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五年期間，隨著我區(qū)經(jīng)濟社會持續(xù)快速發(fā)展、社會事業(yè)穩(wěn)步前進，整個社會保險工作不斷向縱深推進，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險、企業(yè)職工工傷保險制度日益完善，并出臺實施了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、職工生育保險制度，已形成獨立于企業(yè)事業(yè)單位之外、資金來源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務(wù)社會化的社會保險體系。為深化我區(qū)企業(yè)改革、促進經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了重要的作用，社會保險“安全網(wǎng)”和“減震器”的作用得到了充分發(fā)揮。

一、20*年和近四年社會保險工作總結(jié)

20*年，我區(qū)社會保險工作在區(qū)委、區(qū)政府和市局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過全體社保人員共同努力，扎實苦干，開拓進取，社會保險各項取得新的進展。

創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口，提高社保效能建設(shè)。我們遵照區(qū)委、區(qū)政府在全區(qū)機關(guān)進一步深化機關(guān)“效能革命”要求，結(jié)合本局創(chuàng)建勞動保障系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口（星級文明窗口）活動和創(chuàng)建區(qū)級文明單位活動，按照我們進一步深化機關(guān)“效能革命”的總體要求，以進一步完善和健全內(nèi)部管理制度為基礎(chǔ)，繼續(xù)規(guī)范完善辦事公開制度、首問負責(zé)制、一次性告知制度、AB崗工作制度、辦事時限制度和否決事項報告?zhèn)浒钢贫?，同時狠抓工作人員素質(zhì)不放松，加強社保隊伍建設(shè)，從而使服務(wù)質(zhì)量、辦事效率有了明顯的提高。20*年分局直屬所被市局評為勞動保障系統(tǒng)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口優(yōu)勝單位，分局被區(qū)委、區(qū)政府評為市直屬單位目標(biāo)考核優(yōu)勝單位，在全區(qū)開展“雙聯(lián)雙增”活動中被區(qū)委評為先進單位。

努力做好被征地農(nóng)民基本生活保障工作，切實維護群眾利益。做好被征地農(nóng)民基本生活保障制度改革是我們當(dāng)前關(guān)注的頭等大事，也是保障失土農(nóng)民利益的最有效、最直接途徑。我區(qū)被征地農(nóng)民基本生活保障制度從20*年5月在潘橋鎮(zhèn)下岙村試點后，許多村鎮(zhèn)干部反映，該辦法繳費過高，待遇較低，村委和村民都比較難以接受。為了做好這項工作，區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極深入進行調(diào)查研究，廣泛征求意見，積極上報請示，于20*年11月市政府下發(fā)《關(guān)于深完善市區(qū)被征地農(nóng)民社會保險工作的通知》（溫政發(fā)〔20*〕63號文件）后，經(jīng)過半年多的實踐，村民普遍反映好，不僅繳費方法靈活，并且保障待遇也有明顯提高。為使被征地農(nóng)民社會保障工作取得實質(zhì)性突破，區(qū)政府于6月8日專題召開區(qū)二三產(chǎn)返回用地建設(shè)暨被征地農(nóng)民社會保障工作現(xiàn)場會，并取得良好實際效果。截止10月底，區(qū)全區(qū)已有3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)6個村689人參加被征地農(nóng)民基本生活保障，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）部分村參保積極性也都相當(dāng)高、前來咨詢較多。

深化養(yǎng)老保險改革，努力推進養(yǎng)老金社會化發(fā)放進程。隨著養(yǎng)老保險費按工資總額征繳制度逐漸完善，養(yǎng)老保險征繳力度得到加強，擴面工作取得了實質(zhì)性進展。在養(yǎng)老保險改革得到深化的同時，我們努力推進養(yǎng)老金社會化進程，根據(jù)市局年初社會化發(fā)放下達任務(wù)，局里精心組織、周密部署，組織抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干深入到社區(qū)與社區(qū)干部一起將退休人員社會化服務(wù)管理表送到每位退休人員手中，準(zhǔn)確的取得了第一手資料。于今年3月底前，我們按照各社區(qū)反饋的材料進行分類，目前社會化發(fā)放基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作已順利完成，只欠社區(qū)管理工作經(jīng)費的到位，養(yǎng)老保險社區(qū)社會化發(fā)放可以馬上運行。截止10月底，全區(qū)各類企業(yè)、個體工商戶參加養(yǎng)老保險49342人，在職比去年底凈增5*6人。

