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護(hù)理急救演練案例范文第1篇

【關(guān)鍵詞】信息時代；基層檔案管理；互聯(lián)網(wǎng)思維

1、互聯(lián)網(wǎng)時代下的檔案特點

1.1 資源服務(wù)社會化

在互聯(lián)網(wǎng)體系中，資源管理最主要是為了將信息提供給更多的人，將資源進(jìn)行共享，推動信息化建設(shè)，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)正是基于此開展，所以要想實現(xiàn)資源優(yōu)勢的最大化，就必須對互聯(lián)網(wǎng)資源服務(wù)進(jìn)行創(chuàng)新和變革，建設(shè)具有更加高效的資源共享平臺，為社會大眾提供更加優(yōu)質(zhì)的信息服務(wù)。

1.2 數(shù)據(jù)資源共享化

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn)，將雜亂的資源進(jìn)行了科學(xué)有效的收集和整理，數(shù)據(jù)的取得和分享成為更加方便快捷的模式，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步帶動了人們對資源的利用，所以在網(wǎng)絡(luò)中建設(shè)數(shù)據(jù)檔案或者是把信息檔案進(jìn)行存檔和分類成為當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)資源利用的主要模式，也帶動了數(shù)據(jù)信息的更高共享。

1.3 信息存取自動化

傳統(tǒng)的信息存儲往往使用的是紙質(zhì)的載體，而信息化時代信息的存取在根本上出現(xiàn)了轉(zhuǎn)變，那就是信息存取更多是依托互聯(lián)網(wǎng)，信息資源的收集和保管不再需要實體的場地或者是實體的書本資料，在搜索信息時也更加方便，這樣帶動了信息的使用和共享力度加大，大大的提升了對資料管理的工作水平。

1.4 資源開發(fā)智能化

在傳統(tǒng)的信息資源管理工作中，對于信息的檢索和搜尋往往會花費(fèi)很多時間，而信息技術(shù)的不斷發(fā)展改變了傳統(tǒng)的資源使用模式，管理工作者不再需要從書山中尋找資料，而是在信息檢索系統(tǒng)中迅速的將信息展示出來，這樣大大的減少了工作人員的工作量，也讓從業(yè)人員能夠分出身來做一些更加具有效率的工作，比如說對檔案進(jìn)行整理和歸類，從而不斷提升信息資源系統(tǒng)的層次和水平。由此可見，對資源開發(fā)進(jìn)行智能化設(shè)計，可以大大提升資源的使用效率，也能夠更好的為社會大眾服務(wù)。

2、互聯(lián)網(wǎng)時代檔案管理的工作實踐

隨著計算機(jī)技術(shù)的不斷進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)時代已經(jīng)到來。而隨之而來的是檔案管理工作有了新的要求，更多的是往數(shù)字化和信息化的方向發(fā)展，傳統(tǒng)的檔案管理模式已經(jīng)不再適合這一時期的工作方式，所以我們必須在實際的檔案管理工作中進(jìn)行創(chuàng)新，要更多的依據(jù)新技術(shù)和新模式，使用具有更高效率的引擎來帶動檔案管理的智能化，更好的為社會大眾服務(wù)。當(dāng)前我國已經(jīng)有很多檔案館在互聯(lián)網(wǎng)同步開展數(shù)字化信息服務(wù)，紙質(zhì)檔案基本上已經(jīng)轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息，為大家進(jìn)行資料收集和整理提供了更大的便利，對于檔案的利用效率明顯提升了。

2.1 互聯(lián)網(wǎng)背景下檔案的宣傳

在互聯(lián)網(wǎng)背景下進(jìn)行檔案的宣傳是最近兩年才發(fā)展起來的，2015年“國際檔案日”帶動了許多區(qū)域檔案館在使用互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上將檔案文化和檔案館工作進(jìn)行了展示，也取得了非常顯著的效果，所以越來越多的檔案館開始實施檔案宣傳工作。在2015年，我國國家檔案館為了宣傳勝利70周年，在網(wǎng)站上以專題的形式對事件進(jìn)行了介紹，讓更多的人認(rèn)識到這段歷史，進(jìn)行了良好的愛國主義教育，另外網(wǎng)站還對自身的資源和藏書進(jìn)行了介紹，讓更多的人認(rèn)識到檔案管理工作的實質(zhì)，是一次非常成功的宣傳。許多檔案館也紛紛開展宣傳自身的特色和優(yōu)勢，并且基本上都取得了較好的成效。

