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1資料和方法
1.1一般資料
選取的研究對(duì)象為2013年6月~2014年7月在我院接受治療的120例重型顱腦損傷患者,按照送至醫(yī)院治療的方法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各60例患者。實(shí)驗(yàn)組患者中男30例,女30例,年齡20~54歲,平均年齡(31.04±1.04)歲。患者中交通事故導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有18例,高空墜落導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有12例,硬物撞擊導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有30例?;颊咧杏材ね獬鲅挠?7例,硬膜內(nèi)出血的有15例,顱內(nèi)出血的有11例,彌漫性腦腫脹的有9例,腦干損傷的有4例,開放性顱腦損傷的有4例。對(duì)照組患者中男29例,女31例,年齡20~53歲,平均年齡(31.17±1.21)歲?;颊咧薪煌ㄊ鹿蕦?dǎo)致重型顱腦損傷的患者有19例,高空墜落導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有11例,硬物撞擊導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有30例。患者中硬膜外出血的有16例,硬膜內(nèi)出血的有16例,顱內(nèi)出血的有11例,彌漫性腦腫脹的有9例,腦干損傷的有5例,開放性顱腦損傷的有3例。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的基本資料進(jìn)行分析,結(jié)果顯示兩組數(shù)據(jù)無(wú)差異,P>0.05,這說(shuō)明兩組患者的基本資料等情況不會(huì)影響本實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,可進(jìn)行分析比較。
1.2方法
對(duì)照組患者有家屬送至醫(yī)院,沒有進(jìn)行任何的急救措施。實(shí)驗(yàn)組患者接受醫(yī)院的急救護(hù)理,方法如下:(1)傷情評(píng)估:醫(yī)護(hù)人員到達(dá)后,立刻幫患者脫離危險(xiǎn),同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,掌握患者的受傷情況。(2)現(xiàn)場(chǎng)處理:對(duì)患者進(jìn)行急救處理,若患者的心跳或呼吸出現(xiàn)暫停現(xiàn)象,則立即對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇;包扎患者開放性的傷口,預(yù)防感染。若患者出血嚴(yán)重,則用止血鉗或者結(jié)扎來(lái)為患者止血,用無(wú)菌的紗布加壓包扎;若患者有腦膨出的情況,則要用無(wú)菌紗布進(jìn)行保護(hù)性包扎,避免膨出組織破裂、感染;若患者出現(xiàn)耳漏或鼻漏,要立刻將患者的頭轉(zhuǎn)向受傷的一側(cè),在患者的耳廓、鼻孔處放置棉墊,使液體自然流出。(3)途中監(jiān)護(hù):嚴(yán)密觀察患者各項(xiàng)生命體征的變化,根據(jù)患者出現(xiàn)的具體情況給予對(duì)應(yīng)的急救處理。
1.3預(yù)后效果判定標(biāo)準(zhǔn)
治愈:患者的臨床癥狀完全消失,恢復(fù)健康;良好:患者的癥狀大部分已消失,有生活自理的能力;輕殘:患者有行走的能力,但是生活中需要?jiǎng)e人照顧;重殘:患者的意識(shí)清楚,但是缺乏自理生活的能力;植物生存狀態(tài):患者有自主呼吸,處于植物人的生存情況;死亡:搶救無(wú)效死去。
1.4數(shù)據(jù)處理
將對(duì)照組和觀察組的患者的基本資料和術(shù)后情況等數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,性別比例、治愈率等采用χ2檢驗(yàn),使用[n(%)]表示,平均年齡采用t檢驗(yàn),使用(x-±s)表示。當(dāng)P<0.05時(shí),則可以認(rèn)為對(duì)照組和觀察組之間具有差異,并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
對(duì)兩組患者的治療預(yù)后情況進(jìn)行對(duì)比分析,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的治愈率以及死亡率情況優(yōu)于對(duì)照組患者,P<0.05,數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
本文中,給予急救護(hù)理患者的治愈率以及死亡率情況優(yōu)于未接受急救護(hù)理的患者,P<0.05,數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這就說(shuō)明,在入院前給予重型腦損傷患者急救護(hù)理具有重要的臨床意義,可以有效的提高患者的治療效果,有利于患者的預(yù)后。
作者:徐瑋蔚 單位:新疆克拉瑪依市中心醫(yī)院