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關(guān)鍵詞:TBL教學(xué)法 傳統(tǒng)教學(xué)法(LBL) 臨床實習(xí)教學(xué) 呼吸內(nèi)科
長期以來,我國的醫(yī)學(xué)教育采用以教師從頭講到尾的授課為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教(lecture-based learning, LBL)學(xué)方法,忽略了對學(xué)生的學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng),不利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,限制了醫(yī)學(xué)生自學(xué)及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和發(fā)展[1]。目前單一的教學(xué)法很難滿足實際教學(xué)工作的需求,為適應(yīng)社會發(fā)展和培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)生,教學(xué)方法的改革和探索成為教育工作者的重要任務(wù)。
20世紀(jì)90年代,由美國Oklahoma大學(xué)的Larry Michaelsen 教授正式提出了以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)(Team-Based learing,TBL)方法,在美國50多所醫(yī)學(xué)院校和日本、韓國、新加坡等國家中被廣泛采用[2],但在我國,TBL教學(xué)法的文獻較少見。為此,在我院呼吸內(nèi)科臨床實習(xí)教學(xué)中開展了以學(xué)生主動學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)和互學(xué)互教的拓展性學(xué)習(xí),以教師為“引導(dǎo)”的TBL(Team-based learn )教學(xué)法,其教學(xué)效果顯著,現(xiàn)將結(jié)果報告如下:
一、材料與方法
1.研究對象
按內(nèi)科學(xué)大課結(jié)束時的考試成績排名,將進入呼吸內(nèi)科實習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科實習(xí)生80人平均分為兩組,LBL 組40人為對照組,TBL組40人為試驗組,兩組學(xué)生的一般資料包括年齡、性別、以往的成績等無統(tǒng)計學(xué)差異。參研的實習(xí)生在教師的指導(dǎo)下參與分管病人。
2.教學(xué)及考核安排
LBL 組:(1)上一次課后臨床教師小范圍教學(xué)查房(結(jié)合病人實際,從理論到臨床進行系統(tǒng)的講述、示范與復(fù)習(xí),老師講課的內(nèi)容要求課后學(xué)生復(fù)習(xí));(2)根據(jù)教師示范病例的病史、體征、檢查結(jié)果進行病例討論。
TBL組:(1)老師講課的內(nèi)容以提綱形式發(fā)給學(xué)生,要求學(xué)生先自己查找資料自學(xué);(2)上課時先進行課堂測驗(選擇題形式,―個人獨立完成)(3)課堂測驗二(同樣問題,5-6人為一個小組內(nèi)討論完成,代表發(fā)言,要求給出答案并說明理由);(4)教師進行精講和總結(jié)課堂作業(yè);(5)學(xué)生自我總結(jié),組內(nèi)互評(小組內(nèi)對各成員貢獻度互相評分);
3.教學(xué)效果的評估:教學(xué)結(jié)束后TBL組和LBL組同期進行考試考核(包括理論考試、病案分析和調(diào)查表的填寫)。理論和病案分析各占50分,理論考試內(nèi)容主要包括基礎(chǔ)與臨床理論的掌握程度。病案分析主要考核學(xué)生分析疾病的診斷、鑒別診斷和治療的思路與方法,要求寫出診斷和治療的流程圖。
4.統(tǒng)計學(xué)處理 采用SigmaStat3.5 統(tǒng)計軟件處理。計量資料采用t 檢驗,數(shù)值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(?X±S )表示,P
二、結(jié)果
1.TBL組和LBL組教學(xué)后考核結(jié)果詳見表1,TBL與LBL組理論考核成績無統(tǒng)計學(xué)差異,但TBL組的病案分析的考核成績要高于對照組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 實驗組和對照組理論考核和病案考核成績(X±S)比較
組別 理論成績 病案分析成績
實驗組 42.5±3.4 40.3±7.5
對照組 41.7±4.6 35.8±8.2
P值 P〉0.05 P〈0.01
2.問卷調(diào)查:課程結(jié)束后,采用問卷調(diào)查的方法對TBL組的學(xué)生進行了教學(xué)效果調(diào)查,其結(jié)果表明:多數(shù)學(xué)生認為TBL教學(xué)法能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,提高了學(xué)生的自學(xué)能力、臨床分析問題能力和團隊合作精神。見表2。
表2 學(xué)生對TBL教學(xué)法的評價[ n (%)]
調(diào)查內(nèi)容 同意 不同意
TBL教學(xué)法能調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性 36(90%) 4(10%)
TBL教學(xué)法能培養(yǎng)團隊合作意識 30(75%) 10(25%)
TBL教學(xué)法能培養(yǎng)自學(xué)能力 31(77.5%) 9(22.5%)
TBL教學(xué)法能提高臨床分析問題能力 33(82.5%) 7(17.5%)
