前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇護(hù)理行政管理制度范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

護(hù)理行政管理制度范文第1篇

我省自全面推行住房制度改革以來(lái)、各地在建立住房公積金制度、加強(qiáng)政策性住房資金管理方面做了大量工作。對(duì)于建立住房新制度起了十分重要的作用。但由于管理體制還不完善，有些管理制度不夠健全、在資金管理中存在著公積金歸集率不高和資金多頭管理、多頭開(kāi)戶、擠占挪用等問(wèn)題。為進(jìn)一步深化城鎮(zhèn)住房制度改革，加強(qiáng)政策性住房資金的監(jiān)督管理，現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下：

一、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、把政策性住房資金管好、用好。政策性住房資金是深化城鎮(zhèn)住房制度改革、建立住房新制度的關(guān)鍵、住房公積金制度是住房政策性資金的重要組成部分和中心環(huán)節(jié)、各地、各部門要嚴(yán)格按照國(guó)家和省有關(guān)政策規(guī)定。加大對(duì)政策性住房資金的歸集和管理力度、明確責(zé)任，嚴(yán)肅紀(jì)律、加強(qiáng)管理。

二、理順住房資金管理體制、健全管理制度各地要按照“房委會(huì)決策、中心運(yùn)作、銀行專戶、財(cái)政監(jiān)督”的管理體制、對(duì)住房政策性資金實(shí)行統(tǒng)管理、統(tǒng)一運(yùn)作，又相互監(jiān)督、相互制約，防范違紀(jì)行為，提高辦事效率。各級(jí)住房公積金管理機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)政策性住房資金財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。每年年初，公積金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)向同級(jí)財(cái)政部門和上級(jí)房改部門報(bào)送政策性住房資金財(cái)務(wù)收支預(yù)算、業(yè)務(wù)收支預(yù)算和管理機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)預(yù)算草案，經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門審核后，報(bào)房改領(lǐng)導(dǎo)小組審定執(zhí)行。使用政策性住房資金時(shí)，公積金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)編制資金使用計(jì)劃，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核，由房改領(lǐng)導(dǎo)小組審定后并報(bào)上級(jí)房改部門備案。重大開(kāi)支項(xiàng)目報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。公積金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)定期向同級(jí)財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。要加強(qiáng)對(duì)政策性住房資金信貸業(yè)務(wù)管理，嚴(yán)禁多頭開(kāi)戶。要建立和完善對(duì)住房抵押貸款的審批制度、加強(qiáng)貸款本息的清收工作，防范貸款風(fēng)險(xiǎn)，確保政策性住房資金?？顚Ｓ谩?/p>

護(hù)理行政管理制度范文第2篇

關(guān)鍵詞　血液透析；血液灌流；尿毒癥；頑固性高血壓；護(hù)理

我科自2000年3月～2004年6月，對(duì)34例患者行血液透析加血液灌流治療，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1．1 研究對(duì)象：本課題共選擇了我院2003年3月～2004年6月間尿毒癥頑固性高血壓患者76例，其中男41例，女25例，年齡18～76歲，平均38.6歲。隨機(jī)分為兩組，治療組34例，在常規(guī)血液透析基礎(chǔ)上(每周2～3次)，每2周加做血液灌流1次；對(duì)照組42例行常規(guī)血液透析。每周2～3次。所有患者均經(jīng)詢問(wèn)病史、腎臟B超檢查．排除了急性腎功能衰竭。治療組中納差34例，惡心嘔吐癥狀19例．皮膚瘙癢31例，胸腔積液2例，心包少量積液1例，有尿毒癥腦病表現(xiàn)煩躁多語(yǔ)1例。原發(fā)病中慢性腎小球腎炎18例，高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥6例，糖尿病腎病4例，多囊腎3例，狼瘡性腎炎2例．慢性腎盂腎炎1例。對(duì)照組中納差42例，惡心、嘔吐20例，皮膚瘙癢36例，心包積液2例。原發(fā)?。郝阅I小球腎炎19例，高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥7例．糖尿病腎病5例，過(guò)敏性紫癜2例，梗阻性腎病2例。多囊腎3例，馬兜鈴酸腎病1例，狼瘡性腎炎3例。所有患者經(jīng)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，血壓收縮壓160～220 mmHg，舒張壓90～130 mmHg。

