前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇麻醉藥物范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
重慶建設(shè)醫(yī)院麻醉科 重慶市 400050
【摘 要】目的:探討不同濃度瑞芬太尼麻醉藥物在老年患者胸科手術(shù)中的臨床效果。方法:以我院90 例需進行胸科手術(shù)的老年患者為研究對象,將其隨機分為A1、A2、A3 三組,每組各30 例。三組患者在胸科手術(shù)中分別使用4、6、8μg/L 濃度的瑞芬太尼麻醉藥物進行麻醉。結(jié)果:A1 組在手術(shù)過程中檢測指標發(fā)生異常人數(shù)要多于A2、A3 組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。A3 組停藥后意識完全恢復(fù)自主呼吸時間要比其他兩組時間長,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在老年患者胸科手術(shù)中采用濃度為6μg/L 的瑞芬太尼麻醉藥物,能夠有效提高麻醉效果,提高手術(shù)治療效果。
關(guān)鍵詞 瑞芬太尼;麻醉藥物;老年患者;胸科手術(shù)
由于老年患者各部分重要臟器代謝功能下降,對麻醉藥物的代謝、清除能力減慢,瑞芬太尼易被血內(nèi)酯酶迅速降解,起效迅速、清除率高,因此適宜在老年患者手術(shù)中使用[1]。本研究中,我院在老年患者胸科手術(shù)中使用不同濃度的瑞芬太尼麻醉藥物,通過各項檢測、對比得出,采用濃度為6μg/L 的瑞芬太尼麻醉藥物,能夠有效提高麻醉效果,提高手術(shù)治療效果。現(xiàn)報道如下。
1 一般資料和方法
1.1 一般資料
從本院自2013 年10 月至2014 年10月期間所收治的需進行胸科手術(shù)的老年患者當中選取90 例為研究對象,將這些患者隨機分為A1、A2、A3 三組,每組各30 例。A1 組中,男18 例,女12 例,年齡65-77 歲;A2 組中,男19 例,女11 例,年齡66-78 歲;A3 組中,男17 例,女13 例,年齡64-76 歲,三組的性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
麻醉前30 分鐘,所有患者均注射0.5ml的阿托品和0.05mg/kg 咪達唑侖,對患者進行全面檢查,留置靜脈導(dǎo)管,做好患者動脈壓、心電圖等數(shù)據(jù)的記錄。三組患者分別給予4、6、8μg/L 濃度的瑞芬太尼麻醉藥物進行麻醉,然后使用注射泵裝置對老年患者進行持續(xù)性輸液,待患者意識消失之后,采用氣管插管對患者實施機械通氣,保證患者呼吸暢通。
1.3 測定指標
(1)麻醉深度指標。
(2)對患者在手術(shù)中的血壓、脈搏血氧飽和度、心電圖進行常規(guī)監(jiān)測。
(3)患者意識消失時間及停藥后完全恢復(fù)自主呼吸時間。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
利用統(tǒng)計學(xué)分析軟件spss16.0 對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學(xué)分析,對計數(shù)數(shù)據(jù)進行X2檢驗。當結(jié)果滿足P<0.05 時,二者對比具有顯著差異,且具統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 三組患者的麻醉深度指標(BIS 指數(shù))
A1 組BIS 指數(shù)為48.3±6.5,A2 組BIS 指數(shù)為50.3±5.6,A3 組BIS 指數(shù)為49.1±7.4,三組患者的麻醉深度指標(BIS指數(shù))差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.2 三組患者在手術(shù)過程中檢測指標發(fā)生異常人數(shù)比較
