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社會(huì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)

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社會(huì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)

社會(huì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū);急性腦出血;診斷;治療;體會(huì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)18-182-1

急性腦出血多指腦內(nèi)血管病變破裂而引起出血,具有發(fā)病急、進(jìn)展快、死亡率高的特點(diǎn),亦是老年人常見(jiàn)病死原因之一,隨著人們生活水平的提高,基層地區(qū)的該病發(fā)病率明顯提高,我院從2005年-2009年共收治病例65例,其中男45例、女20例,經(jīng)積極搶救治療治愈好轉(zhuǎn)53例,死亡12例,病死率達(dá)18.5%,所以一旦發(fā)病需積極搶救治療,但大部分社區(qū)醫(yī)院缺乏CT和腦血管造影檢查,往往診斷需要依靠臨床經(jīng)驗(yàn)和基本的檢查,做到明確診斷,為提高急性腦出血的搶救成功率,要做好以下幾點(diǎn)。

1明確診斷

社區(qū)醫(yī)院的診斷主要包括以下幾個(gè)方面。

1.1中老年患者急驟起病的意識(shí)障礙和肢體的功能障礙,并有高血壓病史。

1.2眼底檢查可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈變細(xì),周?chē)鲅蛩[。

1.3腦脊液壓力升高,均勻血性。(顱高壓明顯者或疑小腦出血者禁忌)

1.4神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征,如頭痛、眼偏向一側(cè),口角歪斜和偏癱,并除外顱外疾病引起的意識(shí)障礙。

1.5需與其他腦血管疾病作鑒別。

1.5.1蛛網(wǎng)膜下腔出血,該病青壯年發(fā)病率高,多在用力活動(dòng)或情緒激動(dòng),無(wú)特殊病史,起病亦急,有劇烈頭痛、嘔吐,腦膜刺激征明顯,少有偏癱,腦脊液血性。

1.5.2腦血栓,該病多有動(dòng)脈硬化病史,安靜狀態(tài)下發(fā)作,起病緩慢,漸進(jìn)偏癱,少見(jiàn)頭痛、昏迷、嘔吐,血壓或正常,無(wú)腦膜刺激征,腦脊液正常。

1.5.3腦梗塞,患者現(xiàn)有心臟病、心律失常病史,起病急驟,偏頭痛、嘔吐、昏迷少見(jiàn),但大片梗塞例外,血壓多正常,無(wú)腦膜刺激征,有偏癱,腦脊液檢查正常。

1.6在社區(qū)醫(yī)院無(wú)條件行CT檢查時(shí),對(duì)腦出血的診斷和鑒別診斷必須全面綜合評(píng)判。對(duì)有高血壓病史的患者,突然偏癱,伴有頭痛,雖然意識(shí)清楚,沒(méi)有嘔吐也立足先考慮腦出血。如起病緩慢,六小時(shí)以上偏癱才達(dá)高峰,雖有意識(shí)障礙和血壓偏高,首先考慮腦血栓。發(fā)病有劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征明顯,腦脊液檢查血色濃,眼底檢查玻璃膜下出血,發(fā)病同時(shí)無(wú)偏癱,應(yīng)首先考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。

2積極地?fù)尵戎委?/p>

維持生命基本功能,改善腦缺氧,降低顱內(nèi)壓,控制腦水腫,控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥,是治療的主要措施。

2.1保持安靜、絕對(duì)臥床急性期盡可能避免不必要的搬動(dòng),臥床休息一般在3周左右。

2.2保持呼吸道通暢松解衣領(lǐng),卸除假牙,防止舌后墜,及時(shí)清除分泌物和嘔吐物,防止窒息。

2.3改善缺氧持續(xù)氧氣吸入,但要保持呼吸道濕化。

2.4積極控制高血壓因高血壓可能加劇腦出血,但不宜過(guò)速、過(guò)劇降低血壓,否則會(huì)引起心腦供血不足,一般使血壓維持子140~150/90~100mm/Hg,可選用利血平0.5mg~1mg靜脈滴注或肌肉注射,無(wú)效果可用酚妥拉明10mg或硝普鈉500mg加5%葡萄糖靜滴,使用過(guò)程必須監(jiān)測(cè)血壓。

2.5控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓腦出血水腫可引起腦疝,以致死亡,故降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫是急性期的重要治療措施,可選用20%甘露醇250ml或25%山梨醇250ml靜脈滴注,半小時(shí)左右滴完,每6~8小時(shí)滴注一次,一周為一療程,同時(shí)可加用地塞米松15mg每12小時(shí)用一次,第五天起改5mg每12小時(shí)一次,一周為一療程,也可用速尿20mg~40mg靜滴。地塞米松可降低毛細(xì)血管通透性作用,使顱內(nèi)壓降低,但有上消化道出血患者不宜使用;速尿有抑制腦脊液形成和促進(jìn)腦脊液吸收作用。在補(bǔ)液過(guò)程中不宜單用高滲葡萄糖,應(yīng)選用復(fù)方氯化鈉溶液或平衡液,用葡萄糖易透過(guò)血腦屏障和迅速代謝,使細(xì)胞外液處于低滲而加重腦水腫。

