1建筑市場發(fā)達的分包體系是國外建筑業(yè)的特點之一

相較于我國的工程公司來講，國外大型工程承包公司中高素質(zhì)的管理人員較多，進行項目建設時，承包公司將全部的施工任務分包給專業(yè)的施工單位，由其負責項目管理，該舉措能使項目建設效率大大提高。中小型的專業(yè)分包公司雖然規(guī)模不大，但擁有齊全的專業(yè)設施，具備過硬的專業(yè)素質(zhì)，也能全面、具體的進行專業(yè)劃分。

2我國建筑市場向完善的專業(yè)化分包體系發(fā)展是必然趨勢

2．1建筑市場的迅速發(fā)展，市場競爭愈演愈烈，利潤空間被一步步縮小，也開始推行專業(yè)化分工，各建筑企業(yè)的競爭逐漸發(fā)展為專業(yè)技術水準的競爭。企業(yè)開始注重提高自身核心競爭力，同時也在客觀上提升了市場的專業(yè)化程度。

2．2顧客的需求是市場的主體，不斷擴大的市場需求使分包企業(yè)的管理更加專業(yè)化?；局导案郊又倒餐w現(xiàn)了產(chǎn)品價值，其中產(chǎn)品的附加值更能折射其使用價值，可通過專業(yè)化生產(chǎn)來增加產(chǎn)品的附加值，這也是企業(yè)發(fā)展的必然趨勢。

2．3相關法律法規(guī)有助于健全專業(yè)化的分承包體系。重新劃分的建筑業(yè)資質(zhì)，體現(xiàn)出分高管理高層次朝著專業(yè)化的發(fā)展趨勢，低層次的向各專業(yè)化的分承包企業(yè)發(fā)展。

1目前工程造價管理中存在的問題

1.1控制手段單一

目前的工程造價控制主要在項目的開始和結(jié)算階段，主要的手段是前期標書，以及在工程結(jié)束以后監(jiān)理工程認可的竣工結(jié)算清單，在這一過程中作為項目主要階段的施工過程中的造價控制，往往由于施工過程周期較長，工作手續(xù)繁瑣，得不到有效的控制，或者有效的控制手段較少。

1.2忽視建設工程前期的造價控制工作

在工程建設中只能事后承認“事實”，無法事先做好預測，從而影響建設項目各實施階段的決策。特別是在工程前期的設計階段，對工程的造價影響最大，但由于設計人員并不參與施工的管理，設計費用和工程的績效也不掛鉤，這樣，在設計階段就會造成造價的失控。

1.3工程與經(jīng)濟相分離

摘要：醫(yī)院大型建筑項目管理工作的開展，可提升工程本身施工質(zhì)量和使用安全性，對建筑行業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展具有促進作用。本文主要分析醫(yī)院大型建筑項目施工建設的主要特征，并結(jié)合醫(yī)院建筑項目管理現(xiàn)狀，重點探究促進醫(yī)院大型建筑項目全過程管理的有效對策，以期提供一定的借鑒與參考。

關鍵詞：醫(yī)院大型建筑；項目建設；項目管理

現(xiàn)階段，醫(yī)院建設規(guī)模不斷擴大，建筑項目施工管理問題也越來越受到重視，項目管理的理論和方法也不斷進步，例如，在全面項目管理中總承包模式的應用，促使醫(yī)院大型建筑管理工作效率更高。為全面提升項目管理水平，相關人員應明確醫(yī)院大型建筑項目主要特征，設計有針對性的策略，強化管理水平。

