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1問題

1．1專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位單一作為公共事業(yè)管理的二級學(xué)科，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)對于本科生的培養(yǎng)重點(diǎn)是管理科學(xué)。然而，在經(jīng)歷學(xué)制一般為4年或5年的本科學(xué)習(xí)后，該專業(yè)滿足畢業(yè)要求者卻被授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，這就在一定程度上違背了該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，未能將人才培養(yǎng)與學(xué)位授予科學(xué)、合理地聯(lián)系在一起。歷年來，我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)以“為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高級衛(wèi)生管理人才”為目標(biāo)。然而，從總體上看，新醫(yī)改政策在加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)兩方面表現(xiàn)出明顯的政策傾斜。未來一定時(shí)期內(nèi)將是我國農(nóng)村地區(qū)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)快速發(fā)展的時(shí)期，需要大量具有較高穩(wěn)定性和適應(yīng)性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人才。由此，針對我校（定位為教學(xué)研究型大學(xué)）來說，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)（本科）培養(yǎng)目標(biāo)是否應(yīng)該調(diào)整為培養(yǎng)能適應(yīng)我國衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展需要的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理專門人才是一值得思考的問題。

1．2課程設(shè)置不合理課程的設(shè)置應(yīng)與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)緊密聯(lián)系起來?；凇芭囵B(yǎng)具有一定醫(yī)學(xué)背景的衛(wèi)生事業(yè)管理專門人才”的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程設(shè)置理應(yīng)以管理類及相關(guān)學(xué)科的課程為主。但在我校目前衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中（學(xué)制5年），醫(yī)學(xué)類及公共課程學(xué)習(xí)占2．5學(xué)年，且從教材、教學(xué)大綱、考試形式上直接套用臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)課程，這種課程設(shè)置折射出衛(wèi)生領(lǐng)域盛行的“內(nèi)行管理”思維。新醫(yī)改政策要求建設(shè)與發(fā)展職業(yè)化、專業(yè)化的管理隊(duì)伍，而從整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程結(jié)構(gòu)來看，醫(yī)學(xué)課程比重高，管理學(xué)課程比重低、難成體系，成為弱化該專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識的重要原因之一。同時(shí)，我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)基礎(chǔ)課程及專業(yè)課程安排不同步，在一定程度上影響了教學(xué)效果，妨礙了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

1．3實(shí)踐教學(xué)安排不合理實(shí)踐教學(xué)是串聯(lián)理論和實(shí)際的重要橋梁，是提高學(xué)生實(shí)際問題處理能力的重要途徑。我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)習(xí)慣上是由我校臨床醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)實(shí)施，這種教學(xué)安排著眼于將臨床理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)結(jié)合在一起，然而，在實(shí)踐過程中也遇到一系列問題，如在教學(xué)管理的規(guī)范性，“知識－技能－實(shí)踐”的基本邏輯，師資遴選等方面尚存在諸多不足。

1．4畢業(yè)實(shí)習(xí)安排不合理畢業(yè)實(shí)習(xí)是專業(yè)理論知識與實(shí)踐相結(jié)合的重要手段，是專業(yè)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。我校衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)方案中畢業(yè)實(shí)習(xí)都被安排在最后一學(xué)期。但是，從近年對畢業(yè)生實(shí)習(xí)管理的情況來看，學(xué)生不重視畢業(yè)實(shí)習(xí)的問題較為嚴(yán)重。部分學(xué)生認(rèn)為，只要能通過考試，修滿畢業(yè)所需學(xué)分，就可以畢業(yè)，至于畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文都不重要。教師們則認(rèn)為，學(xué)生們都把精力和時(shí)間放在應(yīng)聘工作、研究生或公務(wù)員考試等方面上了，很少有人認(rèn)真地實(shí)習(xí)和寫畢業(yè)論文。從近年來畢業(yè)同學(xué)對待畢業(yè)論文的態(tài)度來看，可以發(fā)現(xiàn)畢業(yè)同學(xué)普遍對畢業(yè)論文的撰寫沒有足夠的關(guān)注。

