢、艾滋病病毒抗體篩查服務(wù),檢測率達(dá)到85%以上。為抗體篩查檢測結(jié)果陽性的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)確證檢測,檢測率達(dá)到100%。確證檢測結(jié)果陽性孕產(chǎn)婦知情選擇妊娠結(jié)局,為終止妊娠提供經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,為繼續(xù)妊娠并分娩的陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供抗病毒藥物,服藥率達(dá)到90%以上。嬰兒12個月、18個月免費(fèi)艾滋病病毒抗體篩查達(dá)到90%以上,18個月篩查結(jié)果陽性的免費(fèi)提供確證檢測,檢測率達(dá)到100%,為艾滋病病毒陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒提供人工喂養(yǎng)支持服務(wù)。對艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦隨訪2次、所生嬰兒隨訪5次。婦幼保健相關(guān)人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。
6、免費(fèi)抗病毒治療和感染者隨訪。
以開展免費(fèi)抗病毒治療的縣區(qū)為重點(diǎn),繼續(xù)開展基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)鄉(xiāng)村級醫(yī)務(wù)人員,重點(diǎn)內(nèi)容為抗病毒治療和抗機(jī)會性感染的規(guī)范診療和護(hù)理知識,不斷提高基層免費(fèi)抗病毒治療和抗機(jī)會性感染的診療和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平。全省計劃培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員目標(biāo)總數(shù)為870人。
繼續(xù)在全省開展免費(fèi)艾滋病抗病毒治療,計劃累計治療人數(shù)為2169人,要認(rèn)真落實(shí)監(jiān)督服藥措施,使服藥依從性達(dá)到80%以上。同時,積極開展耐藥監(jiān)測工作,動態(tài)觀察抗病毒治療效果和耐藥情況。要進(jìn)一步提高CD4細(xì)胞檢測和病毒載量檢測覆蓋率,對治療病人的CD4檢測做到每人每年檢測4次,病毒載量爭取每人每年檢測一次;對報告發(fā)現(xiàn)的HIV感染者,CD4檢測做到每人每半年檢測一次。
要繼續(xù)加強(qiáng)對HIV感染者和艾滋病病人的管理工作,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)管理措施,定期完成隨訪、檢查和網(wǎng)絡(luò)報告工作。
7、中醫(yī)中藥。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,實(shí)施中醫(yī)藥對艾滋病感染者的早期干預(yù)治療,應(yīng)用中藥配合西藥抗病毒治療,減輕西藥的毒副作用,增強(qiáng)病人耐受性和依從性,促進(jìn)患者的免疫重建,發(fā)揮兩者的協(xié)同作用延長感染者從感染到發(fā)病的時間,提高生活質(zhì)量。(具體實(shí)施方案見附件4)。
8、保障血液安全。
繼續(xù)加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳教育,實(shí)現(xiàn)《安徽省遏制與防治艾滋病行動計劃(20**-2010年)》提出的“20**年15歲-49歲人口中無償獻(xiàn)血知曉率達(dá)到85%以上”的目標(biāo)。加強(qiáng)人員培訓(xùn)和實(shí)驗(yàn)室血液質(zhì)量控制,建立稀有血型庫,進(jìn)一步提高臨床用血的安全性。
二、項(xiàng)目內(nèi)容與資金安排
本項(xiàng)目共有監(jiān)測檢測、宣傳教育和干預(yù)、關(guān)懷治療、抗病毒治療藥物、母嬰阻斷、血液安全管理、中醫(yī)治療等項(xiàng)目,總資金額為3192萬元,具體項(xiàng)目內(nèi)容、工作任務(wù)和資金安排分別見附表1、2。
(一)監(jiān)測和檢測(38.1萬元)
1、繼續(xù)在監(jiān)管場所對高危人群開展常規(guī)HIV檢測(17.1萬元)
按照衛(wèi)生廳、公安廳和司法廳聯(lián)合下發(fā)的《安徽省關(guān)于對監(jiān)管場所被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體檢測的工作實(shí)施方案(試行)》的要求,繼續(xù)完成看守所、收容教育所、強(qiáng)制戒毒所、勞教所和監(jiān)獄中當(dāng)年新入所被監(jiān)管人員中高危人群免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測任務(wù),對所有確證陽性者提供免費(fèi)的CD4細(xì)胞檢測,按照有關(guān)要求結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)果告知、個案流行病學(xué)調(diào)查和隨訪等工作。對符合條件的病人,按照要求及時提供免費(fèi)抗病毒治療。
