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一、指導(dǎo)思想

以黨的十七屆六中全會精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，積極開展公立醫(yī)院改革，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，全面提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，以社會效益為導(dǎo)向，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，促進醫(yī)院全面發(fā)展。

二、基本目標

(一)業(yè)務(wù)指標

全年收治住院病人3.6萬人次，增長10%，完成門急診42萬人次，增長5%，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2.4億元，增長10%。

(二)重點科室建設(shè)和新技術(shù)項目

1、內(nèi)科系統(tǒng)：

①建立兒科重癥監(jiān)護室

②加強呼吸內(nèi)科學(xué)科建設(shè)

③籌建腫瘤科，引進腫瘤放療設(shè)備，開展腫瘤放療，并繼續(xù)選送人員進修培訓(xùn)。

④籌備組建“介入治療中心”，選送人員進修培訓(xùn)。

2、外科系統(tǒng)：

①擴建手術(shù)室，增加6～7個手術(shù)間，提高手術(shù)能力。

②完成ICU搬遷與建設(shè)，提高危重病人救治水平。

③擴大外科微創(chuàng)手術(shù)范圍。

④提高婦科治療水平。

3、醫(yī)技系統(tǒng)：

①加強X線造影和CT增強檢查業(yè)務(wù)，開展核磁共振檢查。

②引進纖支鏡，開展支氣管鏡檢查和治療。

③配合臨床工作需要，做好檢驗項目的管理和質(zhì)控，積極開展新的檢驗項目。

④擴大門診理療科規(guī)模，增加新的理療業(yè)務(wù)項目。

(三)大型設(shè)備采購

擬采購：呼吸機（ICU）、眼底熒光造影機（眼科）、16排CT（CT室）、

宮腔鏡（婦科）、血濾機（血液凈化中心）

(四)人才隊伍建設(shè)

加強學(xué)科帶頭人的引進和培養(yǎng)，強化人才準入管理，形成合理人才梯隊。加強ICU、脊柱外科、微創(chuàng)外科、新生兒科、胃鏡、血透等?？迫瞬排囵B(yǎng)，選送醫(yī)護人員到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。

(五)醫(yī)療護理質(zhì)量管理

1、嚴格按照《醫(yī)院管理評價指南》要求進行醫(yī)療質(zhì)量管理，各項質(zhì)量管理達標。

2、護理工作按照《省標》要求實施，護理質(zhì)量達標。

3、深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”，試點科室全面達標，其他科室逐步實施。

4、加強消毒供應(yīng)中心管理，達到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》行業(yè)標準。

(六)藥品管理

按國家規(guī)定執(zhí)行省內(nèi)網(wǎng)上平臺采購，嚴格執(zhí)行物價政策。按國家基本藥物目錄及醫(yī)保政策要求加強藥品管理，加強毒麻限劇藥品管理，確保藥品安全。深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，抗菌藥物使用強度、圍手術(shù)期用藥等符合相關(guān)要求。

(七)公立醫(yī)院改革

1、擴大實行臨床路徑病種范圍，提高醫(yī)療質(zhì)量，減輕病人醫(yī)藥費用負擔。

2、繼續(xù)實施十項便民惠民措施。繼續(xù)實行無假日門診，開展門診預(yù)約掛號服務(wù)，實行醫(yī)院就診“一卡通”。

3、深入開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4、開展“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”創(chuàng)建活動。

(八)醫(yī)院管理與文化建設(shè)

1、加強醫(yī)院作為縣級區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，成立“三級醫(yī)院創(chuàng)建辦公室”，開展三級醫(yī)院創(chuàng)建活動，分階段落實三級醫(yī)院創(chuàng)建目標。

2、加強醫(yī)院信息化管理工作,完善住院醫(yī)生工作站和檢驗信息系統(tǒng)，啟用門診醫(yī)生工作站和PACS系統(tǒng)，進一步提高工作效率。

3、繼續(xù)開展創(chuàng)建“省文明標兵單位”工作。

4、加強醫(yī)院刊物編撰、發(fā)行工作。

(九)基礎(chǔ)后勤建設(shè)

1、完成急救指揮、后勤綜合樓建設(shè)。

2、完成“消毒供應(yīng)中心”建設(shè)。

3、完善和落實后勤部門的管理考核制度，加強對物業(yè)公司的考核，進一步擴大后勤部門社會化管理的項目和范圍。

4、引進遙電公司供電，實現(xiàn)雙電源供電，確保醫(yī)院供電安全。

(十)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)保工作

1、按上級要求開展對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

2、加強醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療管理，為參保病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3、進一步完善健康體檢工作管理，實行全成本核算。

（十一）政府指令性任務(wù)

