醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)學(xué)教育的主要特點(diǎn)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，醫(yī)學(xué)生必須通過實(shí)踐學(xué)習(xí)診斷與治療知識，訓(xùn)練臨床思維，掌握臨床技能。按照我國當(dāng)前的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式，醫(yī)學(xué)生經(jīng)過三四年的醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，但因?yàn)獒t(yī)學(xué)生擴(kuò)招、醫(yī)療任務(wù)繁重、醫(yī)患關(guān)系變化等原因，教學(xué)醫(yī)院對醫(yī)學(xué)生的臨床技能教學(xué)任務(wù)越來越無法圓滿完成。為提高整個(gè)臨床教學(xué)質(zhì)量，滿足臨床教學(xué)的需要，保證醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，建立一種行之有效的臨床能力培養(yǎng)途徑就顯得尤為重要。在此背景下，現(xiàn)代化的臨床技能綜合培訓(xùn)中心創(chuàng)設(shè)盡可能貼近臨床實(shí)際的高仿真患者和真實(shí)環(huán)境開展臨床教學(xué)和考核，既體現(xiàn)了以人為本的理念，又為醫(yī)學(xué)生技能訓(xùn)練提供了極好條件，對醫(yī)學(xué)生技能培養(yǎng)意義重大。

一、模擬實(shí)踐教學(xué)概述

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)形式主要為臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)，通過跟隨帶教教師進(jìn)行診療活動(dòng)，參加教學(xué)醫(yī)院及科室開展的教學(xué)查房、專題講座、病案討論等教學(xué)活動(dòng)，利用真實(shí)病人進(jìn)行臨床基本技能訓(xùn)練和考核的方式完成，具有接觸病人數(shù)量有限，非常見病種不易遇見，患者不愿配合技能操作，不便多人訓(xùn)練，操作失誤容易引發(fā)醫(yī)療事故或糾紛等缺點(diǎn)，使傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)形式離道德和法律的要求越來越遠(yuǎn)。醫(yī)學(xué)模擬實(shí)踐教學(xué)以仿真模擬人、局部技能訓(xùn)練模型、計(jì)算機(jī)交互模擬系統(tǒng)、虛擬訓(xùn)練系統(tǒng)、模擬病房、模擬手術(shù)室等各種人為創(chuàng)設(shè)的教學(xué)環(huán)境和條件進(jìn)行臨床實(shí)踐教學(xué)，以更科學(xué)和人性化的教學(xué)和考核手段培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力、臨床操作能力、人文關(guān)懷及溝通能力，在實(shí)踐教學(xué)過程中體現(xiàn)獨(dú)特的優(yōu)勢。

二、模擬教學(xué)實(shí)施

2013年，我院共投資400余萬元擴(kuò)建成面積1600余平方米的臨床技能綜合培訓(xùn)中心，現(xiàn)被批準(zhǔn)為“國家級大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地”，設(shè)有示教室，體格檢查室，技能訓(xùn)練室（包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、急救和護(hù)理等），配備先進(jìn)的模擬教學(xué)模型設(shè)備和計(jì)算機(jī)模擬病例在線考試系統(tǒng)。其中有功能齊全的仿真高端多功能綜合模擬人兩個(gè)，模擬實(shí)踐教學(xué)系統(tǒng)設(shè)備先進(jìn)，種類齊全，使用率高，完好率達(dá)100％，形成臨床技能綜合培訓(xùn)中心為平臺，滿足學(xué)生臨床能力培養(yǎng)的實(shí)際需要。兩年來，承擔(dān)我院臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)醫(yī)生的臨床基本技能訓(xùn)練、考核、競賽和醫(yī)學(xué)生畢業(yè)考試工作，為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員和本院青年教師的臨床技能培訓(xùn)提供了高水平的學(xué)習(xí)平臺，取得了良好效果，極大地推動(dòng)了臨床實(shí)踐教學(xué)。