全省計劃在監(jiān)管場所篩查總?cè)藬?shù)共34200人,工作經(jīng)費(fèi)17.1萬元。監(jiān)管場所篩查工作經(jīng)費(fèi)按每檢測1人補(bǔ)助5元的標(biāo)準(zhǔn)下?lián)苤粮魇?,各市根?jù)轄區(qū)內(nèi)各縣(市、區(qū))的實(shí)際工作完成情況再予以補(bǔ)助。工作經(jīng)費(fèi)主要用于參與標(biāo)本采集、運(yùn)輸、檢測和資料錄入上報工作和人員補(bǔ)助,篩查所需試劑由省統(tǒng)一招標(biāo)采購分發(fā)至各市。示范區(qū)和全球基金艾滋病項(xiàng)目縣所需工作經(jīng)費(fèi)從項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。
2、全面推廣免費(fèi)自愿咨詢檢測服務(wù)(21萬元)
各市、縣(市、區(qū))都要在疾病控制機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)建立免費(fèi)咨詢檢測點(diǎn)(VCT)和轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為就診者和公眾提供免費(fèi)自愿咨詢檢測服務(wù)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要結(jié)合高危人群干預(yù)工作,積極走出去,深入到高危人群集中的場所開展免費(fèi)VCT宣傳,擴(kuò)大免費(fèi)VCT覆蓋面,提高接受檢測的人數(shù)。各VCT服務(wù)點(diǎn)所在機(jī)構(gòu)要做好免費(fèi)VCT的管理工作,按要求及時登記和收集上報咨詢檢測點(diǎn)工作報表。省疾病預(yù)防控制中心要定期對市、縣(區(qū))級咨詢點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo),建立全省咨詢員技術(shù)支持網(wǎng)絡(luò),定期組織召開技術(shù)溝通和討論會,為基層咨詢員提供心理、技術(shù)和轉(zhuǎn)診信息等方面的支持。
項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)按照平均每咨詢檢測1人補(bǔ)助4元的標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)各項(xiàng)目市、縣。具體工作人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按照每人檢測前咨詢費(fèi)1元,檢測后咨詢費(fèi)1元,檢測費(fèi)1元,資料錄入上報1元。篩查所需試劑由省統(tǒng)一招標(biāo)采購分發(fā)至各市、縣。艾滋病綜合防治示范區(qū)和全球基金艾滋病項(xiàng)目縣所需工作經(jīng)費(fèi)從項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。
(二)廣泛深入地開展艾滋病宣傳教育(1**萬元)。
繼續(xù)將基層領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民工和青年學(xué)生作為宣傳教育的重點(diǎn)對象,將農(nóng)村、社區(qū)、學(xué)校和工作場所作為宣傳教育的重點(diǎn)地區(qū)和場所,要求盡量擴(kuò)大覆蓋面,宣傳教育內(nèi)容側(cè)重預(yù)防知識、提高個人預(yù)防艾滋病毒感染的技能、國家和當(dāng)?shù)氐姆乐握摺㈥P(guān)愛和反對歧視,營造良好社會環(huán)境。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本地情況,做好宣傳教育工作計劃,動員街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層政府主動參與,充分利用當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有資源,組織落實(shí)好各項(xiàng)活動。各級要對下一級宣傳教育工作進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)檢查,切實(shí)保證縣級以下宣傳教育工作計劃的落實(shí)。本項(xiàng)目補(bǔ)助部分市和每縣(市、區(qū))經(jīng)費(fèi)1萬元,用于世界艾滋病日宣傳和媒體宣傳,補(bǔ)助省衛(wèi)生廳6萬元用于省級宣傳和各地督導(dǎo),共計1**萬元。示范區(qū)和全球基金艾滋病項(xiàng)目縣所需工作經(jīng)費(fèi)從項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。
