【關(guān)鍵詞】小型；全自動生化分析儀；體會

［關(guān)鍵詞］小型；全自動生化分析儀；體會

小型全自動生化分析儀多為單通道、非任選式，具有自動化程度較高、操作簡單、價格低廉等特點，基層醫(yī)院使用較廣，但存在分析速度不快、無自身故障檢測系統(tǒng)等不足?，F(xiàn)對我科1999年引進的意大利BPC公司216E全自動生化分析儀的使用體會，總結(jié)報告如下。

1儀器運行環(huán)境

電壓穩(wěn)定、接地良好、相對恒溫、清潔干燥，周圍無強磁場干擾。該類儀器反應盤的溫度控制部分一般為開放式，受外界環(huán)境影響大，冬、夏季節(jié)要注意室溫變化對測定結(jié)果的影響。

2標本的采集與保存

【關(guān)鍵詞】小型；全自動生化分析儀；體會

［關(guān)鍵詞］小型；全自動生化分析儀；體會

小型全自動生化分析儀多為單通道、非任選式，具有自動化程度較高、操作簡單、價格低廉等特點，基層醫(yī)院使用較廣，但存在分析速度不快、無自身故障檢測系統(tǒng)等不足。現(xiàn)對我科1999年引進的意大利BPC公司216E全自動生化分析儀的使用體會，總結(jié)報告如下。

1儀器運行環(huán)境

電壓穩(wěn)定、接地良好、相對恒溫、清潔干燥，周圍無強磁場干擾。該類儀器反應盤的溫度控制部分一般為開放式，受外界環(huán)境影響大，冬、夏季節(jié)要注意室溫變化對測定結(jié)果的影響。

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一、醫(yī)院的基本情況

*縣公療醫(yī)院是一家集醫(yī)療、科研、教學為一體的綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院，地處新華路西段，醫(yī)院現(xiàn)有職工214人，其中退休職工29人，在職職工185人，固定資產(chǎn)1600萬元，病床120張，醫(yī)院占地面積6407平方米，建筑面積12540平方米。醫(yī)院技術(shù)力量雄厚，科室設(shè)備齊全。設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、中醫(yī)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、麻醉科、乳腺科、皮膚肛腸科，并設(shè)有泌尿外科、心血管病、肝膽、五官、眼科、皮膚、呼吸、兒科、中醫(yī)等20多個專業(yè)科室及10余個輔助檢查科室。擁有美國GE螺旋CT、彩超、黑白B超儀，東軟菲利浦全自動數(shù)字遙控胃腸機500mAX光機、全自動生化分析儀、全自動血球分析儀、全自動電解質(zhì)分析儀、澳大利亞酶標儀、放免儀、微波治療儀、綜合牙科治療機、光電子顯像儀、鼻內(nèi)窺鏡治療儀、體外沖擊波碎石機、電子胃鏡、十二導聯(lián)同步心電圖機，眼科A/B超儀、全自動電腦視野計、角膜曲率計、眼科手術(shù)顯微鏡，乳腺診斷儀、無痛流產(chǎn)分娩儀、數(shù)字化腦電地形圖儀、頸顱多普勒、運動平板儀、24小時動態(tài)心電監(jiān)護儀、24小時動態(tài)血壓監(jiān)護儀等一大批高精尖設(shè)備。公療醫(yī)院手術(shù)室裝備有四個標準化手術(shù)間，每間配有子母無影手術(shù)燈、萬能手術(shù)臺、多功能麻醉呼吸機、全自動空氣凈化消毒機、大型冷暖空調(diào)、多參數(shù)監(jiān)護儀，為各項手術(shù)的開展創(chuàng)造了安全舒適的條件。運用新設(shè)備開展新項目、新技術(shù)11項，全院參與編寫了10部專著，獲國家專利4項，省科技成果三等獎一項，省學術(shù)成果三等獎一項，市優(yōu)秀學術(shù)成果一等獎10項，二等獎12項，市科技成果二等獎6項。

醫(yī)院業(yè)務(wù)收入由20*年的2*.8萬元，20*年增加到426.8萬元，20*年達到644.1萬元，20*年升至806.5萬元，今年上半年完成453.8萬元，估計全年總收入可突破千萬元大關(guān)。