1.培訓(xùn)對象

一醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)的定義及其優(yōu)勢和缺陷

醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)是指利用模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)仿真模擬患者和臨床情景來代替真實(shí)患者進(jìn)行臨床教學(xué)實(shí)踐的教育方法。醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)從規(guī)模上分為臨床技能模擬實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)模擬中心及模擬醫(yī)院。

1模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢

模擬醫(yī)學(xué)教育模式是目前國際醫(yī)學(xué)教育界正在推行的一種全新教育模式。模擬醫(yī)學(xué)教育是從課堂到臨床實(shí)際的橋梁，能使學(xué)生有獨(dú)立思考和診斷的機(jī)會并實(shí)地檢驗(yàn)診斷的正確性，不會對患者造成任何傷害，既有真實(shí)感又不受時(shí)間限制。通過仿真模擬人、臨床操作模擬、典型病例診治情景模仿的有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生體會到臨床工作中的真實(shí)診療環(huán)境，逐漸培養(yǎng)其臨床綜合診斷思維能力。同時(shí)結(jié)合臨床操作模型的應(yīng)用，學(xué)生可以利用模型反復(fù)進(jìn)行各種臨床操作技能的訓(xùn)練完成培訓(xùn)。本院成立臨床技能綜合培訓(xùn)中心后，醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)內(nèi)容根據(jù)各個(gè)?？萍寄芘嘤?xùn)要求，進(jìn)行基本技能、專業(yè)技能等方面的訓(xùn)練?；九R床技能培訓(xùn)主要是針對心、肺聽診及腹部觸診進(jìn)行，本院購進(jìn)心、肺聽診電子模擬人及腹部觸診電子模擬人。模擬人可以為學(xué)生營造一個(gè)較為真實(shí)的診斷環(huán)境和目標(biāo)，根據(jù)臨床學(xué)習(xí)的需求熟悉不同體征。高仿真的模擬人能夠?qū)θ梭w的真實(shí)病理和生理特點(diǎn)進(jìn)行模擬，能夠表現(xiàn)出與臨床實(shí)際相符合的體征，并且能夠經(jīng)過數(shù)字化技術(shù)檢測和顯示模擬的生理參數(shù)，針對治療措施做出相應(yīng)的反應(yīng)，對疾病的演變進(jìn)行模擬，因此，能夠應(yīng)用于多種疾病和危重癥的教學(xué)。高仿真模擬人在內(nèi)科教學(xué)中可以用來訓(xùn)練學(xué)生掌握正確的心、肺聽診部位，掌握典型的臨床病理性雜音。還可以在模擬人身上反復(fù)進(jìn)行腹部觸診手法（深觸診、淺觸診、滑行觸診、沖擊觸診等）、部位、力度、單手觸診、雙手觸診，特殊壓痛點(diǎn)的觸診（麥?zhǔn)宵c(diǎn)等）。因?yàn)橛捎谏顥l件的改善，一些以前的常見病現(xiàn)在已經(jīng)少見，比如心內(nèi)科的風(fēng)濕性心臟病的患者已經(jīng)減少，使得學(xué)生對這種疾病典型的二尖瓣病理性雜音的聽診機(jī)會明顯減少，高仿真電子模擬人的出現(xiàn)解決了這一難題，高仿真電子模擬人可以模擬各種內(nèi)科疾病及典型的生理性聲音及病理性雜音，學(xué)生可以反復(fù)進(jìn)行練習(xí)，使基礎(chǔ)理論知識與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來。專業(yè)臨床技能訓(xùn)練包括各種臨床常用的診斷技術(shù)（胸穿、腹穿等）及常見的急救措施。穿刺操作、心肺復(fù)蘇等都具有很大的復(fù)雜性，如操作者不熟練，那么在實(shí)施過程中出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的概率就會大大提高。電子模擬人具有高度的仿真效果，可以用來訓(xùn)練學(xué)生掌握胸穿、腹穿、骨穿、腰穿的穿刺方法、步驟及無菌操作的具體過程等。學(xué)生在進(jìn)行實(shí)際操作前應(yīng)該在模型上進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，熟練掌握操作技巧，達(dá)到臨床教學(xué)的規(guī)范化目的。模擬醫(yī)學(xué)教育在急救醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用更是具有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)無法比擬的優(yōu)勢，因急救醫(yī)學(xué)是一門多專業(yè)的綜合科學(xué)，所涉及的疾病往往危急、復(fù)雜。在進(jìn)行搶救和應(yīng)對一些突發(fā)事件時(shí)，考慮到學(xué)生能力和經(jīng)驗(yàn)的缺乏及患者的安全需要，不能讓其承擔(dān)第一處理者，造成理論與實(shí)踐難以結(jié)合。在教學(xué)中，使用高端模擬系統(tǒng)進(jìn)行訓(xùn)練和搶救模擬演習(xí)，可使醫(yī)學(xué)生直接參與“搶救工作”，處理“各類問題”，能提高醫(yī)學(xué)生今后的工作自信度和學(xué)習(xí)遷移力。在仿真模擬人身上，可通過電腦編程設(shè)計(jì)，開展心肺復(fù)蘇、嚴(yán)重心律失常診治的模擬訓(xùn)練，在實(shí)踐中增強(qiáng)急救意識和掌握急救能力，有利于學(xué)生的專業(yè)能力培養(yǎng)和綜合能力的應(yīng)用。仿真模擬人還可以進(jìn)行綜合能力的訓(xùn)練，如氣管插管，且可以模擬各種困難氣道插管，如牙關(guān)緊咬、咽部水腫等，這些訓(xùn)練可以讓學(xué)生熟練掌握臨床技能。

2醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)的缺陷醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)并非完美的，也存在一些缺陷。

（1）電腦模擬人所包含的體征具有一定的局限性，缺乏實(shí)際病例的整體性。心肺電腦模擬人所包含的體征只能用于聽診或觸診方法感知，而通過視診和叩診方法所獲的體征則缺乏。如可以通過電腦模擬人聽診慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺性腦病患者的干、濕啰音，但是其他如呼吸急促、二氧化碳潴留所致的球結(jié)膜水腫、面色潮紅等綜合表現(xiàn)無法反映出來。

［摘要］目的：此次研究的主要目的是分析醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)在眼科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果，為相關(guān)研究提供依據(jù)。方法：把我國某個(gè)醫(yī)院在2016年7月到2017年7月期間在醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)的50位臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)生的信息作為調(diào)查的資料。把這50位實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為兩組，每組25人，第一組采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法，第二組在第一組的基礎(chǔ)上進(jìn)行醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)。結(jié)果：在病人病史的詢問、病例的填寫以及在臨床的技能操作中，第二組明顯高于第一組。結(jié)論：醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)能夠使學(xué)生的臨床技能得到較大的提高，把醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合能夠有效提高眼科教學(xué)的質(zhì)量，為眼科臨床專業(yè)研究生手術(shù)技能培訓(xùn)提供了新的模式，也符合“以人為本，以病人為中心”的理念，應(yīng)該在臨床中大力推廣。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)；眼科；臨床教學(xué)