A1 組在手術(shù)過程中檢測指標發(fā)生異常人數(shù)為14 例,A2 組5 例,A3 組6 例。通過對比,A1 組在手術(shù)過程中檢測指標發(fā)生異常人數(shù)要多于A2、A3 組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);A2 組和A3 組在手術(shù)過程中檢測指標發(fā)生異常人數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.3 三組患者意識消失時間和停藥后意識完全恢復(fù)自主呼吸時間比較
A1 組意識消失時間和停藥后意識完全恢復(fù)自主呼吸時間分別為:1.72±0.33,10.30±2.15;A2 組分別為1.67±0.41,10.53±3.01;A3 組分別為1.61±0.43,13.63±4.91。三組患者的意識消失時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。A3 組停藥后意識完全恢復(fù)自主呼吸時間要比其他兩組時間長,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
胸科手術(shù)是一項創(chuàng)傷性極大的手術(shù),在手術(shù)過程中進行的各項操作都會對患者的生理狀況產(chǎn)生極大的影響[2]。老年患者體內(nèi)的各項器官、重要臟器等代謝功能下降,對麻醉藥物的代謝、清除能力減慢,在進行胸科手術(shù)的時候,如果沒有選擇最合適的麻醉藥物,不僅會增加麻醉管理的難度,還會增加患者并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率。
瑞芬太尼為芬太尼類μ 型阿片受體激動劑,主要通過血漿和組織中非特異性酯酶水解代謝,在人體內(nèi)能夠迅速達到血-腦平衡,在組織和血液中被迅速水解,起效迅速、清除率高,因此可以用于全麻誘導(dǎo)[3]。由于老年患者身體各項功能的下降,對于該藥物的敏感度比普通人要高,意識消失時間較短,因此在使用瑞芬太尼麻醉藥物進行手術(shù)麻醉的時候,只有選擇最合適的濃度進行麻醉才能取得更好的麻醉效果,提高手術(shù)的成功率。
通過本文的研究,我院在老年患者胸科手術(shù)中使用不同濃度的瑞芬太尼麻醉藥物,三組患者的麻醉深度指標(BIS 指數(shù))差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。A1 組在手術(shù)過程中檢測指標發(fā)生異常人數(shù)要多于A2、A3 組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。A3 組停藥后意識完全恢復(fù)自主呼吸時間要比其他兩組時間長,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在老年患者胸科手術(shù)中采用濃度為6μg/L 的瑞芬太尼麻醉藥物,能夠有效提高麻醉效果,提高手術(shù)治療效果。因此值得臨床上推廣使用。
參考文獻
[1] 劉海勇. 不同濃度瑞芬太尼在老年患者胸科手術(shù)麻醉中的效果[J]. 中國衛(wèi)生標準管理.2014,5(20):94-95.
關(guān)鍵詞 丙泊酚 芬太尼 利多卡因 無痛人流
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.090
為了減輕患者身心創(chuàng)傷,現(xiàn)在門診大多采用無痛人流術(shù),麻醉用藥主要是丙泊酚,但是單純使用丙泊酚常出現(xiàn)鎮(zhèn)痛不全、心血管抑制等不良反應(yīng),我們聯(lián)合使用丙泊酚、芬太尼、利多卡因鎮(zhèn)痛,效果滿意,不良反應(yīng)少,現(xiàn)報告如下。
資料與方法
選擇妊娠1~2個月,自愿行無痛人流術(shù)的患者60例,年齡20~40歲,體重44~73kg,隨機分為A、B兩組,每組30例。A組單用丙泊酚,B組聯(lián)合用丙泊酚、芬太尼、利多卡因。
