本文作者：林鋒作者單位：福建中醫(yī)藥大學護理學院

中醫(yī)基礎理論在老年護理中的應用進展

1資料來源

查閱維普、萬方數(shù)據(jù)庫關于老年中醫(yī)護理及中西醫(yī)結合護理的文獻(1989—2011年6月)，列入統(tǒng)計源的文獻主要是中醫(yī)理論指導臨床護理、中醫(yī)整體護理、中醫(yī)基礎理論在老年護理中的具體應用3個專題，共計141篇。2.2載文情況及分析

1）文獻的年度分布

中醫(yī)基礎理論在老年護理中的應用進展相關論文數(shù)量近年來增幅明顯，尤其是2006—2011年6月增幅更加顯著。究其原因隨著中醫(yī)護理學科的發(fā)展，近年來中醫(yī)護理學術活動十分活躍，中醫(yī)護理逐步受到國際護理界的關注，中醫(yī)臨床護理正在逐步發(fā)展，中醫(yī)護理技術實踐發(fā)展迅速。見表1、表2。

[摘要]

以“醫(yī)藥結合、系統(tǒng)中藥、實踐創(chuàng)新”的培育理念，依托國家唯一的中藥學基礎研究與教學人才培養(yǎng)基地—中藥基礎基地和國家基礎科學人才培養(yǎng)基金項目“中藥基礎基地科研訓練及科研能力提高”項目，匯集優(yōu)勢平臺資源，創(chuàng)建中藥學本科生科研創(chuàng)新及實踐能力自主培育模式，組建本科生科研創(chuàng)新協(xié)會，舉辦本科生科研學術節(jié)、出版學生自主科研期刊。全方位、多層次激發(fā)學生主動性，倡導自我教育、自我管理、自我服務，培養(yǎng)中藥學科基礎扎實、綜合素質高、創(chuàng)新能力強的科研創(chuàng)新人才，形成積極向上的學術氛圍。

[關鍵詞]

中藥學;本科教育;實踐創(chuàng)新;人才培養(yǎng)

成都中醫(yī)藥大學是我國最早建立的四所中醫(yī)藥高等院校之一，培養(yǎng)了中國第一批中藥學本科生、第一個中藥學碩士、第一個中藥學博士，接納第一位中藥學博士后，奠基現(xiàn)代中藥高等教育。秉承全國著名中藥學家凌一揆教授“品、質、性、效、用”系統(tǒng)中藥思想，依托中藥資源系統(tǒng)研究與開發(fā)利用省部共建國家重點實驗室培育基地、中藥學國家級實驗教學示范中心、國家科技部創(chuàng)新人才培養(yǎng)示范基地、國家教育部實踐育人創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地等科教平臺,以國家唯一的基礎研究與教學人才培養(yǎng)基地—中藥基礎基地為主體，構建中藥學本科生科研創(chuàng)新及實踐能力自主培育模式，促進基礎研究與教育有機結合，加強對本科生的科研訓練，提高實踐能力，激發(fā)科學興趣和創(chuàng)新意識，為科學研究提供高素質的人才儲備。

1秉承“系統(tǒng)中藥、醫(yī)藥結合、實踐創(chuàng)新”理念[1]，構建創(chuàng)新人才培養(yǎng)理論

［摘要］隨著國家中醫(yī)藥戰(zhàn)略的實施，中醫(yī)藥領域醫(yī)學倫理學的專項建設和體系發(fā)展需求日益凸顯。通過對我國醫(yī)學倫理學發(fā)展現(xiàn)狀及在中醫(yī)藥領域存在問題的系統(tǒng)梳理，基于與科技創(chuàng)新共同發(fā)展、結合自身發(fā)展規(guī)律、建立高效整合的倫理審查平臺、加強基礎研究的倫理國際認可度等發(fā)展需求，提出建立立足本土的倫理規(guī)范、建立中醫(yī)藥行業(yè)倫理審查體系、高效整合多維倫理學資源、培養(yǎng)跨學科的倫理人才隊伍等中醫(yī)藥領域醫(yī)學倫理學發(fā)展建議，以全力推動中醫(yī)藥臨床及基礎研究規(guī)范、有序、深入地發(fā)展。

［關鍵詞］醫(yī)學倫理學;中醫(yī)藥;倫理審查;倫理規(guī)范

臨床研究倫理學的發(fā)展從最早僅有的知情同意概念，到1947年第一部有關人體研究的國際倫理指南《紐倫堡法典》，再到《赫爾辛基宣言》，臨床研究倫理學已逐漸系統(tǒng)化、規(guī)范化，對受試者健康與權益的保護、研究的開展、醫(yī)學的進步起到積極的作用。如今，在經濟全球化、科技網(wǎng)絡化以及文化多元化的發(fā)展趨勢下，生命科學與醫(yī)學的諸多領域都面臨著更多的道德紛爭和倫理挑戰(zhàn)。同時，隨著國家中醫(yī)藥戰(zhàn)略的實施，中醫(yī)藥領域對醫(yī)學倫理的專項建設和發(fā)展需求也日益凸顯。

