前言：本站為你精心整理了公立醫(yī)院薪酬管理改革探析范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

摘要

隨著新醫(yī)改的實行，公立醫(yī)院要提高其自身的市場競爭力，就必須構(gòu)建對內(nèi)具有公平性、對外具有競爭力的薪酬策略，建立既突出崗位價值、貢獻和工作效率，又避免以追求創(chuàng)收為目的、經(jīng)濟指標為主的薪酬管理體系。對公立醫(yī)院高層次專業(yè)人才的管理，應(yīng)當采取社會地位、個人價值實現(xiàn)和工作挑戰(zhàn)性等非薪酬激勵方式作為管理的主要手段。

關(guān)鍵詞：薪酬管理機制制度控制

公立醫(yī)院只有具備完善的人事薪酬分配制度才能保證工作的正常運行，才能真正地吸納人才，留住人才。建立規(guī)范的人事薪酬分配秩序，必須做到明確中心思想，堅持分配原則，與時俱進靈活運用市場經(jīng)濟體制中的分配原則，構(gòu)建合理的薪酬分配結(jié)構(gòu)。

一、以業(yè)績?yōu)橹鲗У娜嫘匠攴桨笇⒙毠ば匠旰徒M織發(fā)展緊密聯(lián)系

全年薪酬，也稱為整體薪酬、彈性薪酬、自助式薪酬、績效薪酬。全面薪酬指經(jīng)營贏利的分享，而是通過薪酬和績效、福利，建立一種組織與職工之間的伙伴關(guān)系，把職工薪酬和組織發(fā)展聯(lián)系起來。這樣，公立醫(yī)院的薪酬管理制度才會更加的人性化，更加的公平。公立醫(yī)院有了完善的薪酬管理制度，才能實現(xiàn)收入的分配公平。

二、目前公立醫(yī)院薪酬管理存在的主要問題

1.薪酬管理內(nèi)部控制意識淡薄。

公立醫(yī)院的領(lǐng)導只有對薪酬管理制度有一個重視才能使得制度真正建立。但是，在現(xiàn)實社會中，很多公立醫(yī)院的領(lǐng)導對這項制度沒有引起足夠的重視，沒有上升到會影響一個醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，領(lǐng)導人不重視就會導致醫(yī)院職工對這項制度的認識不充分，從而影響了公立醫(yī)院的薪酬管理制度的完善。也阻礙了公立醫(yī)院的財務(wù)管理工作的健康發(fā)展。

2.薪酬管理內(nèi)部控制制度不完善。

公立醫(yī)院的收入分配制度是整個社會收入分配的重要組成部分，對于建立科學合理的公立醫(yī)院工資收入分配制度，規(guī)范收入分配秩序，進一步調(diào)動廣大干部職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，有著重要的意義。擁有一套完善的內(nèi)部控制制度才能更好的規(guī)范公立醫(yī)院的薪酬管理工作。但是，在當代經(jīng)濟高速發(fā)展的情形下，很多的公立醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都缺乏一個系統(tǒng)的制度，缺乏監(jiān)督管理。沒有了明確的監(jiān)督行為，給公立醫(yī)院的薪酬管理帶來了巨大的風險。因此，沒有完善的內(nèi)部控制制度，對公立醫(yī)院來說是存在著巨大的安全隱患的。

3.公立醫(yī)院會計工作人員素質(zhì)低。

公立醫(yī)院的會計從業(yè)人員缺乏政治素質(zhì)和專業(yè)的會計技能，嚴重影響了工作效率和質(zhì)量，因為那樣會造成一定的工作風險。一種定義說明風險是具有不確定性的；而另一種定義說明風險是具有損失的不確定性的，這兩種表現(xiàn)說明了風險總體上是具有不確定性的。如果風險表現(xiàn)為不確定性，這說明風險產(chǎn)生的結(jié)果可能帶來一定的損失、獲得利益或者沒有損失，也沒有獲得利益，這屬于廣義的風險，而我們最熟悉的金融風險就屬于這種廣義的風險。和廣義的風險相對的風險便是狹義的風險。狹義的風險主要表現(xiàn)為損失的不確定性，說明風險只能表現(xiàn)為損失，沒有從風險中獲利的可能性。在現(xiàn)代意義上的風險，已經(jīng)大大超越了“遇到危險”的狹義含義，而是“遇到破壞或損失的機會或風險”?？梢哉f，經(jīng)過時間的推移，風險一詞越來越被概念化，并且隨著人類活動的復雜性和深刻性在不斷的深化，并且被賦予了從哲學、經(jīng)濟學、社會學、統(tǒng)計學甚至文化藝術(shù)領(lǐng)域的更廣泛更深層次的含義，并且與人類的決策和行為后果聯(lián)系越來越密切，風險一詞也成為人們生活中出現(xiàn)頻率很高的詞匯。由于很多會計從業(yè)人員的素質(zhì)低，不能對財務(wù)犯罪的行為有一個辨別和監(jiān)督，因此在公立醫(yī)院的薪酬管理中很容易發(fā)生經(jīng)濟問題，也會使工作面臨一定的風險。因此，提高公立醫(yī)院的會計人員的素質(zhì)，是財務(wù)管理工作成功的關(guān)鍵。

