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關(guān)鍵詞:中醫(yī)基礎(chǔ)理論;PBL教學(xué)方法;教育改革
中圖分類號(hào):R22文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-7717(2011)04-0835-02
The Experience of PBL Teaching Method in Basic Theory of TCM Teaching
SONG LIN, XIE Ning, LIU Hua-sheng,ZHEN YANG,ZHOU Yan-yan, Guan Hui-bo
(Heilongjiang University of Chinese Medicine,Harbin 150040,Heilongjiang,China)
Abstract:Basic theory of TCM is the introduction to Basic Course in system of TCM. Freshmen generally agreed that it is difficult to study Basic Theory of TCM. Application of a variety of teaching methods is imminent to make students more interesting and effective learning. We tried to use the teaching reformation of PBL teaching combined with traditional teaching, and had better teaching results. We investigated that the experience of PBL teaching method in Basic Theory of TCM Teaching, such as the determination of traditional teaching to the ratio of PBL teaching, discussing problems, discussing form, and controlling the role of teacher.
Key words:Basic theory of TCMthe teaching method PBLteaching reform
PBL教學(xué)法簡(jiǎn)稱PBL(Problem-Based Learning),即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法在20世紀(jì)60年代最先提出的,與“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”的傳統(tǒng)課堂教學(xué)法相比,PBL在培養(yǎng)學(xué)生“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”能力方面具有不可替代的優(yōu)越性。因而當(dāng)前世界上許多國家,尤其是發(fā)達(dá)國家中已有相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校都在應(yīng)用這一教學(xué)方法。PBL也逐漸成為我國醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢(shì)【sup】[1]【/sup】,最初是在一些西醫(yī)院校試行,現(xiàn)仍處在不斷探索階段。近年來PBL教學(xué)方法在中醫(yī)教學(xué)課程中進(jìn)行了初步嘗試【sup】[2-6]【/sup】,如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》等臨床課程,甚至一些基礎(chǔ)課程如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)溫病學(xué)》等。
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為整個(gè)中醫(yī)課程體系中的入門基礎(chǔ)課,新生普遍認(rèn)為接受本課程比較困難。如何使學(xué)生更有興致、更有效地學(xué)習(xí),應(yīng)用多種教學(xué)手段已是迫在眉睫。我們?cè)凇吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)過程中試行了結(jié)合PBL教學(xué)方法的教學(xué)模式改革,取得了較好的教學(xué)效果,現(xiàn)將體會(huì)介紹如下,與同仁共勉。
1 傳統(tǒng)教學(xué)與PBL教學(xué)比例的確定
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)目的是掌握中醫(yī)學(xué)的基本思維方法,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),中醫(yī)學(xué)對(duì)正常人體的認(rèn)識(shí)、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)以及防治原則等問題,是新生入學(xué)的第一門基礎(chǔ)課程。我們知道,在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)階段PBL教學(xué)法提倡以問題為引導(dǎo)的自主性、討論式學(xué)習(xí),知識(shí)傳授和理解往往沒有課堂教學(xué)效率那么高;且容易影響到基礎(chǔ)理論知識(shí)接受的完整性與系統(tǒng)性,遺漏一些內(nèi)容或知識(shí)點(diǎn)。所以我們?cè)凇吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)過程中采用PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的新的教學(xué)模式授課即70%為課堂講授時(shí)間,30%采用PBL教學(xué),取得了較好的教學(xué)效果。這樣既按照教學(xué)大綱規(guī)定的“四基”內(nèi)容講清概念、詳解重點(diǎn)、講透難點(diǎn),對(duì)剛步入大學(xué)的學(xué)生精講基礎(chǔ)理論部分而保證了基礎(chǔ)知識(shí)系統(tǒng)學(xué)習(xí),又能發(fā)揮PBL教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì),使學(xué)生在系統(tǒng)掌握中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)上, 正確理解和深入領(lǐng)會(huì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心內(nèi)容和思維方法。
2 討論問題的提出
