前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇新入職護(hù)士培訓(xùn)總結(jié)范文,相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
自2009年7月—2018年12月共有46名新入職護(hù)士完成規(guī)范化培訓(xùn)。46名護(hù)士全部為女性,平均年齡(29.50±2.04)歲。學(xué)歷:碩士研究生1名(2.17%),本科25名(54.35%),???0名(43.48%)。平均輪轉(zhuǎn)時(shí)間(34.39±3.38)個(gè)月。
2方法
2.1培訓(xùn)目標(biāo)
通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn),使新入職護(hù)士能夠全面掌握口腔基本診療護(hù)理技術(shù)和臨床工作方法,培養(yǎng)臨床思維與分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力,從而能夠更快勝任口腔護(hù)理工作,更好的服務(wù)醫(yī)生、服務(wù)患者。
2.2培訓(xùn)模式
“口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”項(xiàng)目按照“理論與操作并重、培訓(xùn)與考核并重、組織與監(jiān)督并重”模式開(kāi)展:采取理論學(xué)習(xí)加臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式,全面學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)及護(hù)理理論知識(shí),并在3年內(nèi)完成牙體牙髓病科、口腔修復(fù)科、口腔頜面外科、口腔正畸科、兒童口腔科、牙周病科6個(gè)口腔專業(yè)的臨床實(shí)踐,順利通過(guò)考核后,取得“口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”合格證。
2.3培訓(xùn)方案
培訓(xùn)分為基礎(chǔ)培訓(xùn)及專業(yè)培訓(xùn)兩個(gè)階段。2.3.1基礎(chǔ)培訓(xùn)。護(hù)理部組織為期2周的基本理論知識(shí)及口腔常見(jiàn)臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)。內(nèi)容包括護(hù)理規(guī)章制度、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、安全管理、健康教育、護(hù)士素質(zhì)、溝通技巧等,以及口腔常見(jiàn)疾病、治療知識(shí)和操作技能培訓(xùn)。2.3.2專業(yè)培訓(xùn)。進(jìn)行為期3年的臨床各專業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)。理論學(xué)習(xí)突出??铺攸c(diǎn),強(qiáng)調(diào)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和口腔護(hù)理專業(yè)理論的培養(yǎng),采取統(tǒng)一組織與自學(xué)相結(jié)合的方式,護(hù)士須參加護(hù)理部、科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。臨床實(shí)踐制定統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱,制定并下發(fā)培訓(xùn)實(shí)施方案及手冊(cè),使科室及規(guī)培人員明確培訓(xùn)及考核要求??剖覈?yán)格按照培訓(xùn)實(shí)施方案做好帶教計(jì)劃,通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)使新入職護(hù)士達(dá)到護(hù)士的素質(zhì)要求,掌握口腔接診流程和常見(jiàn)治療項(xiàng)目的護(hù)理工作常規(guī)及配合流程,口腔常用??谱o(hù)理技術(shù)操作,口腔設(shè)備的維護(hù)方法及口腔器械處理方法等。
2.4培訓(xùn)管理
建立嚴(yán)格的培訓(xùn)管理機(jī)制,帶教工作由護(hù)理部統(tǒng)一部署,選派科內(nèi)綜合能力強(qiáng)、整體素質(zhì)高、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員承擔(dān)帶教工作。組織全體帶教共同編寫培訓(xùn)大綱,制定培訓(xùn)規(guī)范要求??剖腋鶕?jù)大綱制定帶教計(jì)劃,按照帶教演示-臨床實(shí)踐練習(xí)-嚴(yán)格考核的模式,加強(qiáng)臨床指導(dǎo),嚴(yán)格把控操作規(guī)范。護(hù)理部及科室分別組建規(guī)范化培訓(xùn)考核組,按要求對(duì)規(guī)培人員進(jìn)行考核。
2.5效果評(píng)價(jià)方法
2.5.1培訓(xùn)過(guò)程考核。規(guī)培人員應(yīng)嚴(yán)格按照方案規(guī)定完成相應(yīng)的科室培訓(xùn),出科前接受綜合測(cè)評(píng)及操作技能考核。綜合測(cè)評(píng)結(jié)合培訓(xùn)人員日常工作表現(xiàn)進(jìn)行。操作技能考核根據(jù)培訓(xùn)大綱制定統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分表,由考核組進(jìn)行考核。2.5.2培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。對(duì)規(guī)培人員進(jìn)行理論及臨床實(shí)踐能力考核。理論方面考核護(hù)士對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求的??谱o(hù)理知識(shí)的掌握情況。臨床實(shí)踐能力考核以專題報(bào)告或案例匯報(bào)的形式考核規(guī)培人員將所學(xué)應(yīng)用于臨床的成果,并由考核組評(píng)分。
3結(jié)果
已有46名護(hù)士完成培訓(xùn),出科考核綜合測(cè)評(píng)平均成績(jī)(95.69±4.11)分,操作技能考核平均成績(jī)(94.58±3.63)分。結(jié)業(yè)考核理論平均成績(jī)(93.32±3.38)分,臨床實(shí)踐能力考核平均成績(jī)(93.72±0.93)分。
4討論
4.1口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)范了臨床護(hù)理管理
護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的核心思路是營(yíng)造一個(gè)適合護(hù)理人才良性成長(zhǎng)的有利環(huán)境[8]。通過(guò)建立規(guī)范的口腔新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)模式和流程,充分發(fā)揮了各級(jí)管理部門的職能,全面提高了護(hù)理人員的教學(xué)意識(shí),提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),培養(yǎng)了一批教學(xué)人才。規(guī)范了臨床理論知識(shí)框架及護(hù)理技術(shù)操作流程,帶動(dòng)其他護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)口腔護(hù)理規(guī)范操作,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,使護(hù)理工作的整體質(zhì)量和規(guī)范化建設(shè)也得到提高。
4.2口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)擴(kuò)充了護(hù)理人力調(diào)配力量
規(guī)范化培訓(xùn)不僅能保證護(hù)理人員在專業(yè)知識(shí)和技能方面的持續(xù)發(fā)展,醫(yī)院也能從規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)化發(fā)展一體化整體設(shè)計(jì)方案的實(shí)施中受益[8]。參加規(guī)范化培訓(xùn)使一批年輕護(hù)士得到成長(zhǎng),壯大了醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的中堅(jiān)力量,充實(shí)護(hù)理人才梯隊(duì),作為業(yè)務(wù)骨干在臨床科室發(fā)揮著重要作用。取得規(guī)范化培訓(xùn)證書的護(hù)士對(duì)口腔護(hù)理工作掌握更加全面,可以作為醫(yī)院整體人力調(diào)配資源,滿足科室之間臨時(shí)調(diào)配的需要,緩解了不同科室間人力需求的差異,避免了護(hù)理人力資源的浪費(fèi)。
4.3口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)培養(yǎng)了護(hù)理教學(xué)隊(duì)伍
帶教老師的執(zhí)教能力直接影響規(guī)培人員的學(xué)習(xí),應(yīng)該選拔一批有豐富經(jīng)驗(yàn)的帶教老師[9]。我院借助中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院聯(lián)合組織的“口腔專業(yè)護(hù)士”學(xué)習(xí)平臺(tái),自2009年成為全國(guó)首批、天津市唯一一家《口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)》臨床實(shí)踐基地以來(lái),建立了規(guī)范的基地管理辦法,選派骨干護(hù)理人員參加學(xué)習(xí)。根據(jù)不同護(hù)理專業(yè)分組,通過(guò)模擬課堂聽(tīng)課、觀摩操作演示錄像、討論、答疑、自學(xué)及臨床實(shí)踐等方式,培養(yǎng)出一批具有豐富的口腔護(hù)理理論知識(shí)、規(guī)范的臨床操作技能且具有較高整體素質(zhì)的骨干護(hù)士,有效承擔(dān)起規(guī)培帶教的任務(wù)。