對此次教學(xué)方法滿意 35(87.5%) 5(12.5%)
TBL教學(xué)法能增強學(xué)習(xí)效果、提高成績 36(90%) 4(10%)
希望下次能繼續(xù)TBL教學(xué) 39(97.5%) 1(2.5%)
三、討論:
本研究表明,醫(yī)學(xué)生在經(jīng)過理論大課學(xué)習(xí),具有一定臨床基礎(chǔ)知識,進入臨床后,我們采用TBL教學(xué)法進行臨床帶教,學(xué)生的病案分析能力考核成績即臨床思維能力明顯高于采用傳統(tǒng)教學(xué)法(LBL)的學(xué)生的成績。此外,研究結(jié)果顯 還顯示:與LBL相比,TBL教學(xué)法對培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和臨床思維能力具有肯定的優(yōu)勢。這與李榮梅[3]等的研究結(jié)果一致
TBL教學(xué)法是2002年Larry K Michaelsen提出的一種有助于促進學(xué)習(xí)者團隊協(xié)作精神的新型教學(xué)模式,其形式多樣,主要以團隊協(xié)作為基礎(chǔ),是以教師講授和學(xué)生討論相結(jié)合的一種教學(xué)方法[4]。TBL教學(xué)法的基本教學(xué)過程是:課前發(fā)給學(xué)生自學(xué)要點一學(xué)生自學(xué)一課堂測驗一(個人獨立完成)一課堂測驗二(同樣問題, 小組內(nèi)討論完成,代表發(fā)言)一教師精講課堂作業(yè)(小組討論完成)一組內(nèi)互評(學(xué)生自我總結(jié), 小組內(nèi)對各成員貢獻度互相評分)。其考核也是以形成性評價的形式,及通過每次課堂表現(xiàn),課堂測驗結(jié)果以及組內(nèi)個人的得分等進行綜合評價。TBL強調(diào)的是在有清楚學(xué)習(xí)目標(biāo)的課前及課上的學(xué)習(xí),一定程度可彌補LBL教學(xué)法的不足[5] 。通過課上不同的測驗方式及作業(yè),既保證了學(xué)生基礎(chǔ)理論知識的掌握,又培養(yǎng)的學(xué)生的臨床技能的教學(xué)方法。首先,TBL教學(xué)過程通過不同形式,實現(xiàn)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)和互學(xué)互教的拓展性學(xué)習(xí),既注重學(xué)生臨床技能的培養(yǎng),又注重了基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),真正做到基礎(chǔ)理論與臨床技能培養(yǎng)并重;其次,TBL教學(xué)法以團隊協(xié)作為基礎(chǔ),提高了學(xué)生分析問題、解決問題能力,以及團隊合作和人際交往等綜合能力。
當(dāng)然,我們在研究過程中也發(fā)現(xiàn),TBL教學(xué)法存在一些缺陷,與LBL教學(xué)法相比,學(xué)生耗時多、對學(xué)生的素質(zhì)和能力的要求較高以及師資和教學(xué)條件的要求高等;其次,TBL教學(xué)法雖注重了基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),但因課時所限,老師傳授內(nèi)容相對較少,學(xué)生對一些較難理解知識的理解深度和廣度較差。
總之,教無定法,對教學(xué)法的研究是永恒的話題,也是永遠沒有標(biāo)準(zhǔn)答案的問題。在呼吸內(nèi)科臨床帶教過程中,需要教師結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)進展情況采用不同的教學(xué)方法。學(xué)生在經(jīng)過理論大課的學(xué)習(xí)進入臨床生產(chǎn)實習(xí)之后,TBL教學(xué)法是一種值得借鑒和推廣的提高和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的教學(xué)方法。
參考文獻:
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剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。這應(yīng)該算是個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。
這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
進入病房,顧名思義,病房護士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。目前這些操作很多都沒有學(xué),可是以后在臨床我們必須得會!
從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個操作都要熟練做好。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學(xué)習(xí)的機會。
最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實習(xí),學(xué)無止境。其實我們也知道,學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。不久后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。
一旦踏入社會,我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
八月流火,暑期的背影已經(jīng)漸漸遠去,當(dāng)我轉(zhuǎn)身回眸時,才發(fā)現(xiàn)在那個剛剛逝去的夏日里仍然留有自己的身影.。觀察中培養(yǎng)我們點點滴滴,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé),迎接我們美好明天!