1．2　方法：治療組：(1)一般治療：低鹽(小于3g/d)、優(yōu)質(zhì)蛋白1.0～1.2 g/(kg?d)飲食。(2)服用三聯(lián)或三聯(lián)以上足量的降壓藥物，均服用ACEI類、ARB類降壓藥物，并聯(lián)用CCB類或B受體阻斷劑、利尿劑等。(3)其他治療：包括促紅索、補(bǔ)鈣、糾正電解質(zhì)紊亂、支持治療等。(4)常規(guī)血液透析，采用德國(guó)費(fèi)森尤斯A4008S型透析機(jī)，每周透析2～3次，每次透析4.5～5小時(shí)，脫水量根據(jù)體重變化、有無(wú)水腫、肺水腫、心力衰竭、漿膜腔積液等因素設(shè)定。(5)血液灌流，每?jī)芍?次，在常規(guī)血液透析中于透析器后串聯(lián)一樹(shù)脂吸附灌，吸附灌的動(dòng)脈端向下呈直立位，用5％葡萄糖500 ml沖洗后，再用肝素鹽水沖洗，灌流時(shí)初始肝素量為2000～3000 U由動(dòng)脈端注入，總肝素量為每次6000 U；血流量200～250 ml／min，每次灌流3小時(shí)。對(duì)照組除不做血液灌流外，其余治療均同治療組方法。

1．3　觀察指標(biāo)：觀察每次血液透析或血液灌流前后血壓、體重變化；記錄治療前動(dòng)態(tài)血壓1次，治療3月后灌流問(wèn)期動(dòng)態(tài)血壓1次：每2周檢測(cè)血漿腎素、血管緊張素Ⅱ濃度1次(治療組于灌流前后，對(duì)照組于同期血透前后)；觀察病人對(duì)治療的反應(yīng)(食欲改善、皮膚瘙癢減輕或消失、心衰糾正、漿膜腔積液減少或消失)及不良反應(yīng)。

1．4　療效判斷：顯效：舒張壓下降至正常(80mmHg)或下降20mmHg以上。有效：舒張壓下降10～19 mmHg，如為收縮性高血壓收縮壓下降大于或等于30 mmHg。無(wú)效：血壓下降未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)者。

1．5　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)．計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

2．1 即時(shí)血壓：測(cè)量上透析機(jī)前及下透析機(jī)半小時(shí)后即時(shí)血壓。

2．2　動(dòng)態(tài)血壓：治療前及治療3月后各測(cè)動(dòng)態(tài)血壓1次，計(jì)算每個(gè)患者的平均收縮壓及舒張壓。

2．3　腎素、血管緊張素：檢測(cè)血漿腎素、血管緊張素Ⅱ濃度。

2．4　治療結(jié)果：治療組于血液灌流后即時(shí)血壓大多數(shù)較上透析機(jī)前下降，治療3月后34例中有11例(32％)舒張壓下降達(dá)顯效；18(56％)例舒張壓下降達(dá)有效；總有效率為88％；其中有16例降壓藥物減量；5例(12％)血壓下降不明顯，無(wú)效。治療組治療前后血漿腎素、血管緊張素Ⅱ濃度亦有明顯下降。而對(duì)照組3月后42例中有9例(21％)血壓下降至有效，其余血壓無(wú)明顯變化；血漿腎素、血管緊張素Ⅱ濃度于透析后升高。治療組27例(79％)食欲改善，19例惡心、嘔吐者有16例(84％)癥狀消失；31例皮膚瘙癢者有21例(68％)減輕，3例(10％)瘙癢消失；2例胸腔積液及1例心包積液均消失；1例尿毒癥腦病癥狀消失。對(duì)照組8例(19％)食欲稍改善，20例惡心、嘔吐者11例(55％)癥狀消失：36例皮膚瘙癢者無(wú)1例減輕或消失；2例心包積液未消失。