運(yùn)用PBL的核心是精心設(shè)計(jì)針對(duì)課程的問題,問題設(shè)計(jì)的質(zhì)量與水平直接影響學(xué)習(xí)的效果。中醫(yī)基礎(chǔ)理論(以下簡(jiǎn)稱中基)是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、思維方法、以及中醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí)、養(yǎng)生防治等基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門學(xué)科,作為整個(gè)中醫(yī)課程體系中的入門基礎(chǔ)課。醫(yī)學(xué)是臨床實(shí)踐的匯總,理論也是根源于臨床,所以在講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這樣基礎(chǔ)類的課程中是可以運(yùn)用PBL教學(xué)方法,如本課程核心內(nèi)容如中醫(yī)藏象學(xué)說、氣血津液、病機(jī)等學(xué)說均與臨床密切關(guān)聯(lián)。討論問題的設(shè)計(jì),根據(jù)階段教學(xué)內(nèi)容及目標(biāo),選擇分述于不同章節(jié)的內(nèi)容而形成的問題,設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注重思維方法的橫向性引導(dǎo)及知識(shí)點(diǎn)、面的銜接,論述內(nèi)容則涉及人體生理功能、病理變化以及臨床案例等。如在PBL的課堂討論中,我們從臨床案例中反證中醫(yī)理論,并且從中醫(yī)臨床療效中增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)的信心,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》學(xué)習(xí)的興趣【sup】[7]【/sup】。
3 同學(xué)討論形式的確定
隨機(jī)將學(xué)生分組,每組人數(shù)不易過多,每組8-10 人甚至更少,提前安排問題,使同學(xué)們?cè)跇I(yè)余時(shí)間進(jìn)行閱讀教科書或在網(wǎng)上查閱相關(guān)資料,并進(jìn)行小組預(yù)討論。課堂討論中輪流選擇小組主持人,各組小組主持人代表闡述各組的觀點(diǎn)和看法,本組和它組同學(xué)隨時(shí)補(bǔ)充,其他學(xué)生可自由提問、回答問題或發(fā)表意見,進(jìn)而展開交流辯論,暢所欲言。最后讓學(xué)生對(duì)各討論組進(jìn)行評(píng)定,分出優(yōu)、良、中、差四種成績(jī)。這種形式可以充分調(diào)動(dòng)小組內(nèi)部和小組之間所有學(xué)生討論的主動(dòng)性、積極性,以此來提高學(xué)習(xí)效果。符合PBL教學(xué)法倡導(dǎo)以學(xué)生為中心、學(xué)生是積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐者。
4 教師角色的掌握
PBL教學(xué)法中教師僅起組織和引導(dǎo)作用。首先是討論問題的確定:在討論前教師應(yīng)以教學(xué)大綱為核心,根據(jù)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力,選擇相應(yīng)的病案要求學(xué)生分析。其次是在課堂啟發(fā)作用:教師在課堂上簡(jiǎn)要介紹有關(guān)問題的背景資料、思維方法、知識(shí)要點(diǎn)和研究進(jìn)展等內(nèi)容,便于學(xué)生更好地分析、討論,但不做結(jié)論性發(fā)言,即拋磚引玉。第三點(diǎn)是在問題討論過程中的作用:教師從中啟發(fā)和引導(dǎo),控制討論的節(jié)奏,協(xié)調(diào)各組的關(guān)系。最后是歸納總結(jié):教師對(duì)各組的觀點(diǎn)從知識(shí)和能力等多方面進(jìn)行點(diǎn)評(píng),詳細(xì)分析有討論的知識(shí)重點(diǎn)和難點(diǎn)。同時(shí),教師也會(huì)針對(duì)這些問題查閱大量資料,促使教師不斷學(xué)習(xí)和提高自己的知識(shí)水平,提高教師專業(yè)知識(shí)水平。
此外,建立科學(xué)評(píng)價(jià)考核系統(tǒng)是有效運(yùn)用PBL教學(xué)法,也是提高教學(xué)質(zhì)量的保障之一。如教師應(yīng)避免只用試卷測(cè)驗(yàn)對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),還應(yīng)結(jié)合個(gè)人表現(xiàn)和小組表現(xiàn),制定一套完善靈活的評(píng)估方法以適應(yīng)這種教學(xué)方法的改革。同時(shí)在評(píng)價(jià)中合理使用更專業(yè)、系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)方法等來逐步完善評(píng)價(jià)體系。
隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)提出了更高的要求。我們研究結(jié)果表明以學(xué)生為中心、基于問題學(xué)習(xí)的PBL教學(xué)法有助于改進(jìn)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué),有利于學(xué)生形成合理的智能結(jié)構(gòu)。而PBL教學(xué)模式在中醫(yī)高等教育中是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱苦的摸索過程,這就需要中醫(yī)教育工作者不斷的勇于探索和實(shí)踐。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》;理論教學(xué);探討
中醫(yī)學(xué)是中華民族燦爛文化的重要組成部分。這門學(xué)科以其獨(dú)特的理論體系、浩瀚的文獻(xiàn)史料而歷數(shù)千年不衰。千年來,中醫(yī)學(xué)充分顯示了其存在的科學(xué)性和價(jià)值數(shù),為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。近年來,我國號(hào)召實(shí)施課程改革系統(tǒng)工程,而課堂教學(xué)改革又是課程改革系統(tǒng)工程中的一個(gè)重要組成部分。《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》作為中醫(yī)學(xué)理論的入門學(xué)科,其中的理論內(nèi)容較深?yuàn)W,鑒于這門課程涉及到臨床、護(hù)理等非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生,學(xué)生們大多數(shù)對(duì)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)比較粗淺。因此筆者認(rèn)為,在中醫(yī)教學(xué)過程中應(yīng)從以下幾方面突出中醫(yī)理論特色,并不斷擴(kuò)展其內(nèi)涵,以便于非中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論感興趣,并能較好學(xué)習(xí)理論知識(shí)和技能操作。
一、調(diào)整教學(xué)的內(nèi)容