麻醉方法:手術(shù)前禁食水6小時。A組,靜注丙泊酚3mg/kg。B組靜注丙泊酚2mg/kg,然后靜注芬太尼1μg/kg,利多卡因1mg/kg,術(shù)中常規(guī)面罩吸氧。兩組均于孕婦意識消失后開始手術(shù)。術(shù)中根據(jù)有無肢體活動,表情變化等適時加注丙泊酚。記錄兩組SBP、HR、SPO.2、體動、呼吸抑制等情況。鎮(zhèn)痛程度:鎮(zhèn)痛效果以優(yōu)、良、差表示。①優(yōu):手術(shù)全程SBP、HR穩(wěn)定,且無肢體活動;②良:輕度肢體活動,不影響手術(shù);③差:肢體亂動,無法手術(shù)。
統(tǒng)計學(xué)分析:將觀察指標進行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料用均數(shù)±標準差表示,進行t檢驗;計數(shù)資料進行X2檢驗,P
結(jié) 果
術(shù)前兩組SBP、HR、RR、SPO.2比較無明顯差異(P>0.05),術(shù)中兩組SBP、HR、RR、SPO.2比較差異明顯(P
討 論
人工流產(chǎn)畢竟是手術(shù),有時候可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,常見的諸如出血、胎盤殘留、感染、子宮穿孔等等,所以女性在做人流手術(shù)的時候也要做好一定的準備工作,為了減少意外妊娠手術(shù)的痛苦,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從人文關(guān)懷角度,采取了麻醉措施,然而如果麻醉處置不當,會出現(xiàn)意外和后遺癥。
無痛人流手術(shù)前準備有以下幾點:①停止性生活,以免增加感染陰道炎的危險;②去醫(yī)院的當天早上洗個淋浴,著重清洗外,但注意不要讓水進入陰道;③帶固定的醫(yī)院病歷;④最好有人陪;⑤出門前,帶幾片衛(wèi)生護墊,一些干凈的面巾紙。
無痛人流術(shù)在各醫(yī)院廣泛開展,丙泊酚因其起效快,持續(xù)間時短,蘇醒快[1],已廣泛應(yīng)用,但其不良反應(yīng),肢體不自主活動,影響手術(shù)效果,且常有呼吸抑制和術(shù)后腹痛,通過聯(lián)合用芬太尼,利多卡因可保持心功能穩(wěn)定,減輕注射部位疼痛,縮短蘇醒時間,是人流術(shù)麻醉的安全方法。
【關(guān)鍵詞】丙泊酚 芬太尼 氯胺酮 曲馬多 人工流產(chǎn) 麻醉
中圖分類號:R614 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)6-252-02
人工流產(chǎn)是婦科門診常見的手術(shù),而疼痛和人工流產(chǎn)綜合征是術(shù)中主要并發(fā)癥,疼痛是由術(shù)中擴張宮頸及手術(shù)刺激引起的,人工流產(chǎn)綜合征是由于術(shù)中宮頸受到牽拉及擴張刺激引起內(nèi)臟迷走神經(jīng)興奮反射引起的,表現(xiàn)為心動過緩、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、胸悶及頭暈等,重者可出現(xiàn)暈厥及抽搐等反應(yīng)。應(yīng)用適宜的靜脈可使人工流產(chǎn)患者術(shù)中無痛并可預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥,目前無痛流產(chǎn)術(shù)已經(jīng)普及,麻醉方法也很多。下面將我院八年來實施的150例無痛人工流產(chǎn)術(shù)的方法進行分析,觀察其效果及優(yōu)缺點闡述如下。
1 一般資料 選擇無痛人工流產(chǎn)患者150例,ASAⅠ~Ⅱ級;年齡18~47歲,體重45~79kg,妊娠5~9周,隨機分為丙泊酚復(fù)合芬太組(A組)50例,丙泊酚復(fù)合氯胺酮組(B組)50例,丙泊酚復(fù)合曲馬多組(C組)50例,三組患者的年齡、體重、孕期、孕次均無顯著差異cp>0.05),均無心肺疾病。