完善醫(yī)療保險管理工作，強化醫(yī)療審核和稽核力度。醫(yī)療保險經(jīng)過相當(dāng)長時間的磨合，各項工作逐漸理順，規(guī)范完善醫(yī)療保險管理工作已成為首要任務(wù)。一是建章立制，規(guī)范辦事流程。按照政務(wù)公開的要求，我們?nèi)嬷贫ü_辦事流程，規(guī)范完善服務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量；二是完善日常就醫(yī)管理工作。主要是建立特殊病種人員、慢性疾病人員、異地安置人員和轉(zhuǎn)外就醫(yī)申報核準(zhǔn)登記制度，實行醫(yī)療保險灰名單管理，有效防止醫(yī)療保險基金的流失，提高辦事效率，更好便民為民服務(wù)，如特殊病種門診和慢性病門診由原來每月、每季報銷改為現(xiàn)在的即時受理等；三是切實做定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。作好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作，有利于維護參保者的利益，提高醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。為此，我們與轄區(qū)內(nèi)1家定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，以合同形式調(diào)整和約束定點醫(yī)院服務(wù)內(nèi)容形式，確保就醫(yī)環(huán)境，同時加強對定點醫(yī)院的服務(wù)指導(dǎo)，加大醫(yī)療保險政策宣傳，形成良好醫(yī)保就醫(yī)氛圍；四是加強醫(yī)療審核和稽查力度，探索性地開展稽查工作。由于措施力度、服務(wù)到位，醫(yī)療保險工作得到區(qū)里領(lǐng)導(dǎo)和群眾的好評。截止10月底，全區(qū)已有22240人參加醫(yī)療保險，比去年底凈增了3733，提前完成了市局下達的醫(yī)保700人擴面任務(wù)。

強化工傷保險管理，發(fā)揮工傷保險勞動安全的“保護傘”作用。20*年是《工傷保險條例》實施的第三年，做好工傷保險工作意義重大，有利于維護職工的合法權(quán)益，保障企業(yè)正常生產(chǎn)。為此，我們強化管理，規(guī)范完善工傷保險制度建設(shè)，有計劃、有重點地分期分批擴大工傷保險履蓋面，尤其是擴大高危、高風(fēng)險企業(yè)覆蓋面，讓工傷保險真正發(fā)揮“保護傘”作用。首先，我們按照《條例》要求，全面健全工傷保險管理，完善工傷保險政策體系和標(biāo)準(zhǔn)體系，加強工傷保險行政管理。其次，有的放矢，利用尚未參加養(yǎng)老保險的單位可參加工傷保險的政策，進行宣傳動員，使相當(dāng)部分企業(yè)加入工傷保險行列。并且通過宣傳，尤其是實例宣傳，讓企業(yè)職工理解、更好掌握工傷保險法律法規(guī)，增強保險意識，形成良好的參保氛圍。截止10月底，全區(qū)共有3389多個單位33212人參加工傷保險，比去年底凈增了9815，超額完成市里3500任務(wù)。

整和工作平臺、優(yōu)化管理，推進生育保險順利發(fā)展。生育保險實施時，由于各級領(lǐng)導(dǎo)部門的高度重視、政策宣傳到位、征繳措施有力，生育保險今年健康快速發(fā)展?！?市生育保險辦法》今年4月1日頒布布實施，為了使生育保險真正有利于維護女職工合法權(quán)益，得到企業(yè)擁護，我們合理設(shè)置生育保險業(yè)務(wù)工作流程，準(zhǔn)確及時核發(fā)生育保險待遇，建好生育保險待遇支付檔案，積極開展生育保險宣傳教育和咨詢服務(wù)。截止10月底，生育保險共有3237個單位26426人參加，比去年底凈增加3394人。

一年來，我區(qū)社會保險改革和發(fā)展逐步深入，社會保險各項工作穩(wěn)步進展，社會保險體系已全部建成，所取得的成果是巨大的，她是在以往十幾年社會保險改革和發(fā)展，特別是近四年的社會保險改革基礎(chǔ)上取得的。這四年來，我區(qū)社會保險改革突飛猛進，取得實質(zhì)性進展和突破。