1.對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分類 對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行三級(jí)分類:根據(jù)教學(xué)大綱要求,將每章內(nèi)容分為掌握、理解、了解三個(gè)級(jí)別。要求掌握的內(nèi)容,教師要重點(diǎn)全面講授,并要求學(xué)生全面掌握;理解的內(nèi)容,教師進(jìn)行簡(jiǎn)單扼要的介紹,并要求同學(xué)們熟悉其中的醫(yī)學(xué)道理;而了解的內(nèi)容,學(xué)生則在教師指導(dǎo)下進(jìn)行自學(xué)。整個(gè)教學(xué)過程要力求體現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,以及注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新思維。
2.修訂了教學(xué)大綱及教學(xué)方案 根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合、臨床、護(hù)理、康復(fù)治療技術(shù)等專業(yè)的培養(yǎng)方向及目標(biāo)不同,修訂了教學(xué)大綱并隨之調(diào)整了教學(xué)內(nèi)容。同時(shí)針對(duì)《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)學(xué)》、《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》這三門課程中醫(yī)基礎(chǔ)課程的內(nèi)容之間存在交叉、融合的問題。提出了將這三門中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程進(jìn)行優(yōu)化整合的新思路,力求通過重新優(yōu)化整合這三門課程,使這三門課程的聯(lián)系及分工更為合理,同時(shí)有利于學(xué)生的創(chuàng)新思維和個(gè)性的發(fā)展。現(xiàn)已完成三門課程的教學(xué)大綱的修訂工作。
3.堅(jiān)持對(duì)于集體教學(xué)內(nèi)容的研究 多年來,我們中醫(yī)教研室一直堅(jiān)持集體教學(xué)研究,尤其是近年學(xué)生班次、專業(yè)的轉(zhuǎn)變頻繁,教材的更新,學(xué)術(shù)的不斷發(fā)展,都對(duì)教師的教學(xué)水平提出了更高的要求,因此集體教學(xué)研究顯得尤為重要。中醫(yī)教研室每周集體備課一至二次。堅(jiān)持學(xué)術(shù)討論、相互聽課,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,建立了各種教學(xué)工作制度、教學(xué)檔案,各項(xiàng)工作按計(jì)劃進(jìn)行已經(jīng)成為習(xí)慣。
二、教學(xué)思維的拓展
近幾年,中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)在學(xué)術(shù)領(lǐng)域和臨床治療領(lǐng)域的碰撞格外引人注目。
對(duì)于二者孰優(yōu)孰劣的討論相當(dāng)?shù)募ち摇W(xué)生們也表現(xiàn)出極大的興趣。因此在教學(xué)過程中,除了闡述中醫(yī)理論知識(shí)之外,可適當(dāng)拓展開來,比較中醫(yī)西醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)理論、疾病診斷和用藥治療中的差異。不回避差異,正視各自的優(yōu)缺點(diǎn),科學(xué)的對(duì)待兩者在疾病診療中的方式方法。
三、理論與臨床的結(jié)合
筆者多年來一直堅(jiān)持參與臨床醫(yī)療診治工作,認(rèn)真收集病例及癥狀資料,以照片、影像等形式制作成課件,展示給學(xué)生,并將臨床病案充分結(jié)合在理論教學(xué)中,讓學(xué)生能通過實(shí)際理解中醫(yī)理論知識(shí),改變對(duì)中醫(yī)理論晦澀難懂的印象。
四、改革教學(xué)方法
針對(duì)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中對(duì)傳統(tǒng)的一講到底的理論授課方法進(jìn)行改革,在多年教學(xué)方法積累基礎(chǔ)上,總結(jié)“多元化教學(xué)方式”。將啟發(fā)式、討論式、歸納式、聯(lián)系式、自學(xué)式、寓教于樂式、中西醫(yī)參比式等多種教學(xué)方法綜合運(yùn)用,這種多元化教學(xué)法,對(duì)于加強(qiáng)學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)有明顯的促進(jìn)作用,收到滿意的教學(xué)效果。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中應(yīng)用多元化教學(xué)法將教學(xué)方法與素質(zhì)培養(yǎng)相結(jié)合,符合現(xiàn)代素質(zhì)教育思想的新特點(diǎn),具有強(qiáng)烈的時(shí)代感。
五、開設(shè)相關(guān)選修課程
在過去,中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是一門傳統(tǒng)的理論課,在授課過程中也沒有實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課程安排。為了加深同學(xué)們對(duì)理論知識(shí)的理解和認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和獨(dú)立分析問題、解決問題的能力。中醫(yī)教研室向?qū)W校申請(qǐng)開設(shè)了多門輔助課程,讓學(xué)生能較全面了解中醫(yī)學(xué)知識(shí),課程包括:《針灸推拿學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)食療學(xué)》等。
六、充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)和設(shè)備
1.主要應(yīng)用自制的多媒體教學(xué)課件,適當(dāng)運(yùn)用國內(nèi)較好的教學(xué)課件 我校現(xiàn)已制作出了本科《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)學(xué)》、《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》等課程的教學(xué)課件,均已應(yīng)用于教學(xué)當(dāng)中,且良好的效果,受到了學(xué)生的歡迎、校內(nèi)外專家的好評(píng)。
1指導(dǎo)學(xué)生以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)醫(yī)與藥聯(lián)系記憶