2 方法 患者術(shù)前禁食禁飲6h,入手術(shù)室后測平均動脈壓(MAP)、呼吸、心率(HR)、血氧飽和度(spo2),開放靜脈。A組注入芬太尼0.05mg,B組注入氯胺酮15mg,C組注曲馬多10mg,然后注丙泊酚2mg/kg,推注時間1~2min,所有病例均于面罩給氧,待患者睫毛反射消失后,開始手術(shù),術(shù)中酌情追加丙泊酚0.5mg/kg,術(shù)中嚴密監(jiān)護并記錄,至病人能夠喚醒反應(yīng)時間首次劑量給藥效果按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級進行評定。Ⅰ級:安靜入睡,對手術(shù)刺激無反應(yīng),宮頸較松池;Ⅱ級:入睡,對手術(shù)刺激有肢體輕微活動反應(yīng),但不影響手術(shù)操作,宮頸松池尚可;Ⅲ級:肢體有不自由活動影響手術(shù)操作且宮頸較松池。
3 結(jié)果 1)患者的生命體征變化見表1
與用藥前相比,A組、C組患者術(shù)中MAP、R、HR、spo2均降低(P
2)三組麻醉效果 表2顯示三組均未出現(xiàn)Ⅲ級,且麻醉效果情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。
表2 麻醉效果比較
3)丙泊酚用量和清醒時間 見表3
表3顯示,A、B、C組的清醒時間和丙泊酚總量的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。
4) 術(shù)后并發(fā)癥 100例患者術(shù)后均無并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)中2例患者出現(xiàn)一過性呼吸抑制,給予托下頜處理后改善,4例心率降為55~60次/min,給予阿托品0.5mg后緩解,無1例發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征。
4 討論
丙泊酚為新型的靜脈,具有起效快,維持時間短,蘇醒迅速完全等特點,且丙泊酚麻醉還可抑制迷走神經(jīng)反射,明顯降低人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率[1],因此而被廣泛用于無痛人流手術(shù),但其鎮(zhèn)痛作用弱,單獨使用劑量大,對心血管及呼吸功能有一定的抑制作用,用藥后可出現(xiàn)一過性血壓下降及呼吸變淺變慢,故臨床常復(fù)合其他鎮(zhèn)痛藥[2],以達到最佳鎮(zhèn)痛效果,減少并發(fā)癥。芬太尼最常與丙泊酚復(fù)合應(yīng)用,具有起效快,鎮(zhèn)痛作用強的特點,對循環(huán)的抑制較輕,但有呼吸抑制作用。且可與丙泊酚對呼吸的抑制作用共顯,可致一過性呼吸抑制,故更要觀察呼吸情況,氯胺酮與丙泊酚伍用,保留了良好的鎮(zhèn)痛作用,對呼吸系統(tǒng)幾乎無影響,對心血管興奮作用也有所減弱,既能互補增強催眠鎮(zhèn)痛,增加麻醉效果,同時有效減輕或逆轉(zhuǎn)各自的不良反應(yīng)[3],曲馬多是一種人工合成的非阿片類鎮(zhèn)痛藥,它除了降與中樞阿片受體相結(jié)合產(chǎn)生作用外,還抑制傳入神經(jīng)末梢p物質(zhì)的釋放,5―羥色胺也通過脊髓的特異受體減弱機體對傷害性刺激的感受,提高痛閾,從而達到良好的鎮(zhèn)痛效果,其對循環(huán)呼吸無明顯抑制作用[4],與丙泊酚合用,彌補了丙泊酚鎮(zhèn)痛不足和呼吸抑制作用。
綜合所述:三組患者手術(shù)過程平穩(wěn),都減少了丙泊酚的用量,能達到相同的麻醉鎮(zhèn)痛效果,但芬太尼較易出現(xiàn)呼吸抑制,應(yīng)引起高度重視,與氯胺酮使用,血流動力學(xué)等穩(wěn)定優(yōu)于其他組,且不增加副作用的發(fā)生率,是一種較好的人工流產(chǎn)術(shù)的麻醉方法,曲馬多有致惡心、嘔吐的副作用,發(fā)生率較高,且作用時間長,在此未在觀察之列。
參考文獻
[1]李巧云.林翠花. 丙泊酚聯(lián)合芬太尼在無痛人工流產(chǎn)中的臨床應(yīng)用,臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志2007.6(2).80―81.
[2]郭子林.汆守章.劉鏘云等,瑞芬太尼用于無痛人流手術(shù)麻醉的臨床觀察. 臨床麻醉學(xué)雜志,2004.20(8)493―495.
[3]王紅薇,陳武榮,湯炳南等,丙泊酚復(fù)合氯胺酮,靜脈麻醉用于纖維瘤切除術(shù).臨床麻醉學(xué)雜志 2002.18(3):152.