2建議

2．1優(yōu)化課程體系設(shè)計(jì)全盤考慮，整體優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)課程的綜合化和一體化。構(gòu)建衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程體系，不僅要合理安排醫(yī)學(xué)課程和管理學(xué)課程，同時(shí)也要高度重視自然學(xué)科和人文學(xué)科在衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程體系中的地位，做到各學(xué)科內(nèi)容的有機(jī)融合。就我校目前衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程設(shè)置，應(yīng)以建立科學(xué)、合理的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)科體系為出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)實(shí)際需要安排基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程，突出系統(tǒng)性要求，整合預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)課程與專業(yè)課程。針對衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置，有學(xué)者認(rèn)為醫(yī)學(xué)類課程的課時(shí)占總課時(shí)的適宜比例為30％左右。借鑒國內(nèi)部分高校的經(jīng)驗(yàn)和做法，我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)在制定教學(xué)計(jì)劃過程中，應(yīng)將本專業(yè)的醫(yī)學(xué)類課程同臨床專業(yè)教學(xué)相分離，實(shí)行獨(dú)立教學(xué)，醫(yī)學(xué)課程安排要做到“基礎(chǔ)、淺顯”，在不影響教學(xué)質(zhì)量的前提下，刪除冗余，降低學(xué)時(shí)數(shù)。專業(yè)課程的設(shè)置，應(yīng)全面涵蓋管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等學(xué)科內(nèi)容，其中管理學(xué)的基本原理、基本觀點(diǎn)和主要命題需要作重點(diǎn)講授，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的研究和探索精神。同時(shí)，為實(shí)現(xiàn)課程的動(dòng)態(tài)發(fā)展和創(chuàng)新，課程內(nèi)容應(yīng)隨著政策環(huán)境等的改變而及時(shí)做出相應(yīng)調(diào)整。例如隨著新醫(yī)改方案的出臺(tái)，就應(yīng)適當(dāng)?shù)卣{(diào)整一些課程的內(nèi)容。

2．2完善課程設(shè)置盡管我國衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)有近30余年的辦學(xué)歷史，已形成以本科教育為主，專本科、碩博士研究生等不同學(xué)歷層次的教育體系。但總體上仍處于“粗放式”發(fā)展階段。各學(xué)校辦學(xué)主體各異，培養(yǎng)模式不一，課程設(shè)置差異較大。國內(nèi)高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教學(xué)在“厚基礎(chǔ)、寬口徑”的人才培養(yǎng)要求下，逐漸呈現(xiàn)管理類課程在課程體系中的比重不斷上升的趨勢。在訪談?wù){(diào)查中，分管學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)的負(fù)責(zé)人和老師表示，我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科生在實(shí)習(xí)過程中普遍存在管理學(xué)知識和技能都比較薄弱的問題，亟待加強(qiáng)相關(guān)知識和技能的培養(yǎng)、訓(xùn)練，應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要，適當(dāng)增加管理類課程的門類及學(xué)時(shí)數(shù)。有學(xué)者建議，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)增設(shè)理工類課程，加強(qiáng)對自然科學(xué)、技術(shù)科學(xué)相關(guān)知識、內(nèi)容的介紹，充分鍛煉文科和理工科不同的思維方式；豐富語言類課程，兼顧發(fā)展學(xué)生的母語和外語的能力；加強(qiáng)計(jì)算機(jī)相關(guān)應(yīng)用教學(xué)，提高專業(yè)信息化水平。