2.2 互聯(lián)網(wǎng)背景下檔案的利用

為了更好的提高檔案的利用效率，國家和區(qū)域檔案館基本上已經(jīng)開展與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合，通過創(chuàng)建具有特色的資源共享系統(tǒng)將信息進(jìn)行共享，在信息化平臺上將檔案進(jìn)行整理與分類，讓更多的人可以更加方便快捷的使用信息，沒有時間和區(qū)域的限制，所以受到了社會大眾的廣泛好評。另外，一些科研機(jī)構(gòu)為了提高信息的效率也將信息在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行整合。

3、互聯(lián)網(wǎng)時代檔案管理工作建議

3.1 破除思想藩籬，形成創(chuàng)新思維

傳統(tǒng)的檔案管理思維模式仍然在制約著我國檔案工作工作的開展。我們已經(jīng)處在新的信息化時代，檔案管理工作不應(yīng)該嚴(yán)格遵循傳統(tǒng)模式，而是從新的方向和新的思路開展自身工作。所以，檔案管理機(jī)構(gòu)應(yīng)該根據(jù)自身的特色和處的區(qū)域開展具有自身特色的檔案管理，可以通過網(wǎng)站、微博微信等等平臺，將自身的優(yōu)勢展示出來。另外，檔案館也要將信息資料進(jìn)行及時的數(shù)字化轉(zhuǎn)化，對檔案進(jìn)行科學(xué)的整理，使用一些創(chuàng)新性的方法，提高檔案管理工作的水平和效率，也提高檔案服務(wù)的水平。而當(dāng)前的現(xiàn)狀是我國許多檔案館沒有形成創(chuàng)新的思維模式，導(dǎo)致檔案管理工作沒有展現(xiàn)出高效。

3.2 加強(qiáng)數(shù)字化建設(shè)，進(jìn)行數(shù)字資源整合

我國傳統(tǒng)的檔案管理工作模式已經(jīng)不適應(yīng)新時期的發(fā)展，因此我們必須從當(dāng)前形勢出發(fā)，不斷將紙質(zhì)的檔案轉(zhuǎn)換為數(shù)字化信息，進(jìn)行數(shù)字資源的整合。當(dāng)前信息的不完整性就是因為檔案館在數(shù)字整合的力度不夠造成的，我國政府已經(jīng)認(rèn)識到數(shù)字整合的重要性，所以由政府引導(dǎo)著檔案管理機(jī)構(gòu)建設(shè)統(tǒng)一的數(shù)字化系統(tǒng)，從而將檔案與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合起來，將更多的信息和數(shù)據(jù)納入到統(tǒng)一的系統(tǒng)和平臺，從而更好的為社會大眾服務(wù)。當(dāng)前我國已經(jīng)建設(shè)成“國家開放檔案信息資源共享利用系統(tǒng)”，極大的方便了社會大眾的信息搜集，但是因為系統(tǒng)資源還有欠缺，所以后期還是需要不斷完善。

3.3 建立用戶思維，做好檔案服務(wù)

在互聯(lián)網(wǎng)思維中，用戶思維是一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。檔案館只有提供一個高效便捷的平臺，用戶才能更加高效的使用檔案資料，也才能吸引更多的客戶參與到檔案系統(tǒng)中來。所以，檔案服務(wù)要注重數(shù)據(jù)的積累，注重針對的人群特征，這樣才能提供具有針對性的特色服務(wù)，才能不斷提高自身的口碑。