中藥學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論是統(tǒng)一的,中藥學(xué)課程一般又晚開課于中醫(yī)基礎(chǔ)理論。對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生,首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo),在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容,這樣既省時(shí)又記得牢。中醫(yī)的理、法、方、藥是不可分割的統(tǒng)一體,據(jù)理立法、按法處方、以方用藥是緊密聯(lián)系的。如化痰止咳平喘藥主入肺脾二經(jīng),源于中醫(yī)理論的“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”;化痰藥之所以又可用于治療癲癇驚厥、陰疽流注、癭瘤瘰疬等病在指導(dǎo)學(xué)生掌握一些學(xué)習(xí)中藥學(xué)記憶方法時(shí),還應(yīng)強(qiáng)調(diào)活學(xué)活用,不能死搬硬套每味中藥。中藥學(xué)理論干澀枯燥,但是,它上聯(lián)基礎(chǔ),下聯(lián)臨床,這一橋梁學(xué)科的特點(diǎn)包含著中醫(yī)的完整性和系統(tǒng)性??梢?,把握整體觀念和辨證施治,是學(xué)好中藥學(xué)的理論基礎(chǔ)。因此,學(xué)好中藥學(xué)要不斷溫習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課,特別是臟腑生理和臟腑辨證兩部分。這樣,就可使中醫(yī)藥知識(shí)前后銜接,融會(huì)貫通。以上一些學(xué)習(xí)方法對(duì)初學(xué)者不失為是好的思維方式和技巧,但深入研究中藥性用,決不能流于表層,機(jī)械記憶,而應(yīng)以藥物臨床實(shí)際為主。應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生全面學(xué)習(xí),下苦功夫理解記憶,教學(xué)實(shí)踐證明,指導(dǎo)學(xué)生醫(yī)與藥聯(lián)系記憶方法,是學(xué)習(xí)中藥學(xué)入門時(shí)的一把鑰匙。
2引用中藥典故增強(qiáng)教學(xué)的趣味性
在教學(xué)中教師可以引用藥物的典故和傳說等,增強(qiáng)課堂趣味性,不但能加深理解記憶,還能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。比如講述辛夷花,能治鼻炎、鼻塞、鼻竇炎等鼻疾。說起辛夷花的名字還有一個(gè)十分有趣的故事呢!相傳,古代有一姓秦舉人得了一種怪病,經(jīng)常頭昏頭痛,鼻子流膿流涕,腥臭難聞,四處求醫(yī),均無效果,十分苦惱……有一天,朋友來看他,見狀便勸道:“老兄,天下這么大,本地醫(yī)生治不好,何不到外地求醫(yī)?”他聽后覺得有道理,反正呆在家里得了這種病,死也死不了,還不如出去逛逛名山大川,散散心也好。于是,次日便攜家人出門了。這個(gè)舉人走了很多地方都沒有治好鼻病。后來在一個(gè)夷人居住的地方,遇見一白發(fā)老人告訴他:“你這病不難治,我給你介紹個(gè)驗(yàn)方,只要你堅(jiān)持治療,少則十天半月,多則一個(gè)月,就能治好”。他聽了很高興,急忙向老人求教。只見老人走到房前,在一株落葉灌木上采了幾朵紫紅色的花苞,說:“就是這種藥,你每天早晚采幾朵煮雞蛋吃,用不了一個(gè)月準(zhǔn)能治好你的病”。他遵醫(yī)囑,連服半月,果然積年鼻疾霍然告愈。舉人便向老人要了些草藥種子帶回家種在房前屋后,遇有鼻疾的人,他就用這種藥給人治病,都收到了顯著療效。后來,他也成了當(dāng)?shù)赜忻尼t(yī)生。人們問:“這種藥很奇怪,先開花后長(zhǎng)葉,叫什么名字?”他忘了問老人了。想了想,這是辛庚年從夷人那里引來的,便急中生智道:“這藥,就叫辛夷花”。
3采用多種教學(xué)形式開拓學(xué)生視野培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性
多種教學(xué)方法與手段并用以課堂教學(xué)為主,配合多媒體教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué),并充分利用標(biāo)本室及野外采藥見習(xí)的手段,以加強(qiáng)對(duì)理論課的學(xué)習(xí)和掌握。尤其對(duì)提高同學(xué)們學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》的積極性有非常好的效果。對(duì)于大多數(shù)初次接觸中藥學(xué)的學(xué)生們來講,在明確這一學(xué)科的重要地位后,學(xué)習(xí)的自覺性都很高,教師在課堂講授中,也能恰當(dāng)?shù)厥褂檬谡n技巧,在講授基本知識(shí)同時(shí),講活講妙,使課堂氣氛活躍,內(nèi)容生動(dòng)精彩、趣味橫生。開拓學(xué)生視野、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性是首要的任務(wù)。單純運(yùn)用課堂講授理論知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要,傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于新形勢(shì)的要求,雖然現(xiàn)在采用多媒體教學(xué),多媒體技術(shù)的最大特點(diǎn)是傳輸信息量大、速度快、形象生動(dòng)。我們廣泛收集中藥教學(xué)影象資料,使用并制作貼近教學(xué)大綱、實(shí)用性強(qiáng)和質(zhì)量高的中藥學(xué)課件。在課件中突出中藥學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn),加強(qiáng)直觀性教學(xué),使中藥學(xué)從平面教學(xué)向立體教學(xué)過渡,大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果。但實(shí)踐內(nèi)容還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,必須有所革新。尤其對(duì)中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)來說還應(yīng)采用多種教學(xué)形式,如到藥材市場(chǎng)、藥材加工廠、藥房、中藥標(biāo)準(zhǔn)室等進(jìn)行見習(xí)或參觀,加強(qiáng)對(duì)中藥飲片的認(rèn)識(shí)和一些常見中藥的簡(jiǎn)單的真?zhèn)舞b別。另外還可通過舉辦專題講座的形式,使學(xué)生對(duì)某一個(gè)專題有一個(gè)充分的了解。這些教學(xué)形式新穎、活潑、貼近生產(chǎn)實(shí)際。實(shí)踐證明,這些教學(xué)形式是傳統(tǒng)教學(xué)方式的極好補(bǔ)充,它們不僅使課堂教學(xué)在時(shí)間和空間向外延伸,而且能激發(fā)學(xué)生的興趣與熱情,擴(kuò)大知識(shí)面,熟練基本技能,從而誘導(dǎo)創(chuàng)新的潛能與意識(shí),讓學(xué)有余力的學(xué)生組成中藥興趣小組,加強(qiáng)課后指導(dǎo),讓學(xué)生從查閱資料、調(diào)查研究中,了解中藥領(lǐng)域的發(fā)展過程、歷史背景,提出見解,寫出論文。鍛煉學(xué)生的觀察分析能力、邏輯思維能力、獲取信息的能力和創(chuàng)造力,激發(fā)學(xué)生對(duì)中藥研究的興趣、信心,使基礎(chǔ)不同的學(xué)生各有所獲。有效地提高學(xué)生的技能與素質(zhì),深受學(xué)生歡迎。
關(guān)鍵詞:《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》;教學(xué)改革;教學(xué)方法
一、準(zhǔn)確把握《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的性質(zhì)和特點(diǎn)