二、醫(yī)院的行風建設(shè)

1、按照年初市衛(wèi)生局與縣衛(wèi)生局簽訂的糾風工作目標責任書及與市直醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂的黨風廉政建設(shè)責任書的內(nèi)容要求，研究制定糾風工作實施方案，層層簽訂目標責任書，工作任務(wù)非常明確，主管領(lǐng)導和分管領(lǐng)導每季度一次安排部署和聽取糾風工作匯報，發(fā)現(xiàn)問題，及時采取整改措施，圓滿完成了年度工作任務(wù)。

2、根據(jù)上級的通知精神和布署，我單位成立了行業(yè)作風建設(shè)領(lǐng)導組，下設(shè)辦公室，負責督導和檢查工作，由一把手任組長，各位副院長任成員，明確一名副書記親自抓，建立了宣傳組織，制定了具體的實施方案和宣傳措施，辦公室主任具體負責，積極開展宣傳工作。采取每月一次向門診、住院患者發(fā)放對醫(yī)院行風建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量問卷及征求意見卡，定期召開工作座談會，一年二次召開院外知名人士座談會，出主意、查問題、提建議。醫(yī)院與科室簽訂目標管理責任書，醫(yī)院并抽出專人每日負責收費價格的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。設(shè)立舉報箱、舉報電話*，對頂風違紀者做到有訴必查，有責必究，舉報有登記，反饋有記錄。一年來，全院收到感謝鏡匾38塊，感謝錦旗27面，全院無一例違紀行為的發(fā)生。醫(yī)德醫(yī)風，服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

一、醫(yī)院的基本情況

___縣公療醫(yī)院是一家集醫(yī)療、科研、教學為一體的綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院，地處新華路西段，醫(yī)院現(xiàn)有職工214人，其中退休職工29人，在職職工185人，固定資產(chǎn)1600萬元，病床120張，醫(yī)院占地面積6407平方米，建筑面積12540平方米。醫(yī)院技術(shù)力量雄厚，科室設(shè)備齊全。設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、中醫(yī)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、麻醉科、乳腺科、皮膚肛腸科，并設(shè)有泌尿外科、心血管病、肝膽、五官、眼科、皮膚、呼吸、兒科、中醫(yī)等20多個專業(yè)科室及10余個輔助檢查科室。擁有美國ge螺旋ct、彩超、黑白b超儀，東軟菲利浦全自動數(shù)字遙控胃腸機500max光機、全自動生化分析儀、全自動血球分析儀、全自動電解質(zhì)分析儀、澳大利亞酶標儀、放免儀、微波治療儀、綜合牙科治療機、光電子顯像儀、鼻內(nèi)窺鏡治療儀、體外沖擊波碎石機、電子胃鏡、十二導聯(lián)同步心電圖機，眼科a/b超儀、全自動電腦視野計、角膜曲率計、眼科手術(shù)顯微鏡，乳腺診斷儀、無痛流產(chǎn)分娩儀、數(shù)字化腦電地形圖儀、頸顱多普勒、運動平板儀、24小時動態(tài)心電監(jiān)護儀、24小時動態(tài)血壓監(jiān)護儀等一大批高精尖設(shè)備。公療醫(yī)院手術(shù)室裝備有四個標準化手術(shù)間，每間配有子母無影手術(shù)燈、萬能手術(shù)臺、多功能麻醉呼吸機、全自動空氣凈化消毒機、大型冷暖空調(diào)、多參數(shù)監(jiān)護儀，為各項手術(shù)的開展創(chuàng)造了安全舒適的條件。運用新設(shè)備開展新項目、新技術(shù)11項，全院參與編寫了10部專著，獲國家專利4項，省科技成果三等獎一項，省學術(shù)成果三等獎一項，市優(yōu)秀學術(shù)成果一等獎10項，二等獎12項，市科技成果二等獎6項。

醫(yī)院業(yè)務(wù)收入由2001年的202.8萬元，2002年增加到426.8萬元，2003年達到644.1萬元，2004年升至806.5萬元，今年上半年完成453.8萬元，估計全年總收入可突破千萬元大關(guān)。