3.4 做好互聯(lián)網(wǎng)下檔案信息安全防范

互聯(lián)網(wǎng)雖然帶來了更高的資源使用效率，但是我們也要看到，信息安全問題是擺在我們面前的、刻不容緩的一個大問題。在傳統(tǒng)的檔案管理工作中，往往是對檔案實體和信息的安全進(jìn)行管理，而在信息化時代，安全問題主要體現(xiàn)在兩方面：第一，互聯(lián)網(wǎng)上信息在保存時的安全問題，因為開放了高效的信息資源使用功能，帶來的是信息安全得不到保障，信息泄露或者是盜用成為常見的問題，而要解決此問題，就必須對檔案使用者的身份進(jìn)行更加嚴(yán)格的辨認(rèn)，并且要對資源使用的權(quán)限進(jìn)行嚴(yán)格的界定，這樣才能不斷完善信息使用制度，才能提高對信息安全的保障。對于我國來說，最好是將檔案信息和身份證結(jié)合起來，并且根據(jù)公民的信用程度開放相應(yīng)的權(quán)限，這樣可能杜絕一些不必要的信息泄露；第二，因為信息的共享而導(dǎo)致的數(shù)據(jù)重復(fù)，這也是信息安全得不到保障的一方面。當(dāng)前我們身處互聯(lián)網(wǎng)時代，信息化的蓬勃發(fā)展導(dǎo)致在信息整合過程中會有很多資源是重復(fù)的、對立的，這就要求我們要有自己的選擇，對于檔案事業(yè)來說，也要注重自身的特色和具體的產(chǎn)品或者是特色的服務(wù)，這樣才能吸引更多的客戶，才能提高檔案館資料的使用效率，促進(jìn)檔案事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 閆麗俠，董漢良.互聯(lián)網(wǎng)+環(huán)境下檔案工作服務(wù)模式探索[J].現(xiàn)代情報.2016（06）

護(hù)理急救演練案例范文第2篇

1對象與方法

1.1對象

我院普通病房臨床護(hù)士共248人，均為女性。護(hù)理部在5個片區(qū)（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨科）各抽取14名護(hù)士，按參加工作時間順序，采用抽簽法隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組35人，內(nèi)、外、婦、兒、骨科片區(qū)各7人，年齡19～38歲，平均28歲；高級職稱2人，中級職稱13人，初級職稱20人；本科學(xué)歷22人，大專10人，中專3人。觀察組35人，內(nèi)、外、婦、兒、骨科片區(qū)各7人，年齡20～40歲，平均27歲；中級職稱12人，初級職稱23人；本科學(xué)歷23人，大專8人，中專4人。兩組護(hù)士的年齡、學(xué)歷、職稱構(gòu)成較均衡。

1.2方法

1.2.1培訓(xùn)準(zhǔn)備2011年底對全院248名病房護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)需求調(diào)查，經(jīng)統(tǒng)計普通病房護(hù)士對急救技能的需求排在所有培訓(xùn)需求的第1位，占85.3%。我們依據(jù)《2011年臨床護(hù)理實踐指南》《 2010年心肺復(fù)蘇指南》《危重癥護(hù)理學(xué)》制定培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.2培訓(xùn)方法2012年1季度，對照組采用傳統(tǒng)訓(xùn)練方法，即科室操作示范員在護(hù)理示教室統(tǒng)一學(xué)習(xí)培訓(xùn)后，護(hù)士長和操作示范員按心肺復(fù)蘇考核標(biāo)準(zhǔn)組織護(hù)士在護(hù)理示教室練習(xí)。觀察組引入情景模擬培訓(xùn)：① 醫(yī)院操作示范核心組骨干和護(hù)士長分專科片區(qū)組織護(hù)士一起制定急救情景模擬案例，均穿插心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)，報護(hù)理部統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)和流程。模擬案例內(nèi)科片區(qū)為上消化道出血救護(hù)、外科片區(qū)為復(fù)合傷搶救、婦產(chǎn)科片區(qū)為產(chǎn)后大出血救護(hù)、兒科片區(qū)為小兒窒息急救、骨科片區(qū)為頸髓損傷救護(hù)，特殊科室另列。各片區(qū)由科護(hù)士長和操作示范核心組骨干一起組成訓(xùn)練小組。② 片區(qū)科護(hù)士長按護(hù)理部下達(dá)的演練計劃，組織本片區(qū)護(hù)士討論、分工，對涉及的基礎(chǔ)護(hù)理操作、?？谱o(hù)理操作、搶救技能、急救儀器設(shè)備使用等由示范員示教，通過仿真訓(xùn)練后，進(jìn)行模擬疾病搶救訓(xùn)練，由護(hù)士分別扮演患者、醫(yī)生和護(hù)士、家屬，定期角色互換，使理論與實踐密切結(jié)合，提高護(hù)理急救綜合護(hù)理能力。③ 片區(qū)演練均在醫(yī)院大會議室進(jìn)行并組織觀摩討論。