(三)全面落實(shí)高危人群干預(yù)措施。
1、預(yù)防性途徑傳播(159.6萬元)。針對性途徑傳播高危人群干預(yù)工作的重點(diǎn)人群包括暗娼和嫖客,男男性接觸者,多性伴者等。各地可采用廣播、電視、報紙、廣告牌、流動宣傳和舉辦公眾活動等形式,宣傳安全套防病知識,營造推廣使用安全套的社會氛圍。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)匦酝緩絺鞑ジ呶H巳夯顒犹攸c(diǎn),選擇目標(biāo)人群集中活動的場所開展工作;建立業(yè)主負(fù)責(zé)制,確保在場所內(nèi)擺放宣傳材料、設(shè)置安全套發(fā)售裝置,方便目標(biāo)人群購買;積極發(fā)展同伴教育員并對她(他)們進(jìn)行生活技能等培訓(xùn),力爭使接觸到的目標(biāo)人群在每次性活動中100%使用安全套。各級衛(wèi)生行政部門要對安全套推廣使用等綜合干預(yù)工作情況進(jìn)行督查。
干預(yù)工作經(jīng)費(fèi)安排主要包括舉辦各類外展活動、交通、人員補(bǔ)助等內(nèi)容,全省共計159.6萬元。其中對于高危人群干預(yù)人員補(bǔ)助,按照干預(yù)對象任務(wù)量分配經(jīng)費(fèi),對干預(yù)對象的干預(yù)頻次要達(dá)到4次/年,工作人員每次下基層或場所工作補(bǔ)助不超過20元/天,要求有工作記錄和領(lǐng)款人簽名。
2、開展同伴教育(210萬元)。各地要在掌握本地高危人群的分布和特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,在暗娼、同性戀等高危人群中積極招募志愿者,開展同伴教育。對于同伴教育工作,按照平均一名同伴教育員工作每年補(bǔ)助600元為標(biāo)準(zhǔn)(每名同伴教育員每月至少開展干預(yù)工作一次,每次工作補(bǔ)助不超過50元/人/月),并對同伴教育員的培訓(xùn)和開展同伴教育工作中產(chǎn)生的交通費(fèi)、購買用于開展干預(yù)工作的宣傳品等工作經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助,全省共計210萬。
項(xiàng)目中要求達(dá)到的覆蓋高危人群任務(wù)量,各縣級及部分區(qū)任務(wù)量已單獨(dú)列出,而對未單獨(dú)列出的區(qū)級任務(wù)量均已包括在各市級任務(wù)量中,由市級結(jié)合各地實(shí)際情況具體分配到區(qū)。
3、美沙酮社區(qū)維持治療(53萬元)。
按照衛(wèi)生部、公安部、藥監(jiān)局制定的《濫用阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療工作方案》要求,在阿片類吸毒人數(shù)集中地區(qū)開展美沙酮社區(qū)維持治療工作。要求每個門診培訓(xùn)10名專職工作人員,保證門診服務(wù)時間不少于每天8小時,開設(shè)時間要方便就診者服藥,要對就診者提供艾滋病咨詢和健康教育等服務(wù),免費(fèi)提供宣傳材料。
本項(xiàng)目提供部分門診工作人員補(bǔ)助、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及宣傳教育經(jīng)費(fèi),對于新開門診提供門診點(diǎn)改造建設(shè)、設(shè)備配備經(jīng)費(fèi)。門診所在單位對美沙酮社區(qū)維持治療項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)要設(shè)立專賬管理,不得截留、挪用。
(四)預(yù)防母嬰傳播(77.8萬元)。
繼續(xù)支持8個艾滋病綜合防治示范區(qū)開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)艾滋病咨詢、艾滋病病毒抗體篩查檢測,可根據(jù)檢測條件和流程選擇快速檢測試劑或ELSIA檢測試劑,對于第一次檢測結(jié)果陽性的孕產(chǎn)婦,應(yīng)用第二種不同的檢測試劑進(jìn)行復(fù)檢。對于臨產(chǎn)急診入院分娩的產(chǎn)婦,同時應(yīng)用兩種不同的檢測試劑進(jìn)行篩查檢測。為抗體篩查檢測結(jié)果陽性的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)確證檢測,確證檢測結(jié)果陽性自愿終止妊娠的,提供終止妊娠補(bǔ)助,自愿選擇繼續(xù)妊娠并分娩的,提供抗病毒藥物,并對其住院分娩給予補(bǔ)助,為所生嬰兒提供免費(fèi)抗體檢測和人工喂養(yǎng)支持服務(wù)和適當(dāng)補(bǔ)助。
給予項(xiàng)目地區(qū)陽性孕產(chǎn)婦及嬰兒補(bǔ)助1.8萬元,各級培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等工作補(bǔ)助76萬元,檢測試劑、預(yù)防藥品及耗材等共計35.2萬元由省招標(biāo)采購后下發(fā)(見附表3)。
