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醫(yī)保報(bào)銷范文第1篇

2、70周歲以上老年人(10萬(wàn)元以下)：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。

3、其他城鎮(zhèn)居民(10萬(wàn)元以下)：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%。

4、基本藥物醫(yī)保報(bào)銷比例：（1）一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷：一級(jí)醫(yī)院基本藥物報(bào)銷比例為20%；未實(shí)施基本藥物報(bào)銷比例為40%；（2）二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷：基本藥物按42%報(bào)銷；（3）三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷：基本藥物按55%報(bào)銷。

5、門診報(bào)銷的比例：普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。

6、住院報(bào)銷比例：連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng)報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年，醫(yī)?；鹱≡簣?bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計(jì)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。

7、非參保地就醫(yī)報(bào)銷的比例：二檔繳費(fèi)，在非參保地二級(jí)及二級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，不需要轉(zhuǎn)診審批，直接在就醫(yī)醫(yī)院按規(guī)定比例結(jié)算報(bào)銷。一檔繳費(fèi)，憑轉(zhuǎn)診證明，方可在就醫(yī)醫(yī)院按市外比例正常報(bào)銷，未轉(zhuǎn)診審批的需要先行自付10%的醫(yī)療費(fèi)用。

醫(yī)保報(bào)銷范文第2篇

（1）登記備案。參保人按照醫(yī)保參保地的規(guī)定填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》，提供本人身份證、社保卡和異地長(zhǎng)期居住證明。線上備案就登錄社保官網(wǎng)填寫備案信息，線下備案就去當(dāng)?shù)厣绫＞痔顚憘浒傅怯洷怼?/p>

（2）選定點(diǎn)。備案需要選好定點(diǎn)醫(yī)院，因?yàn)榛颊咧挥性趥浒傅怯浀亩c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，異地醫(yī)保才能報(bào)銷。如果還不知道哪些醫(yī)院可以異地結(jié)算，可以登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)查詢。

（3）持卡就醫(yī)。參保人只要做好備案登記，在指定的醫(yī)院就醫(yī)，再帶上社?？ú趴梢赞k理入院登記和出院結(jié)算，醫(yī)療費(fèi)可以直接結(jié)算，不用先行墊付。所以看病時(shí)，大家一定要記得帶上自己的醫(yī)?？?。

2、轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī)：轉(zhuǎn)診異地醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷，需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開具“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明”，還要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。需要注意的是，找醫(yī)院開“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明”比較重要，“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院”還要滿足“逐級(jí)治療、專家審核、雙向轉(zhuǎn)診”這三個(gè)條件。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)：當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒能力治療；該地三甲醫(yī)院無(wú)法查明病因；轉(zhuǎn)診的醫(yī)院為治療水平更高。

醫(yī)保報(bào)銷范文第3篇

2、參加農(nóng)民在市、縣、鄉(xiāng)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，由指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接給予補(bǔ)償。對(duì)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行審查，并按照實(shí)施辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)繳補(bǔ)助金額。

3、參加省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的農(nóng)民，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予補(bǔ)償。住院醫(yī)療費(fèi)用由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性報(bào)銷2000元以下（含2000元）。報(bào)銷金額必須經(jīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元以上審批或者縣農(nóng)業(yè)衛(wèi)生局批準(zhǔn)方可報(bào)銷。

4、申領(lǐng)補(bǔ)償時(shí)，需帶身份證、戶口本、《新農(nóng)合證》(此三證原件審核后復(fù)印存底)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效住院發(fā)票、出院小結(jié)(或病歷)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診證明。

5、患門診大病(慢性病)的參合農(nóng)民在規(guī)定時(shí)間(一般在每年7月和12月份)，需帶身份證、戶口本、《新農(nóng)合證》、門診發(fā)票及清單、門診病歷、檢查報(bào)告、二級(jí)甲等以上醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院的門診大病(慢性病)證明到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)醫(yī)所辦理。

6、對(duì)已參加了商業(yè)保險(xiǎn)的參合農(nóng)民和參加了學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的在校學(xué)生，出院后既要商業(yè)保險(xiǎn)賠付又要新農(nóng)合補(bǔ)償時(shí)，參合農(nóng)民應(yīng)先將住院發(fā)票原件和發(fā)票復(fù)印件先交農(nóng)醫(yī)所或縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核對(duì)后予以補(bǔ)償，再將住院發(fā)票原件到商業(yè)保險(xiǎn)公司賠付。發(fā)票復(fù)印件由農(nóng)醫(yī)所或縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存，但外傷病人只能原件報(bào)銷(學(xué)生除外)。

醫(yī)保報(bào)銷范文第4篇

1、社?？ㄩT診都是不報(bào)的，門診可以選擇刷醫(yī)?？?，不過(guò)不是給報(bào)銷，是從醫(yī)?？ɡ锏腻X扣。

2、醫(yī)保分兩個(gè)帳戶，個(gè)人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付

3、在就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份，在結(jié)帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)?？ɑ蛘攥F(xiàn)金支付，該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。

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醫(yī)保報(bào)銷范文第5篇

1、在異地報(bào)銷時(shí)，必須先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記和備案，所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由個(gè)人先行墊付，出院后準(zhǔn)備報(bào)銷的一些證明材料，到參保人戶籍所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

2、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在被保險(xiǎn)人異地住院后3日內(nèi)，通過(guò)電話向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告醫(yī)院的名稱、地址、科室、病床號(hào)、聯(lián)系方式和病情，被保險(xiǎn)人未按規(guī)定申報(bào)的，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予報(bào)銷，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申報(bào)后，根據(jù)被保險(xiǎn)人的住院疾病類型、病情、病史等情況確定審核方式。

3、如收到申請(qǐng)后病史不明，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)目前情況有疑問，出院后難以核實(shí)，為防止工作人員直接送往醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核，必要時(shí)，數(shù)字照片可以在醫(yī)保計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中拍攝和存儲(chǔ)，以備將來(lái)參考。

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