4.4口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)豐富了護(hù)士職業(yè)生涯
參加規(guī)范化培訓(xùn)夯實(shí)了新入職護(hù)士的口腔??评碚撝R(shí),強(qiáng)化了??谱o(hù)理操作技能,提高了醫(yī)護(hù)配合能力及對(duì)新技術(shù)、新知識(shí)的全面掌握。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的培訓(xùn)可以激發(fā)護(hù)士運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決臨床問(wèn)題,并大大提高新護(hù)士的資源獲取能力、自主學(xué)習(xí)能力,以及團(tuán)隊(duì)合作能力[10]。舉辦規(guī)培人員的專題報(bào)告會(huì)可以使其運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行專業(yè)深入學(xué)習(xí),收集與專業(yè)有關(guān)的資料,提出問(wèn)題并解決,針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行交流學(xué)習(xí),強(qiáng)化理論知識(shí)[9]。通過(guò)對(duì)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的思考總結(jié),對(duì)患者安全、心理和護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)的關(guān)注及護(hù)理新理念、新技術(shù)的介紹推廣,鍛煉了規(guī)培人員的文獻(xiàn)檢索能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,提高了規(guī)培人員的綜合素養(yǎng)。匯報(bào)的同時(shí)也促進(jìn)了相互學(xué)習(xí)和交流,明確今后學(xué)習(xí)研究的方向。這些都為年輕護(hù)士的職業(yè)生涯發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4.5口腔新護(hù)士護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)持續(xù)改進(jìn)
在工作開(kāi)展過(guò)程中,注重相互溝通與交流,定期召開(kāi)科室及規(guī)培人員座談會(huì),總結(jié)帶教經(jīng)驗(yàn),收集科室及規(guī)培人員的意見(jiàn)建議,及時(shí)協(xié)調(diào)解決,促進(jìn)規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的逐步提高。
4.6口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作展望
[關(guān)鍵詞] 崗位勝任能力;PDCA循環(huán)法;新到崗護(hù)士;崗前培訓(xùn)
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701(2017)10-0141-04
Effect evaluation of PDCA circulatory method on pre-job training of newly employed nurses
HUANG Qiong
Jiujiang First People's Hospital in Jiangxi Province,Jiujiang 332000, China
[Abstract] Objective To explore the application of post-competency-oriented PDCA cycle in the training of a large number of newly employed nurses. Methods A total of 229 newly employed nurses were trained for pre-job skills using PDCA cycle method oriented in post-competency. Results The scores of theoretical knowledge and basic operation skills of newly-employed nurses were improved after training with post-competency-oriented PDCA cycle method. There was significant difference in the results of the examination between before and after training(P
[Key words] Job competency; PDCA cycle method; New arrival nurses; Pre-job training
隨著醫(yī)院的快速發(fā)展,患者對(duì)護(hù)理工作的要求不斷提高,護(hù)士角色逐漸由單元化向多元化轉(zhuǎn)變,人們對(duì)護(hù)士角色的期望值越來(lái)越高[1]。僅依靠學(xué)校教學(xué)水平的改進(jìn)難以滿足目前臨床護(hù)理的需要。因此,新到崗護(hù)理人員的上崗前培訓(xùn)是護(hù)理生從學(xué)校走向臨床、理論聯(lián)系實(shí)際的橋梁[2],也是護(hù)理人力資源管理中重要組成部分,是保證臨床護(hù)理質(zhì)量的重要措施[3]。為了使新到崗護(hù)理人員盡快進(jìn)入護(hù)士角色,更好的為患者服務(wù),對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化的崗前培訓(xùn)具有一定的重要性和必要性[4]。培訓(xùn)的好壞直接影響到今后所接受的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。在護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)中,我院以崗位要求、能力勝任為導(dǎo)向,采用PDCA 循環(huán)法,持續(xù)改進(jìn)崗前培訓(xùn)內(nèi)容和方法,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2014~2015年我院共招收護(hù)士229 名,女護(hù)士224名,男護(hù)士5名;年齡20~29歲;其中本科33名,大專164名,中專32名;主管護(hù)師18名,護(hù)士188名。其中第一批100人,第二批129人。
1.2培訓(xùn)方法
運(yùn)用由美國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家戴明博士首次提出的PDCA 循環(huán)法進(jìn)行陪訓(xùn),采用理論與實(shí)踐相結(jié)合的方式,集中培訓(xùn),統(tǒng)一考核,培訓(xùn)6個(gè)月后,再次進(jìn)行統(tǒng)一測(cè)評(píng)。PDCA 是是英文單詞Plan(計(jì)劃)、Do(執(zhí)行)、Check(z查)、Action(處理)的第一個(gè)字母,PDCA循環(huán)法就是按照這樣的順序進(jìn)行質(zhì)量管理,并且循環(huán)不止地進(jìn)行下去的科學(xué)程序[5]。PDCA 循環(huán)法是一種科學(xué)的、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化的基本管理方式,把他應(yīng)用在新護(hù)士的崗前培訓(xùn)中,有利于持續(xù)改進(jìn)崗前培訓(xùn)的內(nèi)容和方法,從而保證培訓(xùn)的質(zhì)量不斷提高。
1.2.1 計(jì)劃階段(P) 按照護(hù)士崗前培訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置的要求,參照往年護(hù)士崗前培訓(xùn)取得的經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題,結(jié)合新入院護(hù)士的特點(diǎn),制定出為期6個(gè)月詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)內(nèi)容。(1)培訓(xùn)內(nèi)容:主要是以“崗位勝任能力”為導(dǎo)向的崗前培訓(xùn)方案進(jìn)行崗前培訓(xùn)。護(hù)理崗位勝任能力是指護(hù)士對(duì)各種護(hù)理技能、專業(yè)成長(zhǎng)程度及能力、個(gè)人的價(jià)值觀、終生學(xué)習(xí)的能力、評(píng)判思維以及信息的運(yùn)用能力[6]。主要包括臨床崗位綜合素質(zhì)及通用技能訓(xùn)練。制定包括對(duì)醫(yī)院的總體認(rèn)識(shí)、職業(yè)道德與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、國(guó)家的法律法規(guī)、醫(yī)院的規(guī)章制度、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、醫(yī)療安全及質(zhì)量改進(jìn)教育、護(hù)理工作核心制度、臨床各科疾病的護(hù)理常規(guī)及健康宣教、護(hù)理基本技能培訓(xùn)、護(hù)理安全與不良事件的防范、護(hù)理文件的書寫規(guī)范、各種儀器的使用監(jiān)測(cè)及保養(yǎng)、護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃、臨床溝通能力培養(yǎng)及科研教學(xué)等方面內(nèi)容的培訓(xùn)計(jì)劃。(2)培訓(xùn)方式:我院護(hù)士的崗前培訓(xùn)工作是由醫(yī)院人事處與護(hù)理部共同組織,聯(lián)合各個(gè)臨床科室及其他職能科室進(jìn)行。依據(jù)往年崗前培訓(xùn)的考核成績(jī)與問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果,聘請(qǐng)理論水平高、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、授課能力強(qiáng)的各類人員等擔(dān)任教師。培訓(xùn)形式主要采取理論授課、操作示范與練習(xí)、科室跟班培訓(xùn)等方式組織新到崗護(hù)士開(kāi)展護(hù)理實(shí)踐。課堂教學(xué)方式靈活多樣,分別采取導(dǎo)向式、啟發(fā)式,運(yùn)用多媒體及視頻演示等多種方式相結(jié)合的教學(xué)方法[7]。