2．5　不良反應(yīng)：除有1例患者于血液灌流后出現(xiàn)血小板一過(guò)性減低外，其余患者均無(wú)不良反應(yīng)。

3　討論

高血壓是尿毒癥患者常見(jiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為80％～90％。長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致或加重心血管病變，使尿毒癥患者的存活期明顯縮短。其中80％～90％為容量依賴性，5％～10％為腎素依賴性，前者經(jīng)充分透析及超濾脫水后，保持干體重狀態(tài)．血壓可以控制；而后者在透析前后均保持較高的血壓，我們對(duì)這部分患者均服用了足量的轉(zhuǎn)換酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，并聯(lián)用鈣離子拮抗劑、β受體阻斷劑、利尿劑等，藥物阻斷了腎素、血管緊張素Ⅱ參與高血壓的途徑，仍持續(xù)高血壓，證明還有其他縮血管物質(zhì)參與其中。長(zhǎng)期血透可增加血漿內(nèi)皮素的基礎(chǔ)水平，Koyama等認(rèn)為：(1)透析過(guò)程中由于脫水刺激內(nèi)皮素的合成和釋放；(2)長(zhǎng)期血透血漿兒茶酚胺水平升高或并低氧血癥刺激內(nèi)皮素合成；(3)血透使內(nèi)皮細(xì)胞損傷引起內(nèi)皮素增加。內(nèi)皮素是強(qiáng)烈的縮血管物質(zhì)，使腎血流量、腎小球?yàn)V過(guò)率顯著下降，腎臟缺血、缺氧，腎素、血管緊張素Ⅱ分泌增加，作為刺激因素，使內(nèi)皮素釋放增加，形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致頑固性高血壓。尿毒癥患者體內(nèi)中分子物質(zhì)蓄積，可抑制胰島素受體后作用，從而抑制細(xì)胞內(nèi)胰島素作用第二信使的產(chǎn)生，使胰島素對(duì)糖代謝調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致胰島素抵抗；而胰島素抵抗與高血壓關(guān)系密切：刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，增加交感神經(jīng)活性，血中兒茶酚胺水平增加，加強(qiáng)縮血管效應(yīng)；降低胰島素刺激鈣ATP酶的活性，影響跨膜離子交換系統(tǒng)，導(dǎo)致鈣離子內(nèi)流，細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平升高，增加血管平滑肌張力，血壓升高。常規(guī)血液透析無(wú)法清除中分子物質(zhì)及縮血管物質(zhì)，導(dǎo)致部分患者頑固性高血壓。

血液灌流治療，操作時(shí)在透析器后串聯(lián)一灌流器即可。樹(shù)脂灌流器對(duì)中分子物質(zhì)具有較強(qiáng)的非特異性吸附作用，并能吸附部分血管活性物質(zhì)如腎素、血管緊張素等；但對(duì)水及小分子代謝物質(zhì)的清除效果差。血液灌流加血液透析能彌補(bǔ)血液透析只能清除水和小分子代謝物質(zhì)的缺點(diǎn)，增強(qiáng)透析效果．減少中分子物質(zhì)蓄積所造成的高血壓、皮膚瘙癢、神經(jīng)精神癥狀、漿膜腔積液及骨病等，提高患者的生存質(zhì)量，改善預(yù)后。

本組研究，治療組消化道癥狀緩解率及皮膚瘙癢緩解率均明顯高于對(duì)照組，3例漿膜腔積液均吸收，1例尿毒癥腦病癥狀消失；上述癥狀均與中分子物質(zhì)增高有關(guān)，此結(jié)果證實(shí)血液灌流對(duì)中分子物質(zhì)良好的清除作用。治療組34例患者中11例血壓下降達(dá)顯效，18例有效，總有效率為88％；治療后血漿腎素、血管緊張素Ⅱ明顯下降，提示血液灌流對(duì)縮血管物質(zhì)的清除作用。腎素、血管緊張素Ⅱ的降低，使內(nèi)皮素分泌及釋放減少。內(nèi)皮素屬中分子物質(zhì)，是目前已知的最強(qiáng)的內(nèi)源性縮血管物質(zhì)，推測(cè)血液灌流對(duì)內(nèi)皮素也有清除作用，使血壓達(dá)到可控制。而對(duì)照組絕大多數(shù)(79％)血壓未降，提示非容量依賴性因素是導(dǎo)致尿毒癥頑固性高血壓的重要原因；透析后血漿腎素、血管緊張素Ⅱ水平升高，與脫水后腎血流量減少致密斑分泌增加有關(guān)，與文獻(xiàn)報(bào)道一致。