1醫(yī)院大型建筑項目概述

1.1建筑項目功能多樣化

醫(yī)院大型建筑項目是民生保障工程的重要組成部分，為提升醫(yī)院建筑項目施工管理水平，促使醫(yī)院建設切實滿足合同的要求和規(guī)定，需要明確醫(yī)院大型建筑項目的主要特征。醫(yī)院項目施工建設中主要特征是建筑物功能的多樣化。醫(yī)院的主要功能區(qū)劃分有門診、急診、醫(yī)技、住院、后勤保障、行政辦公以及科研與教學等多個方面，其具體子項目的功能劃分更是多達100余項[1]。實際施工中，建筑項目功能多樣化的特點，為項目管理帶來一定難度，管理人員需要根據(jù)不同功能分區(qū)制定有針對性的管理方案和運維措施，確保各分區(qū)施工作業(yè)管理工作的科學性與完整性，為項目整體質(zhì)量控制水平提升做出有益貢獻。同時，應看到項目全過程管理在醫(yī)院大型建筑功能分區(qū)中的重要性，選擇有效的管理方案和技術，確保項目在預期進度內(nèi)完工。

合同的客觀風險是法律法規(guī)，合同條件以及國際慣例規(guī)定的其風險責任是合同雙方回避的，通過人的主觀努力往往無法控制。例如，合同規(guī)定承包商應承擔的風險有，工程變更在1.5%的合同金額內(nèi)，承包商得不到任何補償，這叫做工程變更風險；又如合同價格規(guī)定不予調(diào)整差價，則承包商必須承擔全部風險，如果在一定范圍內(nèi)調(diào)整差價，則承擔部分風險，這叫做市場價格風險；還有在索賠事件發(fā)生后的28天內(nèi)，承包商必須提出索賠意向通知，否則索賠失效，這叫時效風險。

主觀性合同風險。

合同的主觀性風險是人為因素引起的，同時能通過人為因素避免或控制的合同風險。在相當多的國內(nèi)施工合同中，業(yè)主利用有利的競爭地位和起草合同條款的便利條件，在合同協(xié)議中通過苛刻的條件把風險隱含在合同條款中，讓承包商就范。而承包商為了急于承攬工程，在合同協(xié)議中，對自身權利不敢據(jù)理力爭，任其擺布。對合同談判只重視價格和工期，對其他條款不予注意。這樣即使不平等的合同也愿意簽，甚至有欺騙的合同也敢簽，在合同簽訂上表現(xiàn)出極大的盲目性和隨意性。

承包商不是作為法人權利主體參與對等的合同談判，而是受制于業(yè)主，這樣很容易被業(yè)主牽著鼻子走，在這種心理狀態(tài)下很難體現(xiàn)平等性，自然增加了履行合同的風險性。承包商十分輕信業(yè)主在合同以外的妥協(xié)和許諾，輕率地簽訂了既沒有法律約束力，又無法兌現(xiàn)的“君子協(xié)定”。承包商對簽訂合同的前期準備工作明顯不足，對業(yè)主的資信和合同的公正性缺乏嚴格的分析，承包商對合同缺乏識別力；當合同條款不全，不完備，不具體，缺乏對業(yè)主的權利限制性條款和對承包商保護性條款時，沒有全力爭取去修改完善它，不自覺的接受了合同中大量隱含風險，最終在合同施工中導致了承包商的損失。因承包商對合同審查不嚴引起的合同漏洞，缺陷造成了不應有的合同風險，帶來了不必要的損失。

在指導思想上，力爭簽訂一個有利的合同且始終堅持“利益原則”。締約合同雙方在法律上是平等的，況且授標后商簽合同，業(yè)主也不能隨便毀約。承包商有權簽訂一個平等互惠的合同條款，這是承包商減少或轉(zhuǎn)移風險所堅持的最基本原則。承包商可以曉之以理，陳述利害，說服業(yè)主修訂某些過于苛刻的或本來不合理的條件，增加保證承包商權益的條款，使合同比較優(yōu)惠或有利，風險較少，合同雙方責權利關系比較平衡，盡量減少苛刻的、單方面的約束性條款，實現(xiàn)承包商簽訂一個有利合同的目標?？傊艞墮嗔Φ扔谧詺ⅲ侠麆t動，背利則滯，是我們?nèi)魏纬邪潭紤獔猿值脑瓌t。利益原則不僅是合同談判和簽訂的基本原則，而且是整個合同管理和工程項目管理的基本原則。