2.6保護(hù)腦細(xì)胞降溫是必要的手段,頭部戴冰帽,頸動(dòng)脈處放冰袋,以降低腦細(xì)胞代謝,降低耗氧量,同時(shí)可用降溫,減輕腦水腫,煩躁、高熱者可用冬眠一號(hào),其他藥物可用三磷酸腺苷、輔酶A、精氨酸、胞二磷膽堿等每日靜滴,以保護(hù)腦細(xì)胞,有利于腦功能恢復(fù)。

2.7維持水電平衡由于患者昏迷、禁食、脫水藥物的應(yīng)用,可能導(dǎo)致機(jī)體水、電解質(zhì)、以及酸堿平衡紊亂,應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè),及時(shí)糾正處理。

2.8止血藥物的應(yīng)用高血壓動(dòng)脈硬化引起的腦出血,使用止血藥物會(huì)引起凝結(jié),故不宜使用。因凝血功能障礙引起的出血時(shí)可使用止血芳酸、6-氨基己酸、止血敏等藥物,一般3天即可。

2.9并發(fā)癥的預(yù)防一般腦出血患者,并發(fā)癥較多,如肺炎、尿路感染,中樞性呼吸衰竭、褥瘡均可導(dǎo)致患者死亡,所以應(yīng)給予積極地預(yù)防和治療。

總之,由于社區(qū)醫(yī)院的設(shè)備條件和技術(shù)力量有一定限制,急性腦出血的搶救成功率較低,須不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),提高診斷治療水平。

社會(huì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)范文第2篇

關(guān)鍵詞:大學(xué)生;社會(huì)支持;自我同一性

中圖分類(lèi)號(hào):G646文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1671—1580(2013)02—0055—04

一、引言

“社會(huì)支持”作為科學(xué)研究對(duì)象是在20世紀(jì)70年代被提出來(lái)的。然而迄今為止,社會(huì)支持的內(nèi)涵在學(xué)術(shù)界并沒(méi)有達(dá)到統(tǒng)一。人們分別從社會(huì)互動(dòng)關(guān)系、社會(huì)行為性質(zhì)、社會(huì)資源作用等角度來(lái)定義社會(huì)支持。本文采用肖水源對(duì)社會(huì)支持所做的定義,即社會(huì)支持是指建立在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)上的各種社會(huì)關(guān)系對(duì)個(gè)體主觀(guān)或客觀(guān)上的幫助。它包括三個(gè)維度:主觀(guān)支持、客觀(guān)支持和對(duì)支持的利用度。主觀(guān)支持是指主觀(guān)的、體驗(yàn)到的或情感上的支持,是個(gè)體在社會(huì)中被尊重、被支持、被理解的情感體驗(yàn)和滿(mǎn)意程度,與個(gè)體的主觀(guān)感受密切相關(guān);客觀(guān)支持是指客觀(guān)的、可見(jiàn)的或?qū)嶋H的支持,獨(dú)立于個(gè)體的感受,是客觀(guān)存在的現(xiàn)實(shí);對(duì)支持的利用度是指使用社會(huì)支持的多少。大學(xué)生是一個(gè)特殊的群體,其心理健康廣受關(guān)注,而社會(huì)支持在一定程度上影響心理健康。因此,研究大學(xué)生社會(huì)支持十分必要。

“自我同一性”是由美國(guó)心理學(xué)家埃里克森提出的一個(gè)重要的心理學(xué)概念,它是個(gè)體在特定環(huán)境中的自我整合,是個(gè)體尋求內(nèi)在一致性和連續(xù)性的能力,也就是對(duì)“我是誰(shuí)”,“我將來(lái)的發(fā)展方向”以及“我如何適應(yīng)社會(huì)”等問(wèn)題的堅(jiān)定而連貫的意識(shí)。自我同一性問(wèn)題涉及青少年成長(zhǎng)的各個(gè)方面,它的形成是人格完善的標(biāo)志,而大學(xué)階段是青年學(xué)生自我同一性迅速發(fā)展并趨于完善的關(guān)鍵時(shí)期。大學(xué)生自我同一性的形成并不是一蹴而就的,尤其在我國(guó)現(xiàn)階段,由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的轉(zhuǎn)型,造成多種價(jià)值觀(guān)的沖突和多元文化地碰撞,使大學(xué)生自我同一性的發(fā)展更為復(fù)雜。自我同一性的形成過(guò)程是個(gè)體與社會(huì)相互作用的過(guò)程,反映了個(gè)體對(duì)社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)。因此,影響自我同一性發(fā)展的因素可以分為個(gè)體內(nèi)在因素與社會(huì)環(huán)境因素。主觀(guān)支持和對(duì)支持的利用度與個(gè)體內(nèi)在因素有關(guān),而客觀(guān)支持則與社會(huì)環(huán)境因素有關(guān)。因此,大學(xué)生社會(huì)支持可能影響其自我同一性發(fā)展。本文旨在通過(guò)研究二者的關(guān)系來(lái)驗(yàn)證這一猜想,進(jìn)而豐富大學(xué)生自我同一性的理論研究。