護士畢業(yè)實鑒定
為期兩個多月的臨床實習(xí)結(jié)束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
實習(xí)期間,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自己所擬定的細致的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。
實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
尤其在心內(nèi)科實習(xí)期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導(dǎo)下,我們學(xué)會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學(xué)會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的
診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護士畢業(yè)實鑒定
個月的時間就這樣過去了,我告別了我的護士實習(xí)生活,也因此告別了我的學(xué)生時代。幾個月前來到醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。作為一名實習(xí)護士,我在醫(yī)院認真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能。盡管這段時間很短,但對我們實習(xí)的每個人都很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我是在我們市人民醫(yī)院實習(xí)的,當(dāng)然也很感謝學(xué)校能夠給予我這次機會,讓我能夠有機會近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個護士應(yīng)該做的一切。在這里我真的學(xué)到了很多,收獲了知識、技術(shù)、經(jīng)驗還有友情,感觸頗深。下面我來說說我在醫(yī)院實習(xí)的心得。
記得我剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應(yīng),怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實不敢動手……
實習(xí)剛開始時,我是被分配在手術(shù)室,感到特別有壓力,這對我來說確實是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個小護士總是跟在老師的屁股后面,特別認真,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗,也讓我們這些實習(xí)生可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡單的護理工作,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲。
在醫(yī)院實習(xí)期間是每月?lián)Q一個科室,而就是在各個科室中慢慢知道了護士的工作是非常的繁重,護士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。
這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負責(zé),這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當(dāng)然作為護士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護患關(guān)系,給予他們最好的護理。這不僅是對患者負責(zé),也是對自己負責(zé)。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在老師認真指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如扎針、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、自動洗胃法等各種基礎(chǔ)護理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
醫(yī)院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗的護士,跟著老師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進對病人疾病的了解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。總的來說呢,實習(xí)期間的最大的收獲就是:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
在我實習(xí)的過程中,自己在醫(yī)院附近租了房子
,剛開始覺得很辛苦又不習(xí)慣,后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長時間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學(xué)到那么多,也不辜負他們的期望,很是欣慰。當(dāng)然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護士,希望自己以后可以成為他們驕傲。
這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達的,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我受益匪淺的心情??偠灾?,這八個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,也是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。
總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我的點點滴滴,我會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和責(zé)任心去做好每一件護士該做的事。
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
本人于20xx年畢業(yè)于x專業(yè),后分配到x醫(yī)院,輪轉(zhuǎn)一年后定于耳鼻咽喉頭頸外科至今。經(jīng)歷了見習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師,從事耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)x年余?,F(xiàn)將本人業(yè)務(wù)自我總結(jié)如下:
在政治思想方面,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重擔(dān),服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù)。本人深切的認識到一個合格的耳鼻喉醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。以認真學(xué)習(xí)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平,努力學(xué)習(xí)理論知識,學(xué)習(xí)有關(guān)耳鼻喉科理論基礎(chǔ),同時記錄讀書筆記。抓住機會盡量參加全家及市內(nèi)外舉辦的各類學(xué)術(shù)活動,聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),先后參加...醫(yī)院的免疫學(xué)習(xí)班、于...醫(yī)院風(fēng)濕科、免疫實驗室、...醫(yī)院耳鼻咽喉研究所等學(xué)習(xí),從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),如耳鼻咽喉科變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷及治療;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)的臨床檢查(psg)及綜合治療;頻譜語音分析系統(tǒng)(ussa)對正常及異常嗓音的分析;osas患者手術(shù)前后其嗓音學(xué)分析的對比研究等。能熟練診斷處理本科急診、疑難雜癥等及其并發(fā)癥,熟練本科各類中小手術(shù)及一般大型手術(shù)操作。如全喉切除、ⅰ期發(fā)音重建術(shù);ⅱ期發(fā)音重建術(shù);垂直半喉切除、頸部皮瓣ⅰ期喉成型術(shù);中耳乳突根治及鼓室成型術(shù);foley氏管水囊應(yīng)用于顴-上頜骨骨折的治療;鼻竇內(nèi)窺鏡開展鼻腔、鼻竇的微創(chuàng)手術(shù);甲狀腺腫瘤切除術(shù),頜下腺切除術(shù)及腮腺腫瘤切除術(shù);呼吸水面暫停綜合征的手術(shù)治療等。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認真負責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴(yán)密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內(nèi)科研工作,并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作。并能堅持理論結(jié)合實際,總結(jié)臨床資料,先后在刊物數(shù)篇。
工作以來,認真順利完成x大學(xué)、x醫(yī)學(xué)院、x醫(yī)學(xué)院等實習(xí)生及外院進修醫(yī)生的帶教工作。并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師、科內(nèi)新人完成學(xué)習(xí)診治工作,并負責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn),講課.等,同時進一步提高自身基本理論知識。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力等方面已經(jīng)具備了報考資格,今后更會努力學(xué)習(xí)進一步提高自身各項水平。
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
畢業(yè)實習(xí),是每個學(xué)生走向社會必不可少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過實習(xí),把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實中實踐,能夠?qū)W到許多課本上沒有的知識,為今后走向工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
今年大x啦,我暫別美麗的校園,來到xx市中醫(yī)醫(yī)院,開始了忙碌又充實的實習(xí)生活。
我的第一個實習(xí)科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡(luò)繹不絕的患者,我都有點傻眼了。上學(xué)的時候聽說過醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的、每天說話說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。
即便如此,老師還是在工作間隙對我認真帶教。xx老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉叄屛艺J真學(xué)習(xí)記錄每個操作步驟。經(jīng)過一個上午的忙碌,吃完午飯后,x老師帶我參觀了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用方法、操作注意。
實習(xí)第二天,帶教老師xxx正式授課了,她先帶我復(fù)習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)知識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖結(jié)構(gòu),帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項。
我也逐漸地進入狀態(tài),由操作最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,后來還能獨立完成一些簡單的穴位注射操作。老師們隨時會講到新的知識點,實習(xí)的每一天都會有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時,會講解如何取穴、進針,然后指導(dǎo)我進行操作;x老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次都會不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結(jié)構(gòu),再與患者的異常表現(xiàn)做對比,我對這個疾病的印象就更加深刻了。
在各位老師的悉心指導(dǎo)下,短短半個月的時間,我掌握了額鏡、槍狀鑷、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科內(nèi)窺鏡的操作,學(xué)會做純音聽閾測定、聲導(dǎo)抗測聽等聽力檢查項目……
實習(xí)中學(xué)到的知識遠比在課本上看到的更加生動、更加具體,也更加印象深刻。
感謝xxxx醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習(xí)生活營造一個良好的開端,我會更加努力,為成長為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈奮斗!