不同學(xué)科不同課程都有自己的性質(zhì)和特點(diǎn),教師的教學(xué)工作都必須符合本課程的性質(zhì)和特點(diǎn),否則就無法勝任該課程的教學(xué)工作,更無法達(dá)到良好的教學(xué)效果。了解本門課程的性質(zhì)和特點(diǎn),是推進(jìn)教學(xué)改革的基本前提。
(一)認(rèn)識(shí)課程性質(zhì),了解其重要性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是以中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》為理論淵源,融會(huì)了歷代著名醫(yī)家思想的一門課程,是研究和闡述中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)的學(xué)科,是中醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課。其內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想、思維方法和中醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí)和養(yǎng)生防治方面的基礎(chǔ)理論和技能知識(shí)。作為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)的共同基礎(chǔ)課程,是在本科生在入學(xué)之初開設(shè)的。各學(xué)校基本上是把《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程和中醫(yī)各專業(yè)的公共基礎(chǔ)課及專業(yè)必修課,學(xué)好這門課程,將為學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)、中藥方劑及臨床各科奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。因此,作為中醫(yī)專業(yè)的入門課,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》在中醫(yī)教學(xué)中擁有非常的重要地位。
(二)從課程特點(diǎn)看,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》具有極強(qiáng)的理論性與實(shí)踐性特點(diǎn)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論,是研究和闡釋中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)的一門學(xué)科,它的內(nèi)容包括陰陽五行,藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液,病因和病機(jī)等方面的基礎(chǔ)理論知識(shí)??梢?,中醫(yī)基礎(chǔ)理論本是一門理論性極強(qiáng)的學(xué)科,其理論體系是經(jīng)過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,在唯物論和辯證法思想指導(dǎo)下逐步形成的。中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)思維方式形成的基礎(chǔ),說明中醫(yī)的形象思維方式屬于理性思維范疇,它植根于中國的傳統(tǒng)文化,因而不僅文字古奧,內(nèi)容精深,而且使得其在認(rèn)識(shí)論、方法論等方面均具有較強(qiáng)的思辨性和抽象性。同時(shí),中醫(yī)學(xué)是一種實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,其理論知識(shí)來源于臨床實(shí)踐,并用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐。所以,只有根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)采取相應(yīng)不同的教學(xué)模式才能達(dá)到良好的教學(xué)效果。在實(shí)際中,理論抽象,內(nèi)容概括性強(qiáng)、帶有哲學(xué)和方法論的特征,采取傳統(tǒng)教學(xué)方法往往較為枯燥,使學(xué)生感到乏味而沒有興趣。由此,適應(yīng)課程性質(zhì)和特點(diǎn)創(chuàng)新教學(xué)方法一直是教學(xué)改革努力的方向。
二、明確教學(xué)改革的目標(biāo)和使命
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)改革的目標(biāo)必須明確,否則沒有方向和目標(biāo)就是盲目的改革。教學(xué)改革,其主要目標(biāo)在于提高教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到良好的教學(xué)效果。如果從最終目標(biāo)來說,就是要讓學(xué)生掌握好中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí),并能夠應(yīng)用理論知識(shí)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,從而為培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(一)教學(xué)存在的問題。主要有:一是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)內(nèi)容抽象深?yuàn)W、難以理解,而教學(xué)方法單一、枯燥,課堂缺乏生機(jī)和活力。尤其是陰陽五行學(xué)說的內(nèi)容和經(jīng)絡(luò)部分的內(nèi)容都比較抽象,主要依靠教師單調(diào)的講授,學(xué)生會(huì)覺得難以理解和接受。二是教學(xué)形式單調(diào),不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性,使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)的積極性,從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)效果差,教學(xué)質(zhì)量不高。三是學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情不高,當(dāng)前的學(xué)生學(xué)習(xí)信心不足,興趣降低。由于沒有興趣導(dǎo)致有的學(xué)生上課做其他事情,或者只為完成學(xué)分任務(wù)要求,而勉強(qiáng)被動(dòng)學(xué)習(xí)。四是忽視實(shí)驗(yàn)教學(xué),沒有注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力,使得學(xué)生靠強(qiáng)記硬背地接受理論知識(shí),不善于將理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐,而無法達(dá)到培養(yǎng)中醫(yī)人才的目的。
