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狂躁癥的心理疏導(dǎo)方法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】同期護(hù)理干預(yù)；精神分裂癥緩解期；生活質(zhì)量的影響

精神分裂癥患者雖經(jīng)治療后達(dá)到緩解期，但出院后如不繼續(xù)家庭護(hù)理及定期醫(yī)院護(hù)理干預(yù)，仍不能完全的康復(fù)，且有復(fù)發(fā)的可能性。使患者及家屬生活質(zhì)量大大減低，因此倡導(dǎo)出院后應(yīng)繼續(xù)予以定期的護(hù)理干預(yù)成為一種發(fā)展趨勢(shì)，而家屬對(duì)于患者病情緩解方面至關(guān)重要，所以對(duì)患者及家屬實(shí)施同期護(hù)理干預(yù)成為研究的方向，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料將2010年1月——2012年1月的精神分裂癥患者經(jīng)住院治療達(dá)到緩解期標(biāo)準(zhǔn)的患者86例納入本試驗(yàn)研究，并從患者家屬中各選取一名進(jìn)行護(hù)理干預(yù)培訓(xùn)。其中患者中男45例，女41例；年齡17-52歲，平均年齡（28.4±2.3）歲；家屬中父母25例，子女26，配偶35例，男36例，女50例，年齡21-73歲，平均（42.3±3.4）歲；隨機(jī)分為對(duì)照組43例，男21例，女22例；觀察組43例，男18例，女25例。

1.2方法對(duì)兩組患者在出院前均給予藥物治療及護(hù)理干預(yù)。出院后僅對(duì)觀察組精神分裂癥緩解期患者及家屬實(shí)施同期護(hù)理干預(yù)，由我院護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)，健康講壇，增加患者及家屬的信心。同時(shí)訓(xùn)練患者家屬在管理藥物及身心輔導(dǎo)方面的知識(shí)，讓家屬在家中仍堅(jiān)持護(hù)理干預(yù)。并囑咐家屬定期來院隨診，護(hù)士每月電話隨診3次，解決患者家屬的治療相關(guān)問題。比較出院前及出院后1年兩組生活質(zhì)量評(píng)分。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1患者生活質(zhì)量評(píng)定采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷形式評(píng)估：包括軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活幾方面。

1.3.2家屬生活質(zhì)量評(píng)定采用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表：包括生理方面、精神方面、環(huán)境方面、社會(huì)關(guān)系方面。

2結(jié)果

2.1精神分裂緩解期患者生活質(zhì)量評(píng)分實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，觀察組較對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

精神分裂癥是精神疾病中病程長(zhǎng)、難治愈的一種疾病，目前只能藥物控制，完全治愈的幾率小[1]。其發(fā)病的社會(huì)背景很大程度是由于孤獨(dú)，如早期不給予一定的關(guān)懷和照顧，會(huì)逐漸表現(xiàn)出妄想、狂躁等精神癥狀。不僅患者本身會(huì)受到心理的創(chuàng)傷，同樣其家屬也很痛苦，面臨社會(huì)歧視，生活經(jīng)濟(jì)壓力，嚴(yán)重影響了患者及家屬的生活質(zhì)量[2]。此外，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查精神分裂癥患者發(fā)展為代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)要高于正常人[3]，這更加嚴(yán)重影響患者的康復(fù)。對(duì)于精神分裂癥患者經(jīng)住院經(jīng)藥物治療及護(hù)理干預(yù)達(dá)到緩解期患者，本研究采用出院后繼續(xù)對(duì)患者及家屬同期護(hù)理干預(yù)，家屬在本次研究中發(fā)揮了重要的作用，提高了患者出院后康復(fù)的質(zhì)量，同時(shí)患者家屬的生活質(zhì)量也得到了提高。本研究設(shè)立對(duì)照組與觀察組，研究結(jié)果表明在實(shí)施同期護(hù)理干預(yù)后，觀察組較對(duì)照組在心理功能、軀體功能、社會(huì)功能等生活質(zhì)量方面明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

[1]王傳躍.精神分裂癥研究的進(jìn)展[J].上海精神醫(yī)學(xué)，2011，23（4）：196-199.

