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住院病人教育及溝通探析

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住院病人教育及溝通探析

1護(hù)士應(yīng)明確健康教育的目的與作用

健康教育的目的是使患者達(dá)到知、信、行。知:讓患者知道所患疾病的一般知識、治療的目的及護(hù)理要點(diǎn)。信:護(hù)士用豐富的知識幫助指導(dǎo)患者,讓患者感到護(hù)士可信,并形成信念,知識一旦變成信念,就支配著人的行動。行:利用護(hù)士的影響力指導(dǎo)患者,患者將付諸于行動。健康教育的作用是可以降低患者的焦慮狀態(tài),患者住院都有陌生緊張的心理,特別是需要手術(shù)的患者,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者治療的不同階段進(jìn)行教育,講明各種檢查、治療、用藥的目的、注意事項(xiàng)及配合的方法。讓患者做到心中有數(shù),積極配合治療和護(hù)理,患者在住院期間許多護(hù)理活動是需要護(hù)士與患者共同完成的。如術(shù)前的體位練習(xí)、術(shù)后的功能鍛煉、有效的咳痰方法等都需要患者在護(hù)士指導(dǎo)下來完成,因此,護(hù)理活動中護(hù)士與患者應(yīng)形成指導(dǎo)、參與、合作這種新型的護(hù)患關(guān)系,而不是單純地幫助患者去做,調(diào)動患者主觀能動性積極參與自我護(hù)理活動。很多患者患病后由于不認(rèn)識疾病的危險性,一旦病情好轉(zhuǎn)就不按醫(yī)囑服藥,不注意休息,造成疾病復(fù)發(fā),甚至出現(xiàn)其他合并癥。因此,護(hù)士要針對疾病特點(diǎn),講明按時服藥的重要性及各種注意事項(xiàng),以避免疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。

2合理采用教育形式

我院采取了以下3種形式:(1)一對一教育:責(zé)任護(hù)士針對患者的具體情況進(jìn)行教育指導(dǎo),護(hù)士了解患者生理、心理、社會、文化等各方面情況,評估患者健康知識問題,針對其健康知識不足進(jìn)行有的放矢的教育與指導(dǎo),體現(xiàn)個體化教育的優(yōu)越性。(2)小組式教育:適用于專科病房。將同一種疾病的患者組織起來,針對其共同需要了解的問題進(jìn)行教育指導(dǎo),組織患者進(jìn)行討論,解答患者提出的問題。(3)電化教育:直觀性強(qiáng),能將抽象的難以理解的內(nèi)容具體化、形象化,有利于患者接受和理解,是值得提倡的一種教育形式;這種教育形式適用于慢性疾病患者。如我院婦科病房對子宮肌瘤患者、產(chǎn)科病房對產(chǎn)前檢查的患者,每周將患者集中組織起來學(xué)習(xí)1~2次之后,護(hù)士結(jié)合患者的具體問題進(jìn)行講解。

3靈活應(yīng)用教育的方法

3.1語言教育語言教育是最直接、最簡捷、效果最好的方法之一,可根據(jù)患者的具體情況和不同人群的共性問題進(jìn)行教育。語言教育較少受文化的影響,對文化層次低的患者更適合語言教育,因此,護(hù)士要掌握交流技巧隨機(jī)進(jìn)行教育。運(yùn)用語言教育時應(yīng)重點(diǎn)突出、形象生動、簡單明了并鼓勵患者提出問題。

3.2提供舒適的環(huán)境對于新人院患者,首先給予一個良好的休息環(huán)境,因?yàn)榛颊咦≡阂郧耙呀?jīng)過較長時間的治療,且又需要住院治療,身心均很疲憊,情緒不穩(wěn),這時溝通會給患者增加負(fù)擔(dān),應(yīng)讓患者先休息,穩(wěn)定情緒,只做簡單的自我介紹和安慰,然后選擇合適的時機(jī)再進(jìn)行溝通,但間隔時間不長,一般30rain左右,太長會使患者產(chǎn)生無人看護(hù)的感覺。這時和患者可有較長時間的交談,獲得信息,并將一般的住院常識講給患者,達(dá)到一個良好的效果。

3.3要善于掌握患者的情緒護(hù)士要學(xué)會觀察,掌握患者的情緒。如果患者情緒低落,不想講話,可只做簡單安慰,不要勉為其難,強(qiáng)行進(jìn)行交談,這樣會引起患者的反感。待患者情緒平穩(wěn)或情緒好時可適當(dāng)延長交談時間,以達(dá)到接受信息、傳授知識的目的。如果患者主動溝通,這是最好的時機(jī)。應(yīng)充分利用與患者接觸的每一個機(jī)會,將有益的知識信息傳授給患者。如發(fā)藥時,不僅要告訴服藥的方法,而且要講明該藥的作用、副作用等,讓患者明白服藥的目的。

3.4要學(xué)會傾聽在與患者的交流溝通中,不只是護(hù)士將防病、治病的知識傳授給患者,即患者聽護(hù)士說,更重要的是護(hù)士要善于傾聽。傾聽患者述說時要坐下來、耐心聽,并且要對患者的述說做出反應(yīng),只有這樣患者才認(rèn)為你在認(rèn)真聽他說,并愿意與你交流。不要患者坐著,護(hù)士站著,給人以居高臨下隨時要走的感覺。

3.5尊重患者的隱私患者出于對護(hù)士的信任,將個人和疾病隱私講出來,護(hù)士要替患者保密,不要將這些秘密當(dāng)作自己茶余飯后的談資,要尊重患者的隱私。

4書面教育

宣傳材料:各病房根據(jù)病種的特點(diǎn)編寫、繪制一些宣傳卡、手冊、板報等便于患者隨時了解相關(guān)知識。(1)宣傳卡:為一病一議。比較詳細(xì)的敘述某種疾病防治措施、檢查的一般知識、飲食與熱量、服用藥物的注意事項(xiàng)等。如“異位妊娠的預(yù)防”,讓患者了解什么是異位妊娠、異位妊娠的危險性、可預(yù)防的危險因素、預(yù)防方法等。通俗易懂,配合圖畫患者容易理解接受。(2)宣傳手冊:內(nèi)容系統(tǒng),知識豐富,圖文并茂,把深奧的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識通俗化、專用術(shù)語具體化、護(hù)理技術(shù)簡明化。例如“保留尿管護(hù)理手冊”將何為泌尿生殖系統(tǒng)、什么是保留尿管、換尿袋的方法、保留尿管護(hù)理須知、保留尿管常見的問題,康復(fù)后的生活等,都進(jìn)行了具體的闡述。(3)宣傳板報:病房根據(jù)病種特點(diǎn)定期更換板報?;颊呖梢岳没顒訒r間在樓道走一走看一看從中受到教育。例如:婦科病房所辦的宣傳板報“什么是子宮出血?”、“腹部手術(shù)前后患者飲食如何調(diào)節(jié)?”、“為什么要做胃動力運(yùn)動?”、“患者如何配合婦科檢查?”等。讓患者了解相關(guān)的知識??傊?,與患者溝通與交流是一門非常高深的學(xué)問,了解掌握患者的心理動態(tài),適時地將健康知識傳授給患者是護(hù)士的責(zé)任,學(xué)習(xí)并掌握交流與溝通技巧也是護(hù)士的職責(zé)。