二、研究過(guò)程

(一)被試選取

采用整群抽樣法從吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)選取本科大一至大四學(xué)生作為被試,共發(fā)放問(wèn)卷409份,收回有效問(wèn)卷393份,有效率為96.09%。被試的分布情況為:男生140人,女生253人;來(lái)自農(nóng)村的186人,來(lái)自城鎮(zhèn)的207人。被試年齡在18~24歲之間,平均年齡為20.96歲。

(二)測(cè)量工具

1.大學(xué)生社會(huì)支持量表

大學(xué)生社會(huì)支持量表由葉悅妹、戴曉陽(yáng)等人于2008年編制,這一量表以肖水源的社會(huì)支持理論模型為基礎(chǔ),包括主觀(guān)支持、客觀(guān)支持和對(duì)支持的利用度3個(gè)分量表,共17個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目均從“符合”到“不符合”采用5級(jí)計(jì)分制。主觀(guān)支持分量表包括1、4、6、7、9共5個(gè)項(xiàng)目,反映被測(cè)者主觀(guān)感受到自己擁有的社會(huì)支持方面的資源??陀^(guān)支持分量表包括8、10、11、13、15、16共6個(gè)項(xiàng)目,反映被測(cè)者認(rèn)為自己實(shí)際得到的社會(huì)支持狀況。對(duì)支持的利用度分量表包括2、3、5、12、14、17共6個(gè)項(xiàng)目,反映被測(cè)者主動(dòng)利用社會(huì)支持的情況。所有17個(gè)項(xiàng)目之和為量表總分,反映被測(cè)者社會(huì)支持的總體狀況。經(jīng)檢驗(yàn),本量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度(驗(yàn)證性因素分析:P

2.自我同一性量表

自我同一性量表由日本學(xué)者加藤厚1983年編制,張日昇教授1989年修訂。本量表根據(jù)“過(guò)去的危機(jī)”、“現(xiàn)在的自我投入”和“將來(lái)自我投入的愿望”三個(gè)尺度來(lái)編制,共12個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目從“完全符合”到“完全不符合”采用6級(jí)計(jì)分。目前,這一量表得到了廣泛的應(yīng)用,全量表的分半信度系數(shù)為0.88~0.91。從量表的編制過(guò)程來(lái)看,測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目是通過(guò)因素分析構(gòu)成的,因此,結(jié)構(gòu)效度是有保證的。

(三)施測(cè)及數(shù)據(jù)處理

本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法,將大學(xué)生社會(huì)支持量表與自我同一性量表的所有題目整理排版、印刷并裝訂成冊(cè),然后以班級(jí)為單位進(jìn)行團(tuán)體施測(cè)。測(cè)量的主試由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的在校研究生擔(dān)任,被試答題時(shí)間在15分鐘之內(nèi)。

使用SPSS16.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

三、研究結(jié)果

(一)大學(xué)生社會(huì)支持的性別、城鄉(xiāng)差異

對(duì)不同性別大學(xué)生的社會(huì)支持進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)(結(jié)果見(jiàn)表1),發(fā)現(xiàn)不同性別大學(xué)生在社會(huì)支持總分及其各維度上均差異顯著,女生社會(huì)支持總分及其各維度的得分均顯著高于男生。對(duì)城、鄉(xiāng)大學(xué)生社會(huì)支持進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)(結(jié)果見(jiàn)表2),發(fā)現(xiàn)來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生與來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生在社會(huì)支持總分、客觀(guān)支持與對(duì)支持的利用度上差異顯著,在主觀(guān)支持上差異不顯著,來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生的社會(huì)支持總分、客觀(guān)支持得分和對(duì)支持的利用度的得分均顯著高于來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生。表1 不同性別大學(xué)生的社會(huì)支持的差異

M ± SD t p 男(n=140) 女(n=253) 主觀(guān)支持 18.01±4.40 20.30±3.94 -5.280 0.000*** 客觀(guān)支持 23.01±6.78 24.38±4.69 -2.112 0.000*** 對(duì)支持的可利用度 19.49±4.91 22.10±5.81 -4.502 0.000*** 社會(huì)支持總分 60.52±12.41 66.78±12.81 -4.731 0.000***注:*表示p