1.2.2 實(shí)施階段(D) (1)入職歡迎會(huì):崗前培訓(xùn)的第1天,召開(kāi)入職歡迎會(huì),由醫(yī)院院長(zhǎng)向所有新護(hù)士致歡迎詞,向新護(hù)士介紹醫(yī)院的概況。歡迎會(huì)之后隨即進(jìn)行培訓(xùn)前考核,了解新護(hù)士的崗位勝任能力,記錄考核成績(jī)。(2)培訓(xùn):崗前培訓(xùn)的第一個(gè)月為全脫產(chǎn)式集中培訓(xùn)。前兩周主要是由醫(yī)院人事處組織各職能科室對(duì)新來(lái)院護(hù)士進(jìn)行全院各項(xiàng)規(guī)章制度的具體宣教工作、護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)和基本操作培訓(xùn)以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范等。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行首次培訓(xùn)考核??己撕细窈蠓峙渲粮骺剖疫M(jìn)行上崗前的??谱o(hù)理培訓(xùn)。(3)??谱o(hù)理培訓(xùn):崗前培訓(xùn)第3~4周,由各個(gè)科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排新到崗人員的工作計(jì)劃和學(xué)習(xí)任務(wù)。在扎實(shí)的護(hù)理技能基礎(chǔ)上突出本科室的護(hù)理特點(diǎn),進(jìn)行上崗前的??谱o(hù)理培訓(xùn)。??婆嘤?xùn)的主要內(nèi)容是科室的規(guī)章制度、??萍膊〉奶攸c(diǎn)、基本專科理論及操作技能、與患者及家屬的交流溝通技巧等??己撕细窈髮⑦M(jìn)行各科室的專科護(hù)理培訓(xùn)。(4)臨床輪轉(zhuǎn):崗前培訓(xùn)的后5個(gè)月,新護(hù)士在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn),由各個(gè)護(hù)理單元的護(hù)士長(zhǎng)組織本單元的新到崗護(hù)士參加本護(hù)理單元??婆嘤?xùn)??剖易o(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)新護(hù)士進(jìn)行理論考試和操作考核,并根據(jù)考試成績(jī)隨之修正培訓(xùn)計(jì)劃及方式。
1.2.3 檢查階段(C) 在培訓(xùn)課程結(jié)束后進(jìn)行綜合性考核和問(wèn)卷調(diào)查。綜合性考核主要是臨床綜合能力考試,內(nèi)容涉及職業(yè)道德與職業(yè)規(guī)范、護(hù)士條例、護(hù)理核心制度、各科疾病常規(guī)與操作技能、臨床溝通能力、醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)等方面的考核,在進(jìn)行操作技能考試的同時(shí)穿行護(hù)理禮儀考核。培訓(xùn)課程結(jié)束后還要進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷調(diào)查的內(nèi)容包含患者滿意度,同事滿意度、溝通交流技巧、臨床適應(yīng)能力以及對(duì)任教老師的評(píng)價(jià)等方面。成績(jī)判定:理論考核90 分為優(yōu)秀,80分以上為合格;護(hù)理操作與禮儀95分為優(yōu)秀,90 分為合格。兩項(xiàng)考核均合格者方可正式上崗,考核不合格者需重新培訓(xùn)并再次考核,直至合格方能上崗。
1.2.4 處理階段(A) 在培訓(xùn)過(guò)程中不斷總結(jié)分析進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),不斷征求受訓(xùn)人員和授課老師的意見(jiàn)和建議,根據(jù)所收集到的信息和參加培訓(xùn)人員的考核成績(jī)隨時(shí)修正培訓(xùn)計(jì)劃,調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容、授課方式與授課老師。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1兩批次護(hù)士的一般情況比較
兩批次參加培訓(xùn)的護(hù)士在年齡、性別、學(xué)歷、職稱以及工作經(jīng)驗(yàn)等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.2 新護(hù)士培訓(xùn)前后成績(jī)比較
將參加培訓(xùn)的護(hù)士培訓(xùn)前考核時(shí)的成績(jī)與接受培訓(xùn)后的成績(jī)比較,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后新護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能及護(hù)士禮儀成績(jī)均較培訓(xùn)前提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2 第二批護(hù)士與第一批護(hù)士培訓(xùn)后成績(jī)比較
兩批次人員培訓(xùn)前的考核成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。根據(jù)培訓(xùn)中的反饋和第一批護(hù)士的培訓(xùn)成績(jī)及時(shí)調(diào)整了培訓(xùn)方案和內(nèi)容,第二批培訓(xùn)護(hù)士的考核成績(jī)明顯較第一批有所提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
PDCA循環(huán)法是一種先進(jìn)的管理理念,除了應(yīng)用在企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理外,目前也被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療、行政、教育等各個(gè)領(lǐng)域的工作中,在教學(xué)質(zhì)量管理領(lǐng)域也已取得明顯的效果[8-10]。它有利于不斷提高工作質(zhì)量和最大程度減少不良事件的發(fā)生[11]。
3.1強(qiáng)化知識(shí)內(nèi)涵,提升臨床服務(wù)能力
通過(guò)以崗位勝任能力為導(dǎo)向的規(guī)范化崗前培訓(xùn)后,新到崗護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能成績(jī)均明顯上升(P
3.2減少工作恐懼,增加職業(yè)認(rèn)同感
運(yùn)用PDCA 循環(huán)法對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),提高了新護(hù)士的理論知識(shí)水平和操作技能。采用PDCA 循環(huán)法對(duì)新護(hù)士進(jìn)行有計(jì)劃、有目的、系統(tǒng)的培訓(xùn)和指導(dǎo),減少了新護(hù)士們?cè)诠ぷ髦袑?duì)于崗位的恐懼感,能夠幫助新入職護(hù)士解決在成長(zhǎng)過(guò)程中所面臨的各類問(wèn)題,減少工作中遇到的阻力與挫折,增加對(duì)于護(hù)理專業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感,增強(qiáng)對(duì)工作和生活的滿意度與成就感[13]。PDCA循環(huán)法使培訓(xùn)工作變得有目的、有條理、有組織、有針對(duì)性。每一次PDCA循環(huán)都是在一個(gè)新的水平上開(kāi)始新的起點(diǎn),并且由于它是一個(gè)循環(huán)因而具有連續(xù)性的特點(diǎn),以崗位勝任能力為引導(dǎo),將崗前培訓(xùn)的各個(gè)方面內(nèi)容當(dāng)做一個(gè)完整的系統(tǒng),進(jìn)行有機(jī)地結(jié)合,按照由理論到實(shí)踐、由專業(yè)知識(shí)到全方位能力,由必須掌握到需要掌握,使受訓(xùn)人員能力提高較快。按照培訓(xùn)目標(biāo)和培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),能夠避免因?yàn)楣ぷ鞣泵蛘咂渌鞣N主客觀原因造成崗前培訓(xùn)內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單甚至造成遺漏,而考核是對(duì)培訓(xùn)效果和培訓(xùn)質(zhì)量的重要檢查手段,此方法使得培訓(xùn)更科學(xué)、更規(guī)范并且更有針對(duì)性,使他們掌握知識(shí)更加牢固。我院崗前培訓(xùn)前后考核成績(jī)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,培訓(xùn)后的考核成績(jī)明顯好于培訓(xùn)前,提示在新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)中運(yùn)用 PDCA 循環(huán)法是可行的。
3.3 減少護(hù)理缺陷,提高工作滿意度
