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【關(guān)鍵詞】Ang-2;大腸癌;病理和臨床特征
大腸癌是消化科的常見(jiàn)疾病,惡性程度相對(duì)較高,容易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、消化道種植等,研究發(fā)現(xiàn)約50%的大腸癌病人手術(shù)之前已經(jīng)有沒(méi)有檢測(cè)出來(lái)的微小轉(zhuǎn)移灶,這可能是引起大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的主要原因?;颊哌h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)對(duì)患者預(yù)后和綜合治療有重要價(jià)值[1]。Ang-2與腫瘤轉(zhuǎn)移聯(lián)系密切,在腫瘤血管形成中發(fā)揮重要作用。本次研究分析探討Ang-2在大腸癌中表達(dá)及其與病理和臨床特征的關(guān)系,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2011年1月至2013年1月我院治療的大腸癌患43例,男23例,女20例,年齡平均(50.9±3.3)歲,其中18例直腸癌患者,12例乙狀結(jié)腸癌患者,8例升結(jié)腸癌患者,4例降結(jié)腸癌,1例橫結(jié)腸癌患者。43例患者術(shù)前均沒(méi)有進(jìn)行放療或者化療等治療。選擇距離癌組織大于5厘米的癌周正常組織患者19例,男11例,女8例,年齡平均(51.2±3.3)歲。選擇良性病變患者21例,男12例,女9例,年齡(49.9±4.3)歲,其中7例大腸腺瘤,14例腸息肉。三組患者在年齡、性別等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2檢測(cè)方法選擇型號(hào)為KIT-9902的免疫組化試劑盒和型號(hào)為DAB-0031的顯色試劑,兔抗人的Ang-2多克隆抗體。選擇中性10%的福爾馬林固定標(biāo)本,用石蠟包埋后切成4um的切片。每一標(biāo)本用5張片,HE染色1張,免疫組化方法染色4張。用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)判定染色結(jié)果,評(píng)分3次以上確定結(jié)果。在高倍鏡下任意選擇10個(gè)視野,分別對(duì)100個(gè)細(xì)胞進(jìn)行半定量計(jì)數(shù),并對(duì)染色強(qiáng)度和陽(yáng)性細(xì)胞比率進(jìn)行評(píng)分。陽(yáng)性細(xì)胞中染色強(qiáng)度:0分:無(wú)色,1分:淺黃色,2分:棕黃色,3分:棕褐色;陽(yáng)性細(xì)胞比率評(píng)分:4分:>75%,3分:51%-75%,2分:26%-50%,1分:≤25%,0分:陰性;陽(yáng)性細(xì)胞比率和染色強(qiáng)度之和:(-):0-1分,(±):2-3分,(+):4-5分,(++):6-7分,(-)、(±)為陰性,(+)、(++)為陽(yáng)性。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩個(gè)樣本率的比較用X2檢驗(yàn),兩樣本均數(shù)比較用t檢驗(yàn),P
2結(jié)果
Ang-2在大腸癌組織陽(yáng)性表達(dá)率為77.67%,在良性病變的組織陽(yáng)性表達(dá)率為31.00%,在癌旁的正常組織陽(yáng)性表達(dá)率為28.63%,在大腸癌組織的表達(dá)率與其他兩種組織比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與癌組織淋巴轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)深度相關(guān)(P
3討論
在大腸癌的發(fā)展中血管生長(zhǎng)是關(guān)鍵,是腫瘤轉(zhuǎn)移和侵襲的主要方面,宿主或者腫瘤組織形成的新生血管給腫瘤提供營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移、侵襲。腫瘤血管為瘤體提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,是腫瘤轉(zhuǎn)移得以實(shí)現(xiàn)的重要通道。腫瘤血管的形成與很多因素有關(guān),比如生長(zhǎng)因子、粘附分子、蛋白酶、細(xì)胞外基質(zhì)等[2]。
近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)血管生成素是一種既含有受體抑制劑又含有受體激動(dòng)劑的血管調(diào)節(jié)因子。Ang-2是家族中一個(gè)成員,屬于分泌型的糖蛋白,在血管生成早期的啟動(dòng)、激發(fā)階段起作用,對(duì)Ang-1起拮抗作用,破壞血管外細(xì)胞之間的作用,引起血管不穩(wěn)定,使之容易接受血管生長(zhǎng)因子刺激,共同作用引起腫瘤血管形成,腫瘤生長(zhǎng)[3]。
通過(guò)本次研究表明,腫瘤組織和良性病變、癌周正常組織比較,Ang-2高表達(dá),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與癌組織淋巴轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)深度相關(guān)(P
參考文獻(xiàn)
[1]馬志蘭,劉新蘭,魏建敏.Ang-2在大腸癌中的表達(dá)及其與病理和臨床特征的關(guān)系[J].天津醫(yī)藥,2012,3(40):281-282.
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相知如何,請(qǐng)看下集。
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影事