1.2.3評價方法在病房實地用模擬人突擊考核心肺復(fù)蘇，滿分為100分，護(hù)理部組織院級操作核心組成員統(tǒng)一考核并及時記錄，結(jié)束后回護(hù)士站進(jìn)行評價。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，P

2結(jié)果

觀察組各片區(qū)護(hù)士的考核評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表1）。

3討論

2011年邵雪晴等[1]的研究顯示，骨干護(hù)士認(rèn)為最需要接受的急救操作培訓(xùn)是簡易人工呼吸器的使用及心肺復(fù)蘇術(shù)。而基層醫(yī)院普通病房現(xiàn)在除了骨干護(hù)士外，更多的是低年資護(hù)士，故更需提高普通病房護(hù)士的急救水平。本文結(jié)果顯示，通過急救情景模擬演練，觀察組急救應(yīng)急能力較對照組顯著提高。我們創(chuàng)新培訓(xùn)考核方法后，將更多的應(yīng)急狀態(tài)展示在護(hù)士的實際工作場所，營造緊張氣氛[2]，鍛煉護(hù)士實際作戰(zhàn)能力，其急需的心肺復(fù)蘇急救技能在模擬急救流程中得到全面提高。

普通病房臨床實際工作中，患者發(fā)生心跳驟停等需急救的情況相對不多，個別護(hù)士可能從未碰到過實際病例，但突況卻又往往無法預(yù)料，所以，要求護(hù)士除具有良好的急救能力外，還需要有鎮(zhèn)定沉著的心理素質(zhì)。演練實地考核，有時也可在夜間考核，有效培養(yǎng)鍛煉護(hù)士的心理適應(yīng)能力，保證其搶救患者時護(hù)理技能穩(wěn)定發(fā)揮，提高對突發(fā)事件的處理能力。

對模擬流程進(jìn)行病房現(xiàn)場急救考核，沒有簡單機(jī)械執(zhí)行操作規(guī)程，而是在急救操作中，護(hù)士獨(dú)立思考不同的救護(hù)措施和如何尋求幫助，科學(xué)分工配合，提高臨床實際綜合急救能力。

通過有計劃的定期演練和不定期病房實地考核，普通病房護(hù)士可快速識別、應(yīng)變、搶救處理，在醫(yī)師到搶救現(xiàn)場前盡早實施心肺復(fù)蘇等護(hù)士可以獨(dú)立完成的急救操作，為提高搶救成功率奠定基礎(chǔ)。

4參考文獻(xiàn)

[1]邵雪晴，李麗，付立，等.臨床骨干護(hù)士ICU輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)需求的調(diào)查[J].護(hù)理雜志，2011，28（1B）：18-20.

護(hù)理急救演練案例范文第3篇

關(guān)鍵詞：情景教學(xué)法 心肺復(fù)蘇 社區(qū)護(hù)士

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-3973（2013）002-185-02

目前社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展很不平衡，大部分社區(qū)護(hù)士存在“三低現(xiàn)象”，即年資低、學(xué)歷低、職稱低。廖全全等對深圳市社區(qū)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，有95%的護(hù)理人員未參加過正規(guī)的急救技能培訓(xùn)。如何對社區(qū)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范、有效的急救技術(shù)培訓(xùn)是社區(qū)護(hù)理管理面臨的重要課題之一。情景案例教學(xué)法是通過創(chuàng)設(shè)情景，有計劃地讓學(xué)生處于類似真實活動的情境中，以直觀、形象、生動的方式，加深護(hù)生對系統(tǒng)理論的深刻理解和對實際操作的感性認(rèn)識，達(dá)到提高教學(xué)效果的目的。為使社區(qū)護(hù)士能準(zhǔn)確、及時的運(yùn)用心肺復(fù)蘇術(shù)對心臟驟停病人進(jìn)行救治，提高心肺復(fù)蘇的有效性，筆者對參加2011年12月參加護(hù)士培訓(xùn)的社區(qū)護(hù)士運(yùn)用情景教學(xué)法取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2011年6月和12月參加社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)班的學(xué)員作為研究對象，將6月參加培訓(xùn)的80名學(xué)員作為對照組，12月培訓(xùn)的101名學(xué)員作為實驗組，兩組學(xué)生一般資料經(jīng)x2檢驗差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組學(xué)員均為同一雙師型教師授課。