狂躁癥的心理疏導(dǎo)方法范文第2篇

資料與方法

一般資料:本組患者例男8例女5例;年齡～61歲平均歲;已婚7例未婚6例;DDV中毒例敵百蟲例樂果5例。中毒就診時(shí)間分鐘～1小時(shí)。輕度中毒例中重度中毒1例。

搶救措施:迅速有效地清除毒物阻止其吸收這是搶救成功與否的關(guān)鍵。給皮膚吸收者迅速脫去污染的衣服用肥皂或大量清水徹底清洗污染的皮膚包括甲縫、頭皮等處。眼部污染后可用生理鹽水連續(xù)沖洗。經(jīng)口腔中毒者必須迅速?gòu)氐子行У剡M(jìn)行洗胃。一般選用清水1萬

喉癌手術(shù)的護(hù)理～萬ml反復(fù)洗胃至水清無味為止越徹底越好。洗胃后自胃管注入5%硫酸鎂6ml導(dǎo)瀉以清除腸道內(nèi)毒物。

立即建立條靜脈通道在洗胃的同時(shí)保證治療。一條供滴注解磷等藥物另一條供推注阿托品使用。在阿托品使用過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。每5～1分鐘要觀察精神癥狀、血壓、脈搏、呼吸等演變情況以確定是有機(jī)磷中毒癥狀還是阿托品化表現(xiàn)。

一般情況下自給藥患者達(dá)到阿托品化后可逐漸減量。阿托品化的主要表現(xiàn):顏面潮紅、瞳孔散大、心率加速、腺體分泌減少、口干、輕度躁動(dòng)不安有時(shí)出現(xiàn)尿潴留。還應(yīng)注意體溫和脈搏如體溫達(dá)到9℃以上脈搏大于16次/分常提示阿托品中毒。繼而會(huì)出現(xiàn)的狂躁、譫語、幻覺等精神異常。所以執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤以防過量。

護(hù)理體會(huì)

狂躁癥的心理疏導(dǎo)方法范文第3篇

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；精神科；封閉病房；應(yīng)用效果

Practice of High Quality Nursing in Psychiatric Ward

HE Xi-fang

（Nursing Department，The Fourth People's Hospital of Yibin，Yibin 644002，Sichuan，China）

Abstract：Objective To explore the application of high quality nursing care in psychiatric ward closed effect.Methods In our hospital from January 2015 to January 2016 were selected from the psychiatric ward for patients with closed 200 cases randomly， control group and observation group， 100 patients in each group， the control group implemented routine psychiatric nursing ward closed observation group with high quality care. Compared with the two groups of patients after nursing patients and their family satisfaction， adverse events， and the relationship between health care workers. Results The observation group of patients and their family satisfaction， and the relationship between medical staff was significantly better than the control group， the incidence of adverse events was significantly lower than the control group， P

Key words：Quality nursing； Psychiatric department；Closed wards； Application effect