在人員配備上，讓熟知和精通合同的專業(yè)人員參與商簽合同。大中型建設合同一般都由業(yè)主負責起草，業(yè)主聘請有經(jīng)驗的法律專家和工程咨詢顧問起草合同，使合同質(zhì)量很高，其中隱含了大量的不利于承包商的風險責任條款和業(yè)主的反索賠條款。這就要求承包商必須具備既懂工程技術，又懂法律，既懂經(jīng)營管理，又懂造價、財務的綜合素質(zhì)談判人員，才能保證在合同談判中處于一種智力均衡，信息對稱的狀態(tài)，增加談判的力量，提高風險識別能力。因此承包商必須籌建工程合約部，成立高效的合同談判班子。這是降低合同風險，簽訂有利合同的人才保證。

客觀性合同風險。

合同的客觀風險是法律法規(guī)，合同條件以及國際慣例規(guī)定的其風險責任是合同雙方回避的，通過人的主觀努力往往無法控制。例如，合同規(guī)定承包商應承擔的風險有，工程變更在1.5%的合同金額內(nèi)，承包商得不到任何補償，這叫做工程變更風險；又如合同價格規(guī)定不予調(diào)整差價，則承包商必須承擔全部風險，如果在一定范圍內(nèi)調(diào)整差價，則承擔部分風險，這叫做市場價格風險；還有在索賠事件發(fā)生后的28天內(nèi)，承包商必須提出索賠意向通知，否則索賠失效，這叫時效風險。

主觀性合同風險。

合同的主觀性風險是人為因素引起的，同時能通過人為因素避免或控制的合同風險。在相當多的國內(nèi)施工合同中，業(yè)主利用有利的競爭地位和起草合同條款的便利條件，在合同協(xié)議中通過苛刻的條件把風險隱含在合同條款中，讓承包商就范。而承包商為了急于承攬工程，在合同協(xié)議中，對自身權利不敢據(jù)理力爭，任其擺布。對合同談判只重視價格和工期，對其他條款不予注意。這樣即使不平等的合同也愿意簽，甚至有欺騙的合同也敢簽，在合同簽訂上表現(xiàn)出極大的盲目性和隨意性。

承包商不是作為法人權利主體參與對等的合同談判，而是受制于業(yè)主，這樣很容易被業(yè)主牽著鼻子走，在這種心理狀態(tài)下很難體現(xiàn)平等性，自然增加了履行合同的風險性。承包商十分輕信業(yè)主在合同以外的妥協(xié)和許諾，輕率地簽訂了既沒有法律約束力，又無法兌現(xiàn)的“君子協(xié)定”。承包商對簽訂合同的前期準備工作明顯不足，對業(yè)主的資信和合同的公正性缺乏嚴格的分析，承包商對合同缺乏識別力；當合同條款不全，不完備，不具體，缺乏對業(yè)主的權利限制性條款和對承包商保護性條款時，沒有全力爭取去修改完善它，不自覺的接受了合同中大量隱含風險，最終在合同施工中導致了承包商的損失。因承包商對合同審查不嚴引起的合同漏洞，缺陷造成了不應有的合同風險，帶來了不必要的損失。

在指導思想上，力爭簽訂一個有利的合同且始終堅持“利益原則”。締約合同雙方在法律上是平等的，況且授標后商簽合同，業(yè)主也不能隨便毀約。承包商有權簽訂一個平等互惠的合同條款，這是承包商減少或轉(zhuǎn)移風險所堅持的最基本原則。承包商可以曉之以理，陳述利害，說服業(yè)主修訂某些過于苛刻的或本來不合理的條件，增加保證承包商權益的條款，使合同比較優(yōu)惠或有利，風險較少，合同雙方責權利關系比較平衡，盡量減少苛刻的、單方面的約束性條款，實現(xiàn)承包商簽訂一個有利合同的目標?？傊艞墮嗔Φ扔谧詺?，合利則動，背利則滯，是我們?nèi)魏纬邪潭紤獔猿值脑瓌t。利益原則不僅是合同談判和簽訂的基本原則，而且是整個合同管理和工程項目管理的基本原則。