(五)感染者隨訪和免費(fèi)抗病毒治療(100.8萬元)。
對報告的艾滋病病毒感染者,各地應(yīng)對其進(jìn)行定期隨訪,感染者每年進(jìn)行2次免費(fèi)CD4細(xì)胞檢測,同時給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。通過對醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和提供抗病毒藥物等相關(guān)服務(wù),提高抗病毒治療的可及性。
對符合治療條件的艾滋病病人,按照國家免費(fèi)抗病毒治療方案的要求,在治療前以及治療過程中,為每位接受治療的病人每年提供免費(fèi)CD4細(xì)胞檢測4次和病毒載量檢測1次。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在隨訪中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重毒副反應(yīng)病例要及時上報并轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。
為使抗病毒藥物服用及時、減少停服、漏服,提高治療效果,減少耐藥的發(fā)生,對服藥病人要實(shí)施監(jiān)督服藥措施(為保證質(zhì)量,每位監(jiān)督員每月最多監(jiān)督病人數(shù)不得超過30人)。各地可根據(jù)本地情況,將監(jiān)督服藥工作與病人的隨訪和管理相結(jié)合,探索艾滋病感染者和病人的綜合管理方式。對負(fù)責(zé)監(jiān)督病人服藥的人員,安排適當(dāng)?shù)墓ぷ餮a(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。為了及時觀察治療效果,提高病人接受CD4檢測和病毒載量檢測的可及性。
中央財政經(jīng)費(fèi)主要支持的活動包括基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)費(fèi)用、感染者隨訪的交通補(bǔ)助(按隨訪一個感染者每年補(bǔ)助交通費(fèi)100元)和CD4檢測試劑補(bǔ)助、抗病毒治療的一線藥品以及必要的二線藥品費(fèi)用、服藥病人CD4檢測試劑和病毒載量檢測試劑以及病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受CD4檢測隨訪的交通補(bǔ)助(按每人每年到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測4次,每次補(bǔ)助50元,共200元/年)、監(jiān)督服藥補(bǔ)助(每監(jiān)督服藥一個病人補(bǔ)助10元/月,每年每病人120元,補(bǔ)助監(jiān)督服藥員)和對基層醫(yī)務(wù)人員的補(bǔ)助(每治療和隨訪一個病人補(bǔ)助10元/月,每年按每病人120元,補(bǔ)助鄉(xiāng)村級醫(yī)務(wù)人員)等,要求有工作記錄和領(lǐng)款人簽名。
全球基金項(xiàng)目縣的工作經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)從全球基金項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。抗病毒治療藥品、CD4和病毒載量試劑共計1213萬元由省統(tǒng)一招標(biāo)采購分發(fā)各地。
(六)血液安全管理(48萬元)。
1、無償獻(xiàn)血宣傳(10萬元)
(1)制作無償獻(xiàn)血公益廣告短片,免費(fèi)發(fā)放到各市,在采供血服務(wù)場所及媒體播放。
(2)組織開展“6:14”世界獻(xiàn)血者日宣傳活動和《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布十周年紀(jì)念活動。
2、開展無償獻(xiàn)血招募培訓(xùn)(3萬元)
(1)組建無償獻(xiàn)血宣講團(tuán)深入社區(qū)、村鎮(zhèn)、企業(yè)、單位和大中專院校開展無償獻(xiàn)血知識宣傳活動。
(2)組織專家組赴無償獻(xiàn)血落后地區(qū)開展無償獻(xiàn)血招募培訓(xùn)工作。
3、國家血型庫建設(shè)(5萬元)
進(jìn)一步完善安徽省血型庫建設(shè),實(shí)現(xiàn)全省稀有血型資源共享,適時對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)。
4、完善采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量監(jiān)控體系(20萬元)
完善采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系,逐步實(shí)施血液集中檢測要求,由省中心實(shí)驗(yàn)室牽頭,根據(jù)衛(wèi)生部臨檢中心和中國疾病預(yù)防控制中心參比實(shí)驗(yàn)室的要求,建立和完善室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)控體系,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量考評,并將結(jié)果報告國家參比實(shí)驗(yàn)室復(fù)核。