4　護(hù)理

護(hù)理行政管理制度范文第3篇

現(xiàn)將勞動(dòng)部、國(guó)家工商行政管理局、中國(guó)個(gè)體勞動(dòng)者協(xié)會(huì)《關(guān)于私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶全面實(shí)行勞動(dòng)合同制度的通知》（勞部發(fā)〔1996〕162號(hào)文）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)你們結(jié)合北京市勞動(dòng)局、北京市工商行政管理局、北京市個(gè)體勞動(dòng)者協(xié)會(huì)《關(guān)于私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶雇工實(shí)行勞動(dòng)合同制度有關(guān)問(wèn)題的通知》（京勞關(guān)發(fā)〔1995〕357號(hào)文）的精神，一并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

附件：勞動(dòng)部、國(guó)家工商行政管理局、中國(guó)個(gè)體勞動(dòng)者協(xié)會(huì)關(guān)于私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶全面實(shí)行勞動(dòng)合同制度的通知

（1996年5月4日  勞部發(fā)〔1996〕162號(hào)）

                                    通知

各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)（勞動(dòng)人事）廳（局）、工商行政管理局、個(gè)體勞動(dòng)者協(xié)會(huì)、私營(yíng)企業(yè)協(xié)會(huì)：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)私營(yíng)企業(yè)暫行條例》、《城鄉(xiāng)個(gè)體工商戶管理暫行條例》的有關(guān)規(guī)定，私營(yíng)企業(yè)和請(qǐng)幫手帶學(xué)徒的個(gè)體工商戶（以下簡(jiǎn)稱個(gè)體工商戶），均應(yīng)通過(guò)簽訂勞動(dòng)合同與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系。為了保障私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶與勞動(dòng)者雙方的合法權(quán)益，依法調(diào)整勞動(dòng)關(guān)系，促進(jìn)私營(yíng)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，現(xiàn)就私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶實(shí)行勞動(dòng)合同制度的有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)厝嗣裾畡趧?dòng)行政部門的統(tǒng)一部署，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，建立勞動(dòng)關(guān)系。已經(jīng)簽訂勞動(dòng)合同的，要做好合同管理工作，認(rèn)真履行勞動(dòng)合同，切實(shí)保障雙方的合法權(quán)益。

二、各級(jí)勞動(dòng)行政部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶實(shí)行勞動(dòng)合同制度做為今年的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，做好組織、協(xié)調(diào)和服務(wù)工作。通過(guò)提供政策指導(dǎo)、推薦勞動(dòng)合同范本、加強(qiáng)勞動(dòng)合同鑒證等工作，促進(jìn)私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶盡快依法建立勞動(dòng)合同制度。同時(shí)，要充分運(yùn)用勞動(dòng)監(jiān)察手段，檢查、督促私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶按照《勞動(dòng)法》及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，依法履行勞動(dòng)合同。到1996年年末，應(yīng)當(dāng)全面完成建立勞動(dòng)合同制度的工作。

三、各級(jí)工商行政管理機(jī)關(guān)要積極配合全面實(shí)行勞動(dòng)合同制度工作，督促私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶依法實(shí)行勞動(dòng)合同制度。

四、各級(jí)個(gè)體勞動(dòng)者協(xié)會(huì)、私營(yíng)企業(yè)協(xié)會(huì)要和勞動(dòng)、工商行政管理部門積極配合，加強(qiáng)溝通，做好宣傳和發(fā)動(dòng)工作。通過(guò)參與指導(dǎo)、培訓(xùn)人員等方式，進(jìn)一步提高私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶對(duì)建立勞動(dòng)合同制度必要性的認(rèn)識(shí)，加快私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶實(shí)行勞動(dòng)合同制度的步伐，并引導(dǎo)其做好勞動(dòng)合同管理工作。