2．3探索教學(xué)方式多元化課程教學(xué)是學(xué)生掌握基本理論知識與基本技能的重要手段。針對衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)傳統(tǒng)的“教師—課堂—教材”教學(xué)模式，可以通過采用專題講座、案例教學(xué)、模擬實(shí)驗(yàn)等形式，以小班開展課程理論與實(shí)訓(xùn)教學(xué)，為有效實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)的革新做出積極探索。衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)在教學(xué)工作中占有重要地位。它既是對理論學(xué)習(xí)的延伸，也是對拓寬和深化原有的知識、技能。要加強(qiáng)專業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，推行“導(dǎo)師制”，探索以問題為中心的專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)手段，建立專業(yè)實(shí)習(xí)考評制度。同時(shí)，在安排衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)時(shí)，應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，充分利用社會(huì)資源，最大程度地提高社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的效果。如在寒暑假期間，聯(lián)系城市或農(nóng)村地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，積極組織學(xué)生通過社會(huì)工作實(shí)踐和現(xiàn)場調(diào)查研究，有效鍛煉和提升專業(yè)及綜合能力。

2．4關(guān)注畢業(yè)實(shí)習(xí)目前，國內(nèi)各高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教學(xué)普遍存在實(shí)踐教學(xué)相對薄弱的問題。衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)對實(shí)踐性要求較高，新醫(yī)改背景下，社會(huì)對會(huì)管理，懂業(yè)務(wù)，能解決衛(wèi)生管理實(shí)際問題的實(shí)用型人才需求越來越大，加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科實(shí)習(xí)安排26周。從實(shí)際來看，我校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)離預(yù)期培養(yǎng)目標(biāo)還有一定距離，畢業(yè)實(shí)習(xí)相關(guān)安排有待進(jìn)一步完善。具體可從以下兩方面考慮：一方面，保證實(shí)習(xí)時(shí)長，為學(xué)生提高充足的時(shí)間全面、深入地了解衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)的管理工作內(nèi)容；配合實(shí)習(xí)單位對學(xué)生的考察，促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。另一方面，加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理。強(qiáng)化教師畢業(yè)指導(dǎo)工作，建立階段性考核機(jī)制，強(qiáng)化畢業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)的自主性，提高畢業(yè)實(shí)習(xí)的效果。

2．5加強(qiáng)職業(yè)規(guī)劃教育職業(yè)規(guī)劃是在校學(xué)生為適應(yīng)社會(huì)需要，提高社會(huì)競爭力和確定事業(yè)發(fā)展方向，在充分把握主客觀條件的前提下，所做的針對大學(xué)學(xué)習(xí)生活和未來工作及發(fā)展的人生規(guī)劃。推動(dòng)職業(yè)規(guī)劃教育，明確就業(yè)方向及人生發(fā)展規(guī)劃，對于培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)信念、學(xué)習(xí)態(tài)度等具有重要作用。加強(qiáng)學(xué)生對基礎(chǔ)性知識和技能的掌握，重視學(xué)生綜合性素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，包括道德修養(yǎng)、邏輯思維能力以及適應(yīng)、生存和社交能力等；鼓勵(lì)學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐，積極融入社會(huì)，促進(jìn)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力的提升。通過加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的職業(yè)規(guī)劃教育，努力為衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展輸送更多專業(yè)理論知識和相關(guān)專業(yè)技能兼?zhèn)涞膽?yīng)用型人才。

2．6加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)以發(fā)展的眼光來看，要實(shí)現(xiàn)能夠不斷培養(yǎng)出符合我國社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才的目標(biāo)，我校師資隊(duì)伍的能力和素質(zhì)就不能停滯在現(xiàn)有水平上。從根本上說，師資隊(duì)伍建設(shè)是解決衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中存在的問題的關(guān)鍵。一方面，強(qiáng)化現(xiàn)有教師培訓(xùn)，積極聘請政府部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校、企業(yè)等多方面的專家學(xué)者來校講座，擴(kuò)充教師知識儲(chǔ)備，更新教學(xué)和科研理念，促進(jìn)教師依據(jù)行業(yè)發(fā)展及社會(huì)變革及時(shí)調(diào)整教學(xué)方式和方法；另一方面，重視并加強(qiáng)高素質(zhì)專業(yè)人才引進(jìn)力度，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，不斷追求辦學(xué)能力和教學(xué)質(zhì)量的提升。

作者：孫昕何振仿鄒勝男丁宏單位：安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院