(二)教學(xué)改革的必要。針對(duì)這些問題,教學(xué)改革非常必要,要消除學(xué)生學(xué)習(xí)中的消極現(xiàn)象,才能達(dá)到理想的教學(xué)效果。1.豐富教學(xué)手段和內(nèi)容,能大大強(qiáng)化教學(xué)的生動(dòng)性,在教學(xué)中能調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性。讓學(xué)生在形象直觀的情境中理解、掌握理論知識(shí)。2.應(yīng)用中醫(yī)理論進(jìn)行指導(dǎo)、解釋實(shí)際現(xiàn)象,加深學(xué)生對(duì)有關(guān)理論和知識(shí)點(diǎn)的理解,從而強(qiáng)化課堂教學(xué)效果。3.提高學(xué)生實(shí)踐能力,培養(yǎng)學(xué)生的科研及創(chuàng)新意識(shí),增強(qiáng)動(dòng)手操作能力,為專業(yè)學(xué)習(xí)與科研夯實(shí)基本功。4.有效掌握臨床思維方式,增強(qiáng)能力,為今后的臨床實(shí)際工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),達(dá)到培養(yǎng)實(shí)用型人才的目的。
三、善于利用現(xiàn)代教育技術(shù)
根據(jù)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程》的性質(zhì)和特點(diǎn),以及教學(xué)中遭遇的主要問題,豐富教學(xué)手段、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性是比較關(guān)鍵的方面。中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)是一個(gè)能動(dòng)的過程,讓學(xué)生主動(dòng)地學(xué)習(xí)中醫(yī),并產(chǎn)生興趣,才能進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)中醫(yī)的積極性,這就需要采用靈活的方式調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的特點(diǎn)在于其理論性較強(qiáng),概念過于抽象復(fù)雜,具有較強(qiáng)的思辨性,給初學(xué)者帶來了一定難度。傳統(tǒng)的教學(xué)方式主要以板書、口述為主,表達(dá)知識(shí)信息有限,無法展示動(dòng)態(tài)的知識(shí),既不利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又不利于知識(shí)點(diǎn)的掌握和理解。實(shí)踐證明,利用現(xiàn)代教育技術(shù)情況會(huì)帶來極大改善。多媒體教學(xué)無論在形式上還是在功能上有許多傳統(tǒng)教法無法比擬的長(zhǎng)處,但也不是萬能的,它也有不足的地方,由于信息量大,有時(shí)反而不利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。這就需要教師在使用多媒體教學(xué)的同時(shí),結(jié)合多種教學(xué)方法,及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo),解決出現(xiàn)的各種問題,并恰當(dāng)吸取其他教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn),才能有效發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)。當(dāng)今,現(xiàn)代教育技術(shù)已廣泛應(yīng)用于教學(xué)活動(dòng),不會(huì)應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)輔助教學(xué),就不為學(xué)生所歡迎,被時(shí)代淘汰。據(jù)相關(guān)調(diào)查表明,百分之九十以上的學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)科多媒體教學(xué)持肯定和贊成態(tài)度。由此,教師不僅要學(xué)會(huì)利用現(xiàn)代教育技術(shù),而且要善于應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行教學(xué),這是推進(jìn)教學(xué)改革的必然要求。
四、創(chuàng)新教法,提高學(xué)生的興趣,增強(qiáng)學(xué)生的主體性
課堂教學(xué)改革的大趨勢(shì)是由“知識(shí)課堂”轉(zhuǎn)向“生命課堂”,“課程是開放的、多元的、生成的;教師成為研究者,教師成為專業(yè)人員,教師的工作成為充滿智慧的事業(yè);學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人;‘生命課堂’的教學(xué)活動(dòng)是創(chuàng)造性的教學(xué)和有效的教學(xué)”[1]。只有提高學(xué)生的興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,才能增強(qiáng)學(xué)生的主體性,這就需要教師靈活采用多種教學(xué)方法,促進(jìn)“知識(shí)課堂”走向“生命課堂”。傳統(tǒng)教學(xué)模式弊端諸多,主要因?yàn)椤罢n程內(nèi)容與生活世界脫離,忽視了學(xué)生的真實(shí)生活體驗(yàn),割裂了書本知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生活的有機(jī)聯(lián)系,使課堂教學(xué)喪失了應(yīng)有的生活意義和生命價(jià)值”[2]。實(shí)際上,教師是教學(xué)過程的主導(dǎo)者,學(xué)生是認(rèn)知活動(dòng)的主體,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和認(rèn)知主體作用的發(fā)揮直接關(guān)系到教學(xué)效果。近年來的成果大都探討以學(xué)生為主體的教學(xué)模式和教學(xué)方法。主要有:1.啟發(fā)式。啟發(fā)式教學(xué)是把學(xué)生作為教學(xué)的主體,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中保持主動(dòng)性。這種啟發(fā)式往往也是問題式教學(xué),教師可把課堂提問穿插其中,同時(shí)增加討論與議論等形式,引導(dǎo)學(xué)生思考,使學(xué)生能夠很快進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生的互動(dòng)。2.互動(dòng)合作式。有人提出組建合作小組,借助小組內(nèi)不同素質(zhì)的學(xué)生之間互動(dòng)幫助、互相啟發(fā)的合作性學(xué)習(xí)方法,讓持不同見解的學(xué)生自由討論。這樣有利于提高學(xué)生的分析能力,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力及思維和自學(xué)能力等。3.PBL教學(xué)法?!癙BL是以學(xué)生為主體的醫(yī)學(xué)教育,其核心是采用基礎(chǔ)科學(xué)和臨床實(shí)踐結(jié)合起來的教學(xué)方法”[3]。