護(hù)理行政管理制度范文第4篇

借鑒臺(tái)灣醫(yī)院的管理模式，結(jié)合我院的特點(diǎn)組建五大委員會(huì)，每個(gè)委員會(huì)下設(shè)不同的小組，共有25個(gè)一級(jí)小組（圖1）。各管理委員會(huì)成員由主任委員、副主任委員、組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)和組員組成。其中環(huán)境與用品管理委員會(huì)和護(hù)理資訊管理委員會(huì)為新增管理委員會(huì)，環(huán)境與用品管理委員會(huì)主要涉及環(huán)境和護(hù)理用品管理，下設(shè)5個(gè)小組，其中用品管理小組對(duì)護(hù)理相關(guān)的產(chǎn)品進(jìn)行篩選，選出最經(jīng)濟(jì)適用的物品，對(duì)不良物品進(jìn)行反饋和更換；護(hù)理資訊管理委員會(huì)的建立是護(hù)理信息化建設(shè)和發(fā)展的需要，下設(shè)3個(gè)小組，其中護(hù)理信息小組主要職責(zé)是收集護(hù)理信息需求，同信息科溝通聯(lián)系，完善護(hù)理信息系統(tǒng)建設(shè)。其他新增小組為健康教育質(zhì)量小組，該小組的職責(zé)是統(tǒng)籌全院健康教育工作的設(shè)計(jì)、質(zhì)量改進(jìn)；E-learning小組負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，方便護(hù)理人員在繁忙的工作之余在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和考核，同時(shí)提供溝通交流的平臺(tái)。

2管理委員會(huì)的組成

現(xiàn)代護(hù)理人力資源管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和研究表明，護(hù)士都有參與管理的要求與愿望，創(chuàng)造和提供一切機(jī)會(huì)讓護(hù)士參與醫(yī)院和科室管理是調(diào)動(dòng)他們積極性的有效方法[6]。為調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)理人員的積極性和保障護(hù)理人員的權(quán)益，在“護(hù)理管理委員會(huì)工作制度”中規(guī)定各小組(考核小組除外)成員要求一線護(hù)理人員比例須達(dá)到25%～35%，以保證管理委員會(huì)的決策廣泛聽(tīng)取一線護(hù)理人員的意見(jiàn)和建議。因此護(hù)理專業(yè)管理組織中臨床一線護(hù)理人員參加人數(shù)達(dá)到了373人，大于全院護(hù)士人數(shù)的30%。各小組、委員會(huì)需要對(duì)各事項(xiàng)進(jìn)行決議時(shí)，需要80%應(yīng)出席人員參加，一線護(hù)理人員比例≥25%，參加人員須三分之二通過(guò)方可生效。如果需要解決某項(xiàng)問(wèn)題，首先由相關(guān)小組成員收集資料，制定工作方案，小組進(jìn)行投票，再提交給相關(guān)委員會(huì)決議，最后由護(hù)理管理委員會(huì)進(jìn)行表決，保證了決策的群眾基礎(chǔ)，符合臨床護(hù)理人員的愿望。

3護(hù)理行政管理組織與護(hù)理業(yè)務(wù)管理

組織運(yùn)行模式的完善2013年4月經(jīng)由醫(yī)院辦公會(huì)議討論通過(guò)“護(hù)理管理委員會(huì)工作制度”，制度中明確規(guī)定護(hù)理管理委員會(huì)是醫(yī)院護(hù)理管理體系中的專業(yè)管理組織，對(duì)護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)等領(lǐng)域?qū)嵤Q策職能；護(hù)理管理委員會(huì)會(huì)議定期舉行，有主管護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、各委員會(huì)主任委員和副主任委員參加，便于了解全院護(hù)理工作的現(xiàn)狀和制定下一步工作的計(jì)劃，同時(shí)對(duì)提交委員會(huì)的議題進(jìn)行決議。會(huì)議形成的決議由護(hù)理部進(jìn)行公告和實(shí)施。這樣體現(xiàn)了護(hù)理管理委員會(huì)的決策作用，保證了決策和執(zhí)行的有序進(jìn)行，護(hù)理部推行的各項(xiàng)工作保證了廣大護(hù)理人員的利益，同時(shí)促進(jìn)了各項(xiàng)工作的順利實(shí)施。