對(duì)新護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化的崗前培訓(xùn)提高了患者和醫(yī)生對(duì)新護(hù)士工作的滿意度。臨床護(hù)理工作是護(hù)士運(yùn)用各項(xiàng)護(hù)理技能幫助患者治療疾病,滿足患者需要的過(guò)程,其質(zhì)量直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和病人安全[14]。護(hù)士掌握護(hù)理技能是否規(guī)范、是否熟練直接影響到患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。新護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)掌握不扎實(shí)、臨床實(shí)踐技能操作不規(guī)范等缺陷[15],同時(shí)也缺乏護(hù)患溝通及人文關(guān)懷等方面的技巧。針對(duì)這一薄弱h節(jié),以崗位勝任能力為導(dǎo)向運(yùn)用PDCA 循環(huán)法對(duì)新入職的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),既幫助他們掌握基本理論知識(shí),提高臨床基本操作能力,也協(xié)助他們提高與患者或家屬交流溝通的能力,努力減少和避免護(hù)理缺陷的發(fā)生,有利于合格護(hù)理人才的培養(yǎng)與成長(zhǎng),大大提高了患者滿意度。
3.4培方式多樣化,提高培訓(xùn)質(zhì)量
崗前培訓(xùn)針對(duì)不同的培訓(xùn)內(nèi)容選用不同的培訓(xùn)方式[16]。以往我們主要采取集中講課的培訓(xùn)方式,時(shí)間短、任務(wù)重,忽視了聽(tīng)課對(duì)象的個(gè)體差異和接受能力,容易造成新護(hù)士疲倦感和厭煩情緒,影響了培訓(xùn)的效果。現(xiàn)在我們根據(jù)考核成績(jī)與反饋,及時(shí)改進(jìn)了培訓(xùn)方式,采取了理論授課、操作示范與練習(xí)、科室跟班等方式,借助多媒體及視頻演示、實(shí)地體驗(yàn)、互動(dòng)教學(xué)、場(chǎng)景模擬等多種形式進(jìn)行培訓(xùn),激發(fā)了護(hù)士的興趣及積極性,增強(qiáng)了培訓(xùn)的效果,使得新護(hù)士更好地理解學(xué)習(xí)的內(nèi)容及操作方法。針對(duì)新護(hù)士大多為“90后”,自我意識(shí)強(qiáng)的特點(diǎn),靈活設(shè)置培訓(xùn)課程,著重解決他們基礎(chǔ)理論知識(shí)不夠扎實(shí)、臨床操作技能不熟練、與他人合作意識(shí)較差、與患者交流溝通技巧較缺乏等等薄弱之處[17]。在培訓(xùn)的過(guò)程中,始終遵循PDCA循環(huán)法,PDCA 循環(huán)最主要的優(yōu)勢(shì)是方法簡(jiǎn)單易行[18],根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和受訓(xùn)者的培訓(xùn)效果,不斷改進(jìn)培訓(xùn)方式,第二批培訓(xùn)考核成績(jī)明顯好于第一批培訓(xùn)人員(P
3.5 建立完善的考核機(jī)制,深入鞏固培訓(xùn)效果
考核是檢驗(yàn)培訓(xùn)質(zhì)量和效果的手段之一??己耸菍?duì)培訓(xùn)工作的反饋,反饋環(huán)節(jié)是崗前培訓(xùn)得以不斷完善的關(guān)鍵,貫穿于崗前培訓(xùn)工作的整個(gè)過(guò)程。我們改變了以往集中理論與操作考核的傳統(tǒng)方式,增加了考核的內(nèi)容,既考核專業(yè)知識(shí)和技能,也考核溝通協(xié)調(diào)與人文關(guān)懷的能力。同時(shí)我們也采取了多種考核的方法,采取了定期考試、隨機(jī)抽考、跟班考核等[19]。將護(hù)士崗前培訓(xùn)的考核分為過(guò)程評(píng)價(jià)和最終評(píng)價(jià)。將每個(gè)階段培訓(xùn)后的考核結(jié)果,計(jì)入過(guò)程評(píng)價(jià)成績(jī)。過(guò)程評(píng)價(jià)合格者,培訓(xùn)結(jié)束后方可參加綜合性考核和問(wèn)卷調(diào)查。過(guò)程考核與最終考核全部合格后方可正式進(jìn)入工作崗位。對(duì)于考核不合格者延長(zhǎng)試用期,補(bǔ)充培訓(xùn),重新考核合格后方可入職。嚴(yán)格并多樣的考核確保了新護(hù)士對(duì)每項(xiàng)操作和技能,每項(xiàng)能力都得到實(shí)實(shí)在在的考核,從而避免了集中單一考核以偏概全的局限,增加了新進(jìn)人員對(duì)崗前培訓(xùn)的重視??己艘脖阌谂嘤?xùn)的組織者發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的問(wèn)題與不足,及時(shí)反饋給計(jì)劃階段(P),改進(jìn)措施,成為下一個(gè)PDCA循環(huán)的開(kāi)始,推動(dòng)崗前培訓(xùn)工作持續(xù)改進(jìn)。
3.6以人為本,不斷完善新護(hù)士崗前培訓(xùn)
培訓(xùn)結(jié)束后通過(guò)對(duì)各類資料的收集整理,例如考核試卷、調(diào)查的問(wèn)卷、參加培訓(xùn)人員書寫的培訓(xùn)心得及授課老師的反饋等,對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃不斷進(jìn)行總結(jié)分析,針對(duì)在培訓(xùn)中出現(xiàn)的普遍存在的共性問(wèn)題提出持續(xù)改進(jìn)措施,并不斷根據(jù)實(shí)際需要修正培訓(xùn)計(jì)劃,使培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式更具有可操作性和實(shí)效性。在對(duì)參加培訓(xùn)學(xué)員學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)的同時(shí),也對(duì)授課教師的授課效果和授課能力進(jìn)行評(píng)價(jià)反饋,通過(guò)對(duì)參加培訓(xùn)的人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查聽(tīng)課滿意度,根據(jù)調(diào)查結(jié)果從而不斷調(diào)整授課方法及培訓(xùn)內(nèi)容,讓抽象化理論知識(shí)更加生動(dòng)形象;對(duì)于授課效果和授課能力不能勝任的教師,也要進(jìn)行調(diào)整,施行優(yōu)勝劣汰。不斷完善新護(hù)士崗前培訓(xùn)機(jī)制,便于新到崗護(hù)士快速掌握崗位技能[20],快速勝任崗位需要。
綜上所述,PDCA循環(huán)是一項(xiàng)先進(jìn)的管理理念和科學(xué)的處理問(wèn)題的方法,是在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,推動(dòng)工作持續(xù)改進(jìn)的有效途徑。以崗位勝任能力為導(dǎo)向,通過(guò)采用 PDCA 循環(huán)法對(duì)新入職護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化的崗前培訓(xùn),促進(jìn)了新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),新護(hù)士均能較快地勝任自己的本職工作。他們的基礎(chǔ)理論知識(shí)及臨床護(hù)理思維能力得到了提高,同時(shí)護(hù)理操作行為及護(hù)士禮儀也規(guī)范了,與患者交流溝通的能力增強(qiáng)了。這些新護(hù)士逐步成長(zhǎng)為醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的中堅(jiān)力量,為護(hù)理事業(yè)的持續(xù)健康快速發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 張遠(yuǎn)波,鄧海波,邵華. 新護(hù)士角色適應(yīng)的研究現(xiàn)狀[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(8):990-992.
[2] 王洪玲. 兒科新護(hù)士??埔?guī)范化培訓(xùn)方法及效果評(píng)價(jià)[J].哈爾濱醫(yī)藥,2013,33(6):466-467.
[3] 李小衛(wèi),王志穩(wěn),李淑迦,等. 我國(guó)新畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)的現(xiàn)狀及思考[J]. 護(hù)理管理雜志,2012,12(7): 487-489.
[4] 陳明霞. 探討崗前培訓(xùn)提高新護(hù)士綜合素質(zhì)的作用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2010,14(36):1136-1137.
[5] 宋琳琳,馬文江. 運(yùn)用PDCA循環(huán)模式促進(jìn)臨床路徑關(guān)鍵環(huán)節(jié)的持續(xù)改進(jìn)[J]. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,29(3):179-181.
[6] 趙青華,張彩霞,關(guān)銳,等. 基于崗位勝任力的新護(hù)士培訓(xùn)需求調(diào)查分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2014,4(20):117-119.
[7] 牟旭紅. 基于崗位勝任力的新護(hù)士培訓(xùn)需求的調(diào)查分析[D]. 杭州:浙江大學(xué),2011.
[8] 匡慶麗. PDCA循環(huán)管理在供應(yīng)室醫(yī)院感染管理中的作用[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(18):98-99.
[9] 申志華,黃培春. PDCA循環(huán)模式在《病理生理學(xué)》理論教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,28(5):592-593.
[10] 白淑英,邵山紅,鄭伊萍. 用PDCA循環(huán)理論指導(dǎo)我院臨床教學(xué)管理工作[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(7):101.
[11] 孫云花,孫蘭,陳立萍. 應(yīng)用PDCA循環(huán)對(duì)CRRT非計(jì)劃性下機(jī)實(shí)施干預(yù)管理的效果探討[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(7):595-596.