精神科涉及的疾病主要是各N類型的精神疾病，患者常常出現(xiàn)在行為上或者心理活動(dòng)上的紊亂[1]。因?yàn)椴』嫉奶厥庑裕o(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，直接影響著患者的生活質(zhì)量以及康復(fù)的進(jìn)度，因此這些患者更需要優(yōu)質(zhì)的、安全的、高效的護(hù)理[2]。為了提高患者及家屬的滿意度，我科將優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的新概念引入到對(duì)封閉病房患者的護(hù)理過程中，效果較為理想，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年1月～2016年1月收治的精神科封閉病房患者200例，隨機(jī)分組為對(duì)照組和觀察組，每組100例患者。對(duì)照組中男55例，女45例，年齡在20～65歲，平均年齡（43.1±2.1）歲；觀察組中男56例，女44例，年齡在21～66歲，平均年齡（413.5±2.7）歲；此組選擇的研究樣本病種包括精神分裂癥、焦慮癥、抑郁癥、狂躁癥、焦慮癥、抑郁癥等，無嚴(yán)重的心、肝、腎疾病以及可能對(duì)此次研究結(jié)果造成影響的相關(guān)疾病患者。兩組患者在年齡、男女比例等一般資料方面對(duì)比無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組中患者采用常規(guī)的護(hù)理方法。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法如下：①護(hù)理人員系統(tǒng)化培訓(xùn)，挑選各方面綜合素質(zhì)較強(qiáng)的護(hù)理人員，定期組織優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)理念的探討和學(xué)習(xí)，以端正醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化其基礎(chǔ)護(hù)理以及緊急情況處理的能力[3]。②制定科學(xué)合理的護(hù)理方案：根據(jù)患者的實(shí)際情況，定制專門的護(hù)理方案，細(xì)分工作內(nèi)容，責(zé)任到人。在節(jié)假日，周末、吃飯、洗澡等重點(diǎn)時(shí)段增加護(hù)理人員數(shù)量保證患者的人身安全[4]。③每個(gè)月進(jìn)行一次護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)比，讓優(yōu)秀的護(hù)理人員分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以促使大家提高護(hù)理質(zhì)量。④尊重患者，對(duì)患者不輕視、不隨意評(píng)論、用正常的眼光看待患者，及時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)與安慰，讓患者感受到關(guān)愛和溫暖，從而增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感[5]。⑤利用網(wǎng)絡(luò)、電話等平臺(tái)，與患者家屬溝通，每周至少一次，及時(shí)了解患者的狀況，以便適時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。⑥為患者營(yíng)造安心舒適的環(huán)境。如為患者播放舒緩的音樂或有趣的故事等，吸引患者的注意力，幫助其放松。⑦積極引導(dǎo)患者參與集體活動(dòng)，充實(shí)患者的生活。在患者精神狀態(tài)和身體狀態(tài)允許的范圍內(nèi)，適當(dāng)?shù)闹贫ㄒ恍┻\(yùn)動(dòng)或休閑娛樂活動(dòng)，如打牌、做健身操、講故事等促進(jìn)患者與他人交流，減少患者的孤獨(dú)感[6]。⑧定期對(duì)患者以及家屬開展?jié)M意度調(diào)查，收集整理患者及家屬的實(shí)際需求，改進(jìn)護(hù)理方案和方法[7]。

1.3效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)護(hù)理前后患者及其家屬的滿意度進(jìn)項(xiàng)調(diào)查，調(diào)查問卷設(shè)置20個(gè)問題，每個(gè)問題最高分5分，最低分1分，總分100分。滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意；非常滿意是指：評(píng)分在85分以上；滿意：評(píng)分50～85分；不滿意：評(píng)分在50分以下。對(duì)治療后與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系進(jìn)行評(píng)分，總分10分，評(píng)分越高代表關(guān)系越親近；以患者出現(xiàn)的自傷、出走、傷人毀物為不良事件的觀察指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用（x±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)后P

2 結(jié)果

2.1患者及其家屬滿意度 通過護(hù)理，觀察組的患者及家屬滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，P

2.2不良事件發(fā)生率 觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P

2.3與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系 觀察組的與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系評(píng)分為（8.12±0.3），觀察組與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系評(píng)分為（5.01±0.9），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P

3 討論

優(yōu)質(zhì)化護(hù)理就是以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，將護(hù)理的具體內(nèi)容細(xì)分，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，從而提高護(hù)理的整體質(zhì)量[8]。因?yàn)榫窨苹颊咦陨泶嬖谥岳砟芰Φ娜毕?，因此提供護(hù)理的質(zhì)量就顯的尤為重要。