1.2 方法

（1）對照組在心肺復(fù)蘇的教學(xué)中采用教師講解、示教-學(xué)生練習(xí)-教師輔導(dǎo)的傳統(tǒng)教學(xué)方法；實驗組運(yùn)用情景教學(xué)法。實驗組具體實施步驟包括：1）編寫案例和考評標(biāo)準(zhǔn)。課程組教師共同編寫情景案例，案例能反映多樣化，典型化的心臟驟停情景，符合社區(qū)工作實際情況?？荚u標(biāo)準(zhǔn)注重考核學(xué)員在急救情景中處理問題的綜合能力，包括病人評估、用物準(zhǔn)備、技術(shù)操作和護(hù)患溝通等工作流程。2）學(xué)員準(zhǔn)備。教師在教學(xué)前1周向?qū)W員說明情景教學(xué)法的目的，將3-5名學(xué)員編為1組，隨機(jī)抽取情景案例，隨后學(xué)員查閱資料，角色分配，任務(wù)安排，情景模擬，教師指導(dǎo)。3）實施和評價。在課堂中學(xué)員以小組為單位在事先模擬好的心臟驟停情景中扮演案例，針對患者的具體情況實施救護(hù)措施。任務(wù)結(jié)束后，全體學(xué)員討論，最后教師進(jìn)行評價、指導(dǎo)。

（2）效果評價方法。培訓(xùn)結(jié)束后對兩組學(xué)員進(jìn)行心肺復(fù)蘇理論和技能考試。用問卷調(diào)查法了解實驗組學(xué)員對情景教學(xué)法的滿意度。采用無記名的方式發(fā)放調(diào)查問卷，當(dāng)場發(fā)放101份，收回101份，有效問卷101份，有效率100%。

（3）統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示F適料用構(gòu)成比或率表示m論考試和技能操作考試組間對比用兩獨(dú)立丫t檢驗，對教學(xué)滿意度評價的問卷調(diào)查資料組間比較用卡方檢驗，所有應(yīng)用SPSS 17.0 軟件包處理。

2 結(jié)果

2.1 實驗組學(xué)員對情景教學(xué)法教學(xué)滿意度調(diào)查（如表1）

表1顯示，實驗組學(xué)員認(rèn)為情景教學(xué)法對提高學(xué)習(xí)興趣、提高分析和解決問題能力、理論知識和操作水平及團(tuán)結(jié)協(xié)作能力的滿意度較高，情景教學(xué)法中的情景案例演練對今后的工作有幫助。

表1 實驗組學(xué)員對情景教學(xué)法教學(xué)滿意度 （）n=101

2.2 兩組學(xué)員心肺復(fù)蘇考核成績比較（如表2）

培訓(xùn)結(jié)束后對兩組學(xué)員進(jìn)行心肺復(fù)蘇理論和操作技能考核，實驗組成績高于對照組，P

表2 兩組學(xué)員心肺復(fù)蘇成績n=181

3 討論

（1）充分調(diào)動學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣。社區(qū)護(hù)士具備基礎(chǔ)護(hù)理知識、技能，并有有一定的臨床護(hù)理經(jīng)驗，單純的技能訓(xùn)練已不能激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，情景教學(xué)法創(chuàng)設(shè)具有一定的真實感和感染力的情景，符合社區(qū)實際工作特點，容易引起學(xué)員的共鳴，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

（2）提高學(xué)員心肺復(fù)蘇技能。在情景教學(xué)法需要學(xué)員在課前反復(fù)練習(xí)單人和雙人心肺復(fù)蘇技術(shù)和其他的搶救技術(shù)，在病例分析和實踐操作的交互中提高了學(xué)生的實際操作能力，提高了心肺復(fù)蘇的有效性。