最近幾年，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)在許多發(fā)達(dá)國家以及醫(yī)學(xué)專業(yè)的高等院校受到了廣泛關(guān)注，并建立了相應(yīng)的模擬基地，模擬教學(xué)能夠有效提高學(xué)生在臨床中的實(shí)際操作能力。眼睛是人體最為重要的器官之一，眼球的結(jié)構(gòu)及其相關(guān)的器官功能較為復(fù)雜，眼科是實(shí)踐性較強(qiáng)且對專業(yè)能力要求較高的學(xué)科，眼科的手術(shù)要求精益求精，不能出現(xiàn)絲毫偏差，一旦發(fā)生偏差會導(dǎo)致較為嚴(yán)重的后果。這就要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力與實(shí)際操作技能較高。而醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)是提高實(shí)際操作技能的重要途徑，本篇文章分析了醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)在眼科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料。把我國某個(gè)醫(yī)院2016年7月到2017年7月期間在醫(yī)院實(shí)習(xí)的50位臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)生信息作為研究資料，實(shí)習(xí)生的具體資料如表1所示。把這50位實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為兩組，每組25人，兩組實(shí)習(xí)生在年齡、性別方面沒有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，進(jìn)行教學(xué)的教師由該醫(yī)院具有多年從業(yè)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的眼科主治醫(yī)師負(fù)責(zé).

（二）方法。把50位實(shí)習(xí)生分為兩組，對第一組的25位采取傳統(tǒng)的教學(xué)模式，第二組的25位實(shí)習(xí)生在第一組的基礎(chǔ)上進(jìn)行醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)。對兩組實(shí)習(xí)生結(jié)合實(shí)習(xí)要求進(jìn)行2個(gè)月的眼科臨床實(shí)踐教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容以眼科常見的疾病診斷為主。帶第一組的實(shí)習(xí)生參與查房，詢問病人的病史以及其他的臨床資料并記錄，眼科的操作技能在教學(xué)老師的帶領(lǐng)下進(jìn)行[1］，對第二組的實(shí)習(xí)生進(jìn)行與第一組相同的教學(xué)，其次還要在模擬教室中結(jié)合病人的實(shí)際病情進(jìn)行全部教學(xué)內(nèi)容的模擬訓(xùn)練。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)的現(xiàn)狀及問題

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性決定了醫(yī)學(xué)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，還要有較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力。從理論上來說，實(shí)習(xí)生最好的學(xué)習(xí)對象是病人或真實(shí)的人體。但是隨著患者維權(quán)意識的明顯增強(qiáng)和相關(guān)法律法規(guī)的出臺，實(shí)習(xí)生的臨床操作機(jī)會大大減少，嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)生的教學(xué)工作。

實(shí)習(xí)帶教教員的顧慮臨床帶教中，實(shí)習(xí)生不可避免的要參與一些臨床操作，尤其是有創(chuàng)操作。然而《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)嚴(yán)格限制了相關(guān)醫(yī)療從業(yè)的資格。比如《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師必須通過嚴(yán)格的理論和技能考核，取得執(zhí)業(yè)資格后才能實(shí)施臨床醫(yī)療行為，其中就包括各種有創(chuàng)性的臨床操作。為了醫(yī)療安全，減少不必要的醫(yī)療糾紛，帶教教員往往不敢•416•放手讓實(shí)習(xí)生獨(dú)立對患者進(jìn)行操作，尤其是有創(chuàng)操作，從而使得實(shí)習(xí)生往往是“只能看，不能動(dòng)”。再加上國家、醫(yī)院以及科室均有住院時(shí)間、周轉(zhuǎn)率及住院費(fèi)用等方面的考核指標(biāo)，如配合教學(xué)任務(wù)可能就會影響各項(xiàng)指標(biāo)的完成。臨床醫(yī)師的主要任務(wù)是以盡量少的費(fèi)用更早更好地治療病人，爭取讓病人早日康復(fù)出院，因而典型體征的病人也不可能為了教學(xué)而多住院幾天，有些醫(yī)務(wù)人員還會擔(dān)心過重的教學(xué)任務(wù)會加重病人的病情，這樣就更影響了臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的開展。