科二四次不過五次駕校幫忙嗎 科二四次不過五次駕校并不會幫忙,要知道駕校只是負責培訓(xùn),考試是要去到車管所考場的。加上如今駕體系比較完善,管理比較嚴格,科目二考試全程就只有你在車上,考場內(nèi)以及車內(nèi)都是監(jiān)控,并且還有錄音功能,即便駕校能幫你籠絡(luò)考官,但也無濟于事。
對于考試而言,駕校能做的就是帶學(xué)員去考場踩點,幫學(xué)員定一下點位,有條件的就是考生自費進行模擬了,這是駕校能做到最大的限度。對于駕校的寄托,你只能希望它能最大限度幫助你通過考試,而不能指望它能干預(yù)考試。
科目二可以找教練買包過嗎2021 科目二五項,根本不用人工監(jiān)考,倒車入庫、側(cè)方位停車,陡坡定點停車、直角拐彎、S彎都是自動化微機監(jiān)測,你的車若壓了線,立刻報警扣分,告訴你沒通過,怎么包過?難道誰能把電腦程序全改了?
從另一角度講,不實打?qū)嵉膶W(xué),真的包過了,這車你敢開著上路嗎?敢對自己和他人的生命負責嗎?
科二掛了四次最后一次還要考嗎 我覺得應(yīng)該還要學(xué)的,但是不要盲目學(xué),先總結(jié)前幾次失敗的地方,找出原因,找教練多練習一下,但是其他的也不要落下。其實主要還是心態(tài)吧,就像我自己,平時教的很好,但是到考試時難免會緊張,要學(xué)會心態(tài)平和,多練習,做到每一個步驟都能熟練,最好能形成肌肉記憶。
【關(guān)鍵詞】 麻醉蘇醒;鎮(zhèn)痛藥物;護理探討
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.152
麻醉蘇醒室患者以循環(huán)不穩(wěn)、氣道阻塞、全身麻醉(全麻)蘇醒期躁動等為常見并發(fā)癥, 可能造成安全隱患和治療監(jiān)測不配合。故采取相應(yīng)治療手段和加強全麻恢復(fù)期患者監(jiān)護十分重要[1]。鎮(zhèn)痛是麻醉蘇醒室患者常用治療措施之一, 多采用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等藥物, 探討鎮(zhèn)痛藥物對患者鎮(zhèn)靜程度、鎮(zhèn)痛效果的影響, 對其并發(fā)癥觀察, 總結(jié)護理對策, 可為臨床醫(yī)護工作提供技術(shù)指導(dǎo)。本次研究選取相關(guān)患者, 就上述內(nèi)容探討如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2015年2月~2016年2月本院收治的200例開展手術(shù)后行鎮(zhèn)痛治療的患者, 男125例, 女75例, 年齡9~76歲, 平均年齡(56.7±6.3)歲, 患者涉及胸外、燒傷、普外科等重要科室, 對本次實驗均知情同意。
1. 2 方法
1. 2. 1 鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用 鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用需把握以下原則:①以無創(chuàng)途徑給藥為首選, 口服鎮(zhèn)痛藥物具經(jīng)濟、安全、簡便優(yōu)點;②階梯給藥:即需依據(jù)疼痛程度由輕至重對不同強度的鎮(zhèn)痛藥物選擇;③按時給藥, 即應(yīng)有規(guī)律按一定時間間隔用藥;④個體化原則:依據(jù)患者公斤體重選取一種或一種以上鎮(zhèn)痛藥物單次應(yīng)用。
1. 2. 2 護理 術(shù)前:加強訪視, 對患者病情全面了解, 開展與患者及家屬的溝通, 就個性化護理計劃進行建立;術(shù)中:護理人員需積極配合醫(yī)生開展各項操作, 依據(jù)具體情況, 幫患者疏導(dǎo)負性情緒。術(shù)后:麻醉護理人員需對麻醉醫(yī)生的各項工作積極配合, 對各種引流管妥善放置, 密切觀察病情, 使患者生理功能維持正常, 呼吸道保持通暢。開展回訪工作, 對患者開展個體化心理和健康指導(dǎo), 促護理工作質(zhì)量提升。
1. 3 指標觀察 ①VAS疼痛評估標準:以0~10分為分值范圍;0分:患者無任何疼痛反應(yīng);1~3分:患者自覺輕度疼痛, 但可耐受;4~5分:患者自覺疼痛為輕/中度, 尚能耐受, 但影響睡眠;8~10分:疼痛較強烈, 影響睡眠和食欲, 較難耐受。②Ramsay鎮(zhèn)靜評分標準:以1~6分為分值范圍。1分:患者躁動不安, 焦慮;2分:患者配合, 安靜, 有定向力;3分:患者對指令有反應(yīng), 可喚醒, 可入睡;4分:患者嗜睡, 對大聲聽覺刺激或輕叩眉間反應(yīng)敏捷;5分:患者嗜睡眠, 對大聲聽覺刺激或輕叩眉間反應(yīng)遲鈍;6分:患者無任何反應(yīng), 嗜睡。無鎮(zhèn)痛:1分;淺鎮(zhèn)靜:2~4分;深鎮(zhèn)靜:5分;過度鎮(zhèn)痛:6分。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結(jié)果