(1)對全省所有采供血機(jī)構(gòu)血液樣本進(jìn)行抽樣檢測,每所采供血機(jī)構(gòu)抽取標(biāo)本50份左右,全省約1500份,進(jìn)行抗HIV、HBsAG、抗HCV、梅毒檢測。
(2)對所有采供血機(jī)構(gòu)開展飛行檢驗(yàn),以雙盲考核的方式對HIV、HBsAG、抗HCV、梅毒進(jìn)行考核,以檢驗(yàn)采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)和管理水平。
(3)為17所中心血站更新實(shí)驗(yàn)室管理軟件。
5、血液質(zhì)量保證培訓(xùn)及醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)(10萬元)
(1)根據(jù)衛(wèi)生部《血站質(zhì)量管理規(guī)范》和《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》,對影響血液質(zhì)量的關(guān)鍵崗位人員進(jìn)行新一輪培訓(xùn),舉辦培訓(xùn)班2期,每期80人左右,每期4天時間。
(2)舉辦全省二級以上綜合性醫(yī)院輸血科主任,外科、婦產(chǎn)科、腫瘤科等與臨床輸血密切相關(guān)的臨床科室主任及相關(guān)業(yè)務(wù)骨干參加的血液成分臨床應(yīng)用與進(jìn)展培訓(xùn)班一期,培訓(xùn)人數(shù)約150人,時間3天左右。
(七)中醫(yī)中藥治療(240萬元,項(xiàng)目內(nèi)容見附件4)。
(八)國家綜合防治示范區(qū)(424萬元)。
國家第一批5個示范區(qū)各補(bǔ)助工作經(jīng)費(fèi)60萬元,第二批3個示范區(qū)各補(bǔ)助36萬元,用于示范區(qū)艾滋病宣傳教育、自愿咨詢檢測、高危人群干預(yù)及艾滋病病人的治療關(guān)懷工作。每個示范區(qū)補(bǔ)助的經(jīng)費(fèi)中包括多部門活動經(jīng)費(fèi)6萬元,用于示范區(qū)婦聯(lián)、共青團(tuán)等部門的活動。每個示范區(qū)督導(dǎo)和技術(shù)支持經(jīng)費(fèi)2萬元,用于補(bǔ)助示范區(qū)所在市。
(九)業(yè)務(wù)培訓(xùn)(157.2萬元)。
1、監(jiān)管場所篩查工作培訓(xùn)。各市負(fù)責(zé)組織并完成對轄區(qū)內(nèi)參與篩查的監(jiān)管場所工作人員的培訓(xùn)工作,全省計劃培訓(xùn)監(jiān)管場所工作人員1368人,培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)49.2萬元。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括政策宣傳、流行病學(xué)調(diào)查、采樣、咨詢服務(wù)和艾滋病抗病毒治療等有關(guān)知識和技能。
2、VCT咨詢員培訓(xùn)。各市疾病預(yù)防控制中心按項(xiàng)目計劃負(fù)責(zé)完成轄區(qū)內(nèi)免費(fèi)咨詢檢測服務(wù)的機(jī)構(gòu)和咨詢點(diǎn)的工作人員培訓(xùn)工作,要求每縣(市、區(qū))培訓(xùn)至少4人,培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)全省共計21萬元。
3、干預(yù)工作培訓(xùn)。各市負(fù)責(zé)組織對轄區(qū)內(nèi)的所有高干隊(duì)人員和同伴教育員等非政府組織人員至少開展一次培訓(xùn),以提高干預(yù)工作能力和效果。每縣(市、區(qū))培訓(xùn)的人數(shù)不得少于20人(其中非政府組織人員不得少于10人),培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)全省共計50萬
4、抗病毒治療培訓(xùn)。各市負(fù)責(zé)組織對轄區(qū)內(nèi)負(fù)責(zé)抗病毒治療工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。中央財政經(jīng)費(fèi)對基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)進(jìn)行補(bǔ)助,項(xiàng)目計劃培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員870人,按每人平均培訓(xùn)7天,每天補(bǔ)助60元,每人補(bǔ)助420元,全省共補(bǔ)助各地經(jīng)費(fèi)37萬元。
三、項(xiàng)目組織實(shí)施
(一)組織協(xié)調(diào)