4各管理委員會(huì)的運(yùn)作

護(hù)理管理委員會(huì)作為護(hù)理組織的決策組織發(fā)揮了巨大作用，各委員會(huì)每季度舉行例會(huì)，各個(gè)小組針對(duì)護(hù)理工作存在問(wèn)題進(jìn)行討論，在充分進(jìn)行調(diào)查的基礎(chǔ)上形成議題，每個(gè)議題至少有2～3個(gè)解決方案，小組提交給自己所在委員會(huì)投票，委員會(huì)通過(guò)后提交給行政管理委員會(huì)，行政管理委員會(huì)組織五大委員會(huì)的主任委員和副主任委員、護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)和主管院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行決議，決議通過(guò)后由護(hù)理部進(jìn)行具體實(shí)施。2013年護(hù)理部根據(jù)委員會(huì)的提案制定“護(hù)理管理組織工作制度”“護(hù)理人力管理制度”“護(hù)理職業(yè)安全管理制度”等，制定多項(xiàng)工作方案例如“優(yōu)秀護(hù)士評(píng)選工作方案”“護(hù)士節(jié)活動(dòng)方案”“護(hù)理人員分配方案”“護(hù)理人員出國(guó)培訓(xùn)選拔方案”“護(hù)理創(chuàng)新大賽方案”“靜脈輸液競(jìng)賽方案”“?？谱o(hù)士培訓(xùn)選拔方案”“護(hù)理人員輪科方案”“懷孕護(hù)士關(guān)懷方案”等，促進(jìn)了護(hù)理部在業(yè)務(wù)管理之外的人力資源管理、職業(yè)安全、質(zhì)量管理方面的職能，各項(xiàng)工作方案的實(shí)施均在醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行公告，有效增加了護(hù)理工作的影響力，提升了護(hù)理隊(duì)伍的形象；由于各項(xiàng)工作制度和方案征求了一線護(hù)理人員的意見(jiàn)和建議，方案設(shè)計(jì)更加合理，政策更加公開(kāi)、公平、公正，極大提高了護(hù)理人員的積極性。2013年護(hù)理管理委員會(huì)通過(guò)舉行各種活動(dòng)調(diào)動(dòng)了大家的積極性，例如第一屆護(hù)理用品創(chuàng)新大賽共收到正式參賽作品39件，參與設(shè)計(jì)與展示人員達(dá)到200人，還有沒(méi)能報(bào)名到現(xiàn)場(chǎng)演示的護(hù)理人員，通過(guò)創(chuàng)新大賽鼓舞全院護(hù)理人員投入到發(fā)明創(chuàng)造活動(dòng)中，更加注意觀察和思考；靜脈輸液競(jìng)賽摒棄舊模式，采用視頻錄像的方法參賽，增加現(xiàn)場(chǎng)知識(shí)競(jìng)賽環(huán)節(jié)，創(chuàng)下了全院人員積極參與的新記錄；還有網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、專題培訓(xùn)、英語(yǔ)角座談會(huì)等各種各樣的活動(dòng)，極大調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作熱情，由于護(hù)理人員積極參與護(hù)理管理，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)制度與活動(dòng)了解更多，對(duì)個(gè)人職業(yè)發(fā)展更加明晰。

5結(jié)果

采用護(hù)士滿意度和離職率作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。護(hù)理管理組織改革前后數(shù)據(jù)對(duì)比，護(hù)理人員離職率下降0.44%；護(hù)士滿意度采用第三方調(diào)查，2012年調(diào)查733名護(hù)士滿意度為（74.48±9.26)分，2013年調(diào)查795名護(hù)士滿意度為（80.25±6.46)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-28.85，P=0.01）。護(hù)理部的工作在全院職能科室的滿意度評(píng)價(jià)中進(jìn)入前3名。我院門診病人滿意度采取第三方調(diào)查的方式進(jìn)行，2013年整體滿意度提升0.83%。住院部病人滿意度由護(hù)理管理委員會(huì)進(jìn)行調(diào)查，2013年總體滿意度在95%以上。