（3）提高學(xué)員的實際工作能力。情景教學(xué)法根據(jù)不同的心臟驟停情況編制了多種案例，不同案例情景要求學(xué)員對人員、物品和技術(shù)的管理重點不同，同時注重學(xué)員的綜合的處理能力和搶救效果的考核。通過多種情景案例的演練，學(xué)員評估病情、分析問題、解決問題的綜合護(hù)理能力逐步提升，提高了學(xué)員的臨床思維能力。多數(shù)學(xué)員在模擬情景中的親身體會了心肺復(fù)蘇的實際應(yīng)用，能準(zhǔn)確判斷危險場景，應(yīng)急處置能力增強(qiáng)。另外，在情景教學(xué)法中學(xué)員以一個搶救小組為單位進(jìn)行討論，分工，相互配合，共同解決患者問題，學(xué)習(xí)者群體的思維與智慧可以被整個群體所共享，既能展示學(xué)生個人的獨(dú)立見解，又培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力，提高了模擬病人搶救成功率。

（4）促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提高。教師的理論水平和實踐能力直接影響情景案例的質(zhì)量和情景演練的順利性和有效性。教師必須大量查閱資料，拓展知識，與學(xué)員一起反復(fù)實踐，起到了教師和學(xué)員共同進(jìn)步的作用。情景教學(xué)過程中人員、物資等有可能會出現(xiàn)一些意想不到的情況，教師還必須要有應(yīng)變能力和管理能力。采用情景教學(xué)法可調(diào)動教師備課的積極性，有利于做到“以教帶學(xué)，教學(xué)相長”從而使教學(xué)活動處于活躍進(jìn)取的狀態(tài)，不斷推陳出新，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。

4 結(jié)論

心肺復(fù)蘇術(shù)是社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)大綱中的重要內(nèi)容，也是救治心臟驟停病人時采取的一項時間、知識、技能要求較高的搶救技術(shù)。心肺復(fù)蘇術(shù)的掌握不同于其他護(hù)理操作，護(hù)理人員不能在真人身上實踐，故容易造成理論和實踐脫節(jié)。情景教學(xué)法在以往教學(xué)方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改進(jìn)，能使學(xué)員切身體驗心肺復(fù)蘇的情景，符合社區(qū)實際工作實際，滿足學(xué)員學(xué)習(xí)需要，適合在社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 廖全全，張文武，姚似鴻.社區(qū)護(hù)理人員對急救技能培訓(xùn)的需求[J].中國護(hù)理管理，2008，8（1）：33-35.

[2] SIMMONS G.Basic Community Emergency Response Team training to augment medical infrastructure preparedness[J].Am J Disaster Med，2007，2（2）：59-63.

[3] 陳小娟，江桂素，鄭秀先.情景模擬教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2008，5（6）：56-57.

[4] 鄧麗瑩，徐海萍.淺析情景式教學(xué)法在急危重癥護(hù)理實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（10）：109-110.

護(hù)理急救演練案例范文第4篇

1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率

二 、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、 強(qiáng)化服務(wù)理念

全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進(jìn)行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達(dá)人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象

三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護(hù)士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護(hù)理質(zhì)控落實到位。

3、通過一年時間調(diào)整，護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護(hù)士層級管理，達(dá)到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識，全部合格，達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達(dá)標(biāo)。成績良好。

4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計劃，安排了護(hù)士到icu進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理，安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。

5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導(dǎo)老師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評判性思維，提高護(hù)理人員素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理實習(xí)生帶教

學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展

調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房，留觀病人逐漸增多，護(hù)理方面加強(qiáng)落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等，同時安排人員到icu進(jìn)修危重病人護(hù)理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。

xx年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護(hù)理研究課題，個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

護(hù)理急救演練案例范文第5篇

1．對象:廣東藥學(xué)院2010級護(hù)理本科生共247名學(xué)生，男生54人，女生193人，年齡20～24歲，平均(21．45±1．39)歲，均為全國高考統(tǒng)招學(xué)生，學(xué)制4年。教材均采用人民衛(wèi)生出版社出版張波主編的《急危重癥護(hù)理學(xué)(第3版)》。將247名學(xué)生隨機(jī)分為兩組，實驗組122人和對照組125人。兩組年齡、入校成績、教育背景及專業(yè)基礎(chǔ)課成績比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