（一）養(yǎng)老保險

1、養(yǎng)老保險覆蓋面不斷擴大。四年來，我們一直把擴大養(yǎng)老保險覆蓋面作為社會保險的中心任務(wù)來抓，采取有效措施，全力以赴擴大覆蓋面，尤其是養(yǎng)老保險費按工資總額征繳制度實施以后，我們嚴格執(zhí)法，依法行政，擴面工作取得新的進取。據(jù)統(tǒng)計，截至20*年10月底，全區(qū)各類參保人員總計75577人，其中企業(yè)職工55834人，機關(guān)事業(yè)單位職工8132人，農(nóng)村村民10922人，失土農(nóng)民生活保障689人，比20*年年底增加28334人。

2、基金管理日益完善。基金征繳從社保部門直接向參保單位委托銀行征收到由地稅部門征繳，大大增強基金征繳力度，隨著社保和地稅兩個部門之間配合加強，基金征繳工作更加完善。

3、養(yǎng)老金社會化服務(wù)水平不斷提高。自20*年12月底養(yǎng)老金全面實施社會化發(fā)放以來，我區(qū)養(yǎng)老金社會化服務(wù)水平進入了新的階段，目前養(yǎng)老保險社區(qū)化正走向軌道。

（二）醫(yī)療保險

自20*年我區(qū)順利啟動實施醫(yī)療保險以來，醫(yī)療保險已全面覆蓋各行各業(yè)，醫(yī)療保險各項工作逐漸理順，醫(yī)療保險管理日漸規(guī)范完善。

（三）失業(yè)保險

（四）工傷保險和生育保險

工傷保險制度更趨完善。20*年《工傷保險條例》頒布實施以來，工傷申報、工傷認定、勞動能力鑒定等具體操作程序更趨規(guī)范。工傷覆蓋面不斷擴大，現(xiàn)已覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、“三資”等多種所有制企業(yè)，切實保障了工傷職工合法權(quán)益。截至20*年10月工傷參保人數(shù)33212人，比20*年底凈增18998人。生育保險自20*年10月順利實施以來，充分發(fā)揮生育保險的作用，有效地維護了女職工合法權(quán)益，得到企業(yè)擁護。

（五）社會保險信息化建設(shè)

社會保險信息化是整個社會保險體系的支柱支撐。為加快信息化建設(shè)步伐，我區(qū)投入大量物力和人力，認真做好計算機系統(tǒng)的開發(fā)、使用和管理工作，目前，市區(qū)社保系統(tǒng)已聯(lián)網(wǎng)，納入市局統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)，使我區(qū)社會保險系統(tǒng)的計算網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上了新的臺階。

二、存在問題

四年來，我區(qū)社會保險改革雖然取得不少成果，但仍存在一些不容忽視的困難和問題：

1、養(yǎng)老、工傷保險擴面工作難度較大。雖然非公企業(yè)擴面取得質(zhì)和量的突破，但離養(yǎng)老保險全覆蓋要求相差甚遠，主要原因是社保擴面工作執(zhí)法力度不夠，因我區(qū)社保、勞動兩個部門分開，而社保局又執(zhí)法主體不明，給社保執(zhí)法檢查工作帶來難度。

2、宣傳力度不到位，參保意識淡薄。雖然說我們過去宣傳方面做了不少工作，但效果仍不怎么理想，大多數(shù)非公企業(yè)和個體勞動者對養(yǎng)老保險參保普遍認識不足。企業(yè)主認為職工參保是增強企業(yè)負擔(dān)，損害自己利益，并沒有認識到這是法律所要履行的責(zé)任，態(tài)度被動消極，能逃避則逃避，不能則盡量少保；而絕大部分企業(yè)職工是外來務(wù)工人員，流動性強，在目前我市勞動力供大于求的情況下，認為自己找到一份工作已經(jīng)很不錯了，況且他們對社保政策不甚了解，認為投保后，時間太長，能不能拿到都很難說，不如不保，存在短期行為，而養(yǎng)老是以后問題，以后再說。