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第一條為加強和規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點藥店管理，根據(jù)浙勞險【*】47號《關(guān)于印發(fā)*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理實施細則（試行）的通知》精神，結(jié)合本市實際，特制本辦法。

第二條本辦法所稱的醫(yī)保定點零售藥店，是指經(jīng)市人事勞動社會保障局審查確定，為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員提供藥品零售服務(wù)的藥店。

第三條醫(yī)保定點零售藥店審查確定原則：保證質(zhì)量、擇優(yōu)競爭、統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、方便購藥、便于管理。

第四條醫(yī)保定點零售藥店條件

（一）持有《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格，專業(yè)從事藥品零售業(yè)務(wù)，開業(yè)時間一年以上。

（二）通過《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》（GSP）認證，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全和服務(wù)質(zhì)量。

（三）嚴格執(zhí)行國家及本省規(guī)定的藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格。

（四）建立藥品“進、銷、存”臺帳，并按GSP要求進行電腦管理。及時供應(yīng)醫(yī)療保險用藥，醫(yī)保備藥率達70％以上。

（五）有2名以上專職藥師（其中至少1名為執(zhí)業(yè)藥師），營業(yè)人員需持證上崗。

（六）具有與藥品經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的穩(wěn)定營業(yè)場所120平方米以上、倉庫設(shè)施40平方米以上（店址在建制鎮(zhèn)的藥店酌情適當放寬）。

（七）所處地理位置符合定點零售藥店規(guī)劃布局。兩家定點零售藥店原則上應(yīng)相距300米以上(營業(yè)面積240平方米以上的可適當放寬)。

（八）有1名以上計算機管理工作人員，并配置與醫(yī)保信息系統(tǒng)相配套的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。

（九）職工應(yīng)依法簽訂勞動合同并參加社會保險。

第五條具備條件的零售藥店，可攜帶下列材料向市人事勞動社會保障局提出城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點藥店定點申請：

（一）《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》副本、《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》（GSP）認證證書。

（二）職工花名冊（注明社會保險參保情況）、藥師資格證書及復(fù)印件、營業(yè)員上崗證及復(fù)印件。

（三）藥品經(jīng)營品種清單及上年度業(yè)務(wù)收支情況。

（四）藥品監(jiān)督部門、物價部門監(jiān)督檢查合格證明。

（五）零售藥店地址、平面圖。

（六）需審查的其他材料。

連鎖經(jīng)營的零售藥店，由各連鎖店單獨申請定點零售藥店資格。

第六條申請程序

（一）零售藥店向市人事勞動社會保障局提交《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點藥店申請書》和第五條規(guī)定的材料。

（二）市人事勞動社會保障局根據(jù)零售藥店的申請及提供的各項材料，進行實地考查和資格審查。審查合格的，確定為醫(yī)保定點零售藥店。

（三）醫(yī)保定點零售藥店需每年與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

（四）統(tǒng)一頒發(fā)醫(yī)保定點零售藥店標牌，并向社會公布。

第七條定點零售藥店的名稱、地址、主要負責(zé)人、經(jīng)營范圍等需變更的，應(yīng)自變更之日起15個工作日內(nèi)向市人事勞動社會保障局辦理變更手續(xù)。

第八條市人事勞動社會保障局對定點藥店進行年度考核?？己说燃壐鶕?jù)年度考核和不定期抽查情況綜合確定，考核等級分為優(yōu)秀（90分以上）、良好（80分以上）、合格（70分以上）、不合格（70分以下）。

第九條醫(yī)保定點零售藥店有下列行為之一的，由市人事勞動社會保障局取消定點零售藥店資格，3年內(nèi)不得再次申請定點。

（一）營業(yè)員無證上崗的。

（二）營業(yè)期間無執(zhí)業(yè)藥師在崗的。

（三）采用串換手法用醫(yī)保卡支付非藥字號物品的（包括滋補品、化妝品、生活用品等）。

（四）經(jīng)相關(guān)部門查實有銷售假冒偽劣藥品，及藥品監(jiān)督部門考核年度不合格的。

（五）藥師未按規(guī)定審方、驗方，擅自更改執(zhí)業(yè)醫(yī)師所開處方、仿造執(zhí)業(yè)醫(yī)師開方并配處方藥或無執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方配處方藥的。

（六）年度考核不合格的。

（七）其他嚴重違反城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，造成基金損失或惡劣社會影響的。

第十條本辦法由市人事勞動社會保障局負責(zé)解釋。

第十一條本辦法自之日起實施。