2．方法:對照組:采用傳統(tǒng)實驗教學(xué)方法，以演示教學(xué)為主。教師按照教學(xué)進(jìn)程，對每一項急救護(hù)理實訓(xùn)項目先講解示教，然后學(xué)生分組練習(xí)、教師指導(dǎo)，最后學(xué)生回示、老師點評糾錯。學(xué)生13～16人一組，每組1個指導(dǎo)老師。(1)實驗組:采用情景式模擬實驗教學(xué)方法，對急救護(hù)理單項實訓(xùn)項目進(jìn)行綜合性模擬多人配合訓(xùn)練。學(xué)生4～5人1組，每3組1個指導(dǎo)老師。①設(shè)置情景:教師團(tuán)隊編寫急救情景，情景包含心肺復(fù)蘇術(shù)、外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn)技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、吸氧、吸痰、口咽通氣管的使用、呼吸氣囊的使用、靜脈輸液、生命體征監(jiān)測等12項實訓(xùn)項目中3～4項搶救技術(shù)。②分組討論:上課前一周將案例發(fā)給學(xué)生，學(xué)生以小組為單位根據(jù)案例構(gòu)思劇情，編寫劇本，自己設(shè)置場景，組內(nèi)學(xué)生分別扮演醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)生、家屬、病人等，自行在課外進(jìn)行演練。③多人情景表演:實驗課時，各組學(xué)生根據(jù)老師給出的案例在模擬病房進(jìn)行病人、護(hù)士、家屬的扮演，進(jìn)行綜合性模擬多人配合訓(xùn)練，各小組演習(xí)時間20～30min，演習(xí)過程要求體現(xiàn)“急病人之所急”、“以病人為中心”的護(hù)理理念，強(qiáng)調(diào)各小組成員間的協(xié)調(diào)配合，最后各組間進(jìn)行互評，教師進(jìn)行點評、糾錯。

3．評價方法:(1)注冊護(hù)士核心能力量表(CompetencyInventoryforRegisteredNurse，CIRN)，由劉明等［3］在中國注冊護(hù)士核心能力質(zhì)性研究框架基礎(chǔ)上編制而成。該量表包括7個維度(評判性思維與科研能力、臨床護(hù)理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、法律與倫理實踐、專業(yè)發(fā)展能力、教育與咨詢能力)，58個條目。量表采用Likert5點計分法(0=沒有能力;1=有一點能力;2=有一些能力;3=有足夠的能力;4=很有能力)，總分為0～232分，分?jǐn)?shù)越高，表示能力越強(qiáng)。量表各維度Cronbach＇sα系數(shù)的范圍分布在0．79～0．86，總體Cronbach＇sα系數(shù)為0．89，有較好的信度和效度。各維度條目均分＞3分，或總分＞174分，可認(rèn)為能力處于較高水平;各維度條目均分在2～3分之間，或總分在116～173分之間，可認(rèn)為處于中等能力水平;而維度條目均分＜2分，或總分＜116分，可認(rèn)為處于較低能力水平。(2)期末理論與技能考核成績:課程結(jié)束后，兩組均進(jìn)行理論與技能考核。理論考試采取出題小組組卷，閉卷考試，操作技能考試均考核徒手心肺復(fù)蘇和外傷急救技術(shù)。每項操作按百分制計分，將2項操作考核的成績計算平均分作為操作技能考核成績。

4．統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS19．0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x珋±s)表示，兩組學(xué)生核心能力比較采用Mann-Whitney檢驗，兩組學(xué)生考核成績比較采用t檢驗。P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1．兩組學(xué)生核心能力的比較:兩組學(xué)生核心能力比較采用Mann-Whitney檢驗，實驗組評判性思維與科研能力、臨床護(hù)理、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、法律與倫理實踐、教育與咨詢及核心能力總分均較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，而在專業(yè)發(fā)展方面經(jīng)檢驗差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。