據(jù)相關(guān)報(bào)道，對(duì)精神科封閉病房的患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高患者的生活質(zhì)量以及滿意度，拉近患者與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系，減少不良事件的發(fā)生[7]。此次研究中觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，在滿意度、不良事件發(fā)生率、與醫(yī)護(hù)人管關(guān)系方面均優(yōu)于對(duì)照組，與報(bào)道一致。究其原因：開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，增加了護(hù)理人員的數(shù)量，提高了護(hù)理人員的綜合能力，通過獎(jiǎng)懲措施以及相關(guān)補(bǔ)助調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的積極性，提高了護(hù)理人員的積極性[8]。通過制定科學(xué)的護(hù)理方案和優(yōu)化記錄書寫內(nèi)容，可以增加護(hù)理人員為患者提供服務(wù)的時(shí)間，提高護(hù)理工作的效率[9]。通過加強(qiáng)與患者家屬的溝通，可以對(duì)患者有更多的了解，利于實(shí)施護(hù)理工作；還可以讓家屬清楚的了解換的治療過程以及狀態(tài)，增強(qiáng)會(huì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，減少醫(yī)患糾紛[10]。通過對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰，以及為患者營(yíng)造舒適溫暖的范圍，豐富患者的生活，可以有效的拉近患者與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系，增強(qiáng)患者的信任感，提高依從性，配合治療，幫助患者盡快恢復(fù)。

綜上所述，在精神科封閉病房采用質(zhì)化護(hù)理是一種較為理想的護(hù)理方式，可以大大的提高患者生活質(zhì)量和滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]谷凌云，李彩君，徐彬.精神科封閉病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐與成效[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，05（01）：731-733.

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[4]董春.精神科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐及體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，10（09）：159-160.

[5]魏斌.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)供需平衡的扎根理論研究[J].山東大學(xué)，2012，18（11）：1-42.

[6]羅月嵐.精神科封閉病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)臨床護(hù)，2013，20（05）：185-186.

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狂躁癥的心理疏導(dǎo)方法范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 創(chuàng)傷；急救；護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R472.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）12（c）-119-01

隨著人民生活水平的不斷提高，交通事業(yè)的迅速發(fā)展，自然災(zāi)害、交通事故等意外事件時(shí)有發(fā)生。常見的創(chuàng)傷按解剖關(guān)系分為：顱腦、面頸、胸前、腹臀、上肢、下肢創(chuàng)傷和多處傷。復(fù)合傷涉及全身多處組織器官，傷情相互掩蓋，病情變化快，死亡率高。為了應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，遇有大批傷員時(shí)，我中心啟動(dòng)緊急預(yù)案，所有搶救單元迅速到位，使傷員得到及時(shí)有效的搶救。

1 現(xiàn)場(chǎng)檢傷，緊急評(píng)估

最先到達(dá)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡快檢傷，評(píng)估分類?，F(xiàn)場(chǎng)檢傷時(shí)應(yīng)該選擇合適的檢查方式盡量減少翻動(dòng)傷員的次數(shù)，避免造成“二次損傷”（如脊柱損傷后不正確翻身造成醫(yī)原性脊髓損傷）。檢傷中應(yīng)重視那些“不聲不響”，反應(yīng)遲鈍的傷病患者，因其多為危重患者。按國(guó)際慣例，一般可將傷病者分為危重患者―標(biāo)紅色標(biāo)，應(yīng)優(yōu)先處置并轉(zhuǎn)運(yùn)；重癥患者―標(biāo)黃色標(biāo)，次優(yōu)先處置并轉(zhuǎn)運(yùn)；輕癥患者―標(biāo)綠色標(biāo)，可延期處置后轉(zhuǎn)運(yùn)；瀕死或死亡者―標(biāo)黑色標(biāo)，可暫不做處置。

2 急救措施

傷病員的現(xiàn)場(chǎng)救治以搶救生命為主，其次是防止“二次損傷”或盡量減輕傷殘及并發(fā)癥。一般僅給予生命支持的基礎(chǔ)治療，必要時(shí)可施行氣管插管、補(bǔ)液、給藥等生命支持的高級(jí)治療。

2.1保持呼吸道暢通

暢通呼吸道后充分給氧，必要時(shí)氣管插管，頭后仰是現(xiàn)場(chǎng)急救中防止舌后墜，打開氣道的簡(jiǎn)便方法，對(duì)疑有頸椎損傷的傷病員禁忌使其頭后仰可采用提頜法。