[12] 李艷,吳君君. 對(duì)新護(hù)士開(kāi)展規(guī)范化崗前培訓(xùn)的重要性[J]. 中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2013,22(2):183-184.
[13] 殷磊,李小萍. 專業(yè)生涯規(guī)劃與成長(zhǎng)[J]. 中華護(hù)理學(xué)雜志,2004,39(10):777-779.
[14] 潘胖娥,葛丹莉. PDCA循環(huán)法在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,24(6):358-359.
[15] 李繼平,黃丹莉,魏毅. 規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理能力評(píng)價(jià)分析[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,11(15):68-70.
[16] 舒惠萍,羅小平,梁愛(ài)群,等. 麻醉恢復(fù)室新護(hù)士培訓(xùn)模式的實(shí)踐與體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(11):991-993.
[17] 徐園,焦靜,曹晶,等. 以核心能力為理論框架的新護(hù)士崗前培訓(xùn)[J]. 中華護(hù)理雜志,2015,50(7):860-862.
[18] 仲崇媛. PDCA循環(huán)應(yīng)用于新護(hù)士崗前培訓(xùn)的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(25):6-7.
[19] 李平,王曉霞,范艷華. 新護(hù)士培訓(xùn)的實(shí)踐改革與效果評(píng)價(jià)[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(17):82-83.
《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》明確指出:“到2020年,我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)之一就是要有計(jì)劃地培養(yǎng)一批專科護(hù)士,滿足臨床護(hù)理需求”。 一、當(dāng)前高職護(hù)理教育與護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展之間的問(wèn)題
(一) 人才培養(yǎng)過(guò)程中存在“不合理”的環(huán)節(jié)
根據(jù)高職護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo),一名學(xué)生畢業(yè)時(shí)就應(yīng)該是一名合格的護(hù)士。但現(xiàn)實(shí)表明:一名合格的證、照齊全高職護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生走上工作崗位后還不足以成為一名合格的護(hù)士,必須要以一名護(hù)士新手(NO級(jí)護(hù)士)的身份在臨床上再接受為期1年的醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)才能成為一名合格的護(hù)士。調(diào)查發(fā)現(xiàn):醫(yī)院對(duì)一名護(hù)士新手的培訓(xùn)在內(nèi)容上包括素質(zhì)、知識(shí)和技能等各個(gè)方面,而培訓(xùn)的強(qiáng)度也是前所未有的,因?yàn)橹挥薪?jīng)歷了這樣的一個(gè)過(guò)程才能實(shí)現(xiàn)從一名“護(hù)生”到一名“護(hù)士”的蛻變,這顯然是護(hù)士人才培養(yǎng)過(guò)程中“不合理”的環(huán)節(jié)?!缎氯肼氉o(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》將這一“不合理”進(jìn)一步放大,所以這一“不合理”環(huán)節(jié)就是當(dāng)前高職護(hù)理教育與護(hù)士職業(yè)生涯成長(zhǎng)之間最主要的沖突,它直接反映出了當(dāng)前高職護(hù)理教育中存著的諸多問(wèn)題,所以如何將其從護(hù)士職業(yè)生涯中抽除掉是一個(gè)需要所有從事高職護(hù)理教育的人士必須要認(rèn)真思考的問(wèn)題。
(二)人才培養(yǎng)目標(biāo)定位方面的問(wèn)題
1.專業(yè)人才培養(yǎng)方案的統(tǒng)領(lǐng)性不強(qiáng)。護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案是高職院校進(jìn)行護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的綱領(lǐng)性文件,一份方案的執(zhí)行周期通常是三年。然而,學(xué)校作為這一方案的制定者在制訂方案的過(guò)程中更多是站在一名教師的角度去思考方案能否“用三年”,而很少站在學(xué)生的角度去思考能否“管終生”,導(dǎo)致所制訂的人才培養(yǎng)方案統(tǒng)領(lǐng)性不強(qiáng)。
2.重能力、輕人文。2013年7月,在南寧召開(kāi)的全國(guó)高職護(hù)理教育研討會(huì)上,大會(huì)主席在主旨發(fā)言中指出:在全國(guó)范圍內(nèi),絕大多數(shù)高職院校在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的過(guò)程中,以“護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試”為指揮棒,把“全國(guó)護(hù)士職業(yè)資格考試大綱”這個(gè)行業(yè)中的最低標(biāo)準(zhǔn)作為評(píng)價(jià)人才培養(yǎng)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),把畢業(yè)生通過(guò)全國(guó)護(hù)士職業(yè)資格考試的通過(guò)率作為評(píng)價(jià)人才培養(yǎng)質(zhì)量的主要指標(biāo)。部分學(xué)校在教學(xué)安排上僅僅滿足把通過(guò)國(guó)家護(hù)士資格考試作為基本要求。在課程設(shè)置上的表現(xiàn)就是人文社會(huì)科學(xué)課程比例偏低,綜合素質(zhì)和可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)、交流溝通、人文關(guān)懷顯得較為欠缺。有些學(xué)校過(guò)分強(qiáng)調(diào)技能訓(xùn)練,忽視基本理念和基本知識(shí)的教學(xué)。其結(jié)果就是在這種環(huán)境中培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生,缺乏人文護(hù)理的思想內(nèi)涵,在溝通能力、方法能力(評(píng)判性思緒)等專業(yè)(職業(yè))核心能力方面存在明顯的不足。
3.人才的可持續(xù)發(fā)展缺乏保障
一名護(hù)士的職業(yè)生涯應(yīng)該是一個(gè)可持續(xù)發(fā)展的過(guò)程,而可持續(xù)發(fā)展的基本保障應(yīng)該是自我學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)。當(dāng)前高職護(hù)理教育存在著學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃明顯缺乏針對(duì)性,課程體系的設(shè)置和課程開(kāi)發(fā)仍然是知識(shí)導(dǎo)向,信息化教學(xué)手段和教學(xué)資源缺乏,課堂教學(xué)以傳統(tǒng)模式為主等諸多問(wèn)題,在這種環(huán)境下培養(yǎng)的學(xué)生的自我學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)的能力明顯不足。
4.課程建設(shè)缺乏創(chuàng)新
當(dāng)前高職護(hù)理教育的現(xiàn)狀是以學(xué)校為主體,行業(yè)指導(dǎo)和醫(yī)院參與程度明顯不足,距離學(xué)?!t(yī)院(企業(yè))“雙主體”的最新要求差距就更大了。在這樣的狀況下,作為實(shí)現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的最主要載體的課程,其建設(shè)當(dāng)然也就擺脫不了學(xué)科本位的課程體系,以傳播知識(shí)為目的的教材、傳統(tǒng)的課堂教學(xué)等高職教育與生俱來(lái)的頑疾。
二、護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展的對(duì)策
認(rèn)真分析上述問(wèn)題產(chǎn)生的原因,不外有三:首先是辦學(xué)觀念的落后,尤其是對(duì)高等職業(yè)教育的規(guī)律缺乏必要的認(rèn)識(shí),這是產(chǎn)生上述問(wèn)題的根本原因;其次是校(醫(yī))融合不足,這也是產(chǎn)生上述的直接原因;第三,滿足于當(dāng)期高職護(hù)理教育繁榮的現(xiàn)狀,缺乏改革的動(dòng)力,這是產(chǎn)生上述問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。
面對(duì)差異巨大的中國(guó)職業(yè)教育現(xiàn)實(shí),既需要在理論上回到原點(diǎn)重新認(rèn)識(shí)職業(yè)教育,更要在實(shí)踐中有勇氣和決心,在總結(jié)提煉過(guò)往經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,開(kāi)創(chuàng)“百家爭(zhēng)鳴、各有千秋”的職業(yè)教育新局面。所以要解決上述問(wèn)題,筆者認(rèn)為可以采取如下對(duì)策。
1.建立適應(yīng)高職護(hù)理教育發(fā)展的體制機(jī)制
首先要以《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(aols } aola年)》為指導(dǎo),以校(醫(yī))院深度融合為突破口建立真正適應(yīng)高職護(hù)理教育發(fā)展的體制機(jī)制,并在政策引導(dǎo)下真正發(fā)揮行業(yè)指導(dǎo)作用和醫(yī)院在高職護(hù)理教育中的主體作用,有效解決當(dāng)前制約高職護(hù)理教育的諸如人才培養(yǎng)模式陳舊、職業(yè)觀念滯后、優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源缺乏、專業(yè)特色不鮮明等系列問(wèn)題;其次,要通過(guò)大數(shù)據(jù)分析、專業(yè)調(diào)研等有效手段對(duì)高職護(hù)理教育人才需求趨勢(shì)進(jìn)行正確的評(píng)估,正視當(dāng)前高職護(hù)理教育人才培養(yǎng)“量大質(zhì)低”的現(xiàn)狀,通過(guò)改革創(chuàng)新和特色建設(shè)來(lái)培養(yǎng)真正符合高職教育人才目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理人才,如此方能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中立足并發(fā)揮引領(lǐng)作用;第三,還要尊重護(hù)士職業(yè)生涯的成長(zhǎng)規(guī)律。要以護(hù)士職業(yè)生涯的成長(zhǎng)路徑為方向,按照整體護(hù)理的新模式來(lái)重新規(guī)劃高職護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo),全面推進(jìn)高職護(hù)理教育和教學(xué)改革,以滿足高職護(hù)生可持續(xù)發(fā)展所需要的素質(zhì)、能力和知識(shí)等多方面的要求。
2. 樹(shù)一立適應(yīng)時(shí)代需求的高等職業(yè)教育觀