2．兩組學(xué)生考核成績的比較:學(xué)生考核成績采用t檢驗，統(tǒng)計分析顯示，實驗組理論成績、實驗成績、總評成績均高于對照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。討論情景式模擬實驗教學(xué)有利于護(hù)理本科生核心能力的培養(yǎng)。本研究顯示，實驗組護(hù)理本科生的核心能力總分(160．26±5．35)分，對照組的核心能力總分分，均處于中等水平。實驗組評判性思維與科研能力、臨床護(hù)理、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、法律與倫理實踐、教育與咨詢及核心能力總分均較對照組高(P＜0．05)。在急救護(hù)理實驗教學(xué)中運(yùn)用情景式模擬實驗教學(xué)，教師根據(jù)不同的急救項目，為學(xué)生設(shè)置相應(yīng)的情境，并提出與操作技能相關(guān)的問題，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考;學(xué)生在實施急救之前，首先需對患者的病情進(jìn)行評估，明確患者存在的主要健康問題，然后立即采取相應(yīng)的急救措施，可培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維能力和臨床護(hù)理能力。在模擬練習(xí)的過程中，教師為學(xué)生模擬假想的急救情景，并配合畫面和聲音的刺激，為學(xué)生營造一種緊張的急救氛圍，學(xué)生成員之間需密切配合，及時溝通，可有效培養(yǎng)學(xué)生的人際關(guān)系。同時在模擬練習(xí)過程中還引入患者家屬的角色，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行刁難與質(zhì)疑，可有效培養(yǎng)學(xué)生的法律與倫理意識及教育咨詢能力。最后教師根據(jù)不同病例引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行對比，使學(xué)生理解掌握同一急救項目在不同患者身上實施的異同之處，加深學(xué)生對知識與技能的全面掌握和融會貫通，促進(jìn)操作技能的形成、保持和遷移。情景式模擬實驗教學(xué)有利于護(hù)理本科生綜合能力的培養(yǎng)。從兩組學(xué)生考核成績來看，實驗組學(xué)生在理論考核成績、實驗考核成績和總評成績方面均高于對照組學(xué)生(P＜0．05)，這說明情景式模擬實驗教學(xué)可有效培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。情景式模擬實驗教學(xué)方式靈活，為了解決教師所提出的問題，學(xué)生需要主動查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用不同學(xué)科知識，對答案進(jìn)行歸納、整理;對于個人不能解決的問題，通過小組成員共同探討和合作，尋找問題的答案，明顯提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、合作能力和語言表達(dá)能力。在情景模擬練習(xí)時，由于每個案例的具體情況不同，學(xué)生需根據(jù)案例情況進(jìn)行全面評估，以確定患者存在的健康問題以及應(yīng)采取哪些急救項目，在這一過程中有效地刺激了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性。而以技能訓(xùn)練為主的傳統(tǒng)急救護(hù)理實驗教學(xué)模式，嚴(yán)重制約了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性和靈活性。不利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。

情景式模擬實驗教學(xué)縮短了教學(xué)與臨床之間的差距。情景式模擬實驗教學(xué)的主要形式是將急救護(hù)理的實踐學(xué)習(xí)設(shè)置到臨床真實情景中去。根據(jù)患者病情變化，教師設(shè)置相應(yīng)的模擬參數(shù)，提出問題引導(dǎo)學(xué)生深入思考;根據(jù)教師所提供的病例及數(shù)據(jù)，學(xué)生需要快速地評估患者，確定患者存在的主要健康問題，綜合應(yīng)用既往所學(xué)不同學(xué)科的知識和技能去解決患者的實際問題，提高了學(xué)生分析和解決臨床實際問題的能力，縮短了教學(xué)與臨床之間的差距。同時情景式模擬實驗教學(xué)為學(xué)生提供了急救的場景，學(xué)生在接近臨床真實場景中進(jìn)行急救綜合技能的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，他們所學(xué)的知識和技能就更容易在以后的臨床工作中進(jìn)行運(yùn)用。情景式模擬實驗教學(xué)將課堂搬到了醫(yī)院，與臨床護(hù)理工作無縫接軌，讓學(xué)生提前認(rèn)識醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境、工作流程和患者需求，為學(xué)生畢業(yè)后快速適應(yīng)臨床護(hù)理工作打下良好基礎(chǔ)，從而縮短臨床培養(yǎng)期。