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
一、加強解剖的學(xué)習(xí)
我們必須清楚知道耳鼻喉科是一門術(shù)科,而解剖是術(shù)科的靈魂,不懂解剖,就猶如瞎子做手術(shù),步步驚心,一不留神就是一宗醫(yī)療事故。學(xué)術(shù)科,先從解剖抓起。稍微接觸過我們科的同學(xué)都知道我們科的解剖比較難學(xué),因為耳、鼻、咽喉等人體部位都比較隱蔽,腔道比較狹窄,體積又小,往往要借用特定的器械才能窺視一二。
不少病人,甚至剛上臨床的實習(xí)生都會鬧出這樣一個笑話,他們從沒有仔細觀察過自己的鼻子,某天心血來潮,頂著鼻尖借著燈光看到鼻腔里面的部分東西,看見有一團粉紅色的腫物在鼻子里面,不禁驚慌,趕緊小跑過來問醫(yī)生:“醫(yī)生醫(yī)生,你看我鼻子里面是不是長了一個腫物?是不是腫瘤?還是什么鼻息肉?”基本上沒有學(xué)過鼻子解剖的人都以為鼻子就是個空腔,就是通氣用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、鉤突、篩泡、鼻丘、中隔,還有很多縫隙、竇口等,一點都不簡單。
筆者不才,單單學(xué)習(xí)鼻子解剖,都把書看了5遍以上了,還是沒能完全記住及準(zhǔn)確定位,這個中的挫敗感很強,經(jīng)常會反問自己是不是太笨是不是不適合讀耳鼻喉,然而在做鼻內(nèi)鏡的過程中,看過各種各樣的鼻腔情況,你越發(fā)清晰解剖定位及老師對你答案的肯定,你會很感激挑燈夜戰(zhàn)的自己。
不管是哪科的解剖都難學(xué),尤其是我們科的,我學(xué)習(xí)解剖的經(jīng)驗是,反復(fù)看書,多問多思考,對于臨床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地記住,嘗試在書本上自己找尋答案,實在想不明白就詢問老師,刨根問底,把不懂的知識“消化”,積少成多,慢慢就會發(fā)現(xiàn)自己懂得越來越多。
再者,我們科的手術(shù)都是在患者頭頸上做的,手術(shù)精細,位置險惡,一不小心就危及生命,不懂解剖,給你刀子,你敢動嗎?明確解剖的重要地位,不管解剖有多難,都要努力學(xué)習(xí)。
二、努力提高動手能力
正如我們前面所說的我們科是門術(shù)科,術(shù)科對動手能力要求也相當(dāng)高。而且隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,我們經(jīng)常需要在鏡下操作,這相對于直接肉眼下動手還要困難很多。又因為耳鼻喉部位比較隱蔽,我們需要借助像前鼻鏡、間接喉鏡、電耳鏡及內(nèi)窺鏡等去窺視相關(guān)部位情況,這就要求我們熟練掌握這些器械的操作。如何提高自身的動手能力,沒有捷徑,只有靠自身的努力。
去向高年資的老師探討經(jīng)驗,你就會發(fā)現(xiàn)他們每個靈活操作的背后都有一段辛酸的奮斗史。有為了練習(xí)間接喉鏡的操作,每天給整個科室所有的病人檢查喉嚨;為了學(xué)習(xí)喉鏡下拔魚骨,自制模型,在模型下反復(fù)操作;還有在顯微鏡下練習(xí)夾綠豆、在類似鼻腔大小的容器里練習(xí)填塞棉條等。
俗話說得好,“臺上一分鐘,臺下十年功”,別人的成功不是偶然的,只不過別人的努力我們沒有看見。不要老說自己手拙所以練不好,那只是你付出的努力不夠多。比你還要優(yōu)秀幾百倍幾千倍的人都那么努力練習(xí),你憑什么不好好奮斗?
三、勤于對比與比較
任何疾病的學(xué)習(xí)都是從癥狀入手,而我們科的疾病大多是癥狀相似,基本上是以鼻塞、聲嘶、耳鳴耳聾等為主訴來就診的。但是同樣鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎,甚至是鼻腔腫瘤,然而它們的治法有著很大的差別。這就要求我們要從相似的癥狀里,經(jīng)過詢問病史、查體,再結(jié)合相關(guān)的輔助檢查結(jié)果去準(zhǔn)確判斷病名。所以我們需要養(yǎng)成勤于對比與比較的良好習(xí)慣。
曾經(jīng)我試過在住院部收治一個門診診斷為“突發(fā)性耳聾”的患者,當(dāng)時因為我在正忙于處理別的病人,無暇分身去查看她,而且聽說是屬于我們科常規(guī)病種之一的突發(fā)性耳聾,師妹也收治過很多例突聾的患者,就叫師妹先去詢問病史。師妹詢問完病史回來跟我匯報說:“很簡單啊,就是個突發(fā)聽力下降的突聾病人啊,而且門診的主任也下這樣的診斷?!比欢胰ゲ榭床∪说臅r候,病人說她是感冒后2天出現(xiàn)聽力下降,而且伴有明顯的耳堵塞感,電耳鏡下窺視鼓膜雖沒見明顯的積液征,但是稍充血,我心想未必是突聾,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后給病人做了聲導(dǎo)抗回報鼓室圖b型,完善顳骨ct檢查也支持了中耳炎的診斷。
單單一項“突發(fā)性聽力下降”,可以是突發(fā)性耳聾,可以是中耳炎,可以是聽神經(jīng)瘤,甚至可以是耵聹堵塞,如何提高疾病診斷的準(zhǔn)確率,這需要我們通過每天的臨床實踐與觀察,勤于對比與比較同樣癥狀不同疾病之間的差別,抽絲剝繭地分析病情。
四、盡快完成角色轉(zhuǎn)換
雖然我們還是學(xué)生,但是從我們離開教室來到醫(yī)院開始,我們就是醫(yī)學(xué)實習(xí)生,在病人看來我們就是一名醫(yī)生,每天的實習(xí)生活都是為了將來能獨當(dāng)一面當(dāng)名好醫(yī)生?,F(xiàn)在我們很幸運,在臨床上有老師的`帶領(lǐng)與教導(dǎo),然而我們不能老是“躲”在老師后面,要學(xué)會主動去承擔(dān)更多,盡快完成從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
我們每天看著老師新收、開醫(yī)囑、寫病歷、向上級匯報病史、給病人做檢查、跟病人交談、提出治療方案、出院后的隨訪等,一般學(xué)生都是跟著老師后面轉(zhuǎn),老師吩咐干嘛就干嘛,沒有吩咐自己就沒事干了,可曾想過要是自己獨立去收治這個病人,自己該怎樣做才是對的。
醫(yī)院口腔科醫(yī)生總結(jié)1
XXXX年轉(zhuǎn)瞬即逝,過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞口腔科工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴(yán)格管理,求真務(wù)實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅。
截止XXXX年X月,完成門診治療總量人次,其中團購人數(shù)超過X人次,網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評價,網(wǎng)絡(luò)評分位居首位。在匯報個人工作之前,我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo),對我個人的信任和支持,為我指明工作目標(biāo)和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們,對我工作的配合和幫助,讓我在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭里,倍感振奮?,F(xiàn)總結(jié)XXXX年工作,如下:
一、堅持黨風(fēng)建設(shè),提高個人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量
1.端正思想態(tài)度。在思想上,始終按照黨風(fēng)要求保持一致,作為一名從軍營里出來的醫(yī)生,時時刻刻都保持嚴(yán)謹工作態(tài)度,緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢,“誠信惠民”的經(jīng)營理念,服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標(biāo)。
2.患者說好才是真的好。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正落實到患者服務(wù)當(dāng)中去,通過美團等團購網(wǎng)站,XXXX年來我科室就診的患者超過X余人次,累計就診人數(shù)已超X人次,顧客的好評如潮,美團的評分高達4.9分(5分滿分),在網(wǎng)站的銷量、評價均排名第一。
3.“惠民”行動落地執(zhí)行。杜科新村的一名X多歲的患者,身患糖尿病多年,曾鑲帶一副義齒,因使用年限過長義齒斷裂,跑了很多口腔醫(yī)院門診,都沒有得到很好的修復(fù),患者來到我門診處,仔細聽取患者的訴說要求及細節(jié),認為義齒還有可修復(fù)的使用性,便為其修復(fù),僅此一項為患者節(jié)省費用近千元,為減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān),患者因此十分感激,成為口腔科的忠實消費者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平
1.積極學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識。本年度工作平穩(wěn)有序,在業(yè)余時間,組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識,提高自身業(yè)務(wù)水平,XXXX年度,帶教X名實習(xí)醫(yī)生,每天抽一定時間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術(shù)操作中,為其仔細講解技術(shù)操作過程的注意事項,還注重實習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實踐。實習(xí)結(jié)束后,實習(xí)醫(yī)生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經(jīng)驗。
2.鼓勵和支持報考參加成人教育考試。XXXX年,參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí),通過學(xué)科考試門,為取得學(xué)歷有了更進一步的提升。
3.外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力。為跟上社會發(fā)展的步伐和節(jié)奏,擴大口腔科的經(jīng)營范圍,現(xiàn)消費群體對牙齒美觀的需求日益見長,為更好的滿足周邊群眾的需求,有計劃的外出學(xué)習(xí)次,主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù),經(jīng)過學(xué)習(xí)和實踐,能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民區(qū)中日益增長的醫(yī)療需求,根據(jù)口腔科的需要,經(jīng)過多方考察對比,添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進了診療水平的提高,發(fā)揮了更好的社會效益和經(jīng)濟效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量
XXXX年,我門診對室內(nèi)裝修更進一步的美化,制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標(biāo)識,確保正確引導(dǎo)患者認識了解并及時就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進一步的改進,屋內(nèi)的房頂裝修,使就醫(yī)環(huán)境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設(shè)施,大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1.增加或重新修訂《知情同意書》。為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),根據(jù)國家有關(guān)的法律規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實際,XXXX年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書,充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險、費用等事項,切實維護患者的健康權(quán)益。
2.進一步完善醫(yī)患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動改進工作,做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度,參加義務(wù)診療團隊
為擴大醫(yī)院在周邊群眾的影響力,積極主動參加醫(yī)院組織的“清涼一夏,電影下鄉(xiāng)”義診活動,在活動中,為前來咨詢的患者,熱心的講解關(guān)于牙齒的注意事項及細節(jié),并協(xié)助內(nèi)科醫(yī)生測量血壓。
XXXX年是發(fā)展的一年,在市場經(jīng)濟的體制下,我還要加強學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),做到先知先覺,以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力,抓住機遇才能創(chuàng)造市場,我要把沖天的奮斗豪情和嚴(yán)謹?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合,創(chuàng)業(yè)自強不息,把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動力,強化服務(wù)理念、意識和行動,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報群眾。在以后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,以飽滿的工作熱情,團結(jié)同事,開拓進取,克難奮進,為醫(yī)院的發(fā)展盡自己最大的努力!
