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農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助管理辦法

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農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助管理辦法

關(guān)愛城鄉(xiāng)弱勢群體,切實幫助他們解決生活中的實際困難,是各級黨委政府對困難群眾的關(guān)懷,切實保證農(nóng)村困難群眾患病時能夠得到及時醫(yī)治,根據(jù)省市文件精神,結(jié)合我縣實際情況,制定本辦法。

第一條:救助對象:1、持有民政部門校發(fā)的《農(nóng)村特困戶救助領(lǐng)取證》鄉(xiāng)村貧困弱勢群體。2、經(jīng)縣民政部門審批確認(rèn)的農(nóng)村五保戶和特困優(yōu)撫對象。3、經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn)的其他需要特殊救助的農(nóng)村貧困居民。

第二條:救助定點醫(yī)院:縣醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院。

第三條:醫(yī)療救助范圍:尿毒癥透析或移植術(shù)后抗排拆、惡性腫瘤放化療、再生障礙性貧血、肝功能衰竭失償期病人治療、心腦血管病、嚴(yán)重精神分裂證等6種疾病。

第四條:救助對象因下列情況救醫(yī)時不予以救助。

1、交通事故(對方責(zé)任的)。

2、工傷。

3、打架斗毆、酗酒、自殘、自殺等。

第五條:救助條件及標(biāo)準(zhǔn):

1、對于農(nóng)村特困對象中持有《農(nóng)村特困戶救助領(lǐng)取證》的“三無人員”(無勞動能力、無經(jīng)濟來源、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)人)和持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的人員,在醫(yī)療救助范圍內(nèi),一次性醫(yī)療費用1000—2000元的,給予10%的救助,2001—3000元的給予12%救助,3001元以上按15%救助。

2、對于農(nóng)村特困對象中持有《農(nóng)村特困救助領(lǐng)取證》享受農(nóng)村特困戶救助待遇的,有部分收入,無勞動能力的家庭,(重度殘疾,大病人口家庭和老齡化貧困家庭),符合醫(yī)療救助范圍內(nèi),一次性治療費用2000—3000元按5%救助,3001—5000元按8%救助,5001元以上按10%救助。

第六條:醫(yī)療救助的最高限額全年累計為3000元,對特困優(yōu)撫對象的救助在限額內(nèi)可以按原救助標(biāo)準(zhǔn)上浮10%。

第七條:救助金籌集。實施醫(yī)療救助所需資金通過政府資助和社會籌集方式解決。設(shè)立獨立的醫(yī)療救助基金。

具體來源:

1、上級下?lián)軐m椯Y金。

2、2、本縣財政進行補貼。

3、3、公民、法人及其他組織捐贈。

4、醫(yī)療救助資金的增值部分。

第八條:救助程序:需醫(yī)療救助人員,要向所在行政村遞交書面申請和其他相關(guān)資料(1、農(nóng)村持有《農(nóng)村特困戶救助領(lǐng)取證》的貧困家庭:可持縣醫(yī)院開據(jù)的診斷證明、醫(yī)療費收據(jù)、診療費用明細(xì)表;2、農(nóng)村五保戶:可持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開據(jù)的診斷證明,醫(yī)療費收據(jù)、診療費用的明細(xì)表),鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核蓋章后,報縣民政局,由縣醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組審批。

第九條:民政部門接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的申請享受大病醫(yī)療救助材料后,按以下程序進行審批:

1、組織人員進行審核和入戶調(diào)查。

2、對符合條件的委托其村委會公示。

3、對公示無疑義的辦理批準(zhǔn)手續(xù)。

第十條:醫(yī)療救助每半年辦理一次。救助金由民政局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)放給救助戶。

第十一條:資金管理辦法。醫(yī)療救助資金由特殊困難群體救助資金專戶中支付,??顚S?。

第十二條:縣內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)在救治救助對象就醫(yī)時,在費用上給予適當(dāng)照顧。

第十三條:經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn)的其他需要特殊救助的對象,指因大病治療而導(dǎo)致基本生活無法保障的農(nóng)村居民。

第十四條:救助對象因生活困難,無資金加入農(nóng)村合作醫(yī)療的,可從醫(yī)療救助資金中列支,確保他們及時納入合作醫(yī)療。

第十五條:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要嚴(yán)格把關(guān),對采取虛報、偽造等手段騙取醫(yī)療救助的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),追回騙取救助金,并追究有關(guān)人員責(zé)任。

第十六條:建立大病救助公示制度,縣民政局每半年向全縣公示一次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)每半年分別對轄區(qū)內(nèi)救助對象名單及接受救助情況向社會公布,接受社會監(jiān)督。

第十七條:縣財政、紀(jì)檢監(jiān)察、審計部門對醫(yī)療救助資金進行財務(wù)監(jiān)督和審計,確保資金按財經(jīng)紀(jì)律規(guī)范運行,杜絕擠占挪用等現(xiàn)象發(fā)生。