患者的顧慮隨著人們受教育程度、文化知識水平的提高以及思想觀念的轉(zhuǎn)變，患者已不再滿足于被動(dòng)地接受治療，而是要主動(dòng)地掌握自己的命運(yùn)。尤其是在目前醫(yī)患關(guān)系緊張和病人維權(quán)意識日趨增強(qiáng)的情況下，患者對教學(xué)的配合程度下降，讓患者充當(dāng)醫(yī)學(xué)活教材也變得越來越困難。由于實(shí)習(xí)生剛進(jìn)入臨床，臨床知識、經(jīng)驗(yàn)都非常欠缺，其診治過程缺乏條理性、合理性，會不同程度地影響患者的利益。因此患者對實(shí)習(xí)生往往極不信任，擔(dān)心被誤診或漏診，而不愿由實(shí)習(xí)生問診、檢查及治療等實(shí)踐練習(xí)，學(xué)員“動(dòng)手”機(jī)會微乎其微。

臨床教育資源短缺由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的需求，國家實(shí)行擴(kuò)招政策，各種層次的學(xué)歷教育迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校學(xué)員數(shù)量顯著增多，導(dǎo)致教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入及教師數(shù)量等相對減少，這就造成了教學(xué)資源的明顯不足［3］。尤其是實(shí)習(xí)醫(yī)院的病員往往相對固定，在學(xué)員人數(shù)增加的情況下，人均示教病例數(shù)顯著減少，醫(yī)院無法提供相應(yīng)數(shù)量的典型病例和規(guī)范性操作訓(xùn)練機(jī)會，使得臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量下降。

實(shí)習(xí)時(shí)間短而內(nèi)容多傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)教學(xué)是教師進(jìn)行“真人示教”，學(xué)員通過觀察和重復(fù)教員的操作進(jìn)行學(xué)習(xí)。這種“看一個(gè)、學(xué)一個(gè)”的方法需要花費(fèi)很長的時(shí)間，導(dǎo)致了學(xué)員只能學(xué)習(xí)所見到的病例，而未見到的病例只能通過想象。雖然作為實(shí)習(xí)醫(yī)院的多是一些較大的附屬教學(xué)醫(yī)院，病種相對較全，但由于不同病種的分流方向不同，有些疾病，甚至是作為教學(xué)重點(diǎn)的常見病也存在病例缺乏的情況。而且，學(xué)員在一個(gè)科室的實(shí)習(xí)時(shí)間一般僅為3－4周，在這樣短的時(shí)間內(nèi)即便醫(yī)院及科室不缺乏相關(guān)病例，也可能在學(xué)員實(shí)習(xí)的時(shí)間段內(nèi)無法見到相關(guān)典型病例。因此，學(xué)員實(shí)習(xí)觀摩的數(shù)量和質(zhì)量不斷下降，這使理論教學(xué)與臨床實(shí)踐技能的訓(xùn)練難以同步。

臨床實(shí)踐教學(xué)是理論與臨床實(shí)際相結(jié)合的橋梁，是整個(gè)醫(yī)學(xué)教育中極其重要一環(huán)。為培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才，在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育中突出對學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，在教學(xué)中強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，循序漸進(jìn)，逐步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床臨床基本技能，提高崗位勝任力，順利實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生向合格醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。但隨著執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及其相關(guān)法律的頒布與實(shí)施、病人法律保護(hù)意識的增強(qiáng)、臨床教師醫(yī)療任務(wù)繁重、醫(yī)患關(guān)系緊張、招生規(guī)模太大，生均病床數(shù)嚴(yán)重不足等諸多因素制約了臨床實(shí)踐教學(xué)。更重要是敬畏生命，確保人民群眾的生命安全，現(xiàn)已不可能依靠傳統(tǒng)的床邊教學(xué)完成對醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。為應(yīng)變諸多因素對臨床實(shí)踐教學(xué)帶來的不利影響，必須探索新的教學(xué)途徑和手段。隨著我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)已經(jīng)成為國家和社會培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次醫(yī)學(xué)人才的重要手段。本文擬就模擬教學(xué)與醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)的相關(guān)問題進(jìn)行探討。