二、醫(yī)院的行風建設(shè)

1、按照年初市衛(wèi)生局與縣衛(wèi)生局簽訂的糾風工作目標責任書及與市直醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂的黨風廉政建設(shè)責任書的內(nèi)容要求，研究制定糾風工作實施方案，層層簽訂目標責任書，工作任務(wù)非常明確，主管領(lǐng)導和分管領(lǐng)導每季度一次安排部署和聽取糾風工作匯報，發(fā)現(xiàn)問題，及時采取整改措施，圓滿完成了年度工作任務(wù)。

2、根據(jù)上級的通知精神和布署，我單位成立了行業(yè)作風建設(shè)領(lǐng)導組，下設(shè)辦公室，負責督導和檢查工作，由一把手任組長，各位副院長任成員，明確一名副書記親自抓，建立了宣傳組織，制定了具體的實施方案和宣傳措施，辦公室主任具體負責，積極開展宣傳工作。采取每月一次向門診、住院患者發(fā)放對醫(yī)院行風建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量問卷及征求意見卡，定期召開工作座談會，一年二次召開院外知名人士座談會，出主意、查問題、提建議。醫(yī)院與科室簽訂目標管理責任書，醫(yī)院并抽出專人每日負責收費價格的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。設(shè)立舉報箱、舉報電話0394—3208365，對頂風違紀者做到有訴必查，有責必究，舉報有登記，反饋有記錄。一年來，全院收到感謝鏡匾38塊，感謝錦旗27面，全院無一例違紀行為的發(fā)生。醫(yī)德醫(yī)風，服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

1現(xiàn)今臨床生化檢驗實踐教學存在弊端

1．1重手工輕儀器

現(xiàn)今很多院校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的生化檢驗實踐教學都存在重手工輕儀器的現(xiàn)象，其主要表現(xiàn)一方面是實訓課編排的實訓內(nèi)容都是檢驗項目手工操作法的教學，如從基礎(chǔ)生化的重復性試驗、干擾試驗，到臨床生化的血糖測定、總蛋白測定、心肌肌酶測定等試驗，全部只教授手工操作法，造成學生在全部的實訓時間里只掌握了基本的手工操作技能及分光光度計的使用。并且在手工操作法中，由于分光光度計的老化或靈敏度不夠，在丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）等連續(xù)監(jiān)測法檢測中觀察不到吸光度的變化，得不到結(jié)果；另一方面是實訓課以手工操作法教學為主，只是在全部實訓課程要結(jié)束時，用1～2節(jié)課的時間帶領(lǐng)學生到醫(yī)院進行臨床生化儀器見習，或由專業(yè)教師在校內(nèi)進行生化儀器操作示教，學生都是作為旁觀者，只是作一種了解。

1．2手工儀器實踐教學相脫離

部分院校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)開設(shè)有《臨床檢驗儀器學》這門課程。該課程對自動化生化分析儀、自動化電解質(zhì)分析儀、自動化血細胞分析儀等各種臨床檢驗儀器進行統(tǒng)一介紹，總課時普遍較少，針對臨床生化檢驗儀器的實踐教學則更少。并且在該課程教授過程中，大部分學生不能很好將《生物化學檢驗》課程學到的專業(yè)基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、專業(yè)實踐知識與之相聯(lián)系，而且在生化檢驗實踐教學中又以手工為主，當進入臨床生化檢驗儀器的實踐教學時，學生見到全自動儀器的工作運行后，仍然會感到茫然。在教師的短時間指導下，或只是學會如何加試劑，如何對電腦進行操作，而對儀器工作的原理，運行的各個環(huán)節(jié)的內(nèi)容，對各項檢驗項目的實驗原理、檢測指標及結(jié)果的臨床意義就不得而知，只掌握了其形沒有掌握其神。這些現(xiàn)今臨床生化檢驗實踐教學存在的弊端使得培養(yǎng)的醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生都只是比較好的掌握了生化檢驗的手工操作，而沒有對臨床生化檢驗儀器進行掌握，脫離了臨床實際。

2生物化學檢驗實踐教學的改革