護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中的管理者和組織者,其工作做得如何直接影響到醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和管理水平,下面是的護(hù)士長(zhǎng)半年工作總結(jié)范文資料,歡迎閱讀。
護(hù)士長(zhǎng)半年工作總結(jié)范文【一】20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)二科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合心內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績(jī),現(xiàn)將20__年上半年護(hù)理工作做如下總結(jié):
一、護(hù)理人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)理論和“”精神,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹(shù)立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,用“八榮八恥”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng)。
二、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。堅(jiān)持查對(duì)制度:要求主班,服藥班每日查對(duì)2次,每日護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1次,詳細(xì)核對(duì)病危,病重一級(jí)護(hù)理,測(cè)血壓,各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時(shí)整理和更換床單元,營(yíng)造整潔溫馨病區(qū)。
三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購(gòu)買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開(kāi)科會(huì),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)信,錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)制定并發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。提前每日輸液治療的時(shí)間,合理安排治療,護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片,做B超、心電圖,CT,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無(wú)家屬或年老的患者打開(kāi)水。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。科室堅(jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅(jiān)持每日
對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持84消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)
護(hù)士長(zhǎng)半年工作總結(jié)范文【二】在護(hù)理部的指導(dǎo)下,在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下,護(hù)理同仁的共同努力下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,基本圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將半年的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開(kāi)展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理外,還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,更加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系,科室滿意度 95%以上。我們正在進(jìn)行護(hù)理隨訪登記,下一步將下大力做這項(xiàng)工作,預(yù)想通過(guò)這項(xiàng)工作提高患者對(duì)科室的滿意度,從而提高經(jīng)濟(jì)效益。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,結(jié)合科室實(shí)際,做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)。科室堅(jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。
(一)修訂了科室各項(xiàng)疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理工作流程等并進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù) 根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部對(duì)護(hù)士的分級(jí),針對(duì)級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)要求,加強(qiáng)組織基礎(chǔ)理論知識(shí)及??浦R(shí)、護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作的培訓(xùn),提高各層級(jí)護(hù)士的實(shí)際工作能力,培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士,提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。 科室護(hù)理人員上半年各層級(jí)考核成績(jī)均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn),并有兩名同志在相應(yīng)層級(jí)中取得前三的好成績(jī)。
(三)嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
(1)全面實(shí)行APN排班方法,彈性排班。
(2)全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)。整合專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、協(xié)調(diào)溝通、健康促進(jìn)、心理護(hù)理六位于一體,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
(3)深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
(四)加強(qiáng)患者健康教育 由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次的健康宣教,根據(jù)科室常見(jiàn)病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。
(五)加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全 (1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理,完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。 (2)加強(qiáng)護(hù)理安全管理,各質(zhì)控小組每周進(jìn)行檢查,每月行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(六)履行崗位職責(zé) (1)按照崗位管理進(jìn)行考核,作為績(jī)效考核依據(jù)。 (2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績(jī)效。 (3)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī) 的落實(shí)。
三、人員管理和培訓(xùn)方面
20__年普外科新增加護(hù)士4人,辭職2人,執(zhí)業(yè)持證率達(dá)到了100%??剖覍?duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。基于本科護(hù)理人員年輕化,科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí),通過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)《三基》知識(shí)和專科技能。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí),前期有一名護(hù)士參加醫(yī)院的機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn),科室根據(jù)情況派出3名護(hù)士去急診科各學(xué)習(xí)一個(gè)月,回科后并做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)匯報(bào),取得了較好的學(xué)習(xí)效果。按計(jì)劃9月有1人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月。
四、三甲創(chuàng)建方面
近兩年來(lái),我院一直在籌備晉升三級(jí)醫(yī)院工作,對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn), 帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè),制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃,明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了物品管理流程,做到護(hù)理有章可循,各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一,上半年檢查結(jié)果,我科準(zhǔn)備工作依然走在醫(yī)院的前列。
五、增收節(jié)支方面
在前期進(jìn)行的行業(yè)專項(xiàng)整治活動(dòng)中,我們感覺(jué)到規(guī)范管理科室耗材和物品管理對(duì)科室的意義非同小可,我們對(duì)科室試用耗材及水、電進(jìn)行定期檢查,杜絕浪費(fèi),并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí),
存在不足:
1、由于護(hù)理隊(duì)伍資歷輕,年齡小,所以在臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)不足,評(píng)判性思維不夠,缺乏預(yù)見(jiàn)性,固化性思維嚴(yán)重,導(dǎo)致在工作中的創(chuàng)新不夠,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的能力不足。
2、因個(gè)人原因,今年上半年一直在參加各類考試,所以科室管理工作有所下降,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量較去年有一定程度降低,上半年共發(fā)生護(hù)理不良事件
例,其中導(dǎo)管脫 例,其余 例均由于人為因素造成。
3、責(zé)任制護(hù)理工作開(kāi)展以來(lái),大部分護(hù)士能主動(dòng)遵守相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行各項(xiàng)操作,但依然有個(gè)別護(hù)士在工作中有隨意思想,想當(dāng)然的工作,缺乏足夠的慎獨(dú)精神,導(dǎo)致責(zé)任制護(hù)理工作不能全面貫徹落實(shí)而降低護(hù)理質(zhì)量。