醫(yī)院口腔科醫(yī)生總結(jié)2
時光如梭,實習(xí)的生活已經(jīng)過了一多半,親身經(jīng)歷了才知道口腔醫(yī)學(xué)的深奧與不易。書本上的知識只是進入口腔行業(yè)的墊腳石,而豐富的臨床經(jīng)驗、熟練的操作能力、良好的服務(wù)態(tài)度、獨特的創(chuàng)造力、和一顆有責(zé)任的心才能成為口腔行業(yè)的佼佼者我一直是一個luckdog跟著的老師還算比較出名,墻上掛不了的錦旗已經(jīng)放到了桌子底下,自然而然我的壓力也蠻大的,慢慢的發(fā)現(xiàn)了一個問題,跟著一個比較出名的大夫其實也是有弊有利的,弊的部分是大多數(shù)病號其實都是慕名而來的,不愿意讓實習(xí)生動手所以我的動手的機會不是很多。利的部分是雖然動手的機會少,但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧,老師的拔智齒的技術(shù)堪稱一絕,不得不讓人折服,除了埋伏牙意外其它牙一個牙挺足以!而且老師的牙齒美容也很棒,許多名人都來找過他做過我就見過好幾個演員了??偠灾远傊疫€是要繼續(xù)努力。
馬上就要過年了趁著年前要給這大半年的實習(xí)來個總結(jié),因為我們這口內(nèi)與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復(fù)與正畸科待過但是我感覺口內(nèi)口外是基礎(chǔ)牙治不好沒法鑲牙牙拔不了沒法正畸,所以想在口內(nèi)口外多待一陣。對于臨床來說,我總結(jié)了一句話:看牙先看人!雖然這句話可能違背了學(xué)醫(yī)的真諦,但在這個醫(yī)患緊張的情況中想要成為一個好醫(yī)生真的好難。跟著老師在大半年里不光學(xué)著治牙而且還學(xué)會了相面。我把口內(nèi)與口外大致的分了一下:兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉對于兒童是一個非常重要的口腔保護,許多家長由于工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎,這讓大夫們都非常惋惜,而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的小學(xué)生免費做窩溝封閉,這雖然是件好事但也有美中不足的地方。俗話說的好;給10大人看牙不給1個小孩看牙!其實不是不給小朋友們看,是因為小朋友大多數(shù)恐懼看牙害怕大夫,而且最關(guān)鍵的是小朋友們不配合你這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉,大多數(shù)在3年級的總結(jié)了一點;女生比男生聽話配合,瘦子比小胖墩稍微好做一點,因為小胖墩臉上肉多,張口受限不好操作!窩溝封閉最重要的是在于它的效果與質(zhì)量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好但小朋友們?nèi)绻o他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒服惡心等!所以就要快準(zhǔn)狠!窩溝封閉有個最最重要也是前提的標(biāo)準(zhǔn)就是在做窩溝封閉前孩子牙的情況,一般3年紀(jì)的上下4個6已經(jīng)長出來了但是不是每個孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎?所以就是剛才提到的美中不足之處政府給醫(yī)院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫(個別)要求數(shù)量不要求治療有齲壞的也給做了這其實還不如不做的好后患無窮!所以我建議家長最后帶著孩子單獨去一個好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的:細心!
洗牙我就不多說了,主要是要給病號一個清楚的認識與預(yù)防!洗牙的要點一定是消毒措施做的好預(yù)防交叉感染其它就是看個人手法與細節(jié)。
齲病是一個比較常見的病,哪個年齡段的人都會發(fā)生我每次和病號交談時都主張:早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防、不要等著牙痛了才來看,這要多花時間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中,要注意的是制備洞型千萬別穿髓而且一定去腐要干凈要不然有繼發(fā)齲的發(fā)生,然而填充好后在調(diào)合的時候一定不能咬合高了,造成創(chuàng)傷牙合的發(fā)生牙髓炎也是一個比較常見的疾病要點是先診斷出哪顆牙然后在做治療然而治療大多數(shù)就做根管治療與干尸治療。根尖炎,也是比較常見。大部分有瘺管和淋巴結(jié)腫大的體征我老師一般給腫著臉來的病號先開上3天吊瓶打完再來而且在操作時與后期效果我感覺都挺麻煩的,像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了,要不后患無窮,然后在治療到最后叩診沒感覺了像后牙,一般都做塑化了在最后的充填時一定要降點咬合。
牙齦炎與牙周病這兩個病一個是年輕人患病多一個是中老年人患病多。一個治療還比較輕松。一個治療是非常麻煩而且后期效果還不理想。我覺得牙周病一口腔疾病中非??膳碌囊环N疾病具有破壞性、傳染性,而且沒有具體的治療方案。有待專家們的研究阻生齒,是一個難點也是一個重點,阻生齒一般正畸拔的多,然后就是冠周炎發(fā)病多,我覺得其實拔了阻生齒最關(guān)鍵的是為了保護上下4個7,因為阻生齒大多數(shù)長的位置都是不是很好歪歪扭扭的,所以造成7的遠中塞牙。齲壞牙髓炎,想想吃飯的牙要是壞了多可惜,所以建議大家要是有智齒的最好拔了(慶幸自己一顆也沒長)牙齒美容,是一個重點難點。有時候看一個人有沒有氣質(zhì),從牙上就能看出來。一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的,老師在我實習(xí)剛開始的時候就對我說,你適合干這個而且有前途危險性還小,但是我的雕牙技術(shù)一直很爛沒有信心。牙齒美容,不光可以改變牙的顏色,甚至可以改變它的形態(tài),假如一個女生就一個前牙長的形態(tài)位置不好這樣其實根本不用矯正,牙齒美容技術(shù)就可以起到一個以假亂真的效果也很好的。
由于時間的原因老媽一直催我睡覺明天早起來干活,所以有很大一部分沒有寫只是簡略寫了一下,這就是我這半年實習(xí)的心得,寫下來也算對自己有個交待畢竟以后很有可能就干這行,在實習(xí)的階段里不能想太多與之無關(guān)的東西。