1我國醫(yī)學倫理學發(fā)展現(xiàn)狀及中醫(yī)藥領域醫(yī)學倫理學存在的問題

1.1我國醫(yī)學倫理學發(fā)展現(xiàn)狀

我國醫(yī)學倫理學較西方國家起步略晚，且在發(fā)展過程中一直在借鑒西方，跟隨著西方的腳步前進［1］，臨床研究倫理的規(guī)范性工作亦是如此。但自20世紀90年代以來，經過大量醫(yī)學工作者、倫理學家的持續(xù)努力，目前我國已逐漸趕上了起步較早的國家。首先，20世紀90年代，我國各大醫(yī)療機構開始建立倫理委員會并對臨床研究項目進行倫理審查，相關的法律法規(guī)、指南及各種政策也不斷完善。2016年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的《涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查辦法》［2］規(guī)定了所有開展涉及人的生物醫(yī)學研究的研究機構均應建立倫理委員會。2020年修訂的最新版《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范》［3］，與ICHGCP(GuidelineforGoodClinicalPractice)保持了高度的一致。在中醫(yī)藥領域，2010年國家中醫(yī)藥管理局了《中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范》［4］;2015年國家認證認可監(jiān)督管理委員會批準了“中醫(yī)藥研究倫理審查體系認證”(CAP認證)，這也是我國在醫(yī)學倫理領域開展的首個認證項目［5］。其次，醫(yī)學倫理學學術活動豐富，大量相關學術。根據(jù)在中國知網(wǎng)檢索相關論文的統(tǒng)計結果，1980年只有1篇以“醫(yī)學倫理學”為主題的，此后相關數(shù)量逐年增加，據(jù)估算，1980－2010年相關研究的總數(shù)已達3000篇左右［6］。同時各級各類醫(yī)學倫理學學術組織快速建立，各類主題的醫(yī)學倫理學學術活動日趨頻繁。醫(yī)學倫理學領域的國際學術交流已經常態(tài)化，國外學者和國內學者合作開展研究、在國際相關學術刊物上發(fā)表研究成果、舉辦包括國際培訓在內的各類專業(yè)培訓活動等，這些都提升了我國醫(yī)學倫理學學術研究的層次，拓展了相關學術活動的空間。再次，我國基礎醫(yī)學的實驗動物倫理水平也日益接近國際發(fā)展水平。早在2006年科技部頒布了《關于善待實驗動物的指導性意見》［7］，使得實驗動物倫理有了專門的法規(guī)。2006年北京市專門制訂了《北京市實驗動物福利倫理審查指南》［8］，使得動物倫理審查實施變得具體且具有較強可操作性。2018年國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局聯(lián)合國家標準化管理委員會了《實驗動物福利倫理審查指南》［9］，這是我國近些年來以國標形式的第一個動物倫理標準，與國際的動物福祉基本保持了一致。

選題

1.選題

選題要盡可能早些。選題早，早做準備，時間充分。

2.選題要考慮主、客觀條件只有考慮主、客觀條件，才能避己之短，用己所長，選擇最利于發(fā)揮自己聰明才智的課題。比如，您想對"交感胺類藥物"進行研究，如果您的生理學、藥理學基礎好，可從其應用方面選題，可借鑒前人研究成果，從不同側面進行研究，同樣會有突破。如果你的化學及藥物化學基礎好，可從藥物基因方面及配伍方面進行研究，通常藥物的基本結構決定藥物的作用，取代基因決定作用強度、副作用等。醫(yī)學領域學科很多,不一一列舉，但都可找到其突破口。只有揚長避短才能寫出稱心的論文來。

3.選題不要太特殊選題特殊，往往只知其然，不知其所以然，是寫不出好論文的。盡量避開大而復雜的題目，選比較一般的題目。比如"膽囊收縮素一胰泌素"對某一方面的作用研究，這類題目有比較、有借鑒，寫起來比較容易。

4.要擺脫單純的愛好和趣味個人的愛好和趣味是選題的一個前題，但是，單純地從個人興趣、愛好出發(fā)，也是不切實際的。比如你對分子生物學很感興趣，也是目前醫(yī)學界關注的問題，但就目前的實驗條件及教學計劃而暫時還很難寫出如意的論文。當然有條件可從某個角度去研究。又如你對"愛滋病研究"很有興趣，但目前國內你接觸的都是第二手材料，孤立的去研究，是困難的。

論文關鍵詞：止痛中藥；藥性理論；文獻研究

論文摘要：本文集止痛中藥傳統(tǒng)理論研究、現(xiàn)代實驗研究、臨床應用研究等藥性相關文獻于一體，是對歷代止痛中藥文獻進行的一次大集結。文章采用拉網(wǎng)式搜索、窮竭式收集、主題式篩選的方式，在占有大量文獻基礎上，進行中藥止痛機制的傳統(tǒng)理論文獻研究，分析各種因素的相關性，完善止痛中藥的理論體系。

止痛中藥的應用歷史悠久，臨床應用十分廣泛。它不僅能減輕和消除患者的痛苦，而且能在一定程度上消除疼痛病因，標本兼治，提高病愈率，特別對某些重度頑固性疼痛療效卓著，體現(xiàn)出中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢，因而受到歷代醫(yī)學家的重視。筆者經過廣泛調查古今對止痛中藥的研究概況，現(xiàn)歸納如下：

1．關于止痛中藥的傳統(tǒng)理論研究

止痛中藥傳統(tǒng)理論的原始記載，多見于歷代諸家本草，如《神農本草經》《本草經集注》《名醫(yī)別錄》《吳普本草》《證類本草》《本草綱目》等?！吨腥A本草》對歷代本草進行了一次大集結，其中關于止痛中藥的記載，散見于各類中藥的文獻中。這是迄今為止對止痛中藥的傳統(tǒng)理論最具權威性的總結。只因不是專門性的止痛中藥文獻專集，卷帙浩大，翻檢不便，對止痛中藥的研究缺乏針對性的指導意義?！吨雇幢静荨肥且槐炯沤襁\用中藥止痛藥物理論、臨床和實驗研究的專著，廣泛搜集中藥各種止痛藥，分類進行各項研究，集中古今醫(yī)家用藥的理論、經驗及現(xiàn)代藥理研究，這不但可作為各種痛證辨證用藥與專方專藥的運用依據(jù)。而且對尋找研制各種止痛藥也可提供豐富的參考資料。

2．關于止痛中藥的現(xiàn)代實驗研究