一、模擬教學(xué)法

模擬法源自控制論在心理學(xué)的應(yīng)用，學(xué)習(xí)者是一個(gè)具有自我調(diào)節(jié)的反饋系統(tǒng)，可啟動(dòng)系統(tǒng)朝既定目標(biāo)運(yùn)行，并不斷將行動(dòng)結(jié)果與正確途徑進(jìn)行比較并判斷錯(cuò)誤，修正錯(cuò)誤并重新調(diào)整系統(tǒng)。學(xué)習(xí)是由人的本性和賦予的學(xué)習(xí)環(huán)境共同決定的。模擬教學(xué)法是在人造的虛擬逼真情境里學(xué)習(xí)知識、技能和能力的方法，讓人身臨其境，可反復(fù)訓(xùn)練，時(shí)時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)過程評價(jià)，利于學(xué)生進(jìn)行自我建構(gòu)的一種的教學(xué)方法。模擬教學(xué)分為模擬設(shè)備教學(xué)與模擬情境教學(xué)。模擬設(shè)備教學(xué)主要是靠模擬設(shè)備作為教學(xué)的支撐，其特點(diǎn)是不懼學(xué)生操作失誤而產(chǎn)生不良的后果，可隨時(shí)隨地、反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練;在進(jìn)行單項(xiàng)技能訓(xùn)練時(shí)，學(xué)生通過模擬訓(xùn)練、自身反饋、感悟正確的要領(lǐng)并及時(shí)予以修正。模擬情境教學(xué)主要是根據(jù)專業(yè)學(xué)習(xí)的要求，模擬一個(gè)貼近現(xiàn)實(shí)的虛擬場景，其場景與真實(shí)工作環(huán)境相同，受訓(xùn)者進(jìn)行角色扮演，訓(xùn)練實(shí)際工作環(huán)境中的綜合素質(zhì)與能力。通過這種教學(xué)可讓學(xué)生準(zhǔn)確把握現(xiàn)實(shí)的社會環(huán)境中未來的職業(yè)崗位要求，從而激發(fā)學(xué)生主動(dòng)彌補(bǔ)課堂教學(xué)不足，促進(jìn)自我知識體系的不斷完善，提高崗位勝任力。模擬教學(xué)能在很大程度上彌補(bǔ)客觀各種條件的欠缺，為學(xué)生提供近似真實(shí)的訓(xùn)練環(huán)境，提高學(xué)生各種專業(yè)必備技能，有利于畢業(yè)后順利實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換。

二、模擬教學(xué)的基本過程

模擬教學(xué)大致分為導(dǎo)論、角色培訓(xùn)、模擬訓(xùn)練和教學(xué)反饋四個(gè)階段。導(dǎo)論:教師根據(jù)教學(xué)大綱擬定教學(xué)訓(xùn)練的題目及其內(nèi)容，對模擬訓(xùn)練的過程進(jìn)行簡要介紹，讓學(xué)生明確訓(xùn)練目標(biāo)。角色培訓(xùn):在情景模擬教學(xué)中角色的定位、職責(zé)、協(xié)作意識尤其重要。教師應(yīng)針對不同角色進(jìn)行簡單的培訓(xùn)，確保學(xué)生準(zhǔn)確理解指令并認(rèn)真執(zhí)行各自的任務(wù)。模擬訓(xùn)練:學(xué)生按照預(yù)定的計(jì)劃和方案進(jìn)行各種模擬訓(xùn)練，教師既是教練也是裁判，在預(yù)定的階段進(jìn)行簡單指導(dǎo)或點(diǎn)評。教學(xué)反饋:訓(xùn)練結(jié)束學(xué)生進(jìn)行自我總結(jié)，其它同學(xué)幫助完善，教師根據(jù)訓(xùn)練的過程與結(jié)果，結(jié)合學(xué)生總結(jié)的情況，穿插學(xué)生訓(xùn)練的畫面進(jìn)行分析點(diǎn)評。

三、模擬教學(xué)法在臨床實(shí)踐教學(xué)中的適用范圍