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為健全和完善我縣城鄉(xiāng)低保、優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療優(yōu)惠機(jī)制，切實(shí)解決城鄉(xiāng)低保戶、優(yōu)撫對(duì)象的看病問(wèn)題，努力保障他們的基本醫(yī)療，根據(jù)國(guó)家、省和市有關(guān)政策，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定惠民醫(yī)療實(shí)施意見(jiàn)（試行）。

一、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象

凡戶籍在本縣范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)低保戶、低保邊緣戶、農(nóng)村五保及城鎮(zhèn)“三無(wú)”對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，可憑《城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象救助證》、《重度殘疾人救助證》、《農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無(wú)”供養(yǎng)證書》、《困難家庭救助證》或《浙江省撫恤優(yōu)待證》在縣惠民醫(yī)院就診，按本辦法享受醫(yī)療優(yōu)惠。

二、醫(yī)療優(yōu)惠減免內(nèi)容

1、低保對(duì)象醫(yī)療優(yōu)惠。低保戶、低保邊緣戶、農(nóng)村五保及城鎮(zhèn)“三無(wú)”對(duì)象按《人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善低保和醫(yī)療救助工作的意見(jiàn)》給予分段優(yōu)惠。

2、撫恤優(yōu)待對(duì)象醫(yī)療優(yōu)惠。為本縣城鄉(xiāng)居民戶籍，且在本縣行政區(qū)域內(nèi)領(lǐng)取定期撫恤金或者定期生活補(bǔ)助費(fèi)的撫恤優(yōu)待對(duì)象，根據(jù)《撫恤優(yōu)待對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》實(shí)行醫(yī)療優(yōu)惠。

3、根據(jù)“量力而行、盡力而為”原則，結(jié)合資金籌集和實(shí)際優(yōu)惠情況，適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用減免范圍。

三、定點(diǎn)醫(yī)院

縣中醫(yī)院為惠民醫(yī)院，按照“一套班子，兩塊牌子”的模式運(yùn)作，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。縣人民醫(yī)院為惠民醫(yī)院指導(dǎo)醫(yī)院，婦保所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、張氏骨傷醫(yī)院及城東醫(yī)院為惠民醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。

四、就診規(guī)定

1、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象憑《城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象救助證》、《重度殘疾人救助證》、《農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無(wú)”供養(yǎng)證書》、《困難家庭救助證》或《浙江省撫恤優(yōu)待證》和本人身份證到縣惠民醫(yī)院就診可享受減免優(yōu)惠政策。

2、下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，不屬醫(yī)療優(yōu)惠范圍：（1）犯罪或違法；（2）酗酒、打架斗毆；（3）自殺、自殘；（4）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

五、優(yōu)惠資金籌措

對(duì)縣惠民醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療優(yōu)惠減免費(fèi)用，由縣財(cái)政統(tǒng)一籌措安排。

六、優(yōu)惠資金管理

1、縣惠民醫(yī)院應(yīng)根據(jù)優(yōu)惠減免費(fèi)用的實(shí)際需要和財(cái)力可能，合理提出資金預(yù)算，經(jīng)縣民政局、衛(wèi)生局復(fù)核后，報(bào)縣財(cái)政審核,最后提請(qǐng)縣政府批準(zhǔn)，列入年度財(cái)政預(yù)算。優(yōu)惠資金管理辦法另行制定。

2、各種醫(yī)療優(yōu)惠措施嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)檢查、治療、用藥的規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。

3、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象在縣惠民醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)院給予直接減免。醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，先按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷，再給予優(yōu)惠減免?？h惠民醫(yī)院每季度據(jù)實(shí)向縣民政局結(jié)算優(yōu)惠資金。

4、優(yōu)惠資金要按照公開(kāi)、公平、公正的原則進(jìn)行管理，做到?？顚Ｓ?，不得挪作他用。

七、組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門工作職責(zé)

1、縣政府成立由縣府辦、發(fā)改、民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、審計(jì)、殘聯(lián)、慈善總會(huì)等單位參加的縣惠民醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)惠民醫(yī)院工作的協(xié)調(diào)、管理、監(jiān)督及資金的籌措等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在縣衛(wèi)生局），負(fù)責(zé)日常工作。

2、縣民政局負(fù)責(zé)醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象的動(dòng)態(tài)管理，并將醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象的變動(dòng)情況及時(shí)抄送縣惠民醫(yī)院。

3、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)惠民醫(yī)院的組建、審批、管理和醫(yī)療救助工作的組織實(shí)施。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的管理，督促醫(yī)院合理檢查，合理用藥，為惠民對(duì)象提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和更多的關(guān)懷，做到“救助不歧視，低價(jià)不低質(zhì)”。

4、縣惠民醫(yī)院負(fù)責(zé)制訂《惠民醫(yī)院管理實(shí)施細(xì)則》，成立相應(yīng)組織，設(shè)立專門窗口，方便醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象就診和費(fèi)用結(jié)算。

八、醫(yī)療服務(wù)管理

1、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)思想教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的思想。不斷提高服務(wù)水平，努力為低保、特困、優(yōu)撫對(duì)象提供人性化、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)做到“真心惠民、誠(chéng)信服務(wù)”。

2、加強(qiáng)質(zhì)量管理。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范，保證醫(yī)療安全。

3、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。完善各項(xiàng)管理制度，加大內(nèi)部管理力度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)檢查、治療、用藥的規(guī)定，切實(shí)做到“因病施治、合理檢查、規(guī)范治療、合理收費(fèi)”，嚴(yán)格控制單病種門診及住院費(fèi)用，努力減輕醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象的負(fù)擔(dān)。對(duì)違反上述規(guī)定的，將追究醫(yī)院及當(dāng)事人的責(zé)任。

4、縣發(fā)改、民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、審計(jì)、殘聯(lián)、慈善總會(huì)等單位要加強(qiáng)對(duì)惠民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療收費(fèi)等方面的監(jiān)督考核工作，并將考核結(jié)果作為醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠費(fèi)用結(jié)算、資質(zhì)審定、醫(yī)院綜合年度考核的重要依據(jù)。