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編者按：本文主要從健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；全面推行“收支兩條線”綜合改革；加快推進(jìn)“衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”創(chuàng)建工作；強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理；深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵；積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)探索與實(shí)踐；加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)；加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度這幾個(gè)方面進(jìn)行講述。其中，主要包括：積極穩(wěn)妥，分步實(shí)施；充分調(diào)研，制定方案；完善團(tuán)隊(duì)，落實(shí)責(zé)任；加強(qiáng)考核，提升服務(wù)；加強(qiáng)慢性病篩查、管理工作；大力提升中醫(yī)藥服務(wù)水平；認(rèn)真做好參合農(nóng)民健康體檢工作；廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作等，具體材料請?jiān)斠娤挛模?/p>

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

20*年全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作將以黨的十七大精神為指導(dǎo)，緊緊圍繞創(chuàng)“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”、“健康城區(qū)”的戰(zhàn)略目標(biāo)，貫徹執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的基層衛(wèi)生工作任務(wù)，認(rèn)真落實(shí)《*市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作實(shí)施方案》（杭政辦函〔20*〕360號(hào)）和《*市人民政府關(guān)于加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)構(gòu)改革的實(shí)施意見》（杭政函〔20*〕40號(hào)）文件精神，積極探索創(chuàng)新，不斷提升我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。

一、健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。貫徹落實(shí)《*區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃》和《三年行動(dòng)計(jì)劃》20*年建設(shè)任務(wù)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，完善我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，確保上報(bào)市衛(wèi)生局的建設(shè)計(jì)劃和區(qū)政府實(shí)施工程涉及的5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、23個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的新建、改建工作順利按時(shí)完成。其中*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心續(xù)建、*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造和筧橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建任務(wù)由衛(wèi)生局承擔(dān)，*東、*中心單元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由其他部門承建。23個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站當(dāng)中，新建12個(gè)（其中11個(gè)上報(bào)市局，8個(gè)列入三年計(jì)劃并列入?yún)^(qū)政府實(shí)事），改建11個(gè)（11個(gè)均上報(bào)市局，其中9個(gè)列入三年計(jì)劃）（詳見附表）。

二、全面推行“收支兩條線”綜合改革。上半年出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位設(shè)置、財(cái)務(wù)管理和績效考核辦法，7月起正式實(shí)施。各中心在上半年要完成基礎(chǔ)測算、結(jié)構(gòu)調(diào)整、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、績效考核方案制訂等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

1．積極穩(wěn)妥，分步實(shí)施。*、*、*、*、*五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收支兩條線工作在7月份全面實(shí)施。凱旋中心在完成與*醫(yī)院剝離的基礎(chǔ)上，下半年開展收支兩條線工作。筧橋中心按照收支兩條線要求開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，20*年新中心建成后完成剝離。

2．充分調(diào)研，制定方案。各中心要在認(rèn)真做好工作量、崗位、有效工作時(shí)間以及人員、財(cái)務(wù)測算的基礎(chǔ)上，制訂周密的工作方案，并抓好落實(shí)。

3．完善團(tuán)隊(duì)，落實(shí)責(zé)任。根據(jù)工作量完善責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)人員配置，把優(yōu)秀的、經(jīng)過全科培訓(xùn)的、高職稱的人員放到團(tuán)隊(duì)中去。團(tuán)隊(duì)中應(yīng)設(shè)有全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生。制訂團(tuán)隊(duì)（服務(wù)站）公共衛(wèi)生任務(wù)書，把各項(xiàng)適宜工作任務(wù)落實(shí)到團(tuán)隊(duì)中去。

4．加強(qiáng)考核，提升服務(wù)。建立科學(xué)、公正的考評(píng)機(jī)制，制定注重工作數(shù)量和工作質(zhì)量、公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療并重的考核分配體系，徹底切斷業(yè)務(wù)收入與團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人收入之間的關(guān)系，提高服務(wù)水平和群眾首診率、滿意率。

三、加快推進(jìn)“衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”創(chuàng)建工作。注重與“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”創(chuàng)建工作有機(jī)結(jié)合，積極創(chuàng)建“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”。繼續(xù)組織開展“衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)”的創(chuàng)建活動(dòng)，閘弄口街道、*街道、*鎮(zhèn)中心要積極配合街道辦事處（鎮(zhèn)政府）做好創(chuàng)建工作，確保創(chuàng)建成功，使我區(qū)“衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”達(dá)到100%。同時(shí)，按浙江省衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)標(biāo)準(zhǔn)做好相應(yīng)工作。

四、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理。各中心要與管轄的社會(huì)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站簽訂承辦協(xié)議，按照統(tǒng)一管理、統(tǒng)一要求，加強(qiáng)管理和考核，并核撥公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。開展規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建，閘弄口中心要完成創(chuàng)建工作，使我區(qū)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到100%。80平方米以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要積極開展規(guī)范化創(chuàng)建工作，規(guī)范化站爭取達(dá)到80%。

五、深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵。

1．加強(qiáng)慢性病篩查、管理工作。監(jiān)測慢性病的檢出率、知曉率、治療率、控制率，掌握轄區(qū)整體健康狀況，做好社區(qū)診斷和社區(qū)健康促進(jìn)。

2．大力提升中醫(yī)藥服務(wù)水平。試行中藥飲片的集中配送，積極引進(jìn)并推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，各中心合計(jì)應(yīng)達(dá)到10項(xiàng)以上。

3．認(rèn)真做好參合農(nóng)民健康體檢工作。以提高體檢質(zhì)量為重點(diǎn)，不斷改進(jìn)體檢方式，確保第二輪參保農(nóng)民健康體檢率在45%以上，總體檢率達(dá)到85%。認(rèn)真做好企業(yè)退休人員體檢工作。

4．廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作。結(jié)合“健康城市”創(chuàng)建，充分利用各種宣傳工具，向每戶居民送健康資料，在每個(gè)居民區(qū)、每個(gè)樓道設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳欄等形式，擴(kuò)大宣傳范圍和內(nèi)容，提高群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和責(zé)任醫(yī)師的知曉率。

六、積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)探索與實(shí)踐。根據(jù)*市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作實(shí)施方案，針對(duì)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的關(guān)鍵問題和難點(diǎn)問題，開展探索和實(shí)踐。*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為我區(qū)民工醫(yī)院，要不斷完善措施，有針對(duì)性地提出解決辦法，提高對(duì)流動(dòng)人口的服務(wù)效率和水平，加強(qiáng)流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的衛(wèi)生管理。

七、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)。各中心要加大信息化建設(shè)力度，提高健康檔案電子化率及動(dòng)態(tài)管理率，區(qū)、中心二級(jí)社區(qū)衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集交換，為全市聯(lián)網(wǎng)打好基礎(chǔ)。

八、加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度。在繼續(xù)做好全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)人員的培訓(xùn)，舉辦1-2期責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班，不斷推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革，轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式、服務(wù)內(nèi)容，提升社區(qū)衛(wèi)生工作者的管理能力和服務(wù)水平。