M±SD t p 農(nóng)村(n=186) 城鎮(zhèn)(n=207) 主觀(guān)支持 19.36±4.18 19.60±4.30 -0.556 0.579 客觀(guān)支持 22.74±4.80 24.92±5.98 -3.983 0.000*** 對(duì)支持的可利用度 20.30±5.52 21.96±5.63 -2.957 0.000*** 社會(huì)支持總分 62.40±12.38 66.48±13.28 -3.148 0.000***注:*表示p

(二)大學(xué)生社會(huì)支持與自我同一性的關(guān)系

1.大學(xué)生社會(huì)支持與自我同一性的相關(guān)分析

表3 大學(xué)生社會(huì)支持與自我同一性的相關(guān)

過(guò)去的危機(jī) 現(xiàn)在的自我投入 將來(lái)自我投入的愿望 主觀(guān)支持 0.146** 0.163** 0.123* 客觀(guān)支持 0.060 0.183** 0.080 對(duì)支持的利用度 -0.112** 0.097 -0.038 社會(huì)支持總分 0.025 0.173** 0.058注:*表示在0.05的水平上相關(guān)顯著,**表示在0.01的水平上相關(guān)顯著。

對(duì)大學(xué)生社會(huì)支持與其自我同一性進(jìn)行皮爾遜積差相關(guān)分析。由表3 可知:社會(huì)支持總分與現(xiàn)在的自我投入顯著正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.173;主觀(guān)支持與過(guò)去的危機(jī)、現(xiàn)在的自我投入、將來(lái)自我投入的愿望均顯著正相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為0.146、0.163、0.123;客觀(guān)支持與現(xiàn)在的自我投入顯著正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.183;對(duì)支持的利用度與過(guò)去的危機(jī)顯著負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)為-0.112。

2.大學(xué)生社會(huì)支持與自我同一性的逐步回歸分析

分別以過(guò)去的危機(jī)、現(xiàn)在的自我投入、將來(lái)自我投入的愿望為效標(biāo)變量,以社會(huì)支持的3個(gè)維度為預(yù)測(cè)變量進(jìn)行逐步回歸分析。結(jié)果見(jiàn)表4。表4大學(xué)生社會(huì)支持與自我同一性的逐步回歸分析摘要表

步驟 效標(biāo)變量 預(yù)測(cè)變量 R R2 R2 F F Beta第一步 a 主觀(guān)支持 0.146 0.021 0.021 8.529** 8.529** 0.146**第二步 a 主觀(guān)支持 0.283 0.080 0.059 16.991*** 24.932*** 0.320*** 對(duì)支持的利用度 -0.298***第一步 b 客觀(guān)支持 0.183 0.033 0.033 13.477*** 13.477*** 0.183***第一步 c 主觀(guān)支持 0.123 0.015 0.015 5.971* 5.971* 0.123*第二步 c 主觀(guān)支持 0.182 0.033 0.018 6.708** 7.347** 0.219*** 對(duì)支持的利用度 -0.166**注:*表示p

當(dāng)以過(guò)去的危機(jī)為效標(biāo)變量時(shí),進(jìn)入回歸方程式的顯著變量有主觀(guān)支持與對(duì)支持的利用度,多元相關(guān)系數(shù)為0.283,決定系數(shù)為0.080,也就是說(shuō)主觀(guān)支持與對(duì)支持的利用度能聯(lián)合解釋過(guò)去的危機(jī)8%的變異量,最優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)化回歸方程為:過(guò)去的危機(jī)=0.320*主觀(guān)支持-0.298*對(duì)支持的利用度。當(dāng)以現(xiàn)在的自我投入為效標(biāo)變量時(shí),進(jìn)入回歸方程式的顯著變量?jī)H有客觀(guān)支持,相關(guān)系數(shù)為0.183,決定系數(shù)為0.033,也就是說(shuō)客觀(guān)支持能解釋現(xiàn)在的自我投入3.3%的變異量,最優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)化回歸方程為:現(xiàn)在的自我投入=0.183*客觀(guān)支持。當(dāng)以將來(lái)自我投入的愿望為效標(biāo)變量時(shí),進(jìn)入回歸方程式顯著變量有主觀(guān)支持與對(duì)支持的利用度,多元相關(guān)系數(shù)為0.182,決定系數(shù)為0.033,也就是說(shuō)主觀(guān)支持與對(duì)支持的利用度可聯(lián)合解釋將來(lái)自我投入的愿望3.3%的變異量,最優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)化回歸方程為:將來(lái)自我投入的愿望=0.219*主觀(guān)支持-0.166*對(duì)支持的利用度。