6討論

6.1護(hù)理管理組織改革有利于提高護(hù)士

滿意度和參與度由于一線護(hù)理人員加入護(hù)理管理委員會(huì)，建立了網(wǎng)狀的聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)，能夠充分征求一線員工的意見(jiàn)和建議，同時(shí)具有一定的決策權(quán)，體現(xiàn)了護(hù)理人員的價(jià)值，護(hù)士滿意度得到提升，工作積極性加強(qiáng)，同時(shí)離職率降低。

6.2護(hù)理管理組織改革有利于提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度

護(hù)理人員作為醫(yī)院的內(nèi)部顧客，其滿意度提高會(huì)促進(jìn)外部顧客滿意度的提高。經(jīng)過(guò)護(hù)理管理組織架構(gòu)及功能的重新疏理、定位，各管理委員會(huì)針對(duì)臨床中遇到的問(wèn)題發(fā)揮護(hù)理管理者、一線護(hù)理人員的集體智慧，尋找解決方案，極大提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

7小結(jié)

護(hù)理行政管理制度范文第5篇

1實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理

一是完善護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系。⑴完善組織構(gòu)架。2015年把大科護(hù)士長(zhǎng)納入護(hù)理部行政管理,分設(shè)臨床保健護(hù)理、質(zhì)量控制、畢業(yè)后教育三個(gè)專業(yè)質(zhì)控組,逐步實(shí)現(xiàn)精細(xì)化護(hù)理管理,強(qiáng)管理保安全。⑵明確各級(jí)護(hù)理管理崗位職責(zé)。建立護(hù)士長(zhǎng)行政管理考核機(jī)制,持續(xù)提高我院護(hù)理管理水平。二是推進(jìn)護(hù)理人力資源科學(xué)管理。(1)實(shí)施護(hù)理人力資源全院調(diào)配。成立應(yīng)急機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù),全面實(shí)施N2級(jí)以上(包括N2級(jí))臨床護(hù)士輪崗轉(zhuǎn)科強(qiáng)化培訓(xùn),在提高護(hù)士個(gè)人綜合服務(wù)能力的同時(shí),滿足院內(nèi)緊急情況下的護(hù)士調(diào)配需求,提升個(gè)人職業(yè)價(jià)值。實(shí)行新進(jìn)護(hù)理人員先在院內(nèi)各護(hù)理單元輪轉(zhuǎn),一年后確定科室制度。(2)深入貫徹落實(shí)《衛(wèi)計(jì)委關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》,不斷完善我院護(hù)士崗位管理相關(guān)規(guī)定。(3)完善并實(shí)施護(hù)士定期考核制度。包括護(hù)士的工作業(yè)績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。護(hù)士的個(gè)人收入以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿意度為主要依據(jù),與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤,并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,充分激發(fā)每一位護(hù)士護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)造性和積極性。三是著力護(hù)理安全管理。(1)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理不良事件管理制度。做到發(fā)現(xiàn)一例、報(bào)告一例、處理一例、整改一例,人人得警示受教育。(2)加強(qiáng)核心制度的落實(shí)和重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人物、薄弱時(shí)間段的管理。(3)完善護(hù)理查房、會(huì)診、病案討論制度并作為今年每月護(hù)士長(zhǎng)管理重點(diǎn)檢查項(xiàng)目。四是優(yōu)化培訓(xùn)。(1)加強(qiáng)護(hù)理管理人員培訓(xùn)。年內(nèi)完成所有科室護(hù)士長(zhǎng)省級(jí)管理崗位培訓(xùn),以提高他們業(yè)務(wù)能力。(2)加強(qiáng)?？谱o(hù)理、急診急救技能培訓(xùn)、應(yīng)急預(yù)案演練。年內(nèi)擬組織精神科、老年科、急診、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護(hù)理?？萍夹g(shù)等護(hù)理人員參加省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)。(3)加強(qiáng)新護(hù)士、在崗護(hù)士培訓(xùn)。護(hù)理部年組織對(duì)新上崗護(hù)士和在崗護(hù)理進(jìn)行實(shí)崗前培訓(xùn)、崗位規(guī)范化、三基三嚴(yán)培訓(xùn)。(4)不斷更新護(hù)理新知識(shí),了解行業(yè)新進(jìn)展,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士參加省級(jí)專題學(xué)習(xí)和參觀學(xué)習(xí)。