2.2補(bǔ)液

對(duì)循環(huán)不穩(wěn)定的危重患者應(yīng)緊急開放靜脈通路，輸注生理鹽水，少量的高滲鹽溶液有一定的抗休克作用，同時(shí)可為病情惡化或生命垂危時(shí)搶救給藥預(yù)留一條通道。

2.3致命傷的處置

應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急處置的損傷主要包括活動(dòng)性大出血、開放性氣胸、內(nèi)臟外溢、異物刺入、頭外傷后的腦脊液耳鼻漏、脊椎骨折等。

2.3.1止血?jiǎng)?chuàng)傷止血法有多種，可根據(jù)情況選用。

2.3.2開放性氣胸的處理應(yīng)立即用大塊厚敷料或衣物封蓋傷口并加壓包扎，避免因胸腔負(fù)壓不足或兩側(cè)胸腔壓力不等造成嚴(yán)重呼吸困難和縱隔擺動(dòng)。

2.3.3內(nèi)臟外溢的處理常見的內(nèi)臟外溢為腹部開放性傷致腹腔內(nèi)大網(wǎng)膜及腸管外溢，顱骨開放性骨折后腦組織外溢，此類傷病員可按“減壓包扎”原則處理，第一不還納，第二不能直接加壓包扎?？上仍谝绯龅膬?nèi)臟上覆蓋干凈的敷料，再加蓋飯盒等支撐物使內(nèi)臟免受直接壓迫然后再用三角巾進(jìn)行包扎固定。

2.3.4軀體異物的處理如有較大異物刺入機(jī)體，現(xiàn)場(chǎng)不允許拔除，以防一拔除異物后大出血導(dǎo)致傷病員在到達(dá)醫(yī)院前休克死亡。

2.3.5耳鼻漏的處理頭部外傷如傷病員的耳鼻有出血性液體流出，可能為“顱底骨折后耳鼻漏”，處理此類傷病員不能填塞止血，以免發(fā)生污血回流入顱引起嚴(yán)重顱內(nèi)感染，在轉(zhuǎn)運(yùn)中使傷病員側(cè)臥出血側(cè)向下。

2.3.6骨折的處理 長(zhǎng)骨干骨折應(yīng)予簡(jiǎn)單的外固定后再轉(zhuǎn)運(yùn)，以免搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中骨折銳利的斷端刺斷血管、神經(jīng)，造成“二次損傷”。脊柱骨折多采用頸托和脊柱固定板固定，防止脊柱損傷。

2.4心理護(hù)理

患者對(duì)突然的創(chuàng)傷打擊毫無心理準(zhǔn)備，通常表現(xiàn)狂躁、憂慮、壓抑，根據(jù)其心理特點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員要以沉著有序、忙而不亂的工作作風(fēng)，高質(zhì)量的技術(shù)取得患者信任，同時(shí)突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)多無家屬，從我們接診的那一刻起，就努力創(chuàng)造出一種親人到來的氛圍，對(duì)他們提出的問題耐心解答，給予足夠的心理支持和疏導(dǎo)，幫助他們及早正視現(xiàn)實(shí)，樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。

3 討論

對(duì)于創(chuàng)傷，尤其重癥創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救，要做到：反應(yīng)迅速，及時(shí)到達(dá)；準(zhǔn)確判斷病情，對(duì)癥處理；分清主次，安全轉(zhuǎn)運(yùn)及重點(diǎn)護(hù)理。

常見的幾種創(chuàng)傷的急救與護(hù)理，顱腦損傷合并脊柱損傷：給予脫水藥的同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)要用脊柱固定板固定，頸部上頸托?；杳缘幕颊咭捎蓄i椎損傷，打開氣道時(shí)禁忌抬頸，采用雙手輕輕提頜法。復(fù)合性損傷合并失血性休克：要在抗休克的同時(shí)，積極配合醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)包扎止血。

總之，要本著“先救命，后治傷”的原則，并在實(shí)際工作中靈活掌握，爭(zhēng)分奪秒，迅速準(zhǔn)確地配合醫(yī)生搶救傷者，才能提高搶救的成功率，提高傷者的生存質(zhì)量。