四、討論

(一)大學(xué)生社會(huì)支持的性別、城鄉(xiāng)差異

研究結(jié)果顯示,大學(xué)生在社會(huì)支持總分及各維度上存在性別差異,表現(xiàn)為女生社會(huì)支持總分及各維度上的得分均高于男生,即女生獲得更多的社會(huì)支持,更容易感受到社會(huì)支持,并且更善于利用社會(huì)支持,這與以往的研究結(jié)果基本一致。不同之處在于以往的研究認(rèn)為,男生與女生的客觀(guān)支持無(wú)顯著差異。人們通常認(rèn)為,與男生相比,女生比較柔弱,需要更多精神和物質(zhì)支持,因此,人們傾向于給女生提供更多的支持。一般而言,女生比男生更加敏感,她們更容易感受到來(lái)自他人的幫助。另外,女生更善于利用身邊的支持源,經(jīng)常向親朋好友傾訴或求助,這與女性更加外露的情感表達(dá)有關(guān)。研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生的社會(huì)支持總分、客觀(guān)支持得分和對(duì)支持的利用度的得分均顯著高于來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生,即來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生有更高的社會(huì)支持水平,受到更多的社會(huì)支持,更善于利用社會(huì)支持。我國(guó)目前是城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),城鎮(zhèn)居民的收入遠(yuǎn)高于農(nóng)村居民,因此,來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生可能比來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生獲得更多的物質(zhì)支持。另外,來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生可能受到更好的家庭教育,這有助于提高他們利用社會(huì)支持的能力,因此,來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生應(yīng)該有更高的對(duì)社會(huì)支持的利用度。

(二)大學(xué)生社會(huì)支持與自我同一性的關(guān)系

研究結(jié)果顯示,社會(huì)支持總分與現(xiàn)在的自我投入顯著正相關(guān),這說(shuō)明大學(xué)生社會(huì)支持水平越高,現(xiàn)在自我自我投入越積極;主觀(guān)支持與過(guò)去的危機(jī)、現(xiàn)在的自我投入、將來(lái)自我投入的愿望均顯著正相關(guān),這說(shuō)明大學(xué)生對(duì)社會(huì)支持的感受越強(qiáng),其體驗(yàn)過(guò)的危機(jī)水平越高,現(xiàn)在的自我投入越積極,將來(lái)自我投入的愿望也越強(qiáng);客觀(guān)支持與現(xiàn)在的自我投入顯著正相關(guān),這說(shuō)明大學(xué)生受到的社會(huì)支持越多,其現(xiàn)在自我投入越積極;對(duì)支持的利用度與過(guò)去的危機(jī)顯著負(fù)相關(guān),這說(shuō)明大學(xué)生對(duì)支持的利用度越低,其體驗(yàn)過(guò)的危機(jī)水平越高。研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),主觀(guān)支持與對(duì)支持的利用度能聯(lián)合解釋過(guò)去的危機(jī)8%的變異量,客觀(guān)支持能解釋現(xiàn)在的自我投入3.3%的變異量,主觀(guān)支持與對(duì)支持的利用度可聯(lián)合解釋將來(lái)自我投入的愿望3.3%的變異量,這些都說(shuō)明社會(huì)支持在一定程度上影響自我同一性的發(fā)展。因此,無(wú)論是家庭、學(xué)校,還是社會(huì),都應(yīng)當(dāng)給予大學(xué)生更高水平的社會(huì)支持,以促進(jìn)其自我同一性的發(fā)展,使其人格趨于完善。

五、結(jié)論

(一)女大學(xué)生社會(huì)支持水平及各維度的水平都顯著高于男大學(xué)生;來(lái)自城鎮(zhèn)的大學(xué)生的社會(huì)支持水平、客觀(guān)支持水平以及對(duì)支持的利用度水平均顯著高于來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生。

(二)大學(xué)生社會(huì)支持影響其自我同一性的發(fā)展。

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社會(huì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)范文第3篇

論文摘要:文章對(duì)教育社會(huì)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)及研究對(duì)象的幾種不同的認(rèn)識(shí)做了分析,認(rèn)為教育社會(huì)學(xué)必須著眼于當(dāng)代人類(lèi)科學(xué)文化廣闊的有機(jī)整體,克服狹隘思維模式,按大教育社會(huì)學(xué)、系統(tǒng)教育社會(huì)學(xué)的理念,全方位、多角度地去建構(gòu)和發(fā)展自身學(xué)科體系。

教育社會(huì)學(xué)究竟是一門(mén)什么性質(zhì)的學(xué)科?關(guān)于教育社會(huì)學(xué)的學(xué)科性質(zhì),爭(zhēng)論主要在于:它屬于社會(huì)學(xué)的一門(mén)分支學(xué)科,還是屬于教育學(xué)的一門(mén)分支學(xué)科。教育社會(huì)學(xué)是研討教育與社會(huì)的基本關(guān)系的一門(mén)學(xué)科。有些學(xué)者根據(jù)教育學(xué)的觀(guān)點(diǎn)研究教育社會(huì)學(xué);有些學(xué)者則利用社會(huì)學(xué)的理論和方法從事這方面的研究。在西方這兩大派別進(jìn)行了相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的辯論。