2多舉措持續(xù)改善臨床服務(wù)

一是扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。(1)加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。以單位為家,視病人如親人,讓患者及家屬切身感受到、享受到與其他醫(yī)院不一樣的、一流的溫馨的家的服務(wù)。(2)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。要繼續(xù)堅(jiān)定不移地推行扁平化責(zé)任制整體護(hù)理。逐步完善護(hù)理人員分級(jí)管理機(jī)制,明確分層設(shè)崗以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷、技術(shù)水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,為患者提供全面、全程、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。(3)提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn),各護(hù)理單元執(zhí)行?？谱o(hù)理常規(guī),?？谱o(hù)理技能運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù),提高?？谱o(hù)理服務(wù)水平。(4)創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式。積極開(kāi)展延伸護(hù)理服務(wù)和有保健特色護(hù)理服務(wù)。A、優(yōu)化門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù),將有一定急診、急救識(shí)別、處理能力、熟悉院內(nèi)科室設(shè)置、診療、檢查、出入院等流程的護(hù)理人員調(diào)整到門診醫(yī)導(dǎo)崗位,對(duì)醫(yī)導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn);護(hù)理部將醫(yī)導(dǎo)質(zhì)量納入管理。B、實(shí)施由病區(qū)科主任及護(hù)士長(zhǎng)隨訪出院患者及家屬,進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查,邀請(qǐng)患者家屬參加“優(yōu)護(hù)明星”選舉。C、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),為服務(wù)象提供更多、快速、直接醫(yī)療保健護(hù)理服務(wù)。D依托我院健康體檢專科特色優(yōu)勢(shì),開(kāi)展“家庭式護(hù)理服務(wù)”不斷提升我院知名度。二是持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。(1)落實(shí)《四川省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)試行—2014年版》包括通用標(biāo)準(zhǔn)和專科標(biāo)準(zhǔn)2個(gè)部分共36項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求,指導(dǎo)和規(guī)范今后一段時(shí)期內(nèi)院護(hù)理質(zhì)量管理與質(zhì)量改進(jìn)。制定和完善與之相配套的制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)與措施,對(duì)其執(zhí)行落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋、評(píng)價(jià),不斷改進(jìn)工作,切實(shí)保證護(hù)理質(zhì)量。(2)改進(jìn)質(zhì)控方式。實(shí)行護(hù)理三級(jí)管理、三方評(píng)價(jià)和臨床護(hù)理質(zhì)量控制手冊(cè)管理?！稑?biāo)準(zhǔn)》中36個(gè)質(zhì)控項(xiàng)目,每月按自查、講評(píng)、總結(jié)、改進(jìn)的流程進(jìn)行科內(nèi)質(zhì)控,護(hù)理部進(jìn)行終末質(zhì)控,督促科室自查整改,按PDCA程序達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。(3)落實(shí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)細(xì)則要求。實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理全覆蓋。繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)護(hù)先進(jìn)科室、優(yōu)護(hù)明星等評(píng)選活動(dòng)。⑷改進(jìn)護(hù)理部工作作風(fēng)。認(rèn)真執(zhí)行主任聯(lián)系科室蹲點(diǎn)制度,深入科室,指導(dǎo)督導(dǎo)工作,幫助科室及時(shí)協(xié)調(diào)解決實(shí)際困難和問(wèn)題,促進(jìn)各項(xiàng)工作有序順利開(kāi)展。

作者：蔣瓊?cè)A 陶姝君 單位：廣元市精神衛(wèi)生中心