三、改革公立醫(yī)院薪酬管理工作的措施

1.必須建立合理的薪酬結(jié)構(gòu)。

基本工資根據(jù)國家工資政策調(diào)整，公立醫(yī)院給予職工基礎(chǔ)性績效工資固定保障。基礎(chǔ)績效工資：設(shè)定崗位工資、薪級工資、崗位津貼、生活補貼、工齡補貼，將崗位分為管理、專業(yè)技術(shù)、工勤等崗位工資實行同崗同薪。獎勵性績效工資適當?shù)乩蠓峙錂n次，實行動態(tài)分配。實行崗位績效工資的意義，一是有利于充分調(diào)動了職工的工作積極性和主動性。形成工資隨醫(yī)院單經(jīng)濟效益好壞自行調(diào)節(jié)的新機制，更好地發(fā)揮工資的杠桿作用。革除醫(yī)院干多干少一個樣，吃大鍋飯的固疾，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、獎優(yōu)罰懶的分配原則，完善了崗位設(shè)置、崗位聘任制等制度，強化了服務(wù)意識和內(nèi)部成本核算意識。

2.需要進一步更新觀念。

公立醫(yī)院應(yīng)該培養(yǎng)一些優(yōu)秀的管理骨干人才，招聘管理類專業(yè)優(yōu)秀人才，不能只從護理崗位轉(zhuǎn)崗管理人才，人才隊伍階梯式成長。公立醫(yī)院還應(yīng)該充分考慮自己的可持續(xù)發(fā)展，確保國有資產(chǎn)保值、增值的前提下，使內(nèi)部分配更加靈活。公立醫(yī)院只有建立一個健全的激勵機制，才能使醫(yī)院的發(fā)展充滿活力，才能提高職工的工作積極性。人的幸福并不是完全由金錢決定的，要引導年輕人，最重要的是通過自身的努力，建立一定的成就，贏得他人的尊重。這一點年輕人看不到，但需要我們醫(yī)院通過培訓使年輕職工有自豪感。

3.需要公平的分配原則。

公立醫(yī)院應(yīng)該建立與崗位職責、工作業(yè)績、實際業(yè)績緊密聯(lián)系的分配激勵機制；健全領(lǐng)導人的收入分配激勵約束機制，以此來實現(xiàn)公立醫(yī)院的公平；應(yīng)該使公立醫(yī)院職工收入和經(jīng)濟效益和職工的滿意度不斷提高。新的績效考核工資辦法，有效地扼制了年度考核中走過場的現(xiàn)象。倡導了講服務(wù)質(zhì)量、重實際貢獻的新風尚，有利于建立公正、科學、規(guī)范的競爭機制和激勵機制。推行工資與崗位績效掛鉤應(yīng)把握好三個環(huán)節(jié)，崗位績效工資就是以崗位責任為重點，以績效考核為核心，把職工的工資收入與其工作崗位、績效掛鉤。按照“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則，職工基礎(chǔ)性績效工資不超50%作為績效工資；采取績效工資分配辦法，我院績效工資實施幾年來取得很好的效果，提高了職工的工作積極性，醫(yī)院取的了很好的經(jīng)濟效率。

4.需要強有力的監(jiān)督機制。

審計部門要定期或不定期地對公立醫(yī)院的薪酬管理制度進行檢查，不斷監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。在對制度的監(jiān)督過程中，對發(fā)現(xiàn)薪酬管理制度的漏洞進行指導，使薪酬制度的管理減少一些失誤。這樣的監(jiān)督機制，也能使內(nèi)部控制制度更加的科學、完善。公立醫(yī)院的監(jiān)督機制使公立醫(yī)院的職工在財務(wù)工作中會遵守職業(yè)道德，認真履行自己的職責，能用這項控制制度來約束自己的行為。從另一個角度來說，這項控制制度能有效的控制財務(wù)工作人員的違法違規(guī)行為，能減少公立醫(yī)院的財產(chǎn)損失。對公立醫(yī)院的職務(wù)和責任進行分離，明確責任的歸屬。健全內(nèi)部會計控制制度是保證公立醫(yī)院財務(wù)管理安全的前提，能夠使得公立醫(yī)院的財務(wù)安全管理處于一個健康的發(fā)展環(huán)境，能夠使財務(wù)管理工作走向正確的發(fā)展方向。在公立醫(yī)院中，財務(wù)管理的工作是十分重要的，財務(wù)安全是公立醫(yī)院管理的重要工作。有了科學的會計內(nèi)部控制制度，單位的財務(wù)才能得到有效的保護。因此，公立醫(yī)院的會計內(nèi)部控制制度對財務(wù)管理工作有非常大的促進作用。

四、結(jié)語

總之，公立醫(yī)院的薪酬管理制度是醫(yī)院的一項重要的工作。公立醫(yī)院需要對這項制度的管理進行不斷的探索，不斷的總結(jié)經(jīng)驗，只有這樣，公立醫(yī)院的薪酬管理制度才會更加的完善，更加的合理。

參考文獻

[1]韋乃蘭.護理崗位實施績效考核的效果探討[J].當代護士,2008(3)

[2]萇建強.試論薪酬管理[J].現(xiàn)代商業(yè),2010(17)

[3]鄭大喜.新醫(yī)改形勢下公立醫(yī)院臨床醫(yī)生的績效考核與薪酬激勵[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2010(12)

作者：陳愛美 單位：浙江省麗水市人民醫(yī)院