我們認(rèn)為,這種關(guān)于教育社會(huì)學(xué)學(xué)科性質(zhì)的爭(zhēng)論是歷史地造成的,具有人為的因素。分歧的產(chǎn)生在于所強(qiáng)調(diào)的側(cè)重面不同。把教育社會(huì)學(xué)作為教育學(xué)科的一門(mén)分支學(xué)科,或作為社會(huì)學(xué)的一門(mén)分支學(xué)科都是允許的,不能用一個(gè)來(lái)否定另一個(gè)。教育社會(huì)學(xué)是教育學(xué)、學(xué)前教育的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程。本課程主要是運(yùn)用社會(huì)學(xué)的原理與方法,研究教育現(xiàn)象和教育問(wèn)題的社會(huì)學(xué)層面,探討教育與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的條件及機(jī)制的一門(mén)社會(huì)科學(xué),是社會(huì)學(xué)與教育學(xué)的中介學(xué)科。本課程的目的在于,使學(xué)生系統(tǒng)掌握教育社會(huì)學(xué)的基本知識(shí)、原理和方法,初步形成對(duì)教育現(xiàn)象或教育問(wèn)題進(jìn)行社會(huì)學(xué)研究與分析的能力,提高學(xué)生對(duì)教育適應(yīng)社會(huì)的認(rèn)識(shí)水平和實(shí)踐的能力,培養(yǎng)學(xué)生批判性思維能力,能用整體的、有機(jī)聯(lián)系的、辯證的與發(fā)展的觀(guān)點(diǎn),科學(xué)地發(fā)現(xiàn)、分析和解釋各種教育現(xiàn)象,并培養(yǎng)進(jìn)一步深入研究的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)術(shù)水平。

這樣一門(mén)學(xué)科究竟應(yīng)該有怎樣的學(xué)科意識(shí)以及又如何從社會(huì)學(xué)的角度來(lái)審視學(xué)前教育中一些教育現(xiàn)象?

1、對(duì)教育社會(huì)學(xué)學(xué)科性質(zhì)的認(rèn)識(shí)

1.1 教育社會(huì)學(xué)是教育學(xué)的分支學(xué)科。美國(guó)的赫爾巴特主義者蘇則羅(Henry Suzzalo)認(rèn)為教育社會(huì)學(xué)是對(duì)教育的基礎(chǔ)和實(shí)際加以系統(tǒng)的研究,闡明教育在社會(huì)中的重要意義,特別是將現(xiàn)代社會(huì)學(xué)的思想應(yīng)用于教育問(wèn)題的一門(mén)學(xué)科。

1.2 教育社會(huì)學(xué)是社會(huì)學(xué)的分支學(xué)科。史密斯、韋伯等認(rèn)為教育社會(huì)學(xué)是社會(huì)學(xué)的一門(mén)分支學(xué)科,而非教育學(xué)的分支學(xué)科。

1.3 教育社會(huì)學(xué)是教育學(xué)與社會(huì)學(xué)的中介學(xué)科。教育社會(huì)學(xué)的這種學(xué)科性質(zhì)由上述兩種學(xué)科性質(zhì)推導(dǎo)而來(lái)。

因此,教育社會(huì)學(xué)必須著眼于當(dāng)代人類(lèi)科學(xué)文化廣闊的有機(jī)整體,克服狹隘思維模式,按大教育社會(huì)學(xué)、系統(tǒng)教育社會(huì)學(xué)的理念,全方位、多角度地去建構(gòu)和發(fā)展自身學(xué)科體系,與相關(guān)學(xué)科建立起動(dòng)態(tài)積極的開(kāi)放式學(xué)科對(duì)話(huà)和交流機(jī)制。

2、對(duì)教育社會(huì)學(xué)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)

2.1 從認(rèn)識(shí)論的角度講,教育社會(huì)學(xué)以教育社會(huì)現(xiàn)象為其研究對(duì)象。教育社會(huì)現(xiàn)象具體包括兩方面的內(nèi)涵:一是指與教育有關(guān)的社會(huì)現(xiàn)象。二是指有社會(huì)學(xué)因素的教育現(xiàn)象。

2.2 從目的論角度講,教育社會(huì)學(xué)的研究對(duì)象是教育與社會(huì)互動(dòng)的機(jī)制及協(xié)調(diào)發(fā)展的規(guī)律。

我們可以肯定地說(shuō),教育社會(huì)學(xué)的研究對(duì)象必然隨著社會(huì)的發(fā)展及人類(lèi)的進(jìn)步走向精細(xì)化、學(xué)科化; 也必然隨著社會(huì)的發(fā)展使現(xiàn)今未被充分重視的或重視不夠的社科領(lǐng)域開(kāi)始在教育社會(huì)學(xué)中出現(xiàn)。

3、教育社會(huì)學(xué)對(duì)學(xué)前教育的啟示

3.1 從社會(huì)學(xué)的角度,把學(xué)前教育看作一種社會(huì)現(xiàn)象、一種社會(huì)過(guò)程、一種社會(huì)制度來(lái)研究。