4、個(gè)別護(hù)士性格偏內(nèi)向,溝通能力有所欠缺,需進(jìn)一步提高。
5、科室護(hù)理整體業(yè)務(wù)水平離??浦行牡臉?biāo)準(zhǔn)還有差距,尤其是年輕護(hù)士??浦R(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、護(hù)理科研能力不強(qiáng),習(xí)慣性思維嚴(yán)重,在工作中缺乏創(chuàng)新意識(shí),在書寫文章方面有懶惰思想,上進(jìn)心不夠,總認(rèn)為不會(huì)寫,也遲遲不愿去學(xué)習(xí)。
下一步打算:
1、修改學(xué)習(xí)計(jì)劃,針對(duì)存在的問(wèn)題,查找資料進(jìn)行適度培訓(xùn),工作中加強(qiáng)引導(dǎo),打破習(xí)慣性思維,將先進(jìn)的工作理念運(yùn)用到工作中,并適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)拓創(chuàng)新。
2、全身心投入到工作中,增加護(hù)士的工作動(dòng)力,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),制定措施,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。
3、繼續(xù)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,充分發(fā)揮責(zé)任組小組長(zhǎng)的作用,采取一定的激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行2組評(píng)比,激發(fā)工作人員積極性,充分發(fā)揮護(hù)士主觀能動(dòng)性,同時(shí)加強(qiáng)慎獨(dú)精神的養(yǎng)成培養(yǎng),將在每月底作考評(píng)講評(píng)。
4、調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員的互助互愛(ài)精神,外向型護(hù)士主動(dòng)幫助內(nèi)向型護(hù)士,科室工作人員共同努力,團(tuán)結(jié)協(xié)作,增強(qiáng)交流溝通,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)特殊時(shí)期特殊人員加強(qiáng)關(guān)心,逐步改變,使科室氛圍更加和諧,工作中交流更為充分,提高病人滿意度。
5、嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,按質(zhì)按量學(xué)習(xí)培訓(xùn),根據(jù)科室人員層次及實(shí)際情況,在半年考試結(jié)束后,繼續(xù)制定每月晨間提問(wèn)內(nèi)容,按時(shí)考核,并將繼續(xù)派出人員學(xué)習(xí)。
6、計(jì)劃請(qǐng)醫(yī)院書寫文章水平高的同志到科室講課,提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性,通過(guò)面對(duì)面學(xué)習(xí),一定程度提高護(hù)士書寫文章能力,爭(zhēng)取在下半年有文章發(fā)表。
護(hù)士長(zhǎng)半年工作總結(jié)范文【三】作為一名醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng),我學(xué)踐科學(xué)發(fā)展觀,用發(fā)展觀指導(dǎo)工作,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;
及gt;的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
4、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。
同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛
1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開(kāi)工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作總結(jié) 三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
(1)、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理。
(2)、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、??评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
2、配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。
今后,我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階,認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹(shù)個(gè)人形象,樹(shù)科室形象,樹(shù)醫(yī)院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹(shù)立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo),更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項(xiàng)工作,使患兒及家長(zhǎng)真正放心滿意。
猜你喜歡:
1.護(hù)士月工作總結(jié)范文3篇
2.婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)4篇
湖南省湘西自治州龍山縣人民醫(yī)院護(hù)理部,湖南龍山 416800
[摘要] 目的 探索新畢業(yè)護(hù)士崗前培訓(xùn)的新模式,為臨床培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才。方法 將2012年1月—2013年12月新畢業(yè)的護(hù)士設(shè)為創(chuàng)新組實(shí)施臨床路徑模式培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行統(tǒng)一考試、考核。與2010年1月—2011年12月經(jīng)傳統(tǒng)培訓(xùn)的傳統(tǒng)組進(jìn)行比較。 結(jié)果 在理論知識(shí)、操作技能、綜合素質(zhì)及對(duì)培訓(xùn)的滿意度等方面,創(chuàng)新組明顯高于傳統(tǒng)組。結(jié)論 臨床路徑培訓(xùn)的新模式有利于快速提高新畢業(yè)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)和臨床工作能力,更快適應(yīng)臨床,確保護(hù)理安全。
[
關(guān)鍵詞 ] 臨床路徑;新畢業(yè)護(hù)士;崗前培訓(xùn);方法;效果
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2014)11(c)-0060-02
護(hù)理專業(yè)是一門實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的學(xué)科,對(duì)于剛走上工作崗位的新護(hù)士來(lái)說(shuō),只有盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作環(huán)境,提高服務(wù)技能,才能更好地勝任護(hù)理工作。現(xiàn)階段,臨床護(hù)理工作對(duì)于護(hù)士職責(zé)的要求越來(lái)越高,護(hù)理工作不單一為臨床操作,還需要人文、心理等綜合職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)[1]。針對(duì)現(xiàn)狀,培養(yǎng)符合護(hù)理要求及時(shí)代需要的護(hù)理人員才能適應(yīng)現(xiàn)在的護(hù)理工作。因此在實(shí)際的護(hù)理教學(xué)中,不能以傳統(tǒng)的崗前培訓(xùn)為主,這樣使得新入職護(hù)士只能單一了解工作情況,缺乏工作的積極性。如今,臨床路徑的實(shí)施使得患者入院的整體治療過(guò)程得到很大的優(yōu)化,減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi),同時(shí)使患者獲得最好的治療效果[2]。因此,在新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)中進(jìn)行臨床路徑模式的規(guī)范化要求可使護(hù)理人員獲得最大程度的提高。本文對(duì)此,于傳統(tǒng)護(hù)士崗前培訓(xùn)進(jìn)行比較,應(yīng)用效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2010年1月—2013年12月該院新畢業(yè)護(hù)士74人為研究對(duì)象。傳統(tǒng)組為2010—2011年的新畢業(yè)護(hù)士37人,創(chuàng)新組為2012—2013年的新畢業(yè)護(hù)士37人,均為女性,平均年齡24歲,本科學(xué)歷25人,大專學(xué)歷49人,兩組護(hù)士的學(xué)歷、在校成績(jī)比較無(wú)明顯差異,P>0.05。所有護(hù)士均有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
1.2方法
傳統(tǒng)組采用傳統(tǒng)的培訓(xùn)模式進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間1周,培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院部分規(guī)章制度、護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)理論、護(hù)士禮儀等,采取理論知識(shí)以授課為主,技能培訓(xùn)在示教室以演示為主,理論基礎(chǔ)知識(shí)采取閉卷考試。創(chuàng)新組采用臨床路徑模式進(jìn)行培訓(xùn),由護(hù)理部牽頭,組織科教科、人事科根據(jù)該院護(hù)理工作的特點(diǎn),應(yīng)用循證的方法廣泛查閱文獻(xiàn),通過(guò)征集各科護(hù)士長(zhǎng)的意見(jiàn),進(jìn)行記錄,綜合意見(jiàn)制定合理的流程,對(duì)崗前培訓(xùn)的路徑進(jìn)行設(shè)計(jì),主要包括護(hù)理理論知識(shí)、實(shí)踐操作、預(yù)期獲得效果、效果評(píng)價(jià)、培訓(xùn)周期等組成。
1.3臨床路徑的制定
1.3.1制定臨床路徑的原則①必須以《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》及《湖南省醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)范》為藍(lán)本,兼顧我院護(hù)理工作的特點(diǎn),制定出培訓(xùn)預(yù)期目標(biāo)。②培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)、人力資源管理、護(hù)理工作核心制度、臨床護(hù)理工作流程、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理、護(hù)理文書書寫規(guī)范與管理規(guī)定、院感及傳染病的管理、護(hù)士禮儀與護(hù)患溝通技巧、愛(ài)嬰醫(yī)院管理及母乳喂養(yǎng)知識(shí)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、護(hù)理崗位管理、院前及院內(nèi)急救、住院患者的健康教育、常用的護(hù)理技術(shù)操作、應(yīng)急演練等[3]。③對(duì)培訓(xùn)師資制定出相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)要求。④對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容制定出評(píng)價(jià)、考核標(biāo)準(zhǔn),以保證培訓(xùn)的質(zhì)量。