醫(yī)院口腔科醫(yī)生總結(jié)3
本人從事牙科工作十幾年,于20xx年xx月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進行總結(jié)匯報。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報職業(yè)道德,是因為要想做一名合格的醫(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。
平時我堅定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對病人熱情周到,一視同仁:為病人保守醫(yī)秘,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益:刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴(yán)謹治學(xué),對技術(shù)精益求精;時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤局懇,任勞任怨。時刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對于我來說在牙科方面還是個小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長足的'進步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識,不斷學(xué)習(xí)和引進國內(nèi)外先進牙科技術(shù),及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:
1、愛牙日為病人免費撿查牙病和治療。
2、積極為震災(zāi)捐款。
3、為地方修路和希望工程捐款。
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
20xx年即將過去,在這過去的一年里,在x院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領(lǐng)下,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)搜集整理全體醫(yī)務(wù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會滿意”的目標(biāo)不斷前進。完成了20xx年的科室工作計劃?,F(xiàn)將情況工作總結(jié)如下:
一、提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識
1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進行院內(nèi)知識考試,組織全體人員進行學(xué)習(xí),從而提高了自己的專業(yè)知識。
2、在工作中不斷的提高自己的專業(yè)知識,在積極投入工作的同時,加深了對耳鼻喉科工作內(nèi)容的理解和實際的操作能力。
二、加強科室的衛(wèi)士管理
1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監(jiān)測并登記。
2、每個病區(qū)堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個月對物品、手進行細菌培養(yǎng)。
3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗室都能及時毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收。
“愛心,耐心,細心,責(zé)任心,誠心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)搜集整理我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的……
三、手術(shù)室學(xué)習(xí)
1、開展了電子耳蝸植入手術(shù)。
2、與呼吸科共同組建呼吸睡眠障礙診療中心,已接受病人檢查,就診及手術(shù),病人逐漸增加。
3、引進了纖維鼻咽喉鏡的圖像處理系統(tǒng),已服務(wù)于病人,取得明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。
4、開展了經(jīng)口、頸側(cè)聯(lián)合徑路咽側(cè)頸部血管瘤切除術(shù)。
5、開展了耳內(nèi)窺鏡下鼓室成型、鼓室置管術(shù)。
6、開展了耳廓畸形的整形手術(shù)。
7、與神經(jīng)外科合作開展了鼻竇鏡下垂體腫瘤切除術(shù)。
8、下鼻甲粘膜下切削吸除術(shù)。
9、開展了助聽器驗配工作。
10、與神經(jīng)外科合作開展了激光后鼻孔閉鎖成型術(shù)等。
總之20xx年即將過去,我們科各項工作都有較好的開展,希望在明年的工作中全科人員能夠繼續(xù)努力,再創(chuàng)佳績!
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
俗話說:人食五谷雜糧,沒有不生病的。在這變幻莫測的生命旅途里,人如一葉扁舟,難免會有觸礁的時候,這時候我們就需要保養(yǎng),需要維修。病魔纏身的我們就得去醫(yī)院接受治療。
假如我是病人,我會選擇醫(yī)術(shù)、醫(yī)風(fēng)等服務(wù)質(zhì)量最佳的醫(yī)院。當(dāng)我走進醫(yī)院大廳時,希望有高素質(zhì)的導(dǎo)診護士,帶著誠懇的微笑,熱情的給我們介紹就醫(yī)程序。因為對醫(yī)院環(huán)境的陌生,對疾病知識的缺乏,我不知道如何掛號,掛什么科。此時,我希望導(dǎo)診護士耐心地給我講解,指明掛號的地點。我還希望在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上對就醫(yī)程序有詳細的指引,而且還能查到有關(guān)專家的詳細資料。
我希望接診醫(yī)生能耐心地傾聽和詢問我的病情,清楚的解釋,并將疾病的治療方案以及費用等問題一一地告訴給我,讓我對自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項檢查后,等候出結(jié)果的時間不要太久,要知道,等候“審判”的時間可是度日如年啊!