3.2 運(yùn)用社會(huì)學(xué)的觀(guān)點(diǎn)與方法對(duì)學(xué)前教育過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析,有利于深化對(duì)學(xué)前教育與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的規(guī)律的認(rèn)識(shí)。

新世紀(jì)以來(lái)我國(guó)教育社會(huì)學(xué)發(fā)展日漸趨向于成熟,理論的深入和對(duì)實(shí)踐的關(guān)注并進(jìn)。因?yàn)閷W(xué)前教育學(xué)是揭示學(xué)前教育規(guī)律的一門(mén)學(xué)科,它以教育學(xué)、心理學(xué)為基本理論基礎(chǔ),是師范院校學(xué)前教育專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課,在學(xué)前教育專(zhuān)業(yè)課程體系中具有奠基作用。開(kāi)設(shè)本課程的目的在于使學(xué)生掌握學(xué)前教育的基本原理,了解學(xué)前教育與社會(huì)及兒童發(fā)展的關(guān)系,明確學(xué)前教育的任務(wù)、內(nèi)容,熟悉學(xué)前教育的基本組織與指導(dǎo)方法,了解學(xué)前教育與家庭及小學(xué)的銜接與合作,使學(xué)生樹(shù)立正確的教育觀(guān)、兒童觀(guān),培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)兒童、熱愛(ài)學(xué)前教育工作的專(zhuān)業(yè)思想。

展望未來(lái),我們相信教育社會(huì)學(xué)研究必將同時(shí)承擔(dān)起學(xué)術(shù)使命、道德使命和社會(huì)使命,在融合百家之說(shuō)的基礎(chǔ)上立足于本土,在積極推進(jìn)理論研究與實(shí)證研究的同時(shí),使教育社會(huì)學(xué)的研究深深扎根于中國(guó)社會(huì)和教育實(shí)踐的沃土之中。

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社會(huì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)范文第4篇

>> 培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的重要意義 農(nóng)村小學(xué)培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的策略 對(duì)高校培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的思考 對(duì)基層央行培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的思考 培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的時(shí)代價(jià)值 加強(qiáng)職校學(xué)生公民教育,培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān) 大學(xué)生社團(tuán)培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)研究 如何引導(dǎo)大學(xué)生培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān) 論高職學(xué)生如何培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān) 大學(xué)生培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)途徑探析 論當(dāng)代大學(xué)生培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān) 培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的河北路徑 關(guān)于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的若干思考 高校培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的路徑探析 培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的幾點(diǎn)思考 高校要做培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的表率 培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的路徑選擇 關(guān)于高校培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的思考 關(guān)于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的思考 高校培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)的思考 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置:.

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社會(huì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)質(zhì)量

1 做好課前充分準(zhǔn)備,是提高教學(xué)質(zhì)量的前提

課前認(rèn)真?zhèn)湔n書(shū)寫(xiě)教案是保證課堂教學(xué)質(zhì)量最重要的環(huán)節(jié)。常言道:“臺(tái)上一分鐘,臺(tái)下十年功”。備課是教師教學(xué)工作的第一個(gè)環(huán)節(jié),備好課是上好課的前提條件,是一個(gè)不斷學(xué)習(xí),不斷提高的過(guò)程,教師在備課時(shí),不僅要備教材,還要備教法,備學(xué)法。在充分把握教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上,反復(fù)閱讀教材,吃透教材內(nèi)容,找出重難點(diǎn),有問(wèn)題的地方應(yīng)查找有關(guān)資料搞清楚,然后再書(shū)寫(xiě)教案。書(shū)寫(xiě)教案時(shí)應(yīng)周密考慮,把已確定的內(nèi)容、課時(shí)和要求全盤(pán)考慮,這樣才能在上課時(shí)講清、講透、重點(diǎn)突出。同時(shí)要根據(jù)學(xué)生課堂反饋,如課堂提問(wèn)、課堂小結(jié)、課堂練習(xí)等及時(shí)準(zhǔn)備回答學(xué)生可能提出的各種問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生實(shí)現(xiàn)教學(xué)大綱制定的教學(xué)目標(biāo)。

2 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,是提高教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)

面臨內(nèi)科教材內(nèi)容繁多,課時(shí)相對(duì)較少的情況,怎樣把握教學(xué)環(huán)節(jié),以保證在有限時(shí)間內(nèi)完成課堂教學(xué)任務(wù),達(dá)到預(yù)定的目標(biāo),本人的體會(huì)是:精選內(nèi)容,避免面面俱到,主要采取“刪”或“簡(jiǎn)”的方法。“刪”,將一些學(xué)生一看就懂或只作要求一般了解的內(nèi)容,不在課堂上講,作為學(xué)生自學(xué)的內(nèi)容?!昂?jiǎn)”,將一些雖要求掌握但易看懂的內(nèi)容,簡(jiǎn)敘略講。這樣可節(jié)省課堂教學(xué)時(shí)間,提高教學(xué)效率。