項(xiàng)目由省衛(wèi)生廳、財政廳負(fù)責(zé)統(tǒng)一部署和協(xié)調(diào)實(shí)施,各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生、財政部門負(fù)責(zé)組織具體實(shí)施。省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)中醫(yī)中藥治療試點(diǎn)工作的組織協(xié)調(diào)。各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要在接到本《方案》15個工作日內(nèi),制定本地具體項(xiàng)目執(zhí)行方案,將本項(xiàng)目的各項(xiàng)目標(biāo)、任務(wù)分解到各項(xiàng)目執(zhí)行單位,明確項(xiàng)目完工時間、責(zé)任人、資金分配額度計劃和監(jiān)督考核辦法,在項(xiàng)目執(zhí)行期間加強(qiáng)經(jīng)常性項(xiàng)目督促檢查。各級疾病預(yù)防控制與醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)是項(xiàng)目的技術(shù)支持和項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)。省市項(xiàng)目工作組和專家組,對項(xiàng)目地區(qū)各工作領(lǐng)域進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和定期監(jiān)督檢查,每季度對項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行檢查反饋,及時發(fā)現(xiàn)和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行中的困難和問題。
(二)資金管理
各級衛(wèi)生和財政部門要圍繞實(shí)現(xiàn)《安徽省遏制與防治艾滋病行動計劃》規(guī)定的目標(biāo)任務(wù),結(jié)合本地情況統(tǒng)籌安排國內(nèi)外項(xiàng)目資源。各市、縣(市、區(qū))財政部門要在項(xiàng)目執(zhí)行單位明確后15個工作日內(nèi),及時預(yù)撥50%的項(xiàng)目資金至各項(xiàng)目執(zhí)行單位,同時在項(xiàng)目過程中要簡化報帳審批手續(xù)。項(xiàng)目資金使用與管理的具體規(guī)定按省財政廳、省衛(wèi)生廳共同制定《中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目培訓(xùn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理辦法》、《中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目防治補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理辦法》、《中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目物資采購管理辦法》執(zhí)行。
(三)招標(biāo)采購
1、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)對艾滋病抗病毒治療藥品、美沙酮維持治療原料的招標(biāo)采購工作。
2、省衛(wèi)生廳會同省財政廳,按照政府采購有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)HIV檢測、CD4檢測試劑、病毒載量檢測等試劑的招標(biāo)采購工作。
四、項(xiàng)目執(zhí)行時間
招標(biāo)采購工作于2008年4月底完成。整個項(xiàng)目工作在2008年10月底前完成。
五、項(xiàng)目監(jiān)督與評估
(一)項(xiàng)目執(zhí)行中期和項(xiàng)目完成后,各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)分別進(jìn)行綜合效果評估,并將項(xiàng)目終期總結(jié)報衛(wèi)生廳、財政廳。
(二)衛(wèi)生廳和財政廳將按有關(guān)規(guī)定定期對項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理和使用項(xiàng)目執(zhí)行情況項(xiàng)目績效等進(jìn)行檢查評估;對藥品、試劑、使用與分發(fā)、登記以及設(shè)備投入使用情況等進(jìn)行抽查考核。
(三)考核指標(biāo)
本項(xiàng)目的主要考核指標(biāo)為各項(xiàng)年度目標(biāo)中規(guī)定指標(biāo)和項(xiàng)目工作任務(wù)的完成情況(附表2)。請各地、各項(xiàng)目單位要妥善保管項(xiàng)目原始工作記錄、各種音像資料和財務(wù)憑證等,定期進(jìn)行整理歸檔,以便接受國家和省監(jiān)督與評估。
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