1.3.2具體安排第1周,理論教學(xué)階段,根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容合理安排師資進(jìn)行理論授課,授課結(jié)束后對(duì)所授課內(nèi)容進(jìn)行理論考試以檢驗(yàn)授課的效果。第2周及第3周對(duì)常用14項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行示教及訓(xùn)練,每項(xiàng)操作均安排有老師進(jìn)行輔導(dǎo),以培養(yǎng)新畢業(yè)護(hù)士的操作能力、心理素質(zhì)、溝通交流能力,第4周進(jìn)行14項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作考試及應(yīng)急演練,以檢驗(yàn)培訓(xùn)的效果。第5~8周臨床實(shí)踐階段,實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制。讓新護(hù)士盡快地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境、工作流程、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、技能操作等內(nèi)容。從人文關(guān)懷的理論到先進(jìn)的服務(wù)思想,從基礎(chǔ)護(hù)理到難度較大的護(hù)理技術(shù)操作及危重病人的搶救,同時(shí),參加教學(xué)查房,危重病人查房及疑難病例討論,提高護(hù)士的專業(yè)水平。整個(gè)帶教體現(xiàn)從繁到簡(jiǎn),從易到難,循序漸進(jìn)的過(guò)程,注重培養(yǎng)護(hù)士的道德情操,溝通能力、安全意識(shí)及應(yīng)急能力,在臨床實(shí)踐階段對(duì)新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行考核評(píng)分,內(nèi)容包括理論考試、技術(shù)操作考核、臨床實(shí)踐綜合測(cè)評(píng)。
1.4具體培訓(xùn)要求
崗前培訓(xùn)開(kāi)始前給每位新護(hù)士發(fā)放一份培訓(xùn)的臨床路徑表,讓新護(hù)士了解培訓(xùn)的安排,每完成一項(xiàng)培訓(xùn)后記錄時(shí)間,在開(kāi)展下一階段培訓(xùn)前進(jìn)行前一階段的培訓(xùn)考核,并進(jìn)行意見(jiàn)反饋,持續(xù)改進(jìn),對(duì)考核后發(fā)現(xiàn)的未掌握的知識(shí)進(jìn)行原因總結(jié),直到達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
1.5評(píng)價(jià)
1.5.1培訓(xùn)評(píng)價(jià)理論培訓(xùn)占總分的30%,技能操作占總分的40%,臨床實(shí)踐綜合測(cè)評(píng)占總分的40%。臨床實(shí)踐綜合測(cè)評(píng)由相關(guān)科室進(jìn)行,內(nèi)容包括:勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)士禮儀、主動(dòng)性、病人滿意度。
1.5.2培訓(xùn)滿意度2組新護(hù)士均在培訓(xùn)結(jié)束最后一天發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表,了解新護(hù)士對(duì)整個(gè)培訓(xùn)的滿意率,共發(fā)放74份,收回74份,回收率100%,均為有效卷。大于90%為滿意,80%為一般,小于70%為不滿意。
1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
通過(guò)SSPS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示;計(jì)數(shù)資料用百分率表示,率的比較通過(guò)χ2檢驗(yàn),組間計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn),P<0.05時(shí)認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過(guò)培訓(xùn)后,創(chuàng)新組護(hù)理人員在護(hù)理理論知識(shí)、實(shí)踐操作、綜合能力、對(duì)培訓(xùn)滿意度上均高于傳統(tǒng)組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1、表2。
3討論
3.1提高了培訓(xùn)的效果
臨床路徑培訓(xùn)模式用圖表細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容,將培訓(xùn)要求進(jìn)行合理的規(guī)范,對(duì)培訓(xùn)的目標(biāo)進(jìn)行明確的指出,護(hù)理人員嚴(yán)格按照培訓(xùn)路徑進(jìn)行,培訓(xùn)內(nèi)容更加細(xì)致、貼近臨床護(hù)理要求[4]。同時(shí)新護(hù)士及師資預(yù)先知道培訓(xùn)的路徑,規(guī)范了臨床技能操作和帶教的行為。臨床路徑培訓(xùn)模式將培訓(xùn)的內(nèi)容系統(tǒng)化,提高了培訓(xùn)的效果。每階段都對(duì)培訓(xùn)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,不斷改進(jìn)培訓(xùn)的方法。
3.2提高了新護(hù)士崗位適應(yīng)能力
臨床護(hù)理路徑培訓(xùn)法綜合了角色扮演、案例教學(xué)、護(hù)理核心能力教學(xué)等方法的優(yōu)點(diǎn)而形成的。在培訓(xùn)過(guò)程中,它模擬臨床路徑設(shè)計(jì)相應(yīng)案例,將??谱o(hù)理知識(shí)融合于護(hù)理技術(shù)教學(xué)中。通過(guò)分析表1兩組護(hù)士護(hù)理理論成績(jī)、技能操作考核成績(jī)、臨床實(shí)踐能力可見(jiàn)創(chuàng)新組較傳統(tǒng)組培訓(xùn)合格率明顯提高,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)現(xiàn)規(guī)范護(hù)理操作技能與臨床路徑的有機(jī)融合,有效地提高培訓(xùn)效果,縮短新護(hù)士適應(yīng)崗位角色的時(shí)間。
3.3為臨床工作打下基礎(chǔ)
創(chuàng)新方法增加了服務(wù)理念教育、醫(yī)院文化建改、醫(yī)療法規(guī)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理、技能操作項(xiàng)目及??谱o(hù)理知識(shí)等培訓(xùn)內(nèi)容,有利于擴(kuò)大護(hù)士的知識(shí)面,增強(qiáng)操作技能水平,為臨床工作打下良好基礎(chǔ)[5]。
3.4保證培訓(xùn)管理的有效性
傳統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃目標(biāo)不具體,無(wú)完成日期,對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)教學(xué)雙方認(rèn)可不統(tǒng)一,無(wú)客觀依據(jù)。培訓(xùn)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)模糊。臨床路徑教學(xué)法對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容和要求有具體細(xì)致的描述。預(yù)期目標(biāo)和時(shí)序明確,且要求規(guī)范記錄計(jì)劃目標(biāo)完成雙向認(rèn)可,便于執(zhí)行和客觀評(píng)價(jià)。路徑實(shí)施小組的定期檢查,保證了各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)的有效落實(shí),明顯減少了傳統(tǒng)培訓(xùn)不按時(shí)、漏、缺培訓(xùn)活動(dòng)的缺陷,避免了培訓(xùn)過(guò)程的隨意性。
3.5臨床路徑模式改變了傳統(tǒng)的培訓(xùn)方法,培訓(xùn)方式多樣化
崗前教育形式應(yīng)針對(duì)不同培訓(xùn)內(nèi)容選用不同的培訓(xùn)方式,增加人際溝通能力和心理知識(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容[7]。因此很多護(hù)理人員綜合素質(zhì)不高,工作中處于被動(dòng)的狀態(tài),在理論教學(xué),模擬操作訓(xùn)練的基礎(chǔ)上增加了一個(gè)月的臨床實(shí)踐,培訓(xùn)形式多樣,不僅激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣和積極性,而且提高了她們的工作能力。臨床路徑模式改變了以前單一的考核形式,考核內(nèi)容比較全面,院科兩級(jí)部門都參與考核,每項(xiàng)操作都能實(shí)實(shí)在在的考核,又注重考核了她們的綜合素質(zhì)。
綜上所述,新畢業(yè)護(hù)士崗前培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理的重要組成部分,對(duì)于護(hù)理人才的培養(yǎng)、提高護(hù)理質(zhì)量起著舉足輕重的作用,只有通過(guò)規(guī)范化的培訓(xùn),才能提高她們的綜合素質(zhì)。我院采取臨床路徑模式培訓(xùn)新護(hù)士,提供了豐富的培訓(xùn)內(nèi)容,采取靈活的培訓(xùn)方法,科學(xué)的考核方式,改變了護(hù)士形象意識(shí),服務(wù)意識(shí),提高了溝通能力及臨床工作能力,保證了護(hù)理隊(duì)伍“新鮮血液”質(zhì)量,從而確保了護(hù)理安全。
[
參考文獻(xiàn)]
[1]郜紅梅,孫亞萍,王曉紅,等.臨床護(hù)理路徑在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(2):272-273.
[2]穆心葦,牛永勝,施乾坤,等.臨床路徑在冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后ICU管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)院管理雜志,2005,21(3):165.
[3]李正蘭,張莉萍.優(yōu)化臨床路徑管理用于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房的可行性探討[J].護(hù)理學(xué)雜志:外科版,2010(11):23-24.
[4]曾湘宜.臨床路徑教學(xué)法在血液透析??谱o(hù)士崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2009,7(12):3179-3180.
[5]于瑞花,秀玲,崔俊曄.2種不同崗前培訓(xùn)形式對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)效果影響的對(duì)比研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志:中旬版,2008,24(10):65-67.
[6]黃燕梅,龔鳳球,鄭志惠,等.新護(hù)士崗前培訓(xùn)方法的探討及效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2009(9):64-66.