當(dāng)我由門診病人轉(zhuǎn)為住院病人時,我希望病房的值班護士,及時給我安排床位,熱情主動地給我介紹院內(nèi)的環(huán)境,介紹責(zé)任護士及主管醫(yī)生。并立即通知醫(yī)生給我檢查病情,盡快準(zhǔn)確地用藥,也希望能突出各級醫(yī)生查房制度,有高級醫(yī)師探視我,我的主管醫(yī)生能每天早晚各查房一次,在查房時都能耐心地聽我訴說病情。
在開藥的時候,要把藥品的價格、藥物的療效以及藥物的相關(guān)知識向我解釋。在我接受治療的過程中,及時跟蹤觀察我的病情,根據(jù)病情的不同階段,有效地給予相應(yīng)的治療,讓病痛早日離我而去。在每次開出檢查單時,都能詳細說明這項檢查的內(nèi)容和它的必要性,最好能讓我選擇是否接受這項檢查。護士每天給我打針時,我希望都能一矢中的。期望護士不僅要有熟練的操作技術(shù)和理論水平,還要具備高尚的品質(zhì)、良好的修養(yǎng)和責(zé)任感。對待病人要有愛心、耐心、細心和同情心。因為身體的不適,使我變得脆弱和多愁善感。她們面對我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過分的行動和要求,最好能保持寬容和理解,展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快,處于接受治療和護理的最佳狀態(tài)。護士的善解人意,熱情周到的服務(wù),增加我戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
我希望醫(yī)護人員對每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,來自城市還是農(nóng)村,貧窮與富有,都要一視同仁。禮貌,熱情,語言要文明,態(tài)度要和藹,尊重病人的人格和權(quán)利,保護病人的隱私。我希望與醫(yī)生和護士的交流是平等的,親近的。另外,對病人出院后的隨訪也是至關(guān)重要的。我聽說過這樣一件事情:有一名喉癌術(shù)后,氣管切開的病人,術(shù)后恢復(fù)良好,配戴氣管套管出院,出院之前,醫(yī)院的護士也對家屬詳細指導(dǎo)了對氣管套管的護理程序,那位病人出院后病情恢復(fù)也良好??墒峭蝗挥幸惶?,他出現(xiàn)了呼吸困難,而且越來越嚴(yán)重,家屬急得不知所措,趕緊把病人往醫(yī)院里送,時間一分一秒的過去,終于到醫(yī)院了,但是,病人已在送往醫(yī)院的途中因窒息而死亡,經(jīng)過醫(yī)生檢查后,才發(fā)現(xiàn)原來是痰痂把氣管套管給堵死了,一個人的生命就此結(jié)束,家屬追悔莫及啊,他們后悔沒有及時給醫(yī)生打電話。
通過這個例子的教訓(xùn),我希望我們的主管醫(yī)生能對出院后的病人進行隨訪,及時了解病人出院后病情的轉(zhuǎn)歸如何,并指導(dǎo)家屬在遇到病情發(fā)生變化時,應(yīng)該如何緊急處理。醫(yī)院醫(yī)療費用的透明度也是我們關(guān)注的,我希望可以拿到詳細的費用清單,讓我們對住院期間的費用有一個詳細的了解。古語云:“己所不欲,勿施于人?!弊鳛橐幻t(yī)護人員,只有通過換位思考,深入到病人內(nèi)心,了解到他們需要什么,才能提供最好的醫(yī)療服務(wù),我們選擇了這樣一個高尚的職業(yè),就要對得起白衣天使這個稱號。生命的美不在于它的絢爛,而在于它的平凡;生命的動人不在于它的激情,而在于它的平靜。平靜才見它的深遠,平凡才見生命的偉大。
耳鼻喉科醫(yī)生工作總結(jié)
本人于20xx年畢業(yè)于x專業(yè),后分配到x醫(yī)院,輪轉(zhuǎn)一年后定于耳鼻咽喉頭頸外科至今。經(jīng)歷了見習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師,從事耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)x年余。現(xiàn)將本人業(yè)務(wù)自我總結(jié)如下:
在政治思想方面,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重擔(dān),服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù)。本人深切的認識到一個合格的耳鼻喉醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。以認真學(xué)習(xí)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平,努力學(xué)習(xí)理論知識,學(xué)習(xí)有關(guān)耳鼻喉科理論基礎(chǔ),同時記錄讀書筆記。抓住機會盡量參加全家及市內(nèi)外舉辦的各類學(xué)術(shù)活動,聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),先后參加...醫(yī)院的免疫學(xué)習(xí)班、于...醫(yī)院風(fēng)濕科、免疫實驗室、...醫(yī)院耳鼻咽喉研究所等學(xué)習(xí),從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),如耳鼻咽喉科變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷及治療;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)的臨床檢查(psg)及綜合治療;頻譜語音分析系統(tǒng)(ussa)對正常及異常嗓音的分析;osas患者手術(shù)前后其嗓音學(xué)分析的對比研究等。能熟練診斷處理本科急診、疑難雜癥等及其并發(fā)癥,熟練本科各類中小手術(shù)及一般大型手術(shù)操作。如全喉切除、ⅰ期發(fā)音重建術(shù);ⅱ期發(fā)音重建術(shù);垂直半喉切除、頸部皮瓣ⅰ期喉成型術(shù);中耳乳突根治及鼓室成型術(shù);foley氏管水囊應(yīng)用于顴-上頜骨骨折的治療;鼻竇內(nèi)窺鏡開展鼻腔、鼻竇的微創(chuàng)手術(shù);甲狀腺腫瘤切除術(shù),頜下腺切除術(shù)及腮腺腫瘤切除術(shù);呼吸水面暫停綜合征的手術(shù)治療等。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認真負責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴(yán)密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內(nèi)科研工作,并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作。并能堅持理論結(jié)合實際,總結(jié)臨床資料,先后在刊物數(shù)篇。