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狂躁癥的心理疏導(dǎo)方法范文第5篇

抑郁癥病人的主要病理改變是大腦中的腦血清素下降，引起多巴胺合成減少，導(dǎo)致的神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)受阻而出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn)。血清素的下降與膳食中多種營(yíng)養(yǎng)素的提供相關(guān)聯(lián)。其中最重要的是幾種具有神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)特性的人體必需氨基酸，如苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸等，在治療抑郁癥方面起著重要的作用。此外，還有ω-3必需脂肪酸、維生素B族以及微量元素鉻、硒、鋅等都對(duì)抑郁癥的治療有幫助。因此，對(duì)抑郁癥的治療，除了心理疏導(dǎo)、藥物、針灸等方法外，無論從預(yù)防和治療的角度，都不能忽略飲食營(yíng)養(yǎng)治療這一基本方法，通過合理飲食，吃出營(yíng)養(yǎng)、吃出健康、吃出好心情……

抑郁癥營(yíng)養(yǎng)治療膳食的配餐原則

富含苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸以及ω-3脂肪酸的優(yōu)質(zhì)高蛋白食物，微量營(yíng)養(yǎng)素豐富，能量適宜的治療膳食。

蛋白質(zhì)食物的選擇

每日的總蛋白攝入量應(yīng)該在80～100克之間為宜。

深海魚蝦貝類，如三文魚、金槍魚、沙丁魚、鯖魚、鮭魚（大馬哈魚）。其特點(diǎn)是富含抗抑郁的必需氨基酸，如苯丙氨酸，色氨酸，酪氨酸，以及其他必需氨基酸。另外，牛磺酸也有特殊的補(bǔ)腦作用。海鮮類高蛋白食物中的ω-3脂肪酸是抗抑郁癥的療效食品，市售深海魚油對(duì)抑郁癥病人輔助治療有良好效果。因此，日常的高蛋白食品應(yīng)以海鮮類為首選。

乳類及其制品，如奶酪、益生菌酸奶和純牛奶中含有豐富的酪氨酸。蛋類含色氨酸豐富，禽肉、畜肉以及動(dòng)物肝臟、腎臟、腦、大豆及堅(jiān)果等都可以作為高蛋白食物的選擇。這不但能增加必需氨基酸的互補(bǔ)性，同時(shí)還含有豐富的、有利于抗抑郁的微量鉻、硒、鋅、維生素B12、肌醇等具有相應(yīng)療效的營(yíng)養(yǎng)素。

脂肪食物的選擇

含ω-3脂肪酸豐富的油脂在抑郁癥治療膳食結(jié)構(gòu)中的作用不可忽視。國(guó)外研究表明，ω-3脂肪酸可促進(jìn)腦血清素的分泌，通過補(bǔ)充ω-3脂肪酸，約有70%病人的情緒壓抑、失眠等癥狀得到改善?；颊呖梢赃x擇橄欖油作為烹調(diào)用油，也可以在餐后口服一匙原裝橄欖油來代替魚油。抑郁癥患者的烹調(diào)方法要以清淡為宜。

碳水化合物食物的選擇

為了提供適宜的能量，在選擇碳水化合物類主食時(shí)，要注意兼顧有食療作用的五谷雜糧以及各種豆類。最好選地產(chǎn)原糧制作的主食品。如小米、黑芝麻、全麥、玉米、糯米、燕麥、蕎麥、薏仁、黃豆、紅豆、綠豆、花生米、麥麩等。它們富含的B族維生素、鉻元素以及植物化學(xué)物質(zhì)對(duì)抑郁癥都有療效。另外，薯類食品與奶酪、益生菌酸奶、純牛奶搭配都可以緩解抑郁癥的臨床癥狀。

