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1資料與方法

1．1一般資料

將2012年1月至2012年6月的140例患者平均分組后，對照組70例患者中，男性39例，女性31例；年齡22～66歲，平均（43．23±5．4）歲。其中普外科22例，婦科19例，泌尿外科20例，骨科9例。治療組中，男性34例，女性36例；年齡20～65歲，平均（41．26±6．1）歲。其中普外科18例，婦科22例，泌尿外科23例，骨科7例。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型、麻醉方式等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）。

1．2方法

對照組應(yīng)用一般常規(guī)護理方法：術(shù)前向患者進行訪視，告知病人術(shù)中心理反應(yīng)可能會影響手術(shù)進行與術(shù)后康復，與患者做好溝通，耐心聽取病人主訴，向病人解釋手術(shù)必要性，寬慰病人焦慮緊張情緒。配合醫(yī)生幫助患者進行各項術(shù)前準備檢查，查對手術(shù)需要準備的物品是否齊全，所用器械等是否運轉(zhuǎn)正常。護理人員在術(shù)中要做好醫(yī)生手術(shù)操作的輔助工作，注意擺好病人手術(shù)時體位，協(xié)助醫(yī)生進行麻醉，及時建立靜脈通道，保持靜脈通道通暢。術(shù)中密切觀察病人各項生命體征情況，一旦病情異常，需積極配合進行搶救工作。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予人性化護理：①術(shù)前準備：護士術(shù)前訪視時要注意自己的儀容儀表，要親切和藹地與病人及家屬溝通手術(shù)各項事宜，在了解熟悉病人病史的條件下，預(yù)測患者術(shù)前心理變化，通過自己的專業(yè)知識和心理溝通技巧，緩解患者術(shù)前可能產(chǎn)生的焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，對于患者的顧慮問題進行耐心解答，盡可能降低影響手術(shù)的不利因素。同時，告知病人在術(shù)中如何配合，指導患者練習麻醉體位，是患者以最佳的準備狀態(tài)接受手術(shù)。②術(shù)中護理：將病人平穩(wěn)地送入手術(shù)床，進行麻醉時幫助病人維持體位，術(shù)中安撫性地對患者面部、手部進行觸摸，調(diào)節(jié)其不良情緒，使其感受到關(guān)心。在進行各項護理操作時，及時對患者解釋說明此操作的作用和必要性。操作熟練穩(wěn)準、動作輕柔。做好手術(shù)室溫濕度的調(diào)控工作，防止患者受癟，盡量減少病人不必要的暴露。當病人感覺疼痛時，要教授其減輕疼痛的方法，分散其注意力，最大程度滿足患者的各種需求。③術(shù)后護理：擦拭干凈遺留在患者身上的血跡和消毒劑等痕跡，替患者穿好衣褲，蓋好被單進行取暖。病人清醒后，告知病人手術(shù)情況，積極詢問病人術(shù)后是否有不適感覺。將患者安全送回病房后，護理人員應(yīng)注意密切觀察病人術(shù)后的康復情況，叮囑病人術(shù)后有何具體注意事項，并及時回訪，與病人進行術(shù)后病情的溝通交流工作，向病人送去祝其早日康復的愿望。

1．3評價標準

采用滿意度和護理質(zhì)量評價標準采用調(diào)查問卷的方式，護理質(zhì)量評價標準總分100分。護理滿意表分為不滿意、一般滿意和比較滿意、十分滿意四個等級，滿意度為（不滿意人數(shù)＋一般滿意＋十分滿意）／本組總?cè)藬?shù)。

1．4統(tǒng)計學分析

使用SPSS17．0軟件對研究中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，結(jié)果為P＞0．05，表示差異無統(tǒng)計學意義；結(jié)果為P＜0．05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者對護理工作滿意情況比較

經(jīng)調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組總滿意度為98．57％，對照組為85．71％，兩組在總滿意度方面具有顯著差異（P＜0．05）。

2．2兩組患者護理質(zhì)量評分及依從性比較

經(jīng)統(tǒng)計顯示，觀察組護理質(zhì)量評分平均值為96．21，70例配合手術(shù)，依從性良好，依從率100％；對照組護理質(zhì)量評分平均值為85．34，61例患者配合手術(shù)，依從性較好，依從率87．14％。兩組在護理質(zhì)量評分及配合依從性方面差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），詳見表2。

3討論

人性化護理即為SERVE法，是微笑（Smile）、評估（Evaluate）、準備（Ready）、看待（View）、出色（Ex－cellent）五個詞的英文首字母縮寫。它要求醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員為患者營造出一種充滿人情味的就醫(yī)環(huán)境，使患者及家屬能切身感受到人文關(guān)懷，從心理、生理等各方面縮短或減除恐懼焦慮等不良情緒，達到最為舒適愉快的狀態(tài)。人性化護理的實施一定程度上充實了“以病人為中心”的護理理念，體現(xiàn)了以人為本的和諧觀念。本研究結(jié)果顯示，給予人性化護理的觀察組在護理滿意度、護理質(zhì)量評分及病人配合依從率等方面均高于對照組（P＜0．05）。這就說明人性化護理的應(yīng)用可以提高患者對醫(yī)院護理工作的滿意程度及對手術(shù)工作的積極配合程度，促進護理人員的護理質(zhì)量提升。

作者：姚華華姚秋女宣彩英王媛媛單位：浙江省紹興市第七人民醫(yī)院