3 優(yōu)化課堂講授,是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵

為了使課堂教學(xué)達(dá)到預(yù)期的效果,筆者在課堂教學(xué)中根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容、采用不同的教學(xué)方法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。常采用以下方法進(jìn)行課堂教學(xué)活動(dòng)。

3.1理論聯(lián)系實(shí)際,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣 以急性單純性胃炎為例:1.介紹病例:某男,16歲,因上腹部不適,疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉4小時(shí)就診。

體查:T37℃,P84次/分、20次/分,B P110/70m m Hg,心、肺無(wú)異常,上腹部及臍周?chē)休p度壓痛,腸鳴音8次/分,余無(wú)特殊。為學(xué)生設(shè)疑:該患者患有何???怎樣治療?讓學(xué)生帶著疑問(wèn)去聽(tīng)課,一步步尋求到解決問(wèn)題的方法,使他們真正感到學(xué)而有用,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),為下一步理論學(xué)習(xí)作好鋪墊。 2.講授理論:急性單純性胃炎是由物理因素、化學(xué)因素、微生物感染等引起胃粘膜急性炎癥。特點(diǎn)為起病急、病程短、預(yù)后好。表現(xiàn)為進(jìn)食被污染食物后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病。①臨床表現(xiàn):癥狀:上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振,腹瀉。體征: 上腹部及臍周?chē)休p度壓痛。②診斷及鑒別診斷:有明確的病因、典型臨床癥狀及體征可診斷。上腹疼痛應(yīng)與消化性潰瘍、急性膽囊炎、急性胰腺炎等疾病鑒別。③治療:主要對(duì)癥治療。常用藥物有阿托品、654-2、胃復(fù)安等。④預(yù)防:注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活及衛(wèi)生習(xí)慣。通過(guò)這種教學(xué)方法,讓學(xué)生結(jié)合理論知識(shí)分析該病例患病的整個(gè)過(guò)程,并聯(lián)系實(shí)際提出治療方案。這樣既活躍了課堂氣氛,又加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握。

3.2利用多媒體教學(xué)手段,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性 如在講授“肺結(jié)核”時(shí),應(yīng)用多媒體教學(xué)中的錄象、電影、課件演播視聽(tīng)教材可以將“肺結(jié)核”病因、發(fā)病機(jī)制等內(nèi)容,顯示得恰如其分。

3.3重視講課的導(dǎo)入和結(jié)尾 良好的開(kāi)端是成功的一半,上課開(kāi)始時(shí),學(xué)生的注意力往往不集中,教師的主導(dǎo)作用十分重要。筆者常采用巧設(shè)懸念、啟發(fā)思維、語(yǔ)言引導(dǎo)、復(fù)習(xí)前次課的重要內(nèi)容導(dǎo)入新課。結(jié)合本學(xué)科特點(diǎn)及臨床實(shí)際,巧設(shè)懸念,提出問(wèn)題,以此啟動(dòng)學(xué)生思維,激發(fā)興趣。例如:為什么消化性潰瘍病人嘔血與肺結(jié)核病人咯血血的顏色不一樣?如何區(qū)別?這樣就把學(xué)生的注意力吸引過(guò)來(lái),將學(xué)生置于“解決問(wèn)題”的前沿,使他們產(chǎn)生好奇心,激發(fā)他們?nèi)ニ肌⑷ハ?、去探索,最后從所學(xué)知識(shí)中尋求解決問(wèn)題的答案。此時(shí)學(xué)生覺(jué)得十分滿(mǎn)足,既獲得了新知識(shí),又提高了分析、探索問(wèn)題的能力,從而收到良好的教學(xué)效果。但僅有一個(gè)好的開(kāi)頭還不夠,還要有一個(gè)好的結(jié)尾。在教學(xué)過(guò)程中,如能根據(jù)學(xué)生的心理特征和知識(shí)水平及講課內(nèi)容,巧妙設(shè)計(jì)生動(dòng)有趣又行之有效的結(jié)尾,就可獲得比較理想的教學(xué)效果。本人常采用方法有:①總結(jié)式結(jié)尾:在課結(jié)束前幾分鐘,對(duì)一堂課的內(nèi)容加以歸納、總結(jié),使學(xué)生明確重點(diǎn),從而達(dá)到鞏固、加深和強(qiáng)化作用。②引趣式結(jié)尾:就是提出一些有趣的問(wèn)題(講故事),以提高學(xué)習(xí)的興趣。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高,故在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中,應(yīng)根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容,采用多種教學(xué)方法。讓高職高專(zhuān)學(xué)生對(duì)內(nèi)科學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,才能達(dá)到理想的教學(xué)效果,也才能培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求的“實(shí)用型”醫(yī)學(xué)人才。

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