富含必需微量營(yíng)養(yǎng)素食物的選擇

對(duì)抑郁病人的營(yíng)養(yǎng)治療膳食中的微量營(yíng)養(yǎng)素的攝取建議，一是B族維生素中的B1、B2、B3、B6、葉酸、B12、維生素D、維生素C等；二是礦物質(zhì)中的鈣、鎂、鉀及鉻、鋅、硒、錳等，都參與體內(nèi)物質(zhì)代謝，長(zhǎng)期缺乏上述任何一種微量營(yíng)養(yǎng)素都可能影響腦血清素的分泌，及相關(guān)的多巴胺、5-羥色氨酸、退黑素的合成。例如，色氨酸與維生素中的尼克酸合用時(shí)抗抑郁的效果最明顯。所以，對(duì)多種微量營(yíng)養(yǎng)素來說，不同色彩的蔬菜、水果、菌藻類食物是供給的重要來源。水果中的鱷梨、櫻桃、葡萄柚、柑橘，蔬菜中的南瓜含維生素B6，是最健腦的維生素之一。國(guó)外臨床上對(duì)重癥病人肌肉注射維生素B1、B6、B12來緩解癥狀，取得明顯效果，可見其發(fā)揮的重要作用。菠菜、大蒜、蘆筍、洋蔥、萵苣、西紅柿和蒲公英等是微量元素硒、鉻的很好來源。另外，果蔬中的維生素C參與鈣、鐵、葉酸、色氨酸、酪氨酸的代謝，提高機(jī)體抗應(yīng)激能力和免疫能力。菌菇類中的金針菇、香菇、海帶、紫菜等均有多種微量營(yíng)養(yǎng)素，均是抗抑郁所必需的食物。因此，在采取高蛋白膳食治療抑郁癥時(shí)，要同時(shí)配合高微量必需營(yíng)養(yǎng)素食物，全方位保證治療膳食的效果。

餐次的選擇建議

在保證營(yíng)養(yǎng)素全面均衡的前提下，參照上述食物進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)配餐過程中，建議實(shí)施少量多餐的方式。除三次正餐，盡可能設(shè)計(jì)色香味俱全的營(yíng)養(yǎng)治療美食外，同時(shí)還要適時(shí)、適量的加餐，特別是一些重癥或老年病人，盡量多提供具有補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和改善情緒功能的食物，讓病人有尊嚴(yán)地享受營(yíng)養(yǎng)美食帶來的好心情。必要時(shí)，可制成軟食或半流食，以利消化、吸收。

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的應(yīng)用

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的應(yīng)用對(duì)抑郁癥人來說，不僅是營(yíng)養(yǎng)均衡的需要，同時(shí)，也是治療的需要。特別是B族維生素中的B1、B2、B3、B6、B12、尼克酸、泛酸、葉酸、等以及維生素C、維生素D等，應(yīng)根據(jù)需要補(bǔ)充。另外，善存片和善存銀片中的多種微量元素都是抑郁癥病人應(yīng)該補(bǔ)充的。

特別提示

對(duì)狂躁型抑郁癥病人，要少喝濃咖啡。日本研究綠茶中的茶氨酸有抗抑郁的作用，可適量飲用，而紅茶、烏龍茶、咖啡沒有此功能。抑郁癥病人嚴(yán)禁酗酒，可少量喝啤酒（啤酒花和微量元素有抗抑郁的作用）或紅酒，最好喝酒時(shí)有家人陪伴，以免發(fā)生意外。另外，不要喝過量的甜飲料。心情不好時(shí)，可喝一杯鮮牛奶加上一塊黑巧克力，或睡前喝一杯牛奶加一只香蕉，具有鎮(zhèn)靜、安眠的作用。另外，油條和一些被重金屬污染的天然礦泉水等所含的砷、鋁、汞等元素，會(huì)導(dǎo)致抑郁，應(yīng)注意避免。

食譜舉例：

早：南瓜奶、全麥面包+奶酪、鵪鶉蛋5只、涼拌蒲公英。

上午加餐：葡萄柚汁、黑巧克力。

午：紅豆米飯、熘牛腰花油菜胡蘿卜、蘆筍拌金針菇。

下午加餐：鱷梨1個(gè)、核桃仁3個(gè)。