王彤等人指出PBL打破了傳統(tǒng)教學(xué)以教師為中心、以課堂講授為主的模式,讓學(xué)生成為教學(xué)的主體,激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的一種良好方法。4.案例式。中醫(yī)學(xué)科具有較強(qiáng)的實(shí)踐性特點(diǎn),脫離臨床實(shí)踐的理論教學(xué)就會(huì)帶來不良的教學(xué)效果,無法實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)人才的目標(biāo)。楊巧芳等人提出以講述為主和以問題為主導(dǎo)引入案例分析,并結(jié)合進(jìn)行以案例為中心組織小組討論的案例式教學(xué)法。此法能促進(jìn)師生互動(dòng)交流,使學(xué)生在濃厚的案例情境中學(xué)習(xí)掌握理論知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的能力。5.實(shí)驗(yàn)式。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要方式,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中主動(dòng)參與操作,可以充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,積極觀察、思考及時(shí)提出問題、解決問題。這樣既能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,又能提高學(xué)習(xí)興趣。我們可根據(jù)需要吸收以上方法,并進(jìn)一步創(chuàng)新方法。
五、注重理論與實(shí)踐的結(jié)合
由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有理論性與實(shí)踐性的統(tǒng)一特點(diǎn),中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)是從實(shí)踐中來的,并且其理論終歸要應(yīng)用于臨床實(shí)踐。一直以來非常注重將理論與實(shí)踐相結(jié)合,比如將LBL和PBL相結(jié)合,LBL是以課堂講授為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)模式,“LBL的主體是教師而不是學(xué)生,教師雖然可以主動(dòng)地講,但學(xué)生往往是被動(dòng)地聽”[4]。LBL模式其實(shí)就是一種教師完成教學(xué)任務(wù)的枯燥過程,不顧及學(xué)生的主觀能動(dòng)性,因而難以取得良好的教學(xué)效果。但是不能完全舍棄這種傳統(tǒng)的模式,有的基礎(chǔ)理論比如古代哲學(xué)思想、陰陽五行學(xué)說、藏象、經(jīng)絡(luò)等基礎(chǔ)理論還是需要教師傳授和講解的。采用LBL與PBL相結(jié)合的模式就能較好地實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與臨床實(shí)踐的緊密聯(lián)系,從而培養(yǎng)學(xué)生對(duì)實(shí)際問題的分析能力及對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力。其實(shí)上面所列舉的案例教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,二者不僅在強(qiáng)化學(xué)生主體性方面發(fā)揮較大影響,而且其本質(zhì)就是一種將理論與實(shí)踐相結(jié)合的教育模式。依據(jù)中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),理論教學(xué)必然要與臨床病案結(jié)合,是課程本身所提出的要求。所以,病案問題式教學(xué)法是近年來廣泛推廣的教學(xué)方法,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法,利用病案資料組織討論,吸引學(xué)生更多投入和參與,才能使理論與臨床實(shí)際更加貼近。巴哈爾•哈德爾等人認(rèn)為“以病案問題作為素材,讓學(xué)生處于當(dāng)事人的位置,在教師的引導(dǎo)下,運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí),分析思考和討論病案問題中的各種疑難情節(jié),逐步形成具有各自特點(diǎn)處理方案的教學(xué)。它能培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)地掌握與應(yīng)用專業(yè)理論,提高綜合分析與解決問題的能力,養(yǎng)成開拓進(jìn)取的良好品質(zhì)”[5]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)法也是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要方式。王朝陽等人指出實(shí)驗(yàn)教學(xué)是知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力的重要途徑。因而,結(jié)合教材內(nèi)容開展一些實(shí)驗(yàn)課是必要的。綜合以上幾點(diǎn)看,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)改革應(yīng)符合課程本身的性質(zhì)和特點(diǎn),明確教學(xué)的目標(biāo)和使命,從存在的主要問題出發(fā),針對(duì)當(dāng)前突出的問題要想方設(shè)法采取各種有效手段解決問題。當(dāng)前教學(xué)存在的問題,還是部分教學(xué)內(nèi)容難懂,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不濃厚、主動(dòng)性不強(qiáng),教學(xué)中理論與實(shí)踐聯(lián)系不夠緊密等突出問題。利用現(xiàn)代教育技術(shù)及創(chuàng)新教法,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合都是有效克服教學(xué)中困境的方法。顯然,我們努力的方向是要不斷創(chuàng)新教學(xué)方法提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,突出學(xué)生在教學(xué)中的主體地位,加強(qiáng)理論與實(shí)際的結(jié)合,鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力,培養(yǎng)其應(yīng)用專業(yè)理論解決實(shí)際問題的能力,從而提高教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到良好的教學(xué)效果。
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[4]吳麗麗,嚴(yán)燦.基于LBL和PBL相結(jié)合的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)實(shí)踐[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014(04):25-28.