完成上級交辦的醫(yī)療救治、疾病控制、綜合治理、計劃生育、黨建扶貧等指令性任務(wù)。

三、具體措施

(一)堅持科學(xué)發(fā)展觀，積極開展公立醫(yī)院改革

積極開展公立醫(yī)院改革，進一步完善人員、技術(shù)、設(shè)備的準入機制，深化醫(yī)院人事制度改革，完善分配激勵機制，完善醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機制，重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報批、執(zhí)行。實施院務(wù)公開，推進民主管理。完善醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度和崗位職責(zé)，推進醫(yī)院管理的制度化、規(guī)范化和現(xiàn)代化。完善醫(yī)院財務(wù)會計管理制度。嚴格預(yù)算管理和收支管理，加強成本核算與控制。力爭改革取得實效，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

(二)加強醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量

深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療工作制度，確保醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高，確保醫(yī)療安全。

1、堅持依法管理，依法執(zhí)業(yè)。

2、加強核心制度落實。

3、加強對急診科和120急救站的管理，提高危重病人搶救成功率。

4、加強醫(yī)療安全管理，落實重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度。

(三)加強人才培養(yǎng)和專科建設(shè)，提高醫(yī)院競爭力

1、堅持“科技興院”的方針，不斷加強重點?？平ㄔO(shè)，進一步提高醫(yī)院的綜合競爭力。

2、重視人才培養(yǎng)，加強人才儲備。加大高層次人才引進力度，繼續(xù)實行本科生委托培訓(xùn)、合格引進的原則，建立一支德才兼?zhèn)?、結(jié)構(gòu)合理的技術(shù)隊伍。

3、加強“三基”訓(xùn)練，強化“三嚴”要求，提高業(yè)務(wù)技能。全年三基考試不少于4次，每季度開展2次學(xué)術(shù)講座活動，并不定期邀請專家、教授來院講學(xué)。

(四)加強人事、分配制度改革

1、加強對院領(lǐng)導(dǎo)班子和中層干部的目標管理，建立任期目標責(zé)任制，加強和完善監(jiān)督考核機制，實行“問責(zé)制”。

2、繼續(xù)實施中層干部競聘上崗制，實行院科兩級管理，科主任為科室管理第一責(zé)任人，做到責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合。全面推行定編、定崗、定責(zé)的勞動合同制，充分調(diào)動職工的工作積極性。

3、進一步完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度，將工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，提高臨床一線護士和醫(yī)師工資待遇水平。

(五)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高職業(yè)道德水準

1、加強政治思想工作和道德、理想信念教育，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，培養(yǎng)醫(yī)院干部職工以保護人民身體健康和生命安全為己任的高尚品德。

2、建立反腐糾風(fēng)長效機制。增強干部職工遵紀守法，廉潔行醫(yī)，誠信服務(wù)的意識，嚴肅查處以權(quán)謀私，收受紅包、回扣等商業(yè)賄賂案例。

3、全面推行院務(wù)公開，接受社會和群眾監(jiān)督。進一步完善物質(zhì)、設(shè)備、基建、藥品及高值耗材等采購制度。嚴格執(zhí)行住院費用日清單制度，并向社會公布醫(yī)療服務(wù)項目，收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格等信息。

4、完善醫(yī)德評價機制。建立健全民主評議制度，充分發(fā)揮行風(fēng)評議在行業(yè)建設(shè)方面的監(jiān)督、評價、激勵、促進作用，積極做好醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒與管理工作。

(六)加強優(yōu)質(zhì)服務(wù)，拓展醫(yī)療市場

1、大力推進人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，尊重病人的知情選擇等各項權(quán)利，將人文關(guān)懷落到實處，進一步提高病人滿意度。

2、實施品牌經(jīng)營戰(zhàn)略，加大對醫(yī)院的專家、?？铺厣?、高精尖儀器及技術(shù)水平的宣傳力度，讓醫(yī)院的品牌優(yōu)勢家喻戶曉，更好地吸引患者，增強醫(yī)院的競爭力。

(七)加強醫(yī)院文化建設(shè)，進一步提升醫(yī)院品位

l、抓好職工思想道德教育，培養(yǎng)一支具有現(xiàn)代素質(zhì)的職工隊伍。要使每個職工樹立危機意識、市場意識、競爭意識、經(jīng)營意識和效益觀念。

2、建設(shè)、維護好醫(yī)院網(wǎng)站，加強醫(yī)院刊物的編輯、發(fā)行工作，開通自辦院內(nèi)電視節(jié)目。

3、每季度舉辦一次豐富多彩的文娛活動，豐富職工的業(yè)余生活，并開展衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)學(xué)知識競賽活動，營造健康向上、團結(jié)奮進的醫(yī)院文化氛圍。