200例患者物應(yīng)用前VAS評分為(5.34±1.4)3分, Ramsay評分為(0.49±0.72)分, 物應(yīng)用后VAS評分為(2.66±1.33)分, Ramsay評分為(1.65±1.07)分, 鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用后患者VAS評分明顯下降, Ramsay評分明顯上升, 對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
麻醉蘇醒室是為患者提供手術(shù)麻醉后平穩(wěn)恢復(fù)的場所, 以確?;颊唔樌逍褳橹饕δ?, 因麻醉和手術(shù)會在一定程度上影響患者的生理機能, 尤其是麻醉及術(shù)后第1小時需加強照護的階段, 重視治療及開展嚴密監(jiān)護, 對減少麻醉期并發(fā)癥意義重大[2]。
本次研究選取的200例患者, 相較鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用前, 鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用后患者VAS評分明顯下降, Ramsay評分明顯上升, 對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P3分時, 需依據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用單次靜脈注射鎮(zhèn)痛藥物。應(yīng)密切觀察用藥后患者有無呼吸抑制等變化, 如部分患者因鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用, 可有舌后墜出現(xiàn), 明顯呼吸抑制伴發(fā), 護理時需及時采取面罩吸氧、開放氣道等措施, 促患者血氧飽和度和呼吸狀態(tài)恢復(fù)正常。麻醉蘇醒室在日常護理過程中, 應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物, 需對藥物治療前后的鎮(zhèn)痛效果積極評估, 對鎮(zhèn)痛藥物及時有效的采用, 可使因疼痛引發(fā)的呼吸急促、心動過速等并發(fā)癥改善。鎮(zhèn)痛藥物依據(jù)作用機制, 包括輔鎮(zhèn)痛藥、非阿片類鎮(zhèn)痛藥及阿片類鎮(zhèn)痛藥三大類。輔鎮(zhèn)痛藥以抗驚厥、抗精神病藥物為主;非阿片類鎮(zhèn)痛藥物以非甾體類抗炎藥為主, 如環(huán)氧化酶-2抑制劑;阿片類鎮(zhèn)痛藥以芬太尼、嗎啡等為主。
麻醉蘇醒室開展有效且合理的護理工作可對患者病情變化及時發(fā)現(xiàn), 使患者盡早接受專業(yè)醫(yī)護, 進而增強護理質(zhì)量, 提高患者及家屬滿意度。本次研究中, 術(shù)前重視訪視工作的開展, 可了解患者情況, 依據(jù)需要實施個體化照護措施[3];術(shù)中做好積極配合及心理護理干預(yù), 可保障手術(shù)順利實施;術(shù)后重視并發(fā)癥的防控, 可降低不良事件率, 進而全面保障患者預(yù)后。
綜上所述, 麻醉蘇醒室患者在手術(shù)結(jié)束后取鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用, 并加強整體、全面的護理干預(yù), 可使因疼痛引發(fā)的呼吸急促、高血壓等并發(fā)癥改善, 確?;颊吲R床安全, 有非常重要的實施價值。
參考文獻
[1] 范曉華, 劉尚昆, 晏世琴. 全身麻醉蘇醒早期應(yīng)用不同鎮(zhèn)痛藥物效果觀察. 現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué), 2012, 24(12):1391-1393.
[2] 姚活鋒, 萬麗, 黃煥森. 帕瑞昔布鈉預(yù)先鎮(zhèn)痛對瑞芬太尼快通道麻醉術(shù)后患者蘇醒期的影響.廣東醫(yī)學(xué), 2011, 32(15):2030-2031.