關(guān)鍵詞: 中醫(yī)教育 邏輯思維 非邏輯思維
中醫(yī)學(xué)作為東方科學(xué)的一部分,其思維方式具有邏輯思維和非邏輯思維的雙重特點(diǎn),同時(shí)代表東方主要思維方式的非邏輯思維的頓悟、心悟和直覺被大多數(shù)中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為在中醫(yī)思維中起著決定性的作用。當(dāng)前的中醫(yī)藥院校大學(xué)生是在以西方邏輯思維為主的知識(shí)體系下培養(yǎng)出來走入大學(xué)校園的,這造成了學(xué)生對(duì)具有邏輯與非邏輯雙重思維模式的中醫(yī)藥理論的學(xué)習(xí)在認(rèn)知上產(chǎn)生了障礙。當(dāng)前的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中并沒有完全認(rèn)識(shí)到思維問題是中醫(yī)教育的關(guān)鍵問題。只有從培養(yǎng)學(xué)生邏輯和非邏輯思維兩個(gè)方面著手,使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)自身的思維特點(diǎn),才能培養(yǎng)出合格的中醫(yī)藥人才。
1 當(dāng)前中醫(yī)院校大學(xué)生思維方式存在的問題
中國已經(jīng)歷經(jīng)百年西方文化洗禮,當(dāng)代大學(xué)生更是在數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等西方科學(xué)教育下成長(zhǎng)起來的,對(duì)于醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)大多來源于以西醫(yī)為主的醫(yī)院,對(duì)中國的古代傳統(tǒng)思維在社會(huì)生活方面有一定的認(rèn)識(shí),但對(duì)于古代科學(xué)技術(shù)的理論認(rèn)知和建構(gòu)方面,則較難理解傳統(tǒng)的思維模式。學(xué)生進(jìn)入中醫(yī)藥院校以后一開始學(xué)習(xí)的就是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的“元?dú)狻薄瓣庩枴薄拔逍小薄懊T”“三焦”等基本概念,這些基本概念在目前的解剖學(xué)并沒有嚴(yán)格的對(duì)應(yīng)物。學(xué)生在對(duì)這些基本概念的學(xué)習(xí)中仍像在中學(xué)時(shí)對(duì)于概念的認(rèn)知一樣,注重對(duì)其物質(zhì)實(shí)體性的把握,用邏輯論證去分析,把高層次還原為低層次。但這種形式邏輯的認(rèn)知方法在這里遇到了困難,因?yàn)楦拍钍撬季S抽象的結(jié)果,而中醫(yī)學(xué)的概念不是實(shí)質(zhì)定義,而是思維到最高層次的哲學(xué)概念,即“形而上者謂之道”的思辨最高階段,不能用形式邏輯的屬加種差的方法去界定其內(nèi)涵和外延。由于學(xué)生對(duì)中醫(yī)基本概念的認(rèn)知困惑,進(jìn)而對(duì)由中醫(yī)的基本概念建構(gòu)起來的中醫(yī)理論系統(tǒng)也不能完全的理解,甚至持否定的態(tài)度,有的甚至?xí)懦鈱?duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)唯象聯(lián)系,突出宏觀整體,重視和諧平衡,與學(xué)生以前所形成的思維方式和認(rèn)知習(xí)慣格格不入,不易理解難以接受,另外,中醫(yī)和西醫(yī)所認(rèn)知的客觀對(duì)象都是人體,其中有一些相同語詞構(gòu)成的概念,在其內(nèi)涵上是不一致的,如“心”“肝”“脾”“肺”“腎”等,西醫(yī)對(duì)這些概念是實(shí)體和解剖意義上的解釋,中醫(yī)是系統(tǒng)和功能的認(rèn)知,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中易造成混淆,尤其是剛?cè)腴T的學(xué)生,對(duì)以后的學(xué)習(xí)造成不良的影響,甚至對(duì)專業(yè)失去信心。
2 中醫(yī)思維中的邏輯與非邏輯解析
造成中醫(yī)院校大學(xué)生在中醫(yī)學(xué)習(xí)中存在的問題的主要原因在于中醫(yī)理論的思維形式與學(xué)習(xí)者的習(xí)慣的思維形式不一致。而當(dāng)前的中醫(yī)教育模式并沒有從中醫(yī)自身特點(diǎn)出發(fā),而是模仿西醫(yī)教育模式,這樣造成一些中醫(yī)藥院校學(xué)生和中醫(yī)研究者對(duì)于中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生困惑,并極大的影響著他們對(duì)中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)和信任度。
中醫(yī)學(xué)知識(shí)和所有的古代知識(shí)一樣,以自然哲學(xué)為背景,在中國傳統(tǒng)的求同思想的影響下結(jié)合當(dāng)時(shí)的簡(jiǎn)單解剖知識(shí)和臨床實(shí)踐發(fā)展起來,始終沒有與倫理道德、藝術(shù)、宗教、等文化分離,主張“天人合一”,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“智者察同,愚者察異”的字樣,求同即求得萬物的整體和諧統(tǒng)一。其理論體系從思維的角度上看,既有邏輯思維的概念、命題、推理,又有非邏輯思維的形象、直覺、頓悟,而作為中醫(yī)學(xué)最主要的特點(diǎn)——整體觀指導(dǎo)下的